Depresīvie traucējumi parasti ir process, ko izraisa psihes aizsargmehānisms un kas paredzēti, lai apturētu cilvēka negatīvās emocijas ar pilnīgu vilšanos – intereses trūkumu par dzīvi, inerci, apātija. Bet ir depresijas formas, kuru simptomi radikāli atšķiras no klasiskā klīniskā attēla. Piemēram, uzbudināta, nemierīga depresija norit pavisam citādi. Un visiem, kas nevēlas saskarties ar šādu patoloģiju, būtu jāzina par šo slimību.
Kas ir uzbudināta depresija?
Ar satrauktu depresiju cilvēks krīt ne tikai melanholijā un vienaldzībā, bet arī pastāvīgi atrodas "uzbudinājuma" - citiem vārdiem sakot, sajūsmas - stāvoklī. Galvenā šī stāvokļa problēma ir tāda, ka depresija kopā ar aktīvu stāvokli var beigties ar cilvēka pašnāvību.
Slimība ir viena no reaktīvām, tas ir, reakcija uz ārēju stimulu, nevis organiska. No vienas puses, tas ievērojami atvieglo terapijas procesu, no otras puses, apgrūtina diagnozi.
Kāatpazīt uzbudinātu depresiju?
Lai runātu par satrauktu depresiju, pirmkārt, ir jākonstatē paša depresīvā stāvokļa esamības fakts un tikai tad jādiferencē tā veids.
Līdz ar to klīniskās ainas pamatā ir depresijas sajūta, slikts garastāvoklis, visu notikumu interpretācija negatīvā veidā. Tajā pašā laikā pastiprināta nervu sistēmas uzbudinājums papildina cilvēka stāvokli ar tādām īpašībām kā trauksme, emocionāla labilitāte, patoloģiska motora aktivitāte, kas pavada daudzus garīgus traucējumus. Simptomi sievietēm parasti ir izteiktāki nekā vīriešiem. Tas ir saistīts ar cilvēka garīgā aparāta dzimuma īpatnībām un kultūras aspektu.
Kam ir tendence uz slimībām?
Runāt par to, kas var izraisīt satrauktu depresiju vai depresiju kopumā, ir ļoti grūti. Cilvēka psihe ir ļoti sarežģīts mehānisms, kurā notiek gan reakcijas uz ārējiem notikumiem, gan hormonālā fona izmaiņu izraisīti procesi, neirotransmiteru ražošana.
Bet uzbudinātā depresijas veida pamatā reti ir organisks bojājums. Visizplatītākais šīs slimības attīstības faktors ir senils vecums. Kā liecina statistika, ar slimību visbiežāk saskaras cilvēki, kuri aizgājuši pensijā, zaudējuši profesionālo autoritāti, mainījuši dzīves ritmu.
Tāpēc psihologi iesaka mīļajiem rūpīgiapsveriet vecāka gadagājuma ģimenes locekļa pensionēšanos. Šobrīd svarīgi cilvēkam likt saprast, ka viņa viedoklis joprojām ir svarīgs un palīdzība ir nepieciešama. Pretējā gadījumā pastāv nopietns depresijas risks.
Simptomi
Satraukta depresija ar simptomiem, kas atšķiras no klasiskās depresijas, ir jāaplūko divos virzienos: kā parasts depresīvs traucējums un kā psiholoģisks hiperuzbudinājuma stāvoklis.
Depresīvais faktors parasti izpaužas cilvēka vispārējā noskaņojumā: viņš nespēj izjust prieku, atpūsties, dominē pesimistisks noskaņojums. Depresijas gadījumā cilvēks parasti pamostas sliktā garastāvoklī, bieži vien no rītiem var būt bezcēloņu asaras, dusmu lēkmes un nervu sabrukumi.
Bet, ja cilvēks, kas cieš no klasiskās depresijas, ir inerts un neaktīvs, viņam ir slikta sejas izteiksme un viņš netiecas sazināties, tad pacients ar satrauktu depresijas formu, gluži pretēji, ir kustīgs, nervozs.
Lai precīzāk redzētu slimības klīnisko ainu, ir jāņem vērā 5 nosacītās stadijas, kuras pacients iziet.
Stages
- Pirmo uzbudinātās depresijas stadiju ir ļoti grūti diagnosticēt. Šajā posmā dominējošais simptoms ir trauksme, taču cilvēks joprojām saglabā spēju saprātīgi spriest, tāpēc viņa satrauktās domas neizskatās pēc delīrija izpausmes. Viņš var baidīties no izplatītas slimības, uzkrājumu zaudēšanas. Bet, slimībai progresējotnemiers sāk izplatīties visās dzīves jomās un pat būt neskaidrs: piemēram, cilvēkam var šķist, ka ar kādu tuvu cilvēku drīz notiks kaut kas šausmīgs.
