Kāda ir atšķirība starp slēgtu un atvērtu lūzumu? Atbildi uz uzdoto jautājumu uzzināsiet no šī raksta materiāliem. Papildus pastāstīsim, kādi lūzumu veidi pastāv, kā tie atšķiras, kāda pirmā palīdzība jāsniedz cietušajam.
Vispārīga informācija
Slēgts lūzums ir daļējs vai pilnīgs kaula integritātes pārkāpums. Parasti tas notiek ar slodzi, kas ievērojami pārsniedz ievainotās skeleta daļas spēku. Šāds patoloģisks stāvoklis novērojams gan traumas rezultātā, gan dažādu slimību rezultātā, ko pavada izmaiņas kaulu audu sastāvā.
Pacienta stāvokļa smagums
Apdraudējumu pacienta veselībai atklātu un slēgtu lūzumu gadījumā rada bojāto kaulu izmēri, kā arī to skaits. Ja traumas rezultātā notika lielu cauruļveida kaulu iznīcināšana, tas bieži izraisa traumatisku šoku un lielu asins zudumu. Jāņem vērā, ka pēc šāda lūzuma pacienti atveseļojas ļoti lēni. Viņu atveseļošanāsvar ilgt vairākus mēnešus.
Lūzumu klasifikācija
Medicīnas praksē lūzumus klasificē pēc vairākiem kritērijiem. Parasti tās ir saistītas ar traumu lokalizāciju, rašanās cēloni, virzienu, formu, smagumu utt. Taču uzreiz pēc lūzuma pirmais, kam speciālisti pievērš uzmanību, ir tas, vai tas ir slēgts vai atvērts. Galu galā tieši ādas integritāte pirmām kārtām krīt acīs ne tikai traumatologam, bet arī pašam cietušajam.
Atvērts, slēgts lūzums
Ir divi galvenie lūzumu veidi:
- Atvērts. Šādu lūzumu pavada ne tikai kaulu bojājumi, bet arī mīksto audu integritātes pārkāpums, kas sazinās ar ārējo vidi.
- Slēgts. Šī forma tiek uzskatīta par vieglāku nekā atvērta. Tas ir saistīts ar faktu, ka šādu lūzumu raksturo tikai kaulu audu bojājumi. Turklāt āda, saites, muskuļi utt. paliek neskarti.
Neskatoties uz to, ka slēgts lūzums tiek uzskatīts par vieglu traumas veidu, ir kļūdaini uzskatīt, ka to var neārstēt. Galu galā sekas cietušajam var būt ārkārtīgi nepatīkamas.
Diagnoze
Slēgta lūzuma diagnostika ir daudz grūtāka nekā atklāta lūzuma. Jāņem vērā arī tas, ka ar nelielu ievainojumu (piemēram, plaisas gadījumā bez pārvietošanās) patoloģija var netikt atklāta uzreiz. Galu galā ievainotie ļoti bieži lūzuma izraisītās sāpes noraksta kā parastu zilumu. Tieši tāpēc jums ir jāapzinās pazīmes, kasraksturīga šāda trauma.
Slēgta lūzuma simptomi
Ja jums ir slēgts potītes, plaukstas utt. lūzums, visticamāk, jums būs šādi simptomi:
- stigas sāpes traumas zonā;
- pietūkums;
- deformācijas ekstremitātes daļā, kur ir aizdomas par lūzumu;
- raksturīga kraukšķēšana traumētajā zonā;
- pilnīga nekustīgums vai kustību ierobežojumi (ja locītava ir bojāta);
- hematomas;
- kustīgi kauli tur, kur nav locītavas.
Īpaši jāatzīmē, ka ar slēgtiem lūzumiem ne visi simptomi var tikt novēroti vienlaikus. Šajā sakarā galīgai diagnozei obligāti jāsazinās ar traumatologu un jāuztaisa rentgens.
Starp citu, starp pārējām izceļas slēgta roku un kāju lūzuma pazīmes. Patiešām, šajā gadījumā cietušais gandrīz uzreiz var saprast, ka ir notikusi diezgan nopietna trauma. Tas ir saistīts ar to, ka, piemēram, apakšējo ekstremitāšu kaulu lūzumu gadījumā atbalsts uz traumētās kājas ir gandrīz neiespējams.
Traumas smagums
Pēc sarežģītības pakāpes lūzumi var būt:
- bez nobīdes;
- offset.
Protams, nepārvietots slēgts lūzums ir visvieglākā traumas pakāpe. Galu galā ar šo formu apkārtējie audi netiek iznīcināti ar kaulu fragmentiem. Turklāt pēc šādas traumas saņemšanas pacients atveseļojas pēc iespējas īsākā laikā.laiks.
