Viena no biežākajām urīnceļu sistēmas slimībām ir urolitiāze, kurā veidojas nierakmeņi. Simptomi vīriešiem ilgu laiku var neparādīties vispār. Lielākā daļa pacientu pat nezina par slimības klātbūtni. Bet, ja tas liek par sevi manīt, tad cilvēks piedzīvo vairākas sāpīgas sajūtas. Visbiežāk tieši stiprā dzimuma pārstāvjiem novēro nierakmeņus. Simptomi (vīriešiem, kā likums, tie ir izteiktāki) un slimības ārstēšanas metodes, mēs sīkāk apsvērsim mūsu pārskatā.
Slimības raksturojums
Akmeņu veidošanās procesu nierēs, urīnceļos vai urīnpūslī oficiālā medicīna sauc par urolitiāzi vai urolitiāzi. Slimība var rasties cilvēkam jebkurā vecumā. Bet visbiežāk diagnosticēts pacientiem vecumā no 30 līdz 60 gadiem. Kāpēc vīriešiem veidojas nierakmeņi? Cēloņi, simptomi un ārstēšanaslimībām nepieciešama detalizēta izpēte.
Nieres ir pārī savienoti pupas formas orgāni, kas atrodas vēdera dobumā. Viņi veic dzīvībai svarīgas funkcijas: viņi ir atbildīgi par toksīnu un atkritumu izvadīšanu no asinīm. Bet dažreiz kaitīgās vielas netiek pilnībā noņemtas. Šādi atkritumi sāk uzkrāties un veidot kristālus. Ja šīs cietās vielas nogulsnējas nierēs, tad pacientam tiek diagnosticēti nierakmeņi.
Aprēķins neparādās uzreiz. Viņu izglītība ilgst mēnešus un dažreiz gadus. Akmeņu parādīšanās labvēlīga vide ir augsta sāļu un olb altumvielu koncentrācija urīnā, ko novēro nieru sistēmas darbības traucējumu gadījumā.
Sākotnēji akmeņi ir maza izmēra, un, kā likums, tie ir proteīna izcelsmes. Tieši viņi kļūst par karkasu, uz kura veidojas akmeņi. Mazi akmeņi var izdalīties paši urinēšanas laikā. Bet, ja akmens ir fiksēts nierēs, tad tas sāk "aizaugt" ar jaunām sāls nogulsnēm. Šajā gadījumā tas aug un var sasniegt lielus izmērus.
Aprēķini ir dažādi. Akmeņus bieži veido kalcijs. Bet tie var ietvert aminoskābes (olb altumvielas) vai urīnskābi. Vairumā gadījumu tiek novēroti akmeņi ar jauktu sastāvu.
Galvenie akmeņu veidi
- kalcijs un oksalāts;
- fosfāts;
- cistīns (olb altumviela);
- urāts (no urīnskābes);
- magniju saturoši akmeņi;
- jaukts.
Jauktie nierakmeņi ir visizplatītākie. Sīkāk tiks apskatīti akmeņu veidošanās simptomi, ārstēšana un cēloņi.
Galvenie slimību avoti
Līdz šim nav precīzi zināms, kas vīriešiem izraisa nierakmeņus. Simptomus, cēloņus, ārstēšanu turpina pētīt ārsti. Tas ļāva identificēt vairākus avotus, kas izraisa akmeņu parādīšanos.
Ārsti saka, ka galvenais provocējošais faktors ir ģenētiska predispozīcija. Tiek pamanīts: ja pacienta radinieki cieta no nierakmeņiem, tad pacientam ir liela iespējamība saslimt ar šo slimību.
Iedzimtais patoloģijas parādīšanās mehānisms ir šāds. Pat nenozīmīgi vielmaiņas procesu pārkāpumi izraisa nešķīstošu sāļu nogulsnēšanos, no kuriem vēlāk veidojas akmeņi. Taču to veidošanā liela nozīme ir eksogēniem un endogēniem faktoriem.
Iekšējos cēloņus nosaka vielmaiņas procesu neveiksmes, kā rezultātā urīnā tiek novērota augsta koncentrācija:
- urīskābe;
- oksalāti;
- fosfāti;
- kalcija sāļi.
