Tāds stāvoklis kā anovulācija tiek uzskatīts par vienu no biežākajiem neauglības cēloņiem. Slimību raksturo neveiksmes olšūnas nobriešanā un tās atbrīvošanās no folikula, tādējādi izraisot neauglību.
Definīcija
Pirms izdomājat, kas ir anovulācija sievietēm, jums jāzina, ka ovulācija ietver divus ciklus:
- Olnīcā veidojas folikuls – tā ir pūslīša, kurai ir membrānas apvalks, kurā nobriest olšūna. Tas veidojas folikulus stimulējošā hormona dēļ. Kad olšūna nobriest, tiek ražots estrogēns. Kad tā koncentrācija kļūst ierobežota, folikuls pārsprāgst, un olšūna nonāk olvados. Dienas laikā viņai ir iespēja apaugļot, un pēc tam viņa mirst.
- Otrajā fāzē tiek noraidīti liekie olnīcu un dzemdes elementi. Ovulācijas laikā visi reproduktīvās sistēmas orgāni gatavojas ieņemšanai, un endometrijs sāk augt. Hormonu ietekmē visas šīs daļiņas tiek sagatavotas atdalīšanai unizdalās kopā ar endometriju un mirušo olšūnu.
Ja ovulācijas laikā pāriet abi cikli, tad viss ir kārtībā. Situācijā, kad pirmajā fāzē rodas neveiksmes, tas ir, olšūna nenobriest vai tā nevar iziet no olnīcas, tad var runāt par anovulāciju.
Skatījumi
Anovulācijas jēdziens un to, kāda veida sievietes ķermeņa stāvokli mēs jau esam analizējuši, taču jums jāzina, ka slimību var iedalīt divās formās.
- Fizioloģiska – šī problēma galvenokārt ir saistīta ar sievietes reproduktīvo sistēmu. Jāņem vērā, ka anovulācijas stāvoklis ir raksturīgs grūtniecībai, laktācijai un pēcdzemdību periodam. Un arī šeit var attiecināt ovulācijas trūkumu vecuma izmaiņu dēļ. Šis stāvoklis ir raksturīgs meitenēm menopauzes laikā un daiļā dzimuma pārstāvēm, kuru ķermenis vēl nav pilnībā izveidots. Kad sieviete ir reproduktīvā vecumā (15-48 gadi) un viņa ir pilnīgi vesela, var rasties arī slimība. Ikviens zina, ka anovulācija ir sievietes ķermeņa darbības traucējumi, tāpēc stress un pēkšņas kustības, kurās mainās klimats, var izraisīt arī slimību. Būtībā terapija šajā gadījumā nav nepieciešama, jo laika gaitā olnīcu darbība kļūst labāka.
- Patoloģisku anovulāciju citādi sauc par hronisku un attīstās pēc noteiktu slimību pārnešanas. Viņa tiek uzskatīta par visbīstamāko. Hronisku anovulāciju ārstē tikai ginekologs, jo patoloģija ļoti bieži provocē neauglību.
Iemesli
Menstruālais cikls ir dažādu ķermeņa elementu – dzemdes, olnīcu, endokrīnās un centrālās nervu sistēmas – kopīgs un sarežģīts darbs. Ja kādā no posmiem sākas novirzes, tas ietekmē visu ciklu. Anovulācija - kas tas ir? Vienkāršiem vārdiem sakot, tās ir dažādas ķermeņa nepilnības, kas skārušas reproduktīvo sistēmu.
Biežākie slimību cēloņi ir šādas slimības:
- Hipotalāma un hipofīzes slimības – šie hormonālie dziedzeri ir vieni no galvenajiem organismā. Viņu galvenais produkts ir prolaktīns. Tās klātbūtne ietekmē gan ieņemšanas iespēju, gan visas grūtniecības gaitu. Smagas sievietes ķermeņa izsīkuma gadījumā, kad tā pastāvīgi tiek pakļauta stresam, tiek traucēta dziedzeru funkcionalitāte. Pateicoties aktīvai prolaktīna ražošanai, sāk veidoties prolaktinoma (labdabīgs audzējs). Tas ievērojami ierobežo olnīcu funkcionalitāti.
- Olnīcu izsīkums – šis stāvoklis veidojas pārmērīgas hormonu ražošanas laikā, kā dēļ tiek pārtraukta to darbība. Rezultātā tiek diagnosticēta anovulācija, taču šis stāvoklis visbiežāk ir īslaicīgs.
- Liekais svars - vielmaiņas traucējumu gadījumā, protams, hormonālais fons noiet neceļos, un, kā zināms, jebkuras neveiksmes var provocēt šādu kaiti.
- Policistika ir visizplatītākais cēlonis. Vēl viens šīs patoloģijas nosaukums izklausās kā multifolikulāras olnīcas. Anovulācija šajā gadījumā sākas sakarā ar palielinātu hormonu ražošanu, arkas sacietē olnīcu membrānu, kā rezultātā olšūna nevar izdalīties.
