Sāpes zem sievietes rokas (labajā vai kreisajā pusē) var liecināt par dažādām patoloģijām. Visbiežāk šis simptoms ir saistīts ar iekaisuma procesiem paduses limfmezglos un sviedru dziedzeros, kā arī ar traumām. Tomēr sāpes var izstarot arī padusē no blakus esošajiem orgāniem un nervu galiem. Šajā gadījumā patoloģijas noteikšana kļūst daudz grūtāka. Kādas kaites var pavadīt sāpes padusē? Un pie kura ārsta man vajadzētu sazināties? Mēs šos jautājumus apskatīsim rakstā.
Iemesli
Sievietēm sāpes paduses var izraisīt šādas slimības un stāvokļi:
- palielināti un iekaisuši limfmezgli;
- iekaisuma process un sviedru dziedzeru strutošana;
- cikliskas hormonālās izmaiņas sievietes ķermenī;
- krūts audzēji;
- atheroma;
- jostas roze;
- alerģija;
- muskuļu trauma.
Tikai ārsts var noteikt precīzu sāpju sindroma etioloģiju. Tāpēc, ja rodas diskomforts padusē, steidzami jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Tālāk apskatīsim biežāk sastopamās slimības, kuru gadījumā ir sāpes zem paduses labajā pusē.
Limfadenopātija
Šajā stāvoklī ir palielināti limfmezgli. Limfadenopātija nav patstāvīga slimība. Tas ir tikai viens no infekcijas un iekaisuma patoloģiju simptomiem. Palielināti limfmezgli ir ķermeņa imūnsistēmas reakcija uz baktēriju vai vīrusu iekļūšanu.
Parasti paduses limfmezglu izmērs nav lielāks par 1 cm. Kad tie palielinās, rodas sāpes audu stiepšanās dēļ.
Limfadenopātija var būt viena no šādu slimību izpausmēm:
- gripa;
- masalas;
- stenokardija;
- infekciozā mononukleoze;
- tuberkuloze;
- masaliņas;
- bruceloze;
- felinoze (kaķu skrāpējumu slimība).
Ar šīm patoloģijām sievietēm parādās limfmezglu pietūkums un sāpes zem rokas. Limfadenopātiju infekciju gadījumā pavada šādi simptomi:
- temperatūras paaugstināšanās;
- svīšana;
- vājums;
- vispārējās pašsajūtas pasliktināšanās.
Lai atbrīvotos no limfadenopātijas, nepieciešams izārstēt pamata patoloģiju. Pacientiem tiek noteikts terapijas kurss ar antibakteriāliem un pretvīrusu līdzekļiem. Pēc atveseļošanās limfmezgli samazinās līdz normālam izmēram.
Tomēr ir arī bīstamāki limfadenopātijas cēloņi. Tas var būt limfātiskās sistēmas onkoloģiskā procesa pazīme: limfoma, limfosarkoma, Hodžkina slimība. Ar šīm patoloģijām pacientam ir neliela, bet pastāvīga ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, vājums, bezcēloņa svara zudums, aknu un liesas palielināšanās. Tās ir agrīnas vēža pazīmes. Šādos gadījumos jums nevajadzētu vilcināties sazināties ar ārstu. Limfātiskās sistēmas slimību gadījumā nepieciešama ķīmijterapija un staru terapija.
Arī pietūkuma un sāpju cēlonis limfmezglā zem rokas var būt autoimūnas slimības (sistēmiskā sarkanā vilkēde, reimatoīdais artrīts). Ar šādām patoloģijām tiek atzīmētas locītavu sāpes un izsitumi uz sejas. Slimības ir hroniskas. Ir ļoti svarīgi sākt ārstēšanu laikā, tas palīdzēs izvairīties no nopietnām komplikācijām sirdī un nierēs. Ir nepieciešams lietot citostatiskos līdzekļus un kortikosteroīdus visu mūžu. Pēc remisijas sasniegšanas sāpes un limfmezglu pietūkums pazūd.
Limfadenīts
Šīs slimības gadījumā limfmezgli kļūst iekaisuši un struto. Nospiežot skarto zonu, sievietēm ir sāpes zem padusēm. Iekaisuma cēlonis ir infekcijas iekļūšana.
Pirmkārt, zem ādas ir neliels sāpīgs kamols. Tad skartā zona kļūst tumši sarkana un kļūstkarsts uz tausti. Sāpju sindroms ir ļoti izteikts. Nākotnē uz iekaisušās ādas parādās b alta galva. Šis simptoms norāda uz abscesa nobriešanu. Abscess parasti saplīst pats no sevis, pēc tam sāpes pazūd un nāk atvieglojums.
Limfadenītu pavada arī šādi simptomi:
- temperatūras paaugstināšanās;
- vispārējā stāvokļa pasliktināšanās;
- chill.