Turklāt asinīs tiek novērota paaugstināta urīnskābes koncentrācija.
Ārēji cēloņi provocē šādus pārkāpumus:
- mikrofloras īpatnības;
- slikta ūdens kvalitāte;
- nepietiekams uzturs;
- nepietiekama šķidruma uzņemšana;
- nelabvēlīgs klimats.
Turklāt, ņemot vērā, kāpēc rodas nierakmeņi, simptomi,ārstēšana, to veidošanos provocējošie faktori, jāsaka par netiešajiem cēloņiem. Bieži akmeņi tiek diagnosticēti sievietēm, kuru darbs saistīts ar mazkustīgu dzīvesveidu. Vīriešiem bīstamā ražošana kļūst par bīstamu faktoru.
Liela loma nierakmeņu nogulsnēšanā ir nepietiekams uzturs. Ārsti saka, ka slimības pamatā bieži vien ir nepietiekams A, B vitamīnu uzņemšana un pārmērīga pārtikas lietošana, kas bagāta ar:
- C vitamīns;
- proteīns;
- skābeņskābe;
- kalcijs;
- sāls.
Patoloģijas attīstība var izraisīt blakusslimības:
- uroģenitālās sistēmas slimības;
- kuņģa-zarnu trakta traucējumi;
- infekcijas slimības;
- žultsceļu patoloģija;
- aknu slimība;
- imūnās slimības;
- smagas traumas, kas ierobežo mobilitāti.
Prostatīts ir diezgan izplatīts akmeņu cēlonis vīriešiem.
Slimības simptomi
Daudzi cilvēki pat nezina, ka viņiem ir nierakmens. Piemēram, vīriešiem simptomi var nebūt ilgu laiku. Dažkārt patoloģija tiek atklāta nejauši, ķermeņa apskates laikā.
Šādiem pacientiem pirmās klīniskās izpausmes rodas tikai tad, kad akmeņi sāk kustēties pa urīnvadu. Šajā gadījumā nierakmeņu simptomi ir atkarīgi no veidojuma lieluma. Ja zobakmens ir mazs, tad tas ir spējīgspati iziet no ķermeņa urinēšanas laikā. Liels akmens izraisīs daudz nepatīkamu simptomu, un to var noņemt tikai ķirurģiski.
Dažiem pacientiem slimības klīnika ir izteikta. Apsveriet, kā nierakmeņi liek sevi manīt.
Simptomi, kas liecina par slimību:
- Sāpes. Viņi ir spēcīgi, bet nestabili. Sāpes rodas muguras lejasdaļā, dod kuņģim, cirkšņa zonā. Vīriešiem tas var izstarot uz dzimumorgāniem.
- Bieža vēlme urinēt.
- Slikta dūša, kas var beigties ar vemšanu.
- Pārtraukta urinēšana. Dažreiz pacients var "iet uz tualeti" tikai vienā, noteiktā pozā.
- Mākoņains urīns. Tas var saturēt asinis.
- Smags diskomforts un dedzināšana urinēšanas laikā.
Nieru kolikas
Šī ir viena no galvenajām nierakmeņu klīniskajām pazīmēm. Lieli akmeņi rada diskomfortu jostas rajonā.
Nieru kolikas var izraisīt šādi faktori:
- garu skriešanu vai soļošanu;
- kratīšanās sabiedriskajā transportā, automašīnā;
- pārmērīgs fiziskais stress.
Tomēr nepatīkamus simptomus var izraisīt vairākas citas kaites: pankreatīts, nožņaugta trūce, apendicīts. Tāpēc svarīgi ir diagnozi noteikt ārstniecības iestādē.
Nierakmeņu simptomi vīriešiem:
- Sāpes. Tas ir lokalizēts jostas rajonā un varbūt skarba rakstura. Ja nieru iegurnis aizsērē ar lielu koraļļu akmeni, tad sāpes kļūst smeldzošas, blāvas.
- Vēdera uzpūšanās ir diezgan raksturīga pazīme, kas norāda uz akmeņu klātbūtni nierēs.
