Mikroinsults ir pilnvērtīgu akūtu smadzeņu asinsapgādes traucējumu priekšvēstnesis, kas ir insults. Lai novērstu šādu problēmu, jums nopietni jāuztver dzīvesveids: jāatsakās no sliktiem ieradumiem, jāievēro diēta, jāuztur augsta fiziskā aktivitāte un jālieto nepieciešamie medikamenti. Pretējā gadījumā atkārtots un postošāks streiks var sekot gada (un dažos gadījumos pat mēneša) laikā pēc pirmā streika. Lai novērstu slimības attīstību, nepieciešams savlaicīgi atklāt simptomus un ievērot ārsta noteikto ārstēšanu. Šajā gadījumā jūs varat palielināt savas iespējas, ka sitiens nekad neatkārtosies.
Definīcija
Aprakstītajai slimībai nav vienotas terminoloģijas. Daži uzskata, ka mikroinsults ir process, ko pavada nelielas smadzeņu daļas nāve. Citi šo terminu sauc par stāvokli, ko raksturo trūkumsasinis vienā no smadzeņu zonām.
Starp citu, tādas definīcijas medicīnas leksikā vispār nav. Speciālisti skaidro, ka mikroinsults ir izplatīts nosaukums nepietiekamai skābekļa padevei atsevišķā smadzeņu daļā. Skābekļa trūkums ir īslaicīgs, un problēma tiek novērsta mazāk nekā dienas laikā. Sakarā ar to šūnas nemirst, tāpat kā insulta gadījumā. Šī stāvokļa īstais medicīniskais nosaukums ir pārejošs cerebrovaskulārs negadījums.
Klasifikācija
Pārejošs cerebrovaskulārs negadījums ir sadalīts 3 veidos:
- Pārejoša išēmiska lēkme.
- Hipertensīva smadzeņu krīze.
- Smadzeņu asinsvadu traucējumi.
Mikroinsults ir pirmais šo traucējumu veids, ko pavada neiroloģiski simptomi, kas ilgst no vairākām minūtēm līdz stundām. Pats medicīniskais nosaukums satur slimības atšifrējumu:
- termins "pārejošs" attiecas uz parādības īslaicīgumu;
- "išēmisks" - skābekļa trūkuma stāvoklis;
- un lēkmi sauc par akūtu uzbrukumu.
Otrajam tipam raksturīgs paaugstināts spiediens, pret kuru parādās smadzeņu un sirds simptomi. Un trešais ir reti sastopams, tā pazīmes ir nestabilas un atšķiras no cilvēka uz cilvēku. Dažreiz tie var izpausties kā ģībonis vai artēriju darbības traucējumi. Tā kā mikroinsults ir pārejoša išēmiska lēkme, mēs to apspriedīsim tālāk.
Iemesli
Streikam var būt daudz iemeslu, taču ir daži, kas vairumā gadījumu kļūst būtiski. Starp tiem:
- Smadzeņu asinsvadu ateroskleroze. Mikroinsulta mehānisms šajā gadījumā ir plāksnes atdalīšanās, asins recekļa veidošanās uz tās vai trauka sieniņu biezuma palielināšanās. Jebkurš no šiem trim procesiem noved pie daļējas (55–75%) lūmena pārklāšanās. Šūnu nāve nenotiek tikai tāpēc, ka aplikums vai asins receklis uzsūcas ķermeņa spēku ietekmē.
- Apakšējo ekstremitāšu tromboze. Asinsvadu bloķēšana var būt perorālo kontracepcijas līdzekļu vai varikozu vēnu lietošanas sekas. Situācija ir sarežģīta, ja turklāt cilvēks cieš no aritmijas. Šajā gadījumā trombs var izlauzties un kopā ar asins plūsmu pārvietoties uz smadzeņu trauku, kas traucē neironu uzturu. Ja trombs izšķīst, nāve nebūs.
- Vielu, kas izraisa asinsvadu spazmas, uzņemšana, jo īpaši nikotīns no cigaretēm. Spazma izpaužas asinsvadu saspiešanā vienā no zonām. Parasti tiek skarti orgāni, kurus skārusi kāda veida patoloģija, piemēram, iekaisums vai diabēts. Skābekļa padeve tiek atjaunota, kad spazmas pāriet.
- Mikroinsultu var izraisīt arī lielu kaulu operācijas, zemādas audu apdegumi vai sasitumi. Šajā gadījumā suspensija ar tauku molekulām nonāk asinsritē, kas izraisa īsu aizsprostojumu.
