Kuņģa sulas sekrēcija notiek, darbojoties kuņģa gļotādai. Tas ir bezkrāsains, bez smaržas šķidrums ar maziem gļotu gabaliņiem. Jebkuras novirzes no šīs normas, piemēram, krāsas un blīvuma izmaiņas, liecina par problēmām kuņģa-zarnu traktā. Kuņģa sulas sastāvs ir sarežģīts, jo to ražo dažādas kuņģa gļotādas šūnas. Tās galvenā sastāvdaļa ir sālsskābe, kurai, savukārt, ir koncentrēts sastāvs.
Kuņģa sulas sastāvs
Papildus sālsskābei kuņģa sula satur šādas sastāvdaļas
- Bikarbonāti (tie neitralizē sālsskābes kaitīgo ietekmi uz kuņģa sieniņām).
- Pepsinogēns, kas pārvēršas par pepsīnu (pēdējais ir iesaistīts olb altumvielu sadalīšanā). Pepsīns ir sadalīts citā enzīmu saimē, no kuriem katram ir savas funkcijas.
- Gļotas (tās arī aizsargā gļotādu noiznīcināšana).
- Castle Factor (enzīms, kas palīdz absorbēt B12).
Tomēr galvenā kuņģa sulas sastāvdaļa joprojām ir sālsskābe. Viņa tiks apspriesta.
Kas ir sālsskābe?
To ražo kuņģa dziedzeru vecāku šūnas, kas atrodas uz orgāna ķermeņa un apakšas. Būtībā gļotāda ir sadalīta vairākās zonās: viena ražo sālsskābi, otra atbrīvo bikarbonātus, kas to neitralizē. Jāatzīmē, ka vīriešiem ir vairākas reizes vairāk vecāku šūnu nekā sievietēm.
Citu skābju saturs kuņģī ir niecīgs. Tātad, ja tajā ir konstatēta pienskābe, tas norāda, ka sālsskābe tiek ražota nelielos daudzumos (pazemināts kuņģa pH) vai netiek ražots vispār. Pēdējā var norādīt uz tādām nopietnām neveiksmēm kā onkoloģija.
Sālsskābei kuņģī ir stingrs koncentrācijas līmenis - tas ir 0,3-0,5% (vai 160 mmol / l). Tā sastāvs ir tik koncentrēts, ka, ja kuņģa sulā un gļotādā nebūtu aizsargvielu, tas izdegtu pats savu kuņģi. Tāpēc ar nepietiekamu kuņģa gļotu veidošanos cilvēkam attīstās gastrīts vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla. Skābe pastāvīgi atrodas kuņģī, bet, reaģējot uz pārtikas uzņemšanu, tās daudzums palielinās. Sālsskābes bāzes sekrēcija (tas ir, no rīta) ir 5-7 mmol / stundā.
Vesels kuņģis saražo līdz 2,5 litriem sālsskābes dienā!
Sekrēcijasālsskābei ir 3 fāzes.
- Reakcija uz ēdiena garšu un smaržu. Tas tiek palaists un pārnests no centrālās nervu sistēmas uz kuņģa šūnām caur nervu galiem.
- Pēc pārtikas nonākšanas organismā sākas nozīmīgāka fāze. Gastrīns iedarbojas uz vecāku šūnām, stimulējot sālsskābes ražošanu.
- Pēdējā fāze sākas pēc tam, kad chyme (jau sagremota pārtika) nonāk divpadsmitpirkstu zarnā. Sālsskābes daudzuma palielināšanās dēļ kuņģis ražo somatostatīnu, tā bloķētāju.
Kāda ir sālsskābes funkcija kuņģī?
Pirmkārt, tas uzlabo gremošanu, iznīcina lielāko daļu baktēriju, kas nonāk kuņģī ar pārtiku, kas palēnina vai pat traucē pūšanas procesu.
Kādas ir sālsskābes funkcijas kuņģī? Tālāk ir sniegts saraksts ar detalizētu informāciju par šo problēmu.
- Olb altumvielu denaturācija (tā ir to molekulārās struktūras iznīcināšana) un pietūkums.
- Pepsinogēna aktivizēšana, kas pārvēršas par pepsīnu, vienu no svarīgākajiem fermentiem, kas noārda olb altumvielas.
- Skābes vides radīšana, kas ievērojami atvieglo fermentatīvo gremošanu.
- Ēdienu evakuācija no kuņģa uz divpadsmitpirkstu zarnu, kur turpinās gremošana.
- Antibakteriāla iedarbība - daudzas baktērijas nevar dzīvot tik agresīvā vidē.
- Aizkuņģa dziedzera sulas sekrēcijas ierosināšana.
Īpaša uzmanība ir pelnījusi sālsskābes lomu olb altumvielu sadalīšanā. Olb altumvielu nozīme organismā ir milzīga. Šis jautājums daudziemZinātnieki to pētījuši gadu desmitiem. Konstatēts, ka sālsskābe kuņģī stimulē pepsīna veidošanos, radot labvēlīgu vidi tā darbībai, veicina proteīnu daļēju denaturāciju un pietūkumu. Divpadsmitpirkstu zarnā sālsskābe stimulē sekretīna veidošanos, uzlabo dzelzs uzsūkšanos un tai ir baktericīda iedarbība.
