Hemoroīdu slimība ir izplatīta patoloģija, ko visbiežāk provocē vēnu sieniņu vājums. Tādi apstākļi kā sēdošs darbs, smags fizisks darbs, nepietiekams uzturs ir veidi, kā provocēt hemoroīdu veidošanos. Tie savukārt laika gaitā aug, kas bieži izraisa trombozi, anēmiju un asiņošanu. Daudziem pacientiem nepieciešama operācija, lai noņemtu mezglus, kas var izraisīt hemoroīda komplikācijas.
Visbiežāk sastopamo saasinājumu saraksts
Ir vērts atzīmēt, ka, jo ātrāk sākat terapiju, jo lielāka iespēja izvairīties no problēmām nākotnē. Gandrīz visi proktologa pacienti nepiešķir lielu nozīmi hemoroīda slimības attīstībai. Šāda pieeja savai veselībai ir nepieņemama: jau pie pirmajām hemoroīdu pazīmēm (nieze un dedzināšana tūpļa rajonā pēc defekācijas) jākonsultējas ar ārstu. Pieredzējis proktologs novērtēs mezglu izmēru un blīvumu un nozīmēs visefektīvāko ārstēšanu.
Šeit ir saraksts ar hemoroīdu komplikācijām, kuru ārstēšana jāveic stingrislimnīca:
- taisnās zarnas plaisas;
- taisnās zarnas asiņošana;
- hemoroīdu vēnu tromboze;
- nekroze un hemoroīdu prolapss bojājumi;
- anēmijas stāvoklis.
Visbīstamākā no šī saraksta ir asiņošana. Ja tas sākas miega laikā, pacients var zaudēt daudz asiņu. Tā rezultātā attīstās daudzas vienlaicīgas slimības, un dažos gadījumos ir iespējama pat nāve. Nenovērtējiet par zemu tādus apstākļus kā anēmija, mezglu nekroze un taisnās zarnas plaisas - tie visi vienā vai otrā veidā veicina asins blīvuma sastāva un rādītāju pasliktināšanos. Rezultātā pacients jūt pastāvīgu vājumu, attīstās hroniskas slimības, defekācijas akta laikā regulāri izdalās asinis un gļotas. Jo ātrāk pacients izlems veikt operāciju hemoroīdu noņemšanai, jo mazāka iespēja, ka viņam nākotnē būs hemoroīdu komplikācijas.
Anēmijas stāvoklis un tās sekas uz organismu
Anēmija ir asins sastāva patoloģija, kas saistīta ar hemoglobīna līmeņa pazemināšanos un eritrocītu skaita samazināšanos. Viens no anēmijas cēloņiem ir asiņaini izdalījumi zarnu kustības laikā, kas, slimībai progresējot, ar katru reizi kļūst arvien vairāk.
Hemoroīdu slimības otrajā un trešajā stadijā zarnu kustības laikā pastāvīgi izdalās neliels daudzums asiņu. Pacients bieži vien nenovērtē šo stāvokli. Un ķermenim neliela, bet regulāra asiņošana ir vairāk nekā bīstama. Attīstās ne tikai anēmija, bet arī daudzu deficītsciti svarīgi vitamīni un minerālvielas. Dzelzs deficīta un kobalamīna anēmijas ārstēšanai tiek noteikti īpaši preparāti - "M altofer", "Cianokobalamīns" un citi. Bet, ja organismā turpinās regulārs asins zudums (komplikācijas pēc hemoroīdiem), jebkurai ārstēšanai nebūs jēgas.
Anēmija ir izplatīta hemoroīda slimība, ko gandrīz visi pacienti nenovērtē. Anēmiju pavada šādi simptomi:
- vājums, astēnija;
- samaņas zudums, ģībonis;
- ādas bālums;
- troksnis ausīs;
- veģetovaskulārās distonijas attīstība;
- paaugstināta trauksme;
- aritmija, tahikardija un sirds slimību attīstība;
- zema temperatūra;
- auksti mitri sviedri.
Taisnās zarnas plaisu iespējamība
Taisnās zarnas gļotādas audu elastības pārkāpums ar hemoroīdiem izraisa taisnās zarnas vai ādas traumu preanālajā zonā. Atšķaidītā gļotāda viegli saplaisā, kad izkārnījumi iziet cauri zarnu kustībai.
Stāvokļa bīstamība slēpjas tajā, ka spraugās tiek radīti piemēroti apstākļi patogēnas mikrofloras attīstībai. Patogēnās baktērijas no izkārnījumiem iekļūst brūcēs, izraisot plašu iekaisumu ar iespēju strutot.
Līdzīgas hemoroīdu komplikācijas simptomi:
- bagāta asiņu izdalīšanās ar strutas pēc defekācijas;
- asas, nepanesamas sāpes tūpļa rajonā, mēģinot mainīt stāvokli pēc ilgasvietas;
- paaugstināts sfinktera tonuss pat pie nelielas fiziskās slodzes;
- gļotu izdalīšanās ar ichor pēc defekācijas.