- Subklāvijas zagšanas sindroms. Šis sarežģītais termins slēpj subklāvijas artērijas sašaurināšanos vietāmugurkaulnieka priekšējais zars, kas baro smadzeņu stumbru. Ja cilvēks ar šo sindromu aktīvi strādā ar rokām, asins plūsma plūst uz ekstremitātēm, un smadzenes sāk izjust uztura trūkumu.
- Anēmija. Zems hemoglobīna līmenis noved pie tā, ka skābekļa transportēšanā ir iesaistīts pārāk maz molekulu, tāpēc trūkst visos orgānos un sistēmās, galvenokārt smadzenēs.
- Saindēšanās ar toksisku oglekļa monoksīdu. Nokļūstot asinīs, oglekļa monoksīda molekulas bloķē hemoglobīnu, un tas nevar transportēt skābekli.
- Paaugstināta asiņu viskozitāte. Šis stāvoklis rodas ar lielu sarkano asins šūnu skaitu, sirds un bronhu slimībām, biežu, bet ne tilpuma šķidruma uzņemšanu. Viskozas asinis neiziet cauri dažiem plāniem asinsvadiem, un smadzenes nesaņem normālu uzturu.
Tādējādi riska grupā ir cilvēki ar aterosklerozi, patoloģisku asinsvadu uzbūvi un iekaisumu, cukura diabētu, hipertensiju, sirds un asins slimībām, migrēnu, osteohondrozi, audzējiem uz kakla vai galvaskausa iekšienē, aneirismu, veģetatīvi-asinsvadu. distonija, varikozas vēnas, liekais svars, hronisks stress, iedzimtas slimības. Un arī tie, kas ļaunprātīgi izmanto sliktos ieradumus, iztur lielu fizisko slodzi, lieto kontracepcijas līdzekļus vai ir veikuši lielas operācijas.
Īpaši bīstama ir situācija, kad cilvēkam uzreiz ir vairāki riska faktori mikroinsulta attīstībai. Vecumam arī šeit ir liela nozīme. Riski pieaugpēc 30 gadiem un dubultojies pēc 60. Iemesls tam ir vielmaiņas palēnināšanās, kas, tāpat kā citi orgāni, ietekmē asinsvadu sieniņu. Tas noved pie to asinsvadu diametra samazināšanās, kas piegādā asinis smadzenēm, un pasliktinās to reakcija uz komandām no nervu sistēmas, kas regulē izplešanos un kontrakciju.
Pirmās pazīmes
Mikroinsulta tuvošanos visbiežāk pavada pirmās pazīmes, tostarp:
- galvassāpes un reibonis;
- ekstremitāšu vai sejas daļu nejutīgums;
- redzes pasliktināšanās, melni mirgo acu priekšā;
- vājuma parādīšanās;
- slikta dūša;
- traucējumi vestibulārā aparāta un smadzeņu darbībā;
- diskomforts uz ādas.
Diemžēl daži cilvēki pievērš uzmanību šiem simptomiem un pirmajām mikroinsulta pazīmēm. Ārstēšana tiek aizkavēta, un vairumā gadījumu joprojām notiek insults. Tas ir tāpēc, ka šādas neveiksmju izpausmes organismā ir raksturīgas ļoti plašam slimību lokam, un pēc tām ir grūti diagnosticēt pārejošu išēmisku lēkmi. Taču pēc trieciena simptomi ir izteiktāki.
Sekojošie simptomi
Mikro insulta pazīmes ir atkarīgas no tā, kurš asinsvads tika bojāts. Ja tā ir artērija, kas apgādā smadzeņu stumbru un pakauša daivas, insults izpaudīsies kā vairāku simptomu kombinācija no šī saraksta:
- dažu apgabalu zudums no redzes lauka abās acīs;
- sāpes pakausī;
- spontāna acu ābolu kustība uz sāniem;
- nespēja pieskarties degunam ar roku ar aizvērtām acīm;
- troksnis un troksnis ausīs;
- ādas bālums;
- pārmērīga svīšana;
- Grūtības norīt siekalas.
Kad tiek ietekmēta miega artērija, pazīmes ir šādas:
- pilnīgs vai daļējs vienas acs aklums;
- ekstremitāšu jutīguma pasliktināšanās (turklāt, ja redze ir pasliktinājusies labajā acī, ir novājināta kreisā roka un kāja, un otrādi);
- košļājamo muskuļu pavājināšanās;
- runas pasliktināšanās;
- smalko motoriku traucējumi.
Papildu simptomi var ietvert:
- temporāla amnēzija un telpiskais zudums;
- nespēja formulēt savas domas un skaidri runāt;
- ķermeņa daļēja paralīze.
