Cilvēka dzīve ir notikumu pilna, dažreiz ne visai patīkama un pat skumja. Kāds tos uztver kā pašsaprotamu, citiem ir grūti tikt galā ar likteņa sitieniem. Tad ārsti runā par pielāgošanās traucējumiem.
Kas šī par slimību?
Psihiskus traucējumus, kas saistīti ar cilvēka pārmērīgi spēcīgu reakciju uz negatīviem notikumiem dzīvē, sauc par pielāgošanās traucējumiem. Šī ir neatkarīga slimība, kas nav citu garīgās veselības traucējumu saasinājums. Tas izpaužas no trim mēnešiem līdz sešiem mēnešiem no brīža, kad rodas stresa situācija. Parasti pārkāpums izzūd pats pēc tam, kad tiek pārtraukta saskarsme ar cilvēku ar negatīviem apstākļiem. Retāk sastopami totāli adaptācijas traucējumi, kas prasa rūpīgāku attieksmi, jo ir bīstami ar komplikācijām un psihosomatisko stāvokļu pasliktināšanos.
Problēmas simptomi
Kas ir pielāgošanās traucējumi? Slimības simptomi ir šādi:
- Depresīvs garastāvoklis. Pamatoti rodas nevēlamu notikumu rezultātā. Izpaužas ar depresijas stāvokli, nespēju koncentrētiesdarbs vai skola, izkaisītas domas, ikdienas darbības kļūst apgrūtinātas.
- Jūtos uztraukta. Pēc piedzīvota stresa vai smagām bēdām cilvēkā parādās trauksme, bailes no stresa situācijas atkārtošanās, neziņa par nākotni. Veidojas zems pašvērtējums un šaubas par sevi.
- Pielāgošanās traucējumi izpaužas kā fiziski traucējumi, piemēram: galvassāpes, bezmiegs, sāpes krūtīs, gremošanas traucējumi, elpas trūkums, tahikardija, slikta dūša, apetītes palielināšanās vai samazināšanās.
- Pārkāpums. Ir neatbilstošas darbības, kas iepriekš bija nepieņemamas personai: vandālisms, huligānisms, bīstama braukšana ar automašīnu vai motociklu, neierašanās no skolas vai darba. Būtībā šāda vardarbīga uzvedība ir raksturīga pusaudžiem adaptācijas traucējumu stāvoklī, taču pieaugušie nav izņēmums. Sociālās adaptācijas traucējumi ir visbīstamākā slimības izpausme, jo tā ne tikai apdraud attiecības ar sabiedrību, bet arī izraisa nopietnas sekas, līdz pat kriminālatbildībai vai nelaimes gadījumam.
- Tiekšanās pēc vientulības. Cilvēks cenšas samazināt kontaktu skaitu ar vidi, norobežojas sevī.
- Paaugstināta aizkaitināmība.
Mānīga slimība – pielāgošanās traucējumi. Simptomi var apvienoties, un dažos gadījumos kaite izpaužas tikai ar vienu vai divām pazīmēm.
Diagnoze
Diagnozi "pielāgošanās traucējumi" nosaka ārsts, pamatojoties uz standartagarīgo traucējumu noteikšanas kritēriji:
- Slimībai atbilstošu simptomu klātbūtne. Ja adaptācija ir traucēta, tie notiek spēcīga stresa ietekmē uzreiz vai aptuveni trīs mēnešu laikā pēc notikuma.
- Bēdu pārdzīvošanu pavada pārmērīgi spēcīgas emocijas, nepanesamas ciešanas. Situācijas bezcerība ir pārspīlēta, reakcija uz incidentu ir neadekvāta un novēlota.
- Profesionālu vai izglītojošu darbību neiespējamība neveselīga garastāvokļa dēļ.
Notikuma cēloņi
Pielāgošanās traucējumi var būt daudzu notikumu, personīgās pieredzes rezultāts. Šeit ir galvenie:
- Mīļotā cilvēka nāve.
- Šķiršanās.
- Materiālie zaudējumi.
- Problēmas darbā, atlaišana.
- Ģimenes nepatikšanas, personīgi konflikti.
- Veselības problēmas, nopietna slimība.
- Citas negatīvas dzīvesveida izmaiņas.
Norādītie cēloņi var nekavējoties izraisīt pielāgošanās traucējumus. Negatīvas emocijas ilgstoši ietekmē garīgo veselību, kas galu galā noved pie pārkāpuma, līdz tam var paiet vairāki mēneši pēc notikuma.
Riska faktori
Daži cilvēki ir vairāk pakļauti pielāgošanās traucējumiem nekā citi. Ar ko tas saistīts? Nosakiet faktorus un apstākļus, kuru dēļ cilvēkiem ir grūtāk tikt galā ar stresu:
- Ģenētiskā predispozīcija. Cilvēki reaģē dažādipar dzīves situācijām atkarībā no iedzimtības un temperamenta veida.