- Otrajā stadijā sāk parādīties slimības ārējās pazīmes, piemēram, satraukta verbigerācija. Šis termins raksturo tādas personas runu, kura pastāvīgi atrodas trauksmes stāvoklī. Pirmkārt, cilvēks nevēlas apspriest lietas, kas pārsniedz viņa bailes, tāpēc jebkura saruna tiek reducēta uz problemātisku tēmu un iet riņķos. Otrkārt, pacienta runa pati par sevi ir leksiski vāja, saspiesta, viņš runā īsās frāzēs, nepārtraukti atkārtojot vienus un tos pašus vārdus.
- Trešajā posmā sākas motora uzbudinājuma periods. Cilvēks ir aktīvs, viņš jūt vēlmi pastāvīgi kustēties, staigāt, kustināt rokas, mainīt pozas. To izraisa hronisks muskuļu sasprindzinājums pastāvīgi aktivizētas simpātiskās sistēmas dēļ. Izraisot cilvēkā vēlmi kustēties, ķermenis tādējādi cenšas “atbrīvot” no ķermeņa patoloģisko spriedzi.
- Ceturtajā posmā visbiežāk tiek atzīmēti pašnāvības mēģinājumi. Aug nemiers, līdz ar to aug muskuļu sasprindzinājums un attiecīgi arī vēlme kustēties. Šādā stāvoklī cilvēks spēj apzināti vai nenodarīt sev miesas bojājumus un pat sevi nogalināt.
- Ar nepilnīgiem pašnāvības mēģinājumiem iepriekšējā stadijā cilvēkam attīstās delīrijs dažādās formās.
Psihoterapeitiskā ārstēšana
Agrīnās stadijās depresiju var ārstēt ar psihoterapijas seansiem. Galvenais uzdevums šajā posmā iratbrīvot cilvēka stresu, iemācīt viņam pareizi tikt galā ar stresu, novirzīt viņu uz nodarbībām, kas viņam radīs pozitīvas emocijas. Ņemot vērā to, ka vecums ir visizplatītākais slimības attīstības faktors, speciālistam ir jāpalīdz pacientam pielāgoties dzīvei jaunā režīmā.
Lai uzbudināta depresija, kuru ārstē bez antidepresantiem, izārstētos, ļoti svarīgs ir tuvinieku atbalsts. Atmosfēra mājā, pacienta iesaistīšana svarīgu problēmu un uzdevumu risināšanā – tas viss ļauj cilvēkam reabilitēties un ātrāk izkļūt no depresīvā stāvokļa.
Tajā pašā laikā ārsti neiesaka pasargāt cilvēku no stresa. Gluži pretēji, šāda pieeja var saasināt depresiju, tāpēc ir svarīgi palīdzēt pacientam pareizi tikt galā ar problēmām no psiholoģiskā viedokļa.
Ārstnieciskā ārstēšana
Ilgstošu depresiju nevar novērst bez antidepresantu lietošanas. Tas ir tāpēc, ka slimības gadījumā rodas neirotransmiteru nelīdzsvarotība. Bet ar satrauktu depresiju ir svarīgi izvēlēties zāles ar nomierinošu, prettrauksmes efektu. Dažreiz antidepresantus var papildināt ar trankvilizatoriem labam miegam, veģetatīviem stabilizatoriem, lai novērstu panikas lēkmes.
Pacienta ārstēšanas plānā ir nepieciešama ārsta kompetence, īpaši, ja vecāka gadagājuma pacientam ir hroniskas slimības, kas ierobežo viņam lietojamo zāļu sarakstupieņemt. Pretējā gadījumā izārstēta ilgstoša depresija izraisīs nopietnus funkcionālus traucējumus aknās, nierēs un sirdī.
Profilakse
Reaktīvo depresiju ir daudz vieglāk novērst nekā ārstēt. Labākā aizsardzība pret šo slimību ir "psiholoģiskā imunitāte". Tas dod iespēju cilvēkam novērst uzmanību no problēmām, kuras šobrīd nevar atrisināt, un risināt tos uzdevumus, kuriem nepieciešama uzmanība.
Bet šai imunitātei ir vajadzīgi gadi, lai attīstītos, tāpēc otrs veids, kā glābt sevi no depresijas riska, ir būt aktīvam pēc aiziešanas pensijā. Saziņa ar ģimeni, draugiem, vaļasprieki, ceļojumi – tas viss nervu sistēmas darbību virzīs pareizajā virzienā.
Zinot, kas ir ar vecumu saistīti garīgi traucējumi, simptomi sievