Vai bērniem ir vajadzīgas vakcinācijas vai nē, katra māmiņa izlemj pati. Ārsti uzstāj uz vakcināciju un apgalvo, ka tā ir iespēja izvairīties no daudzām slimībām pieaugušā vecumā. Visaptveroša vakcinācija ietaupa laiku un palīdz izvairīties no vairākiem nepatīkamiem brīžiem, kas bērnam būtu jāpārcieš, ja katra vakcīna tiktu ievadīta atsevišķi. Uzziniet, kad tiek ievadīta masalu, masaliņu un parotīta vakcīna un kā to panes mazi bērni un pirmsskolas vecuma bērni.
Vakcinācijas grafiks
Vakcīnu sarakstu un ieviešanas laiku nosaka Valsts imunizācijas kalendārs. Šo dokumentu ir apstiprinājusi Krievijas Federācijas Veselības ministrija, un tas nosaka pilsoņiem paredzēto preventīvo pasākumu laiku. Galvenās vakcinācijas, ko iesaka pediatri un par tautas veselību atbildīgā ministrija:
- Injekcijas noB hepatīts, ko ievada pirmajā dzīves dienā, viena, divu un sešu mēnešu vecumā.
- Vakcīna pret tuberkulozi tiek ievadīta no trešās līdz septītajai mazuļa dzīves dienai.
- Pneimokoku vakcīnu ievada zīdaiņiem divu un pēc tam četrarpus mēnešu vecumā.
- Injekciju pret difteriju, garo klepu, stingumkrampjiem veic trīs, četrarpus un sešos mēnešos.
- Vakcināciju pret poliomielītu veic arī 3, 4, 5 un 6 mēnešu vecumā.
- Masalu-masaliņu-cūciņu vakcīna tiek ieviesta gadā.
- Revakcinācija pret pneimokoku infekciju tiek veikta pēc gada un trīs mēnešiem.
- Pret poliomielītu revakcināciju veic pusotra gada, viena gada un astoņu mēnešu, 14 gadu vecumā.
- Pret difteriju, garo klepu un stingumkrampjiem revakcinācija nepieciešama arī pusotra gada vecumā, sešos un četrpadsmit gados.
- Saskaņā ar grafiku "masalas-masaliņas-cūciņas" tiek atkārtoti ieviestas 6 gadu vecumā.
- Revakcinācija pret tuberkulozi ir pieejama arī 6 gadu vecumā.
Bīstami cilvēkiem
Visām trim slimībām var būt nopietnas sekas, un, tā kā tās tiek pārnestas ar gaisa pilienu, inficēšanās risks ir diezgan augsts. Katras kaites simptomi ir atšķirīgi.
Masalām raksturīgs mutes un elpceļu iekaisums, drudzis un viegli sārti izsitumi. Tas samazina organisma imunitāti, izraisa bakteriālas komplikācijas, izraisa hepatītu, traheobronhītu, panencefalītu.
Ar masaliņām parādās sarkani pūtītes, rodas ķermeņa intoksikācija unpalielināti limfmezgli. Grūtniece, kas inficējas ar masaliņām, var pārnest šo slimību uz savu augli, izraisot anomālijas vai bērna nāvi dzemdē.
Parotīts ietekmē nervu sistēmu, smadzenes, pieauss dziedzerus, sēkliniekus, izraisot vīriešu neauglību.
Masalu
Šī ir vīrusu infekcija, ar kuru 99,9% gadījumu var inficēties saskarsmē ar slimu cilvēku. Galvenie simptomi ir nelieli izsitumi, vispārējs savārgums, drudzis, apsārtusi acu konjunktīva. Pati slimība nav bīstama un tikai ārkārtējos gadījumos prasa pacientam atrasties slimnīcā. Ja attīstās komplikācijas, tās var izraisīt nāvi. Visbiežāk sastopamie stāvokļi ir encefalīts, caureja ar dzīvībai bīstamu smagu dehidratāciju, vidusauss iekaisums, pneimonija un daļējs aklums.
Krievijas masalu vakcīnu sauc par "cūciņu-masalu", jo tā nodrošina aizsardzību arī pret cūciņu. Vietējais farmācijas uzņēmums ražo arī monovakcināciju tikai pret masalām. Dažreiz Krievijas klīnikas izmanto franču Ruvax vakcīnu. Atšķirībā no vietējās versijas, importētais līdzeklis veidojas vistas olas embrijā, kas var būt kontrindicēts bērniem ar negatīvu reakciju uz olb altumvielām. Krievu pagatavošanai izmanto Japānas paipalu embriju.
Parotīts
Šīs slimības otrais nosaukums ir cūciņš. Tā ir vīrusu slimība, kas pieder tai pašai infekciju grupai kā masalas, masaliņas un vējbakas. Parotīts parasti skardziedzeri ķermeņa iekšienē. Visbiežāk zēniem tiek ietekmēti siekalu dziedzeri, aizkuņģa dziedzeris vai sēklinieki. Tā kā cūciņš slimo no trīs līdz astoņiem gadiem, nepieciešams ievērot vakcinācijas grafiku. Vecumā, kad ieteicama vakcinācija, tiek atzīmēts vislielākais parotīta gadījumu skaits. Risks palielinās, kad bērns apmeklē bērnudārzu, pirmsskolas skolas un sabiedriskās vietas ar lielu cilvēku pulku, jo infekcija tiek pārnesta ar gaisa pilienu palīdzību. Ir gadījumi, kad mazuļi inficējas caur priekšmetiem, piemēram, bērnu rotaļlietām.
Sākumā slimības simptomi ir līdzīgi jebkurai vīrusu infekcijai. Paaugstinās temperatūra, parādās galvassāpes, pasliktinās vispārējais stāvoklis. Pēc tam pieauss dziedzeri uzbriest un seja izskatās ļoti resna, un acis bieži kļūst šauras.
Komplikācijas rodas, slimībai pārejot uz aizkuņģa dziedzeri, kam raksturīgas sāpes kreisajā sānā un vemšana. Iespējams dzirdes zudums. Sēklinieku iekaisums zēniem un olnīcu iekaisums meitenēm izraisa nopietnas sekas, īpaši, ja slimība rodas pubertātes laikā. Gadās, ka, skarot centrālo nervu sistēmu, attīstās meningīts, kas vairumā gadījumu tiek izārstēts ar savlaicīgu nokļūšanu slimnīcā.
Parasti vakcīna pret parotītu ir vai nu daļa no iekšzemes produkta un nodrošina tūlītēju aizsardzību pret masalām un cūciņu, vai arī tiek ievadīta kā daļa no trīskomponentu importēta liofilizāta.
Masaliņas
Šim vīrusam ir visilgākais inkubācijas periods, un tas varkaitēt gan bērniem, gan pieaugušajiem. Īpaši asi var reaģēt grūtnieces ķermenis un auglis dzemdē. 80% gadījumu masaliņas grūtniecības pirmajā trimestrī novedīs pie spontāna aborta, nāves vai bērna iedzimtām anomālijām. Tāpēc revakcinācija pret masalām, masaliņām, parotītu ir tik svarīga ne tikai bērniem, bet arī pieaugušajiem, kas jāveic ik pēc desmit gadiem.
Injicējiet vai nu vienkomponentu vietējo vakcīnu, vai importētus produktus, kas satur trīs veidu dzīvus vīrusus vienlaikus.
Vakcīna
Kad tiek ievadīta masalu-masaliņu-parotīta vakcīna, to var uzzināt Valsts kalendārā. Tajā tika atzīmēta novājinātu slimību profilakses vīrusu ieviešana pēc viena gada un sešiem gadiem.
Diemžēl krievu trīskomponentu vakcīnas nav. Ja esat vērsies valsts ārstniecības iestādē un ir vēlme vakcinēties bez maksas, uz ko jums ir visas tiesības, jums tiks piedāvātas divas injekcijas. Vienā šļircē būs vienkomponentu mājas šķīdums masalām, bet otrā - divkomponentu suspensija masaliņām un cūciņām. Divu vakcīnu sajaukšana, lai tās ievadītu vienlaikus, ir nepieņemama, jo tas var izraisīt dažādas nevēlamas reakcijas.
Pediatrs var ieteikt kādu no ievestajām zālēm, kuras lieto arī kā vakcīnu pret masalām, masaliņām, cūciņu. Krievijā pārdoto vakcīnu nosaukumi nav tik populāri. Slavenākie no tiem:
- MMR II - izstrādāts ASV, bet šodien ražotsHolande. Saīsinājums apzīmē masalas, cūciņas, masaliņas, kas nozīmē "masalas, cūciņas, masaliņas". Sastāvā esošie vīrusi ir novājināti, kas neizraisa slimības, bet tikai veicina aizsargājošu proteīna molekulu veidošanos. Liofilizāta ražošanā visi trīs vīrusi tiek sajaukti. Tie ir papildināti ar tādiem komponentiem kā sorbīts, saharoze, neomicīns, teļa augļa serums un albumīns. Ja zīdainim vakcīna tiek ievadīta pēc Krievijā apstiprinātā kalendāra, proti, 1 gada vecumā, šī ražotāja masalu-masaliņu-parotīta vakcīna darbosies līdz vienpadsmit gadu vecumam.
- Priorix ir Beļģijas ražotāja dzīvā vakcīna pret trim slimībām. Vīrusi sastāvā, kā arī iepriekšējā versijā, ir novājināti. Papildu sastāvdaļas ir olu proteīns un neomicīna sulfāts. Zāles var lietot gan kārtējai vakcinācijai, gan steidzamai to cilvēku vakcinācijai, kuri nesen bijuši kontaktā ar pacientiem.
Plānota iepazīstināšana
Ja jautāsiet krievu mātēm, kad tiek ievadīta masalu, masaliņu un cūciņu vakcīna, lielākā daļa atcerēsies, ka ar šāda veida vakcīnu viņas sastapās mazuļa otrajā dzīves gadā. Šis vecums tiek uzskatīts par optimālu, jo agrā bērnībā bērns ir visvairāk pakļauts riskam, saskaroties ar infekcijām.
Tomēr eksperti atzīmē, ka viena vakcinācija nenodrošina pietiekamu mazuļa aizsardzību. Tieši tāpēc, pēc minētā kalendāra, novājināto vīrusu atkārtota ievadīšana tiek veikta, bērnam sasniedzot sešu gadu vecumu. Tiek uzskatīts, ka vakcīna nav derīga visu mūžudarbojas. Tas palīdz kādam nesaslimt 10 gadus un aizsargā kādu 25 gadus. Darbības ilgums ir saistīts tikai ar ķermeņa īpašībām.
Gadās, ka bērnam uz laiku ir medicīnisks atbrīvojums no vakcinācijas. Šajā gadījumā novājinātos vīrusus ievada tikai pēc šī perioda beigām. Revakcinācijas vecums pret masalām, masaliņām, parotītu bērnam nav svarīgs. Tiek uzskatīts, ka intervālam starp vakcinācijām jābūt vismaz četriem gadiem.
Vakcīnu ievada vai nu zem lāpstiņas, vai labajā plecā.