- Vairogdziedzera patoloģijas - arī šeit cēlonis ir hormonālie traucējumi.
- Retāk, bet tomēr gadās, ka anovulāciju izraisa nieru un virsnieru slimības. Tie izdala maz hormonu, kas ietekmē reproduktīvās sistēmas stāvokli, bet vispārējais hormonālais stāvoklis var sabojāt ķermeni.
Anovulācijas pazīmes un simptomi
Kāds stāvoklis jau skaidrs, tagad jāsaprot šīs slimības pazīmes, lai laicīgi vērstos pēc palīdzības pie ārsta:
- Menstruāciju neesamība - ilgstoša ovulācijas neesamība kopumā ietekmē visu ciklu un vēl vairāk noved pie tā, ka menstruācijas pilnībā izzūd.
- Neregulārs cikls - izpaužas kā dienu skaita palielināšanās starp mēnešreizēm.
- Standarta bazālā temperatūra - pirms ovulācijas sākuma tā pazeminās par pusgrādi, savukārt cikla sākuma periodā tās vērtība svārstās 37 grādu robežās. Kad sievietei ir anovulācijas fāze, viņas bazālā ķermeņa temperatūra paliek nemainīga.
- Maksts izdalījumu viendabīgums - šim stāvoklim raksturīgs pastiprināts izdalījumi, kā arī to palielināts blīvums.
Netiešas anovulācijas pazīmes ir sāpes krūtīs, pinnes, matu izkrišana uz galvas, pūku parādīšanās uz rokām, sejas un paaugstināts testosterona līmenis. Par to liecina arī ilgstoši neauglīgi mēģinājumi grūtniecību un nemainīgs progesterona līmenispar slimību.
Vai man var būt mēnešreizes
Menstruāciju neesamība vai klātbūtne šajā stāvoklī ir atkarīga no endometrija biezuma, un anovulācija tikai izraisa tā sabiezēšanu. Ja apaugļošanās nenotiek, šim slānim jāizvada kopā ar menstruācijām neatkarīgi no tā, vai olšūna izdalījās vienlaikus.
Slimības gadījumā izdalījumi būs diezgan reti un ilgs 2-4 dienas vai varbūt mazāk.
Dažreiz izdalījumi paliek nemainīgi un nekas neliecina par menstruālā cikla neparastu norisi. Šajā gadījumā slimību var noteikt tikai neveiksmīgi mēģinājumi ieņemt bērnu.
Diagnoze
Daudzas sievietes interesējas par: "Kas ir anovulācija?". Vienkāršiem vārdiem sakot, šī ir hormonāla neveiksme, kas rada daudzas problēmas.
Lai diagnosticētu šo stāvokli, ārsts izraksta milzīgu skaitu klīnisko izmeklējumu. Šāda pieeja palīdz ne tikai pareizi diagnosticēt, bet arī atbrīvoties no visām līdzīgām slimībām. Diagnostikai visbiežāk tiek izmantotas šādas iespējas.
- Ātrā pārbaude ir diagnostikas palīgmetode, ko sievietes bieži izmanto pirms došanās pie ārsta. Pateicoties testiem, ir iespējams izmērīt luteinizējošā hormona līmeni, kas olšūnas izdalīšanās brīdī sasniedz ļoti augstu vērtību, bet pēc tam samazinās. Šī metode ne vienmēr ir uzticama, jo ir slimības, kuru gadījumā šis hormons ir pastāvīgi paaugstināts.
- Bazālās temperatūras mērījums - mērīts no rīta plksttaisnās zarnas pēc pamošanās. Lai to izdarītu, jums ir jāsaglabā personīgais ovulācijas grafiks. Metode nav īpaši uzticama, jo temperatūru ietekmē daudzi citi faktori.
- Olnīcu ultraskaņa (ultraskaņas izmeklēšana) ir visdrošākā diagnostikas metode. Ar procedūras palīdzību var noteikt folikulu skaitu, izmēru, kā arī dzemdes un olnīcu stāvokli.
- Hormonu līmeņa noteikšana - ārsts izraksta analīzi, lai noteiktu prolaktīna, kā arī luteinizējošā un folikulus stimulējošā hormona klātbūtni asinīs.
- Kraniogrāfija - lai pārbaudītu hipofīzi, nepieciešama galvaskausa kaulu rentgenogrāfija. Tas palīdz noteikt, vai anovulācijas cēlonis ir adnexāls audzējs.
Anovulācijas procedūra
Kāda slimība jau ir skaidrs, un mēs arī noskaidrojām, ka tā rodas citu patoloģiju veidošanās rezultātā, tāpēc, pirmkārt, ārsti nodarbojas ar primārās slimības, kas izraisīja šādu slimību, likvidēšanu. stāvokli. Protams, katram cēlonim būs sava medicīniskā ārstēšana.
Terapijā galvenā vieta ir hormonālā līmeņa normalizēšanai. Tas ļoti attiecas uz meitenēm, kuras joprojām vēlas dzemdēt bērnu. Citos gadījumos ārsts vienkārši koriģē menstruālo ciklu, lai tas atgrieztos normālā stāvoklī. Šo metodi parasti pavada paralēla problemātisko punktu likvidēšana.
