Bieži ginekologa pieņemšanā sieviete uzzina, ka grūtniecības trūkuma iemesls ir anovulācija. Šo patoloģisko stāvokli raksturo menstruālā cikla pārkāpums un ovulācijas trūkums. Šajā rakstā mēs analizēsim slimības cēloņus un iespējamo ārstēšanu.
Patoloģijas apraksts
Anovulācija ir menstruālā cikla traucējumi, kad olnīcas nepilda savas funkcijas. Tajā pašā laikā dominējošais folikuls neattīstās vai tā membrāna neplīst. Neauglības attīstībā milzīga loma ir anovulācijai, kas ir viens no galvenajiem patoloģijas cēloņiem. Bieža ovulācijas neesamība izraisa nopietnus menstruālā cikla traucējumus un dažreiz arī pilnīgu tā neesamību. Ir vērts atzīmēt, ka veselām sievietēm 1-2 cikli gadā nebeidzas ar olšūnas izdalīšanos. Tas nav patoloģisks stāvoklis un neapdraud sieviešu veselību. Hroniskas anovulācijas diagnoze tiek noteikta, ja ovulācija nenotiek vairākus secīgus ciklus.
Klasifikācija
Speciālisti izšķir divu veidu slimības. Apskatīsim tos tuvāk.
Fizioloģiski. Šajā gadījumā ovulācijas neesamība tiek uzskatīta par normas variantu.
- Var rasties pusaudža gados, kad menstruālais cikls tikai sāk veidoties.
- Ar menopauzi.
- Grūtniecības un laktācijas laikā anovulācijas rašanos ietekmē paaugstināts prolaktīna saturs sievietes asinīs.
- Gadās, ka ar ovulācijas trūkumu organisms reaģē uz stresa situācijām, pārpūli.
- Kad klimats mainās. Pēc kāda laika stāvoklis stabilizēsies.
Patoloģisks (hronisks) veids. Anovulāciju šajā gadījumā var izraisīt liels skaits faktoru - piemēram, olnīcu bojājumi, hormonālie traucējumi un citi. Gadās, ka sieviete par diagnozi uzzina nejauši, jo menstruālais cikls nav traucēts.
Iemesli
Anovulācijai ir daudz iemeslu. To definīcija ir ļoti svarīga, sastādot ārstēšanas programmu.
Traucējumus var izraisīt:
- Hormonāla mazspēja. Tas ir galvenais slimības attīstības iemesls, jo hormoni ietekmē visas sievietes reproduktīvās sistēmas darbu. Pārkāpumi var izraisīt pat nelielas svārstības.
- Grūtniecība un laktācija. Šajā gadījumā anovulāciju izraisa paaugstināts prolaktīna līmenis sievietes organismā, kas kavē FSH ražošanu, kas ir atbildīgs par olšūnu nobriešanas procesu folikulā.
- Sievietes iedzimtas patoloģijasdzimumorgāni.
- Infekcijas slimības.
- Hroniski iegurņa orgānu iekaisuma procesi.
- Policistiskas olnīcas. Ar šo patoloģisko stāvokli folikulu apvalks ir pārāk blīvs. Olai neizdodas izlauzties cauri, un ovulācija nenotiek.
- Aptaukošanās. Pārmērīgs taukaudi provocē estrogēnu augšanu, kas kavē ovulāciju.
- Endometrioze.
- Reibums.
- Stress.
- Ģenētiskais faktors.
- Vēla pubertāte.
- Pārmērīga slodze.
- Anoreksija.
- Ēšanas traucējumi.
- Nepareiza perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana.
Simptomi
Interesants fakts ir tāds, ka anovulācijas simptomi var neparādīties. Šajā gadījumā sieviete uzzina par patoloģiju pēc ultraskaņas izmeklēšanas un virknes testu. Iemesls ārsta apmeklējumam vairumā gadījumu ir nespēja palikt stāvoklī.
Visbiežākās patoloģijas pazīmes ir:
- Menstruālā cikla neregulāri. Šajā gadījumā menstruācijas var nebūt vairākus mēnešus vai arī tās notiek vairākas reizes ciklā. Menstruācijas anovulācijas laikā var būt ļoti niecīgas vai līdzināties asiņošanai.
- Atlases veida maiņa. Parasti sievietes izdalījumi atšķiras atkarībā no cikla fāzes. Tas nenotiek ar anovulāciju.
- Ja patoloģijas cēlonis ir paaugstināts prolaktīna līmenis, var pamanīt izmaiņas piena dziedzeros – mastopātiju. Var arī radīt bažaskrūšu jutīgums.
- Pūtītes.
- Pārmērīga ķermeņa apmatojuma augšana. Tas notiek hormonālo traucējumu dēļ, kad vīrišķie hormoni sāk dominēt pār sievišķajiem.
- Bazālā temperatūra nepaaugstinās cikla vidū.
- Nespēja ieņemt bērnu.