Ja mikroinsulta pazīmes nepāriet ilgāk par dienu, ir pamats uzskatīt, ka ir noticis pilnvērtīgs insults.
Īpašas funkcijas
Sievietēm ir vairāk trāpījumu. Tas ir saistīts ar lielāku noslieci uz trombozi fizioloģisko īpašību dēļ un mazāku stresa izturību. Sievietēm insulta un mikroinsulta simptomi var atšķirties no vīriešiem. Tāpēc viņiem bieži rodas asu ekstremitāšu nejutīgums, tirpšana tajās, runas skaidrības zudums, sejas apsārtums, elpas trūkums, krampji, neskaidra redze un stipras galvassāpes. Turklāt žagas, depresija,nespēja kontrolēt savas emocijas, sāpes rokā, kājā, krūtīs vai vēderā, stipra slikta dūša, ģībonis, dezorientācija, sausa mute, aizrīšanās, sirdsklauves.
Pastāv arī īpašas insulta un mikroinsulta pazīmes vīriešiem. Tiem ir raksturīga apziņas apduļķošanās, nekontrolējams vājums, dzirdes un runas traucējumi, traucēta koordinācija, grūtības ar uztveri.
Tā kā ikviena veselība ir atšķirīga neatkarīgi no dzimuma, simptomi var parādīties dažādās pakāpēs vai vispār neparādīties. Pietiekami spēcīgs organisms var izturēt triecienu, lai cilvēks nepiešķirtu pienācīgu nozīmi krasai sava stāvokļa pasliktināšanās un turpinātu vadīt savu ierasto dzīvesveidu. Mikroinsulta pazīmes uz kājām ir līdzīgas iepriekš aprakstītajām, taču sekas var būt nopietnākas.
Sekas
Ar 50% varbūtību pēc mikroinsulta notiks pilnvērtīgs insults. Visbiežāk tas notiek gada laikā, bet tas var notikt pēc pāris dienām un mēneša un pat pēc 5 gadiem. No tā var izvairīties, veicot pasākumus, lai uzlabotu asins piegādi. Nebaidieties no valsts. Pārejoša išēmiska lēkme pati par sevi nenoved pie nāves, un, ja insults tomēr notika pēc tā, organisms to panes labāk nekā tad, ja insults noticis bez iepriekšējas sagatavošanās. Tas ir tāpēc, ka pēc mikroinsulta palielinās asinsvadu skaits, kas ļauj vienmērīgāk sadalīt slodzi uz tiem.
Tomēr uzbrukums ķermenim neiziet bez pēdām. Iespējamās sekas pēc tā ir:
- garīgais pagrimums;
- atmiņas pasliktināšanās;
- izklaidība;
- atkārtoti brīdinājumi;
- garīgās veselības traucējumi.
Šīs mikroinsulta sekas izpaužas gan vīriešiem, gan sievietēm.
Pirmā palīdzība
Ja ir aizdomas, ka cilvēkam ir bijis insults, vispirms jāizsauc ātrā palīdzība. Gaidot ārstus, pacientam ir jāatvelk savelkošas drēbes (piemēram, josta vai kaklasaite) un jānogulda tā, lai viņš nekristu no reiboņa un netērētu spēkus, kas viņam nepieciešami, lai atgūtu.
Mikroinsultu var pavadīt šķidruma uzkrāšanās galvaskausa iekšpusē, un tas draud ar smadzeņu pietūkumu, tāpēc cietušā galva jānoliek uz spilvena nelielā leņķī attiecībā pret ķermeni. Nepieciešams izmērīt asinsspiedienu un, ja nepieciešams, dot tableti, lai to pazeminātu, taču labāk pirms tam konsultēties ar ārstu pa tālruni. Ja pacients sāk vemt, labāk ir pagriezt galvu uz vienu pusi. Ja sirdsdarbība un elpošana apstājas, būs jāveic reanimācija mākslīgās elpināšanas veidā.
Diagnoze
Ārstniecības iestādē pirmā lieta, kas jādara, ir konstatēt mikroinsulta pazīmes un simptomus, uz to pamata tiek veikta ārstēšana. Diagnozi "pārejoša išēmiska lēkme" nosaka speciālisti pēc tomogrāfiskā pētījuma. Varat vizualizēt un pārbaudīt smadzenes slāņos, izmantojot šādas metodes:
- datorstomogrāfija;
- Magnētiskā rezonanse, lai redzētu smadzeņu struktūras;
- pozitronu emisija, kuras precizitāte ļauj noteikt išēmijas vietu gadījumā, ja pārbaudes brīdī simptomi saglabājas.