- Sarežģīti dzīves apstākļi, dabiski vai sociāli.
- Ārkārtējas situācijas (karš, dabas katastrofas).
- Sociālais statuss.
- Bērnības trauma.
- Personiskās īpašības, spēja pielāgoties pārmaiņām dzīvē.
Ir situācijas, kad dzīvē nenotiek nekāda traģēdija, neviens nemirst un nesaslimst, bet cilvēks joprojām ir pakļauts pielāgošanās traucējumiem. Tas notiek būtisku izmaiņu, ikdienas dzīves traucējumu ietekmē, piemēram, iesaukšana armijā, atlaišana, bērniem - uzņemšana bērnudārzā un skolā.
Pielāgošanās grūtības armijā
Nonākuši armijā, daudzi puiši nav psiholoģiski sagatavoti dzīvei pastāvīgā stresā. Attālums no mājām, nespēja redzēt tuviniekus, jauna vide, vīriešu kolektīvs, grūti dzīves apstākļi un fiziska pārslodze, stingrs režīms - tik krasas izmaiņas izraisa negatīvas emocijas absolūti visos jauniesauktajos, bet daži ir vairāk pakļauti psihiskiem traucējumiem. Šeit rodas incidenti armijā - puiši bēg, šauj civiliedzīvotājus, mēģina izdarīt pašnāvību.
Adaptācijas traucējumi karavīriem ir bīstama parādība. Tuvi cilvēki atrodas tālu, un cilvēks visbiežāk nesaņem nekādu palīdzību. Adaptācijas traucējumi armijā ir iemesls komisijai. Galvenais ir būt pamanītam laikus, neradot nepatikšanas. Galu galā, parasti cilvēks šādā situācijāpatur savas jūtas pie sevis, līdz spriedze sasniedz maksimumu, kad viņš sāk uzvesties neadekvāti.
Bezdarbnieks
Darba zaudēšana atlaišanas vai citu no darbinieka neatkarīgu iemeslu dēļ vienmēr rada stresu un var nekavējoties izraisīt garīgās veselības problēmas. Ilgstoša uzturēšanās bezdarbnieka statusā provocē arī pielāgošanās traucējumus pastāvīgo problēmu un uzkrāto negatīvo emociju dēļ. Bezdarbs rada priekšnoteikumus pielāgošanās traucējumiem šādu saistīto problēmu dēļ:
- Pastāvīgas finansiālas problēmas.
- Jūtos nevērtīgs un nespējīgs mainīties.
- Bezdarbnieku ģimenēs bieži rodas konflikti, palielinās šķiršanās, iespējamas vardarbības pret bērnu un nepareizas audzināšanas risks.
- Bezdarbs palielina noziedzības līmeni, īpaši jauniešiem, kuri cenšas atrast iespēju nelegāli nopelnīt.
- Mājokļa problēmas.
- Bērnu mācīšanas problēma.
Bezdarbnieku adaptācijas traucējumi visbiežāk vērojami iedzīvotāju nodarbinātības ziņā vājo vidū. Tie ir pensijas un pirmspensijas vecuma cilvēki, jaunas māmiņas ar maziem bērniem, cilvēki bez profesionālās izglītības. Izraisa depresiju, depresiju, šaubas par sevi, ilgstoši turpinoties šādai situācijai, noved pie garīgām slimībām, alkoholisma, narkomānijas, noziedzīgu darbību izdarīšanas, pašnāvības.
Pirmsskolas vecuma bērni
Sociālā adaptācija - pielāgošanās vides apstākļiem, adekvāta mijiedarbība ar sabiedrību. Bērnu sociālās adaptācijas traucējumi parādās, kad viņi sāk iet bērnudārzā vai skolā. Sākotnēji bērnu virza tikai viņa paša vajadzības un vēlmes. Viņš pats nevar motivēt sevi nevienai darbībai, tāpēc viņam nepieciešama pieaugušo palīdzība. Lai kļūtu sociāli pielāgots, viņam jāiemācās mijiedarboties ar apkārtējiem cilvēkiem, ņemt vērā citu vēlmes, pielāgoties jauniem vides apstākļiem, kurus viņš nevar mainīt.
Ja vecāki jau iepriekš sniedz bērnam zināšanas par viņa uzvedības noteikumiem un ierobežojumiem sabiedrībā, viņam vēlāk ir vieglāk pielāgoties jaunajiem apstākļiem un lielam saziņas lokam, jo iegūtās zināšanas viņš pārnes dzīvē. Mazi bērni vispirms iemācās mijiedarboties ar ārpasauli bērnudārzā. Vecāki, kuri atsakās sūtīt bērnus bērnudārzā, pieļauj lielu kļūdu. Skolā tādam bērnam būs ļoti grūti.