Sagatavošanās
Dažas dienas pirms vakcinācijas ir jāatceļ apmeklējumi vietās, kur pulcējas masveida cilvēki. Vakcinācijas dienā ir nepieciešams pārbaudīt bērnu mājās, un pēc tam doties pie pediatra. Viņš profesionāli pārbaudīs mazuļa stāvokli, uzklausīs viņu un izmērīs temperatūru. Ja ārstam radīsies šaubas, viņš izrakstīs laboratorisku asins skaitļu pētījumu, kā arī var ieteikt apmeklēt šauru speciālistus. Bērniem ar nervu sistēmas patoloģijām noteikti jāapmeklē neirologs, kurš var izrakstīt pretkrampju līdzekļus. Zīdaiņus ar hroniskām slimībām ir atļauts vakcinēt remisijas laikā. Šajā gadījumā vakcinācija ir iespējama uz vispārējās ārstēšanas fona.
Ko drīkst un ko nedrīkst vakcinācijas dienā
Vēlams nekavējoties neiziet no ārstniecības iestādes, bet uzkavēties tuvumā pusstundu. Nav nepieciešams mazgāt bērnu. Bet, ja nepieciešams, labāk ir veikt dušu bez ziepju līdzekļiem. Ir nepieņemami piedāvāt bērnam šokolādi, citrusaugļus un citus alergēnus, kā arī viņam jaunus.produktiem. Iešana pa ielu ir iespējama, bet tālāk no liela cilvēku pūļa. Jāizvairās arī no veikaliem un rotaļu laukumiem.
Stāvoklis pēc injekcijas
Kad tiek ievadīta masalu-masaliņu-parotīta vakcīna, mazuļi to panes savādāk. Tas ir saistīts gan ar organisma individuālajām īpašībām, gan ar vakcīnu. Iespējamās vakcinācijas sekas 6 gadu vecumā daudz neatšķiras no vakcinācijas zīdaiņa vecumā. Bakteriālas komplikācijas var izpausties kā vidusauss iekaisums, bronhīts, iekaisis kakls, kā arī iespējami izsitumi injekcijas vietā. Dažiem bērniem var būt reakcija uz jebkuru konkrētu vakcīnas sastāvdaļu.
Vakcīnas masalu komponenta komplikācijas
Pēc vakcinācijas pret masalām-masaliņām-cūciņu, reakcijas pēc 1 gada ir atšķirīgas, un tās var rasties uz dažādām vakcīnas sastāvdaļām. Pamatkomponentā parādās:
- Pietūkums un apsārtums vairākas dienas.
- Klepus parādīšanās sestajā dienā.
- Asiņošana no deguna.
- Temperatūras paaugstināšanās.
- Samazināta ēstgriba.
- Izsitumi.
- Pietūkuši limfmezgli.
- Sarkans kakls.
- Krampji.
- Kvinkes tūska.
Reakcija uz aizsardzību pret cūciņu
Neatkarīgi no tā, vai otrā vakcinācija tiek veikta 6 gadu vecumā vai pirmā vakcinācija viena gada vecumā, komplikācijas izpaužas vienādi. Pediatri atzīmē, ka nepatīkami simptomi parādās reti. Kopumā zīdaiņiem vakcīna ir labi panesama. Bet ir gadījumi, kad pēc astoņām līdz desmit dienām mātes konstatē siekalu dziedzeru palielināšanos,rinīts, galvassāpes, vājums, slikta dūša un vemšana, krampji un drudzis.
Kā organisms reaģē uz masaliņu komponentu
Protams, vakcinācija ir efektīva aizsardzības metode pret masalām, masaliņām, cūciņu. Komplikācijas nerodas bieži, īpaši masaliņu komponentā. Tās var izpausties kā drudzis, limfmezglu pietūkums, locītavu sāpes. Dažreiz ir pamanāmi rozā izsitumi.
Māmiņām jāatceras, ka dažas reakcijas, piemēram, izsitumi un drudzis, ir viena no parastajām iespējām, un jums nevajadzētu uztraukties. Protams, ir iespējams un nepieciešams nodrošināt simptomātisku ārstēšanu, piemēram, pazemināt augstu temperatūru, nodrošināt bērnam pretsāpju zāles, zāles pret alerģiju vai iekaisumu.