Kad pētījumi liecina, ka ir mirstošas smadzeņu daļas, tiek diagnosticēts insults. Ja to nav, trauki tiek pārbaudīti, lai noteiktu plāksnīšu un asins recekļu klātbūtni. Ja tie tiek atrasti, tiek veikta operācija to noņemšanai, tādējādi būtiski samazinot insulta risku.
Papildus šiem pētījumiem tiek veikta kāju vēnu skenēšana, elektrokardiogramma un sirds ultraskaņas izmeklēšana, tiek ņemtas asinis analīzei. Ja tiek atklātas kādas patoloģijas, tiek veikti pasākumi rādītāju regulēšanai. Tas viss palīdz mīkstināt triecienu.
Ārstēšana
Pēc diagnozes noteikšanas tiek veikti ārstēšanas un atveseļošanās pasākumi. Mikroinsults izraisa skābekļa trūkumu, smagos gadījumos cietušajam tiek uzlikta skābekļa maska vai pieslēgta ventilatoram. Ar īpašu preparātu palīdzību tie paplašina asinsvadus, uzlabo neironu skābekļa uzsūkšanos, normalizē asinsspiedienu, stabilizē sirds darbu, šķidrina asinis, novērš iespējamo smadzeņu pietūkumu.
Ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama, ja angiogrāfija atklāj asinsvadus, kas sašaurināti vairāk nekā uz pusi. Šajā gadījumā ir nepieciešama stenta uzstādīšana, endarterektomija vai angioplastika. Papildu ārstēšana mikroinsulta pazīmēmparasti nav vajadzīgas, jo tās pāriet stundu un dažreiz dažu minūšu laikā.
Pēc tam, kad cilvēks ir saņēmis pirmo palīdzību, viņš tiek nosūtīts uz neiroloģisko slimnīcu, un gadījumā, ja tiek veikti būtiski uzlabojumi un nav draudu dzīvībai, viņš paliek mājās. Tomēr mājās mikroinsulta ārstēšana joprojām ir jāveic. Tas sastāvēs no rehabilitācijas pasākumiem.
Vispirms ir jāievēro visi ārsta ieteikumi, bet papildus var mēģināt paātrināt atveseļošanos arī saviem spēkiem:
- Šim nolūkam noder struteņu uzlējums. To gatavo no 1 ēdamkarotes farmaceitisko augu, piepilda ar glāzi verdoša ūdens un iztur 2 stundas. Norīšana pa 20 pilieniem trīs reizes dienā palīdzēs atjaunot asinsriti.
- Stelandīna vietā varat izmantot salviju. Uz 500 ml ūdens ņem 3 ēdamkarotes sausas zāles, pēc tam tās iepilda vairākas stundas. Jums jālieto 100 ml 3 reizes dienā.
- Ja iespējams, varat pagatavot uzlējumu no egļu čiekuriem. Tos sasmalcina, aplej ar aukstu ūdeni, cieši noslēdz un divas nedēļas ievieto tumšā vietā. Sasprindzināto līdzekli lieto pa 25 pilieniem dienā.
- Muguras smadzeņu nervu galu atjaunošanos var paātrināt ar 1 tējkarotes k altētu peoniju ziedu tinktūru, kas aplieta ar glāzi verdoša ūdens un izturēta 2 stundas. Izkāš šķidrumu ņem 4 reizes dienā pa ēdamkarotei.
Tautas receptes ir ļoti efektīvas, taču pirms ķerties pie to lietošanas, ir nepieciešamskonsultējieties ar savu ārstu. Dažos gadījumos daži līdzekļi var būt vienkārši kontrindicēti.
Profilakse
Lai nekad nesaskartos ar skābekļa trūkuma problēmu smadzeņu audos vai vismaz samazinātu tā risku, ir jānovērš provocējošie faktori. Lai to izdarītu, ievērojiet šādus ieteikumus:
- atmet sliktos ieradumus;
- samazināt treknu un ceptu pārtiku;
- laicīgi ārstējiet jaunas slimības;
- pārraugiet cukura līmeni asinīs;
- uzturēt normālu asinsspiedienu;
- izvairieties no fiziskas pārslodzes;
- lai laicīgi nokārtotu eksāmenus.
Šo noteikumu ievērošana ir nepieciešama arī pēc pirmā sitiena, lai novērstu atkārtošanos, un, ja persona nav saskārusies ar šo problēmu, bet ir pakļauta riskam. Labāk ir novērst slimības attīstību, nevis veikt ilgu atveseļošanās procedūru. Mikroinsults nav teikums, taču jebkura ķermeņa darbības traucējumi var izraisīt nepatīkamas sekas.