Slēgts pārvietots lūzums mūsdienās ir ļoti izplatīts. Šo novirzi raksturo kaulu fragmentu pārvietošana dažādās plaknēs. Jāpiebilst, ka šāda trauma ir visgrūtākā. Galu galā smailie kaulu gabali diezgan viegli bojā apkārtējos mīkstos audus (saites, muskuļus, asinsvadus), kas izraisa smagu asiņošanu.
Lūzums ar pārvietojumu krūškurvja rajonā tiek uzskatīts par īpaši bīstamu. Galu galā ribu un citu kaulu fragmenti var pielipt dzīvībai svarīgos iekšējos orgānos, kas galu galā novedīs pie nāves.
Galvenie pārvietota lūzuma simptomi
Slēgts lūzums ar pārvietojumu izteikti atšķiras no līdzīgas traumas, bet bez kaulu fragmentu pārvietošanās dažādās plaknēs. Šajā gadījumā pacients var novērot:
- aug blāvas vai asas sāpes;
- pietūkums traumas vietā;
- locītavu deformācija;
- neparasts bojātās ķermeņa daļas stāvoklis;
- sāpes palpācijas laikā;
- bezmaksas locītavas nokarāšana (piemēram, rokas, kājas utt.).
Slēgts lūzums: pirmā palīdzība cietušajam
Galvenā palīdzība cietušajai personai ar aizdomām par slēgtu lūzumu ir bojātās ķermeņa vietas imobilizācija. Tas nepieciešams, lai personai, transportējot uz slimnīcu, nerastos komplikācijas.
Tātad, kā jums vajadzētu rīkoties, ja jūsu mīļotais cilvēksdomājams, slēgts lūzums? Pirmā palīdzība šādas traumas gadījumā ir pagaidu šinas uzlikšana skartajai vietai. Šajā gadījumā jūsu darbībām jābūt ļoti uzmanīgām. Pēc uzstādīšanas šina ir jānostiprina, izmantojot jebkuru salveti, un pārsējs nedrīkst būt pārāk cieši pievilkts. Pretējā gadījumā var tikt traucēta asinsrite ar vēl smagākas tūskas rašanos.
Ko var izmantot kā riepu? Ja nav speciāla medicīniskā aprīkojuma, var izmantot jebkuru piemērotu garu cietu priekšmetu (piemēram, dēli, lineālu, nūju utt.). Riepas vēlams uzklāt abās bojātās vietas pusēs.
Kā zināms, slēgtus kaulu lūzumus vienmēr pavada pietūkums. Šajā sakarā speciālisti iesaka uz kādu laiku uzlikt aukstu kompresi sāpošajai vietai. Ja cietušais guvis traumu mājās, tad par šādu atvēsinošu līdzekli var kalpot gaļas gabals no saldētavas vai parasts ledus, kas vispirms jāietin dvielī.
Gadījumā, ja pacientam rodas stipras sāpes, ieteicams viņam dot pretsāpju līdzekļus.
Slēgta lūzuma ārstēšana
Slēgts sasmalcināts lūzums ir visgrūtākā traumas pakāpe. Parasti šādam bojājumam nepieciešama tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās, lai noņemtu fragmentus. Ja smagas traumas gadījumā netiek veikta smailo kaulu noņemšanas operācija, kas burtiski plēš mīkstos audus, tadpacientam var rasties smaga asiņošana, kas vēlāk novedīs pie iekšējo brūču strutošanas un rezultātā amputācijas.
Ja trauma ir vienkārša, bet joprojām ir nobīde, tad kaulu daļas ir jāapvieno. Šo procedūru drīkst veikt tikai pieredzējis traumatologs. Pabeidzot operāciju, bojātajai ķermeņa vietai tiek uzlikts ģipsis, kas kalpos kā lūzuma fiksators un būtiski samazinās papildu traumu iespējamību.
Atkarībā no traumas smaguma, pacients nēsā ģipsi no 2-3 nedēļām līdz 3-6 mēnešiem. Nākotnē pacientam tiek nozīmēta masāža, kā arī fizikālās terapijas nodarbības.
Rehabilitācijas periodā ļoti svarīga ir traumētās ekstremitātes ikdienas attīstība ar dozētu slodžu palīdzību. Turklāt ātrai kaulu saplūšanai pacientam tiek nozīmētas zāles, kas satur kalciju un citus makro un mikroelementus.
Apkopojiet
Slēgts lūzums ar pārvietošanos vai bez tā ir jāapstiprina ar objektīviem pierādījumiem, piemēram, rentgenu. Turklāt jums noteikti jāiziet pārbaude pie ķirurga.
Ja cietušajam ir slēgts lūzums ar kaulu fragmentu pārvietošanos, tad nepieciešama pārpozīcija. Parasti šī procedūra tiek veikta vietējā anestēzijā. Ir svarīgi, lai to veiktu profesionālis. Pretējā gadījumā nepiemērota samazināšana radīs tādas neatgriezeniskas komplikācijas kā svarīgu ekstremitāšu funkciju zaudēšana.