Šo patoloģiju ārstē ķirurgs. Tiek nozīmētas perorālās antibiotikas, kā arī vietējās antibakteriālās ziedes, kas paātrina abscesa izrāvienu. Smagos gadījumos iekaisušo limfmezglu atver un iztukšo.
Hidradenīts
Sāpes zem labās rokas sievietēm (tāpat kā, patiesībā, zem kreisās) var liecināt par hidradenītu. Cilvēkiem šo slimību sauc par "kuces tesmeni". Patoloģija pēc izpausmēm ir līdzīga limfadenītam, taču ar hidradenītu iekaist nevis limfmezgls, bet gan sviedru dziedzeri padusē. Visbiežāk šo slimību izraisa stafilokoki.
Iekaisums attīstās pakāpeniski. Pirmkārt, zem paduses ir neliels pietūkums, nieze un diskomforts. Tad āda kļūst sarkana un parādās konusa formas pumpa. Šī izglītība ir ārkārtīgi sāpīga. 10 -15 dienu laikā veidojas abscess, kas vēlāk izlaužas pats no sevis.
Diezgan bieži iekaisumam un pūžņošanai ir pakļauts nevis viens sviedru dziedzeris, bet vairāki uzreiz. Zem paduses parādās vairāki sāpīgi veidojumi. Hidradenīts ir pievienotsšādi papildu simptomi:
- augsta temperatūra;
- vājums;
- galvassāpes.
Pacientam tiek nozīmēts antibiotiku terapijas kurss. Ir norādīta arī vietēja ārstēšana ar ziedēm ar ihtiolu, levomekolu un sintomicīnu. Izvērstos gadījumos abscess tiek atvērts.
Hidradenīts bieži atkārtojas. Tāpēc ārsti papildus izraksta imūnmodulatoru un vitamīnu kursu. Ieteicams ievērot diētu ar taukainu pārtikas produktu ierobežojumu, regulāri mazgāt paduses un apstrādāt ādu ar dezinfekcijas līdzekļiem. Tas palīdzēs izvairīties no iekaisuma atkārtošanās.
Mastaļģija
Sāpes paduses sievietēm var būt saistītas ar hormonālajām svārstībām ikmēneša cikla laikā. Šo simptomu kompleksu sauc par mastalģiju. Sāpes ir intermitējošas. Tās rodas menstruālā cikla otrajā fāzē, īsi pirms menstruāciju sākuma.
Sāpes ir lokalizētas piena dziedzeru rajonā un tiek novērotas gan labajā, gan kreisajā pusē. Nepatīkamas sajūtas izstaro uz paduses reģionu. Visbiežāk tie ir izteikti nežēlīgi un nerada īpašas neērtības. Tomēr dažos gadījumos sāpju sindroms var būt diezgan intensīvs.
Mastaļģiju pavada šādi simptomi:
- krūšu pietūkums menstruālā cikla otrajā pusē;
- neliels paduses limfmezglu palielinājums (retos gadījumos);
- sāpju pazušana pēc menstruāciju sākuma;
- garastāvokļa svārstības (aizkaitināmība, asarošana).
Šis simptomu komplekss navir patoloģija. Dabisko hormonu ietekmē pacientam tiek saspiesti piena dziedzeri un pasliktinās limfas aizplūšana. Tas noved pie sāpju sindroma.
Mastaļģija tiek novērota daudzām sievietēm visā reproduktīvā periodā. Šis simptoms pazūd tikai menopauzes laikā. Tomēr, ja menopauzes laikā pacientei tiek veikts hormonu aizstājterapijas kurss, viņai var rasties cikliskas sāpes krūtīs, kas izstaro uz paduses reģionu.
Kas man jādara, ja sāpes padusē mani nomoka pirms menstruācijas? Sievietēm neliels diskomforts šajā periodā tiek uzskatīts par dabisku parādību. Taču, ja sāpju sindroms ir stiprs un traucē pašsajūtu, tad ir nepieciešams iziet ārstēšanas kursu. Pacientiem tiek nozīmēti pretsāpju līdzekļi, zāles ar estrogēnu, sedatīvi līdzekļi. Parādīti arī diurētiskie līdzekļi, kas palīdzēs normalizēt limfas aizplūšanu. Sievietēm, kuras cieš no mastalģijas, ieteicams ierobežot šķidruma uzņemšanu.
Krūts audzēji
Sāpju cēlonis zem rokas sievietēm var būt piena dziedzeru onkoloģiskās patoloģijas. Agrīnā stadijā audzēji nekādā veidā neizpaužas un ir asimptomātiski. Neoplazmas tiek atklātas nejauši mammogrammas laikā. Sāpju parādīšanās norāda uz progresējošu slimības stadiju.
