Kopējā saslimstībā traumas ir trešajā vietā. Turklāt sievietēm tie ir divreiz retāk nekā vīriešiem. Bet tikai līdz 10% pacientu nepieciešama hospitalizācija. Viena no biežākajām traumām ir kaulu un locītavu lūzumi. Termins "lūzums" attiecas uz kaula integritātes pārkāpumu. Tas var notikt iekšēja patoloģiska procesa fona vai ārēja spēka ietekmē.
Visbiežāk cilvēkiem lauž ekstremitātes, jo tās atrodas ķermeņa perifērijā, tāpēc ir visneaizsargātākās. Pastāv arī tāda lieta kā margināls lūzums, tas ir, neliela un plakana fragmenta atdalīšana no kaula.
Vispārīgs apraksts
Pirkstu falangu lūzumam gan uz plaukstām, gan pēdām ir labvēlīga atveseļošanās un turpmākās darba spējas prognoze. Un marginālais lūzums visbiežāk notiek uz tiem.
Klīniskā aina ar šādu lūzumu ir diezgan viegla, šoka nav. Traumas gūšanas vietā ir pietūkums un sāpīgums, var būt nagu plāksnes deformācija.
Var nest briesmasatklāts lūzums, jo pastāv augsts infekcijas risks. Šādos gadījumos papildus standarta terapijai tiek izmantota antibiotiku terapija. Ļoti reti nākas ķerties pie operācijas.
Smagākās klīniskās izpausmes iegurņa kaulu astes kaula, krustu kaula traumas gadījumā.
Veidošanas mehānisms
Smalks lūzums ir plāna fragmenta novirze. Šādas traumas nerada nekādus draudus cilvēka dzīvībai.
Šādu traumu vari gūt sporta procesā. Piemēram, skrienot liela slodze nonāk kāju pirkstiem, tāpēc tie visbiežāk tiek traumēti.
Krītot uz sēžamvietas, var rasties arī lūzums. Tas notiek uz iegurņa kaulu saspiešanas fona, un pati trauma tiek uzskatīta par tiešu, tas ir, viss trieciena spēks tiek novirzīts uz noteiktu kaula zonu.
Galvenā klasifikācija
Nosakiet malējos lūzumus izskata dēļ:
- Patoloģisks. Šādi lūzumi ir patoloģijas rezultāts, kas izraisa kaulu trauslumu.
- Traumas. Parādās ar spēcīgu sasitumu, sitienu vai kritienu noteiktās ķermeņa daļās.
Ir arī slēgti un vaļēji lūzumi. Ar atvērtu lūzumu veidojas brūce, caur kuru ir redzami lauzti vai atdalīti kauli. Ar slēgtu lūzumu āda netiek bojāta.
Notikuma cēloņi
Papildus traumām dažas slimības var izraisīt lūzumus, jo īpaši:
- osteomielīts;
- hiperparatireoze;
- tuberkuloze;
- osteoporoze;
- onkoloģiskās slimības.
Ja cilvēkam ir kāda hroniska slimība, kas periodiski saasinās, tad viņam draud lūzums. Ļoti reti, bet tomēr tās rašanās cēlonis ir ģenētiska nosliece, tas ir, trausla muskuļu un skeleta sistēma kopš dzimšanas.
Bet tomēr pirkstu falangas margināls lūzums visbiežāk notiek uz sporta, kritienu un izciļņu fona.
Zīmes
Ir noteikta klasifikācija, kas ļauj atšķirt lūzumu no ziluma, pēc kuras ir relatīvas un absolūtas lauzta pirksta pazīmes. Pirmajā kategorijā ietilpst šādi simptomi:
- pietūkuma izskats;
- asiņojumi trieciena zonā, nagu plāksne;
- sāpes.
Absolūti simptomi palielina iespējamību, ka ir noticis margināls lūzums:
- Nenormāls pirksta falangas stāvoklis.