Smagu stāvokļu gadījumā, kas izpaužas kā krampji, samaņas zudums, stipras sāpes, nepieciešama speciālista vizīte un dažos gadījumos tūlītēja ātrās palīdzības izsaukšana.
Kontrindikācijas
Jebkurš pediatrs nosaka vakcināciju pēc vecuma. Tomēr ir situācijas, kad vakcinācija ir jāatliek vai pilnībā jāatsakās. Kontrindikācijas ietver:
- Ārstu ieteiktās zāles sakarā ar mazuļa smago stāvokli, reģistrētas uzreiz pēc piedzimšanas.
- Iepriekšējās vakcīnas komplikācijas.
- Onkoloģiskās slimības.
- AIDS.
- Alerģija pret olu b altumu un aminoglikozīdiem.
- ARVI.
- Ķīmijterapija.
- Asins komponentu vai imūnglobulīna ievadīšana.
Kādas vakcinācijas tiek veiktas skolā
Parasti bērns izglītības iestādē ienāk jau daļēji vakcinēts. Ja māte atteicās vakcinēt mazuli, tad viņai jādomā par sekām. Nokļūstot milzīgā kolektīvā, nevakcinētam skolēnam ir augsts risks saslimt ar dažādām slimībām. Papildus tam, ka sociālais loks dramatiski palielinās, imunitāte samazinās dažāda veida fiziska un garīga stresa dēļ. Varbūt vakcīna jūs neglābs no slimības, taču tā ļaus jums saslimt vieglā formā.
Pēc kalendāra, pirms iešanas skolā, bērnam līdzi jābūt kartei, kurā norādīta vakcinācija pret B hepatītu, tuberkulozi, poliomielītu, garo klepu, difteriju, stingumkrampjiem, masaliņām, masalām un cūciņu.
Mācību laikā, ja skolēns visas vakcinācijas veica saskaņā ar grafiku, tiek veiktas divas revakcinācijas: viena no tām ir pret poliomielītu, otrā pret difteriju, garo klepu, stingumkrampjiem. Turklāt ikgadējās tuberkulozes pārbaudes tiek veiktas, izmantojot Mantoux vai Diaskintest. Šie testi ļauj noteikt organisma inficēšanos ar mikobaktērijām.
Visas medicīniskās manipulācijas ar bērnu, ieskaitot vakcinācijas vai tuberkulīna testus, drīkst veikt tikai ar vecāku vai likumīgā pārstāvja rakstisku piekrišanu.
Dažreiz skolēniem tiek piedāvāts ievadīt gripas vakcīnu. Pediatri apgalvo, ka šis vīruss var radīt daudz nepatikšanas un sarežģījumus, tāpēc viņi iesaka mātēm piekrist šāda veida vakcinācijai.
Parasti pēc 14 gadus ilgas skolēnu vakcinācijas, izņemotgripas vakcīnas netiek ražotas. Iespējama tikai revakcinācija nobriedušā vecumā. Taču kopš 2013. gada ir ieviesti jauni ieteikumi, saskaņā ar kuriem cilvēka papilomas vīrusa vakcīna tiek ievadīta meitenēm 15 gadu vecumā. Šāda veida vakcīna var novērst slimību, bet nevar to izārstēt. Tāpēc pirms dzimumakta ir svarīgi vakcinēties.
Funkcijas
Jāņem vērā, ka visas aprakstītās vakcīnas var ievadīt tajā pašā dienā ar pārējām vakcinācijas kalendārā iekļautajām vakcīnām. Vienīgais izņēmums ir BCG, kas nepieļauj vienlaicīgu ievadīšanu. Jums arī jāpatur prātā, ka asins pārliešanu var veikt trīs mēnešus pirms vakcinācijas vai divas nedēļas pēc tās.
Parasti nopietnas pēcvakcinācijas reakcijas pret MMR vakcīnu ir reti sastopamas. Vairumā gadījumu injekcijas vietā ir tikko manāms pietūkums un apsārtums, kas izzūd pēc dažām dienām.