Sāpes ir lokalizētas piena dziedzeru rajonā un izstaro uz paduses no bojājuma puses. Atšķirībā no mastalģijas, sāpju sindroms ir pastāvīgs un nav saistīts ar ikmēneša ciklu. Palpējot, blīvsizglītība krūtīs un padusē.
Krūts vēzi pavada arī šādi simptomi:
- Krūšuss ievelkas, uz tā virsmas var atrast čūlas un zvīņas.
- Patoloģiski izdalījumi no krūts, kas nav saistīti ar laktāciju.
- Maina ādas krāsu skartajā piena dziedzerī. Epiderma kļūst nelīdzena un pēc izskata atgādina citrona miziņu.
- Krūšu kurvis izskatās pietūkušas un deformētas.
- Bieži palielinās paduses un supraclavicular limfmezgli.
Pirmkārt, labajā vai kreisajā pusē zem paduses ir nelielas sāpes (atkarībā no audzēja atrašanās vietas). Pieaugot neoplazmai, palielinās sāpju sindroma intensitāte. Ir spēcīgs paduses pietūkums, kas var izplatīties uz augšējo ekstremitāti.
Konservatīvās ārstēšanas metodes ir efektīvas tikai agrīnākajās patoloģijas stadijās. Ja pacientam ir izteikts sāpju sindroms, tas parasti norāda uz ievērojamu neoplazmas pieaugumu. Šādos gadījumos krūts vēža ārstēšana var būt tikai ķirurģiska.
Tauku cista
Sievietei sāpes zem rokas (labajā vai kreisajā pusē - nav nozīmes) var izraisīt tauku dziedzeru cista - ateroma. Šis veidojums zem ādas izskatās kā bumba, kas piepildīta ar taukainu saturu. Tas ir mobils, un tam ir skaidras kontūras.
Paduse ir bagāta ar tauku dziedzeriem. To bloķēšanas rezultātā veidojas cista. To veicina slikta higiēna, pārmērīga svīšana, tauku ļaunprātīga izmantošanapārtika un noteiktas zāles. Ateroma attiecas uz labdabīgiem audzējiem. Taču retos gadījumos tas var izvērsties par bīstamu audzēju.
Sākotnējās stadijās ateromu nepavada sāpes un tā nesagādā pacientam īpašas neērtības. Tomēr cista viegli inficējas un struto. Ar baktēriju iekļūšanu neoplazmas virsmā veidojas b alta galva. Sāpes zem rokas labajā vai kreisajā pusē parasti parādās ateromas strutošanas stadijā.
Abscess nobriest ilgu laiku un bieži vien izvirst pats no sevis. Bet šādos gadījumos ateroma, kā likums, pēc kāda laika atkārtojas. Tāpēc ieteicams to izņemt ķirurģiski kopā ar kapsulu. Tikai šajā gadījumā cistu var pilnībā likvidēt.
Nekādā gadījumā nemēģiniet patstāvīgi izspiest strutojošu ateromu. Mājās nav iespējams pilnībā izņemt cistu kopā ar kapsulu, taču ir ļoti viegli inficēt radušos brūci.
Herpes zoster
Sāpes labajā pusē zem paduses un ribās var liecināt par herpes zoster. Šī slimība skar sievietes, kurām agrāk ir bijušas vējbakas. Patoloģijas izraisītājs (Herpes zoster vīruss) cilvēka ķermenī paliek uz visiem laikiem. Tā atkārtota aktivizēšana izraisa jostas rozes parādīšanos.
Vīruss uzbrūk nervu galiem. Slimības sākumā parādās sāpīgas sāpes zem paduses un ribu rajonā. Tad uz ādas veidojas rozā plankumi. Pēc dažām dienām tie pārvēršas burbuļos, kas piepildīti ar šķidrumu. Pacientam ir drudzis unslikta pašsajūta. Sāpes strauji palielinās, kļūst dedzinošas un nepanesamas.
Pacientiem tiek nozīmētas pretvīrusu zāles ("Aciklovirs", "Famvir"), kā arī pretsāpju līdzekļi ("Diklofenaks", "Ibuprofēns"). Antiherpetiskas ziedes lieto ādas izsitumu ārstēšanai ("Zovirax", "Herpetad", "Vivorax").
Ir svarīgi atcerēties, ka pacients ar jostas rozi vīrusu var pārnēsāt citiem ar gaisā esošām pilieniņām vai kontaktu. Inficētai personai slimība attīstās vējbakas formā.
Alerģija
Sāpes sievietes zem rokām (labajā vai kreisajā pusē - nav nozīmes) var izraisīt dezodorantu lietošana. Alerģiskas reakcijas tiek novērotas sievietēm ar individuālu smaržu sastāvdaļu nepanesamību.