Olb altumvielas un kuņģa skābums
Sālsskābes loma olb altumvielu sagremošanā joprojām nav skaidra. Taču ir konstatēts, ka kuņģa iekaisuma slimību gadījumā tiek traucēta tā sekrēcija un līdz ar to arī olb altumvielu sagremošana.
Proteīnu nozīmi mūsu organismā nevar pārvērtēt. Šī grupa ir sadalīta daudzās apakšgrupās, no kurām katra nodarbojas ar savu biznesu. Tātad, hormonu proteīni kontrolē dzīvības procesus (augšanu un vairošanos), fermentu proteīni nodrošina ķīmiskos procesus (elpošanu, gremošanu, vielmaiņu), hemoglobīns piesātina šūnas ar skābekli.
Olb altumvielu denaturācija (tas atvieglo to turpmākās sadalīšanās procesu) ļauj organismam maksimāli izmantot to īpašības. Katrs proteīns sastāv no aminoskābēm. Lielāko daļu no tām sintezē mūsu ķermenis, taču ir tā saukto neaizvietojamo aminoskābju grupa, kas organismā nonāk tikai no ārpuses.
Kuņģa skābums
Tik svarīgs aspekts kā kuņģa pH ir tieši atkarīgs no sālsskābes. Un, ja ir novirze no normas, rodas gastrīts, dispepsijas traucējumi un citi nepatīkami apstākļi. Skābums iekšāvēders var būt zems, normāls un augsts.
Neskatoties uz augsta pH “popularitāti”, cilvēkiem bieži ir zems vai normāls skābums. Pēdējais ir no 0,8 līdz 1,5.
Palielināta kuņģa skābe
Pazemināts skābums rodas ar pastāvīgu stresu un iekaisuma slimībām. Tas notiek simpātiskās nervu sistēmas uzbudinājuma dēļ, kas tieši ietekmē kuņģa sulas veidošanos. Skābuma samazināšanās izraisa pārtikas gremošanas pasliktināšanos un kuņģa krampjus. Pārtika paliek dobumā, sāk pūt, uzlabojot patogēno baktēriju vairošanos. Persona cieš no vēdera uzpūšanās un sliktas dūšas. Pēdējais ir reakcija uz kuņģa spazmu. Turklāt tiek aktīvi traucēts visu mūsu pārtikā esošo uzturvielu uzsūkšanās process, kas noved pie visa organisma darbības traucējumiem. Starp citu, tieši pamatojoties uz dabisku pH samazināšanos pēc 40 gadiem, cilvēks sāk strauji novecot. Tas ir, sālsskābe kuņģī faktiski ietekmē visa organisma veselību.
Kuņģis, pārsteigts par pārmērīgu baktēriju savairošanos, sāk ieslēgt aizsargfunkciju, kā rezultātā rodas iekaisums. Viņu ārstē ar zālēm, kas vēl vairāk kavē sālsskābes ražošanu – un aplis noslēdzas. Cilvēks ir spiests pastāvīgi apmeklēt ārstu.
Pat grēmas, par kurām agrāk domājām kā kuņģa sulas daudzuma palielināšanās sekas, tiek uzskatītas tikai par etiķskābes fermentācijas produktu.
Bslimā kuņģī sāk aktīvi veidoties pienskābe. Tā kā kuņģis nespēj saražot pietiekamu daudzumu gļotu, tas bojā orgāna sienas. Šādos gadījumos diagnoze ir gastroduodenīts.
Parazīti un zema kuņģa skābe
Parazīti nevar dzīvot veselā kuņģī (tomēr tas neizslēdz to lokalizāciju citos orgānos un ķermeņa sistēmās), jo sālsskābe tos burtiski sadedzina. Bet, tiklīdz tas samazinās, parazītu kolonijas sāk plaukt, izraisot ārkārtīgi nepatīkamus simptomus. Barības vielu uzsūkšanās ir vēl vairāk traucēta, pastāv pārtikas alerģiju risks (ja parazītiem “nepatika” ēdiens, ko viņi ēd).
Palielināta kuņģa skābe
Neskatoties uz daudzu gastroenterologu viedokli, paaugstināts skābums ir daudz retāk sastopams nekā zems skābums. Bīstamība ir tāda, ka ar ilgstošu kuņģa sulas hipersekrēciju parādās barības vada un kuņģa čūlas. Pacients ir noraizējies par dedzināšanu un sāpēm. Šeit noderēs protonu sūkņa inhibitori Omez un tā analogi. Simptomi tiek atviegloti, izmantojot antacīdus - Gaviscon, Phosphalugel uc
Lai diagnosticētu paaugstinātu skābumu, nepieciešama instrumentālā izmeklēšana, jo pēc simptomiem to viegli sajaukt ar zemu sekrēciju.
Kuņģa skābuma noteikšanas veidi
Sālsskābi kuņģī (tas ir, tās līmeni) nosaka ar vairākām metodēm.
- Zondēšana. To veic, izmantojot īpašu caurulīti, caur kuru tiek iesūkts kuņģa saturs.
- Intragastriskā pH-metrija. Sensori mēra skābumu tieši kuņģī.
Otrā metode tiek uzskatīta par informatīvāko.
Vairums ārstu ignorē kuņģa skābumu, taču patiesībā tas ir ārkārtīgi svarīgi GI slimību diagnosticēšanā un ārstēšanā.