- Problēma ar urinēšanu. Vairumā gadījumu pacientam ir bieži "jāiet uz tualeti". Ja ir urīna aizture, tad šāda klīnika norāda uz urīnvada aizsprostojumu ar akmeni.
- Spiediena pieaugums.
- Asiņu klātbūtne urīnā. Simptoms norāda uz urīnvada sieniņu bojājumu ar akmeni. Tomēr tas var liecināt par citām nopietnām slimībām, piemēram, nieru, urīnpūšļa audzēju, glomerulonefrītu.
- Problēmas ar zarnu kustību.
- Smags reibonis, ko izraisa pēkšņas ķermeņa stāvokļa maiņas.
- Drudzis. Simptomi var liecināt par pielonefrītu vai citiem iekaisuma procesiem nierēs.
Sāpju sindromi attīstās ar dažādu biežumu. Dažreiz tie tiek novēroti vairākas reizes mēneša laikā. Daži cilvēki cieš no nieru kolikām reizi 2-3 gados. Bieži vien nepatīkami simptomi ilgst 1-2 stundas. Bet dažreiz viņa ar īsiem pārtraukumiem spēj mocīt pacientu dienu vai ilgāk.
Iespējamās komplikācijas
Ja ilgstoši ignorē tādu patoloģiju kā nierakmeņi, simptomi vīriešiem un sievietēm var izraisīt nopietnas sekas.
Neārstēta slimība var izraisīt:
- pielonefrīts;
- hidronefroze;
- urosepsis;
- nieru mazspēja.
Šādas sekas dažkārt attīstās asimptomātiski. Diemžēl daži no tiem rada draudus pacienta dzīvībai. Tātad pielonefrīts var izraisīt strutojošu iekaisumu. Hidronefroze izraisa nieru pietūkumu, ko ātri sarežģī nepietiekamība.
Slimību diagnostika
Tādēļ, ja ir aizdomas, ka ir izveidojušies nierakmeņi, noteikti jādodas pie ārsta. Simptomi vīriešiem ir spēcīgs signāls, ka nepieciešama ārstēšana.
Lai noteiktu diagnozi, urologs izraksta īpašu izmeklēšanu:
- Bieža urīna analīze. Tas nosaka sarkano asins šūnu skaitu un sniedz informāciju par urīnceļu infekcijām.
- Ikdienas urīns. Nosaka vielmaiņas procesu stāvokli, kas varētu izraisīt akmeņu veidošanās procesu.
- Asins bioķīmija. Nosaka urīnvielas, kreatīna, kalcija, urīnskābes līmeni plazmas serumā.
- Pilnīga asins aina. Raksturo iekaisuma procesus.
- Nieru ultraskaņa. Pētījums sniedz informāciju par obstrukciju (hidronefrozi), kā arī nosaka akmeņu lokalizāciju urīnpūslī un nierēs.
- Intravenoza urrogrāfija, pielogrāfija. Pārbaudei izmanto kontrastvielu. Analīze sniedz informāciju par precīzu akmeņu atrašanās vietu, to formu un izmēru. Atklāj anatomiskas novirzes, kas izraisa akmeņu veidošanos.
- Radioizotopu nefroscintigrāfija. Nodrošina visprecīzāko nieru anatomiju.
Ārstēšanas metodes
Ja vīriešiem tiek diagnosticēta urolitiāze, simptomi un ārstēšana jāapspriež ar ārstu. Šajā situācijā nevajadzētu veikt neatkarīgus mēģinājumus apkarot patoloģiju. Tas ir pilns ar nopietnām sekām un esošās slimības saasināšanos.
Ir dažādas metodes, kā cīnīties ar slimību:
- zāļu terapija;
- atvērtās darbības;
- nefrolitotripsija caur ādu;
- attālā litotripsija;
- endoskopiskā ķirurģija.
Lielākajā daļā gadījumu tiek izmantotas minimāli invazīvas metodes. Atklātā operācija tiek izmantota reti un tikai gadījumos, kad citas ārstēšanas metodes ir neefektīvas.