Kad ir alerģija pret epidermu, veidojas sarkani plankumi, kairinājums un nieze. Āda padušu zonā ir īpaši maiga, tāpēc izsitumus bieži pavada sāpes. Pacientiem tiek parādīta perorāla un lokāla antihistamīna līdzekļu lietošana. Ārstēšanas laikā uz laiku jāpārtrauc dezodorantu lietošana.
Visbiežāk šo reakciju izraisa dezodoranti, kas satur cinka un alumīnija sāļus. Alerģijas slimniekiem vajadzētu izvairīties no šiem produktiem.
Muskuļu sāpes
Sāpju zīmēšana zem rokas sievietēm var būt saistīta ar traumu. Muskuļi un saites šajā zonā ir ļotipakļauts stiepšanai. Tos var viegli sabojāt, ceļot smagus smagumus, pēkšņas roku kustības un pat neērtas ķermeņa pozīcijas miega laikā.
Kad tiek izstiepti paduses muskuļi un saites, sāpju sindroms ir pastāvīgs un palielinās līdz ar kustību un spiedienu. Savainoto roku ieteicams noslogot pēc iespējas mazāk. Pirmajās 3 dienās skartajā zonā tiek uzliktas aukstas kompreses. Nākotnē sāpju mazināšanai un audu dziedināšanai izmanto želejas un ziedes (Diclofenac, Lyoton, Voltaren). Atveseļošanās stadijā tiek parādīta ārstnieciskā vingrošana un fizioterapija.
Diagnoze
Pie kāda ārsta man vērsties, ja sievietei sāp zem rokas? Labajā vai kreisajā pusē ir jūtams diskomforts - tas nav svarīgi. Jebkurā gadījumā, kā mēs noskaidrojām, šāds simptoms var liecināt par daudzām slimībām. Vispirms jums jāapmeklē terapeits. Ja nepieciešams, ģimenes ārsts izsniedz nosūtījumu pie šaura speciālista.
Lai noskaidrotu sāpju sindroma etioloģiju, pacientam var nozīmēt šādus izmeklējumus:
- hipofīzes un olnīcu hormonu asins analīzes;
- audzēju marķieru pārbaude;
- MRI;
- plecu rentgens;
- mamogrāfija;
- Krūšu ultraskaņa;
- asins analīze pret infekciju antivielām;
- limfātisko asinsvadu doplerogrāfija;
- palielināta limfmezgla biopsija;
- asins analīze imūnglobulīna E noteikšanai (ja ir aizdomas par alerģiju).
Atlasiet vajadzīgoizpētes metodes ir atkarīgas no piedāvātās diagnozes.
Kā apturēt sāpes
Ko darīt ar sāpēm zem paduses labajā (vai kreisajā pusē)? Šo simptomu var izraisīt dažādi iemesli. Pašārstēšanās šajā gadījumā ir nepieņemama, jo sāpes var liecināt par bīstamām patoloģijām. Ir nepieciešams apmeklēt ārstu, veikt visus nepieciešamos diagnostikas testus un izārstēt pamata slimību. Galu galā sāpes vienmēr liecina par problēmām organismā.
Ja sāpju sindroms ir ļoti izteikts, tad pirmsmedicīniskajā stadijā var veikt šādus pasākumus:
- Lietojiet pretiekaisuma pretsāpju līdzekli, piemēram, ibuprofēnu.
- Savukārt padusē var ieziest aukstumu.
- Ja sāpes zem padusēm izraisa epidermas kairinājums, tad iekaisušo ādu var smērēt ar Bepanten ziedi vai Rescuer balzamu. Taču šādus līdzekļus neiesaka lietot limfmezglu vai sviedru dziedzeru iekaisuma gadījumā.
Tieši pirms ārsta apmeklējuma nelietojiet lielas pretsāpju zāļu devas. Tas var izjaukt klīnisko ainu un apgrūtināt diagnozes noteikšanu.
Profilakse
Lai novērstu sāpju parādīšanos padusē, jāievēro šādi ieteikumi:
- Izmantojiet tikai hipoalerģiskus higiēnas līdzekļus (ziepes, dezodorantus).
- Saglabājiet savas paduses tīras.
- Izvairieties no pārmērīgas karstuma iedarbības,jo tas veicina svīšanu.
- Ļoti rūpīgi noskūtiet matiņus padusēs. Pat nelieli griezumi un skrāpējumi var kļūt par vārtiem infekcijai.
- Menstruālā cikla otrajā fāzē nevajadzētu dzert lielu daudzumu šķidruma. Tas palīdzēs izvairīties no mastalģijas.
Sievietēm, kas vecākas par 40 gadiem, ir jāveic ikgadēja mammogramma un jāpārbauda asins audzēja marķieri. Šajā vecumā palielinās krūts vēža risks. Regulāras pārbaudes palīdzēs novērst bīstamu audzēju attīstību.