- Krakšķoša skaņa, piespiežot to pret kaulu.
- Nedabiskas kustības.
Pirksta lūzuma pazīmju smaguma pakāpe ir pilnībā atkarīga no atrašanās vietas. Daudz grūtāk ir pamanīt lūzumu uz mazā pirksta, otrā vai ceturtā pirksta, uz lielā pirksta, kā likums, labi redzamas izmaiņas kaulos.
Diagnoze
Tāpat kā jebkura cita tikšanās pie ārsta, tā sākas ar anamnēzi, ķirurgs noskaidro vai bijusi trauma, kāpēcPacientam ir aizdomas, ka viņam ir lūzums. Pēc tam pacients tiek pārbaudīts un iespējamā lūzuma vieta tiek palpēta. Visefektīvākā lūzuma noteikšanas metode joprojām ir radiogrāfija. Attēls ļauj arī novērtēt tā smaguma pakāpi.
Ārstēšanas pasākumi
Neskatoties uz labo prognozi par marginālu lūzumu, šādas traumas joprojām ir diezgan sāpīgas. Tāpēc kā pirmā palīdzība pacientam tiek doti pretsāpju līdzekļi.
Nākamais ārstēšanas posms ir skartās ķermeņa daļas imobilizācija, lai kauli saaugtu kopā pēc iespējas ātrāk. Šajā brīdī ārstam ir jāveic visa procedūra pēc iespējas pareizi, jo ģipša uzlikšanas kvalitāte nosaka, kā kauli turpmāk veidosies kopā. Ja tas nenotiek pareizi, tad jau būs nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Ģipša vietā var izmantot elastīgo saiti, ja trauma ir neliela un nepieciešama kājas kustība. Tomēr, valkājot elastīgo saiti, jāievēro visi ārsta ieteikumi, jo tā ilgstoša lietošana nav ieteicama.
Nelielas traumas gadījumā pacientam ieteicams veikt ledus kompreses. Tie samazina sāpes un samazina pietūkumu. Agrās stundās katru stundu varat uzklāt ledu tikai 15 minūtes.
Kāpēc man sāp lielais pirksts, kad to salaužu? Sāpes var rasties uz asiņu uzkrāšanās fona ekstremitātēs. Šādos gadījumos ir ieteicams pacelt kāju uz kalna, lai nodrošinātu šķidruma aizplūšanu. Var novietot zem ekstremitātesspilvens vai spilvens.
Ja ārstēšanas procesā nebija novirzes, tad pēc viena līdz pusotra mēneša cilvēks ir pilnībā atjaunots un var dzīvot normālu dzīvi.
Rehab
Pēc ģipša vai elastīgās saites noņemšanas nav ieteicams vēl divus mēnešus pārslogot ievainoto ekstremitāti. Tas ir, jums vajadzētu pasargāt sevi no aktīvām un pēkšņām kustībām, atteikties no sporta. Ja bija lūzums uz kājas, tad mēģiniet stāvēt un staigāt mazāk. Diēta jāpapildina ar pietiekamu daudzumu kalcija un olb altumvielu pārtikas.
Ieteicams iziet ārstnieciskās masāžas kursu, vingrot un doties uz fizioterapiju. Tomēr visi papildu rehabilitācijas pasākumi jāsaskaņo ar ārstējošo ārstu.
Profilakse
Lai novērstu lūzumu, jābūt uzmanīgiem un, ja iespējams, jāizvairās no kritiena, sitiena. Uzturā jāiekļauj pārtikas produkti, kas bagāti ar kalciju. Labāk ir atteikties no pārtikas, kas provocē kalcija izskalošanos no kauliem, jo īpaši, mazāk dzerot kafiju, alkoholu un gāzētos dzērienus.
Ja tomēr nebija iespējams izvairīties no traumas, tad pirms lūzuma noteikšanas var dzert pretsāpju zāles un steidzami doties uz medicīnas iestādi.