Zāļu terapija
Ja vīriešiem tiek diagnosticēta nieru urolitiāze, tās ārstēšana jāveic visaptveroši.
Patoloģijas apkarošanas metožu izvēli nosaka tikai ārsts, un tā ir atkarīga no daudziem faktoriem. Tas ir:
- akmens lokalizācijas vieta;
- tā tilpums, blīvums, struktūra;
- urētera uzbūve;
- blakusslimību neesamība vai klātbūtne.
Lai atbrīvotos no nierakmeņiem, tiek izmantotas dažādas zāles:
- antibiotikas;
- spazmolītiskie līdzekļi;
- pretsāpju līdzekļi;
- zāles, kas veicina akmeņu izdalīšanos un izšķīšanu;
- Uztura bagātinātāji.
Vēlreiz jāatgādina, kapašārstēšanās ir ļoti bīstama! Preparātus akmeņu attīrīšanai izraksta tikai tad, ja akmeņu izmērs nepārsniedz 5 mm, jo lieli veidojumi var izraisīt urīnvada nosprostojumu un izraisīt nieru kolikas.
Lieliskas zāles, kas šķīdina akmeņus, ir zāles Fitolizin, Cyston. Šādas zāles atslābina nieru un urīnceļu muskuļu audus, iznīcina nogulsnes un dabiskā veidā stimulē akmeņu izdalīšanos. Ārstēšanas process var aizņemt ilgu laiku, bet vienmēr beidzas ar panākumiem.
Jāatceras, ka universālas zāles, kas ļauj šķīdināt akmeņus, vienkārši neeksistē. Katrs medikaments iedarbojas uz noteikta veida akmeņiem – sārmainiem vai skābiem. Tāpēc ir ļoti svarīgi noskaidrot diagnozi un lietot ārsta nozīmētās zāles.
Turklāt veiksmīgas ārstēšanas priekšnoteikums ir diēta. Ārsts var ieteikt uzturu tikai pēc pārbaudes, rūpīgi analizējot, kas vīriešiem izraisa nierakmeņu simptomus. Ārstēšana ar diētu ir atkarīga arī no akmeņu veida.
Ķirurģija
Tiek izmantotas šādas invazīvās metodes:
- Ārējā litotripsija. Šī metode ir saīsināta kā DLT. Ar triecienviļņu palīdzību akmens tiek iznīcināts. Šo iejaukšanos pacienti labi panes. Pozitīvs rezultāts tiek novērots 90% gadījumu. Bet diemžēl DLT nevar iznīcināt dažus akmeņus.
- Perkutāna nefrolitotripsija. Viņaizmanto, lai atbrīvotos no blīviem vai lieliem akmeņiem, ar kuriem iepriekšminētā metode nevar tikt galā. Nefroskops tiek ievietots nierēs caur ādu. Viņš lauž akmeni ar īpašām ballistikas vai ultraskaņas ierīcēm.
- Atvērtā ķirurģiskā metode. To lieto lielu akmeņu noņemšanai pacientiem ar dažādām komplikācijām.
Slimību profilakse
Tagad jūs zināt, cik bīstams ir nierakmens. Simptomi vīriešiem, kā arī sievietēm prasa obligātu ārstēšanu. Šī ir vissvarīgākā profilakses metode. Ja rodas diskomforts, noteikti konsultējieties ar ārstu un veiciet pārbaudi. Galu galā pat veiksmīga terapija nedod pārliecību, ka nākotnē zobakmens vairs neveidosies.
Efektīvas profilakses metodes ir šādas aktivitātes:
- Saglabājiet pareizu uzturu, ierobežojot sāļa, skāba, trekna, pikanta ēdiena uzņemšanu.
- Izmantojiet ārsta ieteikto minerālūdeni.
- Atteikties no alkohola.
- Izvairieties no stresa.
- Nepārēdiet vai pēkšņi nepieņemiet svaru.
- Aizsargājiet ķermeni no hipotermijas, īpaši jostas rajonā.
- Sāciet kustēties.
Un atcerieties, ka jums ir jāveic ikgadēja pārbaude pie urologa! Šādi ieteikumi samazinās recidīva risku.