Jo lielāka plaisa, jo vairāk ihora un strutas var izdalīties pēc zarnu kustības. Jums nevajadzētu mēģināt apturēt šo stāvokli saviem spēkiem, labāk ir sazināties ar proktologu.
Hemoroīdu vēnu tromboze
Tromboze ir viena no nopietnākajām hemoroīdu komplikācijām vīriešiem vai sievietēm. Tas attīstās gan pēc operācijas, gan vienkārši tad, kad slimība pāriet terminālā stāvoklī. Tromboze ir raksturīga gan hemoroīda vēnām, kas iekaisušas taisnās zarnas iekšienē, gan mezgliem, kas jau ir izkrituši.
Galvenais hemoroīda vēnu trombozes simptoms ir ļoti asas sāpes, kuras pacientam bieži vien ir nepanesamas. Sāpes tūpļa atverē parādās ne tikai mēģinot iztukšot zarnas, bet pat miera stāvoklī. Tas ir ļoti satraucošs simptoms: ja tromboze sāk asiņot, jums būs jādodas uz ātro palīdzību. Tāpēc ārstēšana jāsāk jau hemoroīda slimības pirmajās stadijās.
Iespējama iekšēja asiņošana
Vissatraucošākais simptoms, kas liecina par asiņošanu no taisnās zarnas, ir asiņu strūklas. Ja ar citām hemoroīda komplikācijām tas vienkārši izplūst, tad plūsmas palielināšanās ir skaidra asiņošanas pazīme.
Paplašināti taisnās zarnas asinsvadi var asiņot pie mazākās spriedzes vai sastiepuma. Un, ja slimības sākuma stadijāuz tualetes papīra ir tikai nelielas asiņu pēdas, tad skrienot hemoroīdi var izraisīt smagu asiņošanu. Mēģinājumi apturēt asins zudumu mājās var nebūt veiksmīgi. Ja asiņošana neapstājas, jāizsauc ātrā palīdzība.
Nokritušo mezglu nekroze un nožņaugšanās
Trešajā slimības stadijā pacients vairs nespēj patstāvīgi iestatīt izvirzītos mezglus. Šajā gadījumā bieži attīstās to pārkāpums un sekojoša nekroze. Šis stāvoklis ir bīstams, pirmkārt, tāpēc, ka nokrituša mezgla nāve var izraisīt smagu asiņošanu, ko nevar apturēt mājās.
Mezglu nekroze var būt pilnīga vai daļēja. Pirmajā gadījumā viss mezgls pilnībā nomirst. Otrajā - tā daļa, kas ir vēl sliktāka. Nekroze visbiežāk nogādā pacientu pie operāciju galda. Proktologi visbiežāk praktizē parasto nekrotisko mezglu apgriešanu ar skalpeli. Nav jēgas izmantot minimāli invazīvas terapijas metodes: galu galā mezgls nav piepildīts ar asinīm.
Prolapsētu mezglu ķirurģiska noņemšana
Proktoloģijā šo procedūru sauc par Milligana-Morgana operāciju. Atkarībā no stadijas ir vēl daži operāciju veidi: hemorrhoidopeksija, hemorrhoidektomija.
Pacientam jāierodas tukšā dūšā, dažas dienas pirms operācijas nedrīkst ēst treknus ēdienus un alkoholiskos dzērienus. Pirms operācijas pacientiem nav ieteicams smēķēt. Veikt klizmu un, ja nepieciešams, lokāluanestēzija.
Operācija tiek veikta vai nu slēgtā, vai atklātā veidā. Pirmajā metodē tiek izmantota augstas kvalitātes vietējā anestēzija un pilnīga mezglu tūlītēja izgriešana. Slēgtā stāvoklī visbiežāk ir nepieciešama vispārējā anestēzija, jo taisnā zarna ir daļēji atdalīta un jau iekšā tiek izgriezti visi mezgli kopā ar uzkrāto saturu - strutas un ichor.
Attiecīgi komplikācijas pēc slēgtu hemoroīdu operācijas var būt nopietnākas. Pat ja neņem vērā iespējamos gļotādas sieniņu iekaisumus un izgrieztās vēnas, tad taisnās zarnas zonā uzliktās šuves jau ir nopietns iemesls diezgan ilgam pēcoperācijas periodam.
Komplikācijas pēc hemoroīda operācijas
Pēc operācijas iespējamas šādas veselības problēmas:
- jaunu mezglu parādīšanās, kas, kā likums, gandrīz garantēti trombozēs:
- asiņošana;
- taisnās zarnas polipu un jaunveidojumu parādīšanās.
Lai izslēgtu šādu iznākumu, pēc operācijas jāievēro uzvedības noteikumi. Pārraugiet uzturu, izslēdziet fiziskās aktivitātes, pirmajās dienās ievērojiet gultas režīmu.
Minimāli invazīva hemoroīdu terapija
Papildus hemoroīdu operācijām, pēc kurām komplikācijas ir diezgan biežas, ir mūsdienīgas minimāli invazīvas ārstēšanas metodes. Tos parasti veic maksas klīnikās. Tomēr arvien vairāk valsts slimnīcu iegādājas nepieciešamo aprīkojumu un piedāvā līdzīgas metodes saviem pacientiem.ārstēšana.
Minimāli invazīvas hemoroīda slimības ārstēšanas metodes ietver:
- skleroterapija;
- desarterizācija;
- kriolīze;
- lāzera koagulācija;
- lateksa nosiešana.
Komplikācijas pēc minimāli invazīvas ārstēšanas
Minimāli invazīvas metodes hemoroīdus ir daudz mazāk traumējošas. Operāciju un komplikācijas pēc tās, kā likums, pacientiem ir daudz grūtāk panest. Tāpēc, ja ir iespēja dot priekšroku minimāli invazīvai iejaukšanās, tad labāk ir atteikties no standarta mezglu izgriešanas.
Komplikācijas pēc hemoroīdu noņemšanas ar lateksa gredzeniem vai skleroterapijas metodēm ir mezglu atkārtota veidošanās. Protams, jūs varat atkārtot procedūru, lai tās noņemtu vēlreiz. Vienīgais veids, kā izvairīties no slimības atkārtošanās, ir ievērot profilakses noteikumus. Pareiza uzturs, pilnīga alkoholisko dzērienu izslēgšana no uztura, ārstniecisko ziežu lietošana, mērena fiziskā slodze ir labākais veids, kā izvairīties no jaunu mezglu parādīšanās.
Pareizs uzturs pēc hemoroīda noņemšanas
Gandrīz vienmēr komplikācijas rodas uz hroniska aizcietējuma fona. Lai no tiem izvairītos, uzturā regulāri jāiekļauj šādi pārtikas produkti:
- svaigi augļi un ogas;
- svaigi un vārīti dārzeņi;
- pilngraudu maize;
- vārītu biešu salāti;
- žāvas plūmes ir labākais dabiskais caurejas līdzeklis;
- raudzētie piena produkti.
Jāatsakās no ātrās ēdināšanas, treknas un ceptas pārtikas. Hemoroīdu noņemšanas operācija, pēc kuras komplikācijas rodas diezgan bieži, ir īsts trieciens ķermenim. Tāpēc jums vajadzētu ievērot pareizu uzturu vismaz vairākus mēnešus pēc tā.
Fiziskā aktivitāte pēc mezglu noņemšanas procedūras
Fiziskā izglītība ir sāpīgs punkts visiem proktologa pacientiem. Pat nelieli svars var ietekmēt vēnu sieniņu stāvokli. Tajā pašā laikā pats pacients var sajust dzīvesprieku un vitalitāti. Vienkārši vienā "skaisto dienā" viņš atkal atradīs nokritušu hemoroīdu vai asinis uz tualetes papīra.
Tāpēc proktologi iesaka pēc operācijas un pat pēc minimāli invazīvām iejaukšanās mēneša laikā atteikties no jebkādu vingrojumu veikšanas – īpaši smagumu celšanas. Arī skriešana, lēkšana, riteņbraukšana ir ļoti nevēlama. Ja taisnās zarnas laukums tika sašūts, aizliegums tiek pagarināts līdz trim mēnešiem.
Proktologu padomi par operētās vietas kopšanu
Vienkārši padomi, kā izvairīties no slimības atkārtošanās pēc operācijas:
- neiet uz pirti un pirti;
- neņemiet karstas vannas;
- jebkura procedūra vannas istabā ir jāveic gandrīz pilnībā ar vēsu vai remdenu ūdeni;
- vajadzētu pārtraukt alkohola lietošanu;
- reizi ceturksnī jāiziet asins šķidrinātāju kurss.
Karstais ūdens un tvaiki neizbēgami izraisa varikozas vēnas šajā rajonātaisnās zarnas, un līdz ar to iekaisuma iespējamība. Taču aukstais ūdens tonizē tūpļa zonu, veicinot vēnu sašaurināšanos.
Ārstniecisko ziežu lietošana pēc operācijas
Ziedes lietošana gandrīz vienmēr veicina ātru pacienta darbaspējas atjaunošanos. Sekojošie līdzekļi lieliski mazina sāpes, pietūkumu un iekaisumu pēc iejaukšanās un izslēdz hemoroīdu atkārtošanās iespēju (regulāras lietošanas gadījumā). Tās drīkst parakstīt tikai ārsts:
- "Palīdzības avanss".
- "Ultraprojekts".
- "Proktosedils".
- Heparīna ziede.
- "Troksevazīns".
Hemoroīdu profilaksei var izmantot arī tradicionālo medicīnu – tās ir sveces, kas gatavotas no bišu vaska, kartupeļu sulas, olīvu un smiltsērkšķu eļļām, svaigu ziedu medus, haizivju vai āpšu taukiem. Šos produktus var lietot lokāli vai izveidot taisnās zarnas svecītes.