Ļoti bieži liekais svars izraisa anovulāciju. Ko darīt šajā gadījumā, katrs ārsts jums pateiks, pirmkārt, ar šo simptomu ir nepieciešama svara korekcija. Visa terapijabūs neefektīva, ja ķermeņa masas indekss būs pārāk augsts. Atbrīvojoties no liekajiem kilogramiem, hormonālais fons bieži normalizējas pats no sevis, atjaunojas reproduktīvās spējas, uzlabojas vispārējā pašsajūta.
Terapijā ir nepieciešami medikamenti. Visbiežāk lietotie ir folikulus stimulējošais hormons un antiestrogēni. Tie ir nepieciešami, lai sāktu olu nogatavināšanas procesu. Šīs metodes ne vienmēr uzrāda pozitīvu rezultātu, tāpēc tiek norādīta olnīcu rezekcija. Dažreiz ir ieteicama IVF (in vitro apaugļošana).
Tautas terapija
Tradicionālo ārstēšanu var papildināt ar tradicionālo medicīnu. Tas var būt tikai palīglīdzeklis spriedzes un stresa mazināšanai. Lai to izdarītu, jāņem 30 grami salvijas un jāaplej ar 250 ml verdoša ūdens. Pagaidiet, līdz uzlējums atdziest, un izdzeriet 1 ēd.k. l. 4 reizes dienā.
Populāra ir zāle - augstienes dzemde. Lai pagatavotu novārījumu, ņem 60 gramus auga un aplej ar 500 ml verdoša ūdens. To ievelk 12 stundas un pēc tam dzer 2 reizes dienā pa pusglāzei.
Stimulācija
Ja iepriekš minētie līdzekļi nepalīdz, tad bieži olšūnas veidošanai tiek izmantota tāda metode kā stimulēšana. Šim nolūkam tiek izmantotas zāles "Didrogesterons", "Klostilbegits", "Puregon" un "Letrozols". Tie ir izgatavoti, pamatojoties uz sieviešu hormoniem, taču šādu zāļu lietošana, neārstējot pamatslimību, nedos pozitīvu rezultātu.
Stimulācijas efekti
Ovulācijas stimulēšanaTo uzskata par ne pārāk drošu procedūru, tāpēc tā tiek veikta stingrā un pastāvīgā ārsta uzraudzībā. Nopietnas sekas var saukt par hiperstimulāciju. Tas ir stāvoklis, kad medikamentu lietošanas dēļ uz pacienta olnīcām parādās funkcionālas cistas, kas var izraisīt smagu asiņošanu un citas komplikācijas.
Vai ir iespējams palikt stāvoklī ar anovulāciju bez ārstēšanas
Grūtniecība ar anovulāciju, protams, nav iespējama, jo bez olšūnas klātbūtnes dzemdē vai olvados bērns nevar piedzimt. Gadījumos, kad ķirurģiskas vai konservatīvas metodes nenoved pie vēlamās ovulācijas, ir iespējams veikt IVF, izmantojot donora olšūnu. Terapija ir nepieciešama vienmēr, jo mūsdienu medicīnā ir daudz veidu, kā sieviete var kļūt par māti pat ar anovulāciju.
Pēc grūtniecības
Šim patoloģiskajam stāvoklim pēcdzemdību periodā ir jāpievērš īpaša uzmanība. Ja sieviete nebaro bērnu ar krūti, ir normāli, ka viņas pirmās mēnešreizes sākas dažus mēnešus pēc piedzimšanas. Dažreiz ovulācijas periods atgriežas normālā stāvoklī otrajā vai trešajā periodā.
Zīdīšanas gadījumā pirmās menstruācijas jāsagaida ne agrāk kā 5 mēnešus pēc dzemdībām. Iemesls tam ir hormons prolaktīns, kas ir atbildīgs tikai par mātes piena ražošanu, kā arī izraisa hormona, kas ir atbildīgs par ovulāciju, ražošanu.
Tāpēc menstruācijas bez ovulācijas laktācijas laikā absolūti navir pamats bažām. Atkarībā no daudziem faktoriem pirmās menstruācijas zīdīšanas laikā var rasties pēc pusotra gada, ja sieviete turpina barot bērnu. Un ir arī gadījumi, ka mēnešreizes tiek atjaunotas uzreiz pēc laktācijas beigām. Tā kā lielās devās prolaktīns vairs netiek ražots.
Profilakse
Dažas sievietes nemaz neseko savam ciklam un pie ārsta dodas tikai smagākajos gadījumos. Lai saglabātu veselību, obligāti jākontrolē uzturs un diēta, pastāvīgi jāapmeklē ne tikai ginekologs, bet arī terapeits, bet hormonu problēmu gadījumā arī endokrinologs.
Profilaktiskos nolūkos ieteicams veikt menstruālā cikla kalendāru un dažādu noviržu klātbūtnē vērsties pēc padoma pie speciālista.