Pamatskolas vecuma bērni
Maza bērna slikta vai nepietiekama sagatavošana dzīvei sabiedrībā noved pie adaptācijas pārkāpuma. Tas ietekmē viņa mācību sasniegumus ne tikai tad, kad viņš iestājas pirmajā klasē, bet arī var atstāt iespaidu uz viņa turpmāko dzīvi. Adaptācijas pārkāpums izpaužas kā slikta uzvedība, nepaklausība, vispārpieņemtu uzvedības noteikumu noraidīšana par labu personīgām vēlmēm. Vai, gluži otrādi, bērns norobežojas sevī, nesazinās ar vienaudžiem, neinteresējas par sabiedrisko dzīvi, dod priekšroku vienam.
Riska faktori, kas palielina iespēju, ka bērniem attīstīsies pielāgošanās traucējumi:
- Ģimenē, kurā aug bērns, pārmērīgi lieto alkoholu.
- Vecāki konfliktē viens ar otru.
- Bērns nav motivēts mācīties.
- Bērnam, viņa audzināšanai ģimenē tiek atvēlēts maz laika.
- Attīstības kavēšanās.
- Fizisku sodu izmantošana bērnam.
- Zems ģimenes kultūras un sociālais līmenis.
Ja bērnam ir līdzīgi faktori, kas ietekmē viņa adaptāciju, skolas pediatram jāveic pasākumi, lai palīdzētu sarežģītā situācijā.
Sarežģīts vecums - pusaudži
Pielāgošanās traucējumi var rasties arī vecākā vecumā, vidusskolēniem. Iemesls tam parasti ir problēmas skolā vai personīgi konflikti ar vienaudžiem. Situāciju pasliktina pārejošas ķermeņa un psihes izmaiņas, kuras pusaudžiem parasti ir grūti izturēt. Šeit jau notiek pieaugušo problēmas, piemēram, attiecības ar pretējo dzimumu, pirmā mīlestība, kas ne vienmēr ir abpusēja. Pielāgošanās pārkāpums pusaudžiem ir visbīstamākais, jo tas parasti izpaužas kā vardarbīga uzvedība, vispārpieņemtu noteikumu noraidīšana. Bērni izlaiž skolu, pamet mājas, iesaistās huligānismā. Bieži vien šis stāvoklis liek viņiem lietot alkoholu vai narkotikas.
Slimību ārstēšana
Ja simptomi laika gaitā nemazinās, bet tikai pastiprinās, vienkārši steidzami jāorganizē traucējumu ārstēšanaizvairīties no postošiem rezultātiem. Dažos gadījumos psihoterapeita apmeklējums kļūst par obligātu pasākumu, īpaši ar ilgstošu slimības gaitu vai pašnāvības mēģinājumu. Ar šādām izpausmēm ir iespējama pat stacionāras psihiatriskās ārstēšanas izmantošana. Speciālistu darbs dod labu rezultātu, un ar pareizu ārstēšanu pacients atgriežas normālā stāvoklī 2-3 mēnešu laikā.
Narkotikas atvieglo cilvēka stāvokli, ja nav nopietnu, dzīvībai un veselībai bīstamu izpausmju. Ārsts var izrakstīt antidepresantus. Ir stingri aizliegts tos lietot patstāvīgi bez speciālista iecelšanas, un aptiekā tās izsniedz tikai pēc receptes, jo tās ir nopietnas zāles ar spēcīgu iedarbību. Trankvilizatori, piemēram, Afobazols, palīdzēs atbrīvoties no trauksmes un baiļu sajūtas. Tie atvieglo simptomus, atjauno vitalitāti, neradot atkarību.
Tuvinieku palīdzība un atbalsts ir neatņemama rehabilitācijas sastāvdaļa.
Slimības sekas
Neārstēti pielāgošanās traucējumi ir bīstami to nopietno seku dēļ. Tie ir depresīvi stāvokļi, kuriem ir hronisks raksturs, atkarība no alkohola vai narkotikām. Alkohola un narkotiku intoksikācijas stāvoklis vēl vairāk palielina pacienta pašnāvības risku. Visbiežāk pusaudži ir pakļauti šādām komplikācijām neveidotās psihes un ar vecumu saistīto izmaiņu īpašību dēļ. Ja traucējumi izpaužas ar antisociālu, nepiedienīgu uzvedību, tas var radīt jaunas nepatikšanas: atlaišanu no darba,izraidīšana no izglītības iestādes, strīdi ģimenē.