Diagnoze
Tā kā anovulācijas attīstību var provocēt pavisam citi faktori, ļoti svarīgi ir diagnostikas pasākumi. Ārsts nevarēs nozīmēt efektīvu terapiju bez precīzas diagnozes un tās rašanās cēloņiem.
Mūsdienās izplatītākās diagnostikas metodes ir šādas darbības:
- Pirmkārt, jums ir jāsaņem padoms no speciālista. Ārsts apkopos slimības anamnēzi, noskaidros hronisku slimību esamību, menstruāciju ilgumu un raksturu.
- Uztriepes ņemšana, lai pārbaudītu, vai nav infekciju, iekaisumu un disbakteriozes.
- Pilnīga urīna analīze.
- Vispārējās un bioķīmiskās asins analīzes.
- Asins ziedošana hormoniem ir svarīga diagnostikas metode, jo tieši hormonālā nelīdzsvarotība ir galvenais anovulācijas cēlonis.
- Bazālās temperatūras mērīšana. Tā nav precīza metode, jo rādījumus var ietekmēt arī trešo pušu faktori – stress, miega trūkums, alkoholisko narkotiku, medikamentu lietošana.
- Ekspress testi, lai noteiktu ovulāciju. To darbības princips ir tāds pats kā grūtniecības testiem. Viņu īpatnība ir tāda, ka testssloksnei jābūt daudz gaišākai nekā kontrolei. To veic dienu pirms paredzamās ovulācijas. Taču ārsti iesaka izmantot šo metodi dažas dienas.
- Visinformatīvākā diagnostikas metode ir iegurņa orgānu ultraskaņas izmeklēšana. Izmantojot šo procedūru, jūs varat uzzināt par patoloģiskiem procesiem, noteikt dzemdes, olnīcu izmēru un endometrija biezumu. Tiek veikta arī folikulometrija. Šī ir olnīcu ultraskaņas izmeklēšana. Izmantojot šo metodi, tiek noteikts folikulu skaits, tiek noteikta dominējošā klātbūtne. Folikulometriju ieteicams veikt cikla vidū ik pēc 2-3 dienām. Ja dominējošais folikuls ir pārplīsis, ārsts redzēs nelielu daudzumu brīva šķidruma vēdera dobumā un dzeltenā ķermeņa klātbūtni. Ja šīs pazīmes netiek uzraudzītas un dominējošais folikuls vispār nav noteikts, tad nenotika olšūnas nobriešana un atbrīvošanās.
- Vairogdziedzera ultraskaņa.
- Laparoskopiskā izmeklēšana.
Menstruācijas anovulācijas laikā
Neskatoties uz to, ka patoloģija izraisa cikla traucējumus, ir gadījumi, kad anovulācija notiek regulāru menstruāciju laikā. To var veicināt gan dabiski, gan patoloģiski cēloņi.
Dabiski ietver:
- Anovulācijas cikli jaunām meitenēm. Šis stāvoklis rodas pirmo menstruāciju laikā, kad hormonālais fons vēl nav pilnībā normalizējies. Pēc kāda laika stāvoklis stabilizēsies.
- Izmantojot hormonālos kontracepcijas līdzekļus, kas bloķē ovulāciju.
Uz patoloģiskufaktori, tostarp:
Infekcijas procesu klātbūtne, piemēram, mikoplazmoze, hlamīdijas un citi
Ārstēšana
Terapijas definīcija nav iespējama bez diagnostikas pasākumiem. Noskaidrojot anovulācijas cēloņus un simptomus, ārstēšanu katrā gadījumā izvēlas ginekologs individuāli. Terapija ietver narkotiku ārstēšanu, tradicionālās medicīnas un diētas izmantošanu. Smagākos gadījumos var būt norādīta operācija.
Galvenā ārstēšana būs vērsta uz hormonālā fona stabilizāciju, jo tieši endokrīnās sistēmas traucējumi ir visizplatītākais ovulācijas trūkuma cēlonis.
- Aptaukošanās vai ar patoloģisku tievumu saistītu slimību gadījumā ieteicams pielāgot uzturu un ievērot noteiktu diētu.
- Ja anovulācijas vaininieks bija paaugstināts prolaktīna līmenis asinīs, tad tiek nozīmētas zāles tā normalizēšanai. Bet ir vērts atcerēties, ka palielinātas vērtības var parādīties vienu reizi trešo pušu faktoru dēļ - stresa situācijās, noteiktu medikamentu lietošanas dēļ. Ir nepieciešams atkārtoti veikt analīzi. Kad tiek apstiprināts patoloģisks hormona pieaugums, tiek nozīmēta hormonālā terapija. Var parakstīt tādas zāles kā Bromkriptin, Parlodel.
- Ja problēmu izraisa vairogdziedzera darbības traucējumi, tiek izmantota vairogdziedzera hormonu terapija.
- Ja visi iespējamie cēloņi ir novērsti, bet ovulācija nenotiek, var būt nepieciešams to stimulēt ar hormonāliemnarkotikas.
Zāles
Vairumā gadījumu tiek lietotas šādas zāles:
- "Klostilbegit" ir antiestrogēnu zāles, kas piedalās dominējošā folikulu veidošanā un olšūnas nobriešanā.
- Tā kā "Klostilbegit" lietošana var būtiski samazināt estrogēna līmeni asinīs, kas var ietekmēt dzemdes kakla gļotu sabiezēšanu, tiek nozīmētas zāles, lai kompensētu estrogēna trūkumu un novērstu agrīnu olnīcu izsīkumu. Tajos ietilpst Proginova.
- HCG ir paredzēts, lai salauztu folikulu apvalku un atbrīvotu olu. Dažas dienas vēlāk ir nepieciešama ultraskaņas kontrole, lai apstiprinātu, ka ir notikusi ovulācija.
- Aptuveni no 16. cikla dienas tiek nozīmēti progesterona preparāti dzeltenā ķermeņa atbalstam. "Utrozhestan" un "Dufaston" anovulācijas laikā palielina grūtniecības iestāšanās un bērna piedzimšanas iespējas, jo progesterona trūkums var nomākt ovulāciju un apaugļošanās gadījumā novērst olšūnas pievienošanos dzemdei.
Svarīgi atcerēties, ka stimulējošās zāles katrā gadījumā izraksta ārstējošais ārsts individuāli. Procedūra jāveic stingrā ultraskaņas vadībā.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Anovulācijas ārstēšana ar tautas līdzekļiem sevi ir pierādījusi labi. Garšaugu lietošana var normalizēt menstruālo ciklu, atjaunot ovulāciju un veicināt apaugļošanos.
Ir noteikti noteikumi tautas ārstniecības līdzekļu ārstēšanā.
- Aizliegts dzert augu izcelsmes zālesnovārījumi menstruāciju laikā.
- Pirms lietošanas nepieciešams noskaidrot anovulācijas cēloni un veikt hormonu testu.
- Terapijai vajadzētu ilgt vismaz trīs mēnešus, pēc tam tiek ieturēts pārtraukums.
- Ja iestājas grūtniecība, tradicionālā medicīna tiek pārtraukta.
- Ārstniecības augu laikā nedrīkst lietot hormonālās zāles.
- Visai ārstēšanai jānotiek ārstējošā ārsta un ultraskaņas uzraudzībā. Periodiski jāpārbauda hormonālais fons.
Garšaugi patoloģiju ārstēšanā
Patoloģijas ārstēšanā izmantotie augi ietver:
- Sage. Estrogēna augu analogs. Veicina folikulu augšanu, olšūnas nobriešanu un tās atbrīvošanos. Tas labvēlīgi ietekmē visu sievietes reproduktīvo funkciju. Kontrindikācijas ir: nieru slimība, asiņošana un vairogdziedzera slimība.
- Plantāns. Auga sēklas izmanto sieviešu slimību ārstēšanā.
- Augšu dzemde. Šo augu izmanto daudzu ginekoloģisko slimību ārstēšanai. Bet nepareiza lietošana var izraisīt asiņošanu.
- Alveja. Turklāt augam jābūt 5 gadus vecam, un pirms zāļu pagatavošanas alveju nedrīkst laistīt nedēļu.
Tautas recepšu izmantošana anovulācijas ārstēšanā var dot ļoti efektīvus rezultātus. Taču jāatceras, ka pirms ārstniecības augu lietošanas jākonsultējas ar savu ārstu, jo nepareiza lietošana var pasliktināt situāciju, izraisot nopietnas komplikācijas.
Papildu procedūras
Turklātmedikamentozo terapiju un tradicionālās medicīnas izmantošanu, ir situācijas, kurās var būt indicēta ķirurģiska ārstēšanas metode.
Vairumā gadījumu anovulācijas ārstēšanai izmanto laparoskopiju. Šo metodi izmanto diagnostikas nolūkos vai policistisku slimību gadījumā.
Var ieteikt arī fizioterapiju, dūņu terapiju, ārstnieciskās vannas.
Olnīcu stimulācijas mīnusi
Neskatoties uz to, ka stimulācija ir efektīvs grūtniecības iestāšanās veids, ne visas sievietes var izmantot šāda veida ārstēšanu. Piemēram, ražojot bojātas olas vai ja ir dzimumorgānu infekcijas, stimulēšana nav ieteicama.
Svarīgi arī atcerēties, ka dzīves laikā var veikt ne vairāk kā piecas šādas procedūras, jo šī metode noplicina olnīcas, kas var izraisīt priekšlaicīgu menopauzi.
Secinājums
Anovulācija ir nopietns patoloģisks stāvoklis, kas, kā likums, vairāk ir citu slimību simptoms. Nosakot ārstēšanas metodi, ir jāveic nepieciešamie testi, kuru rezultātā tiek nozīmēta terapija. Nosakot visefektīvāko terapiju, atveseļošanās iespējamība ir ļoti augsta.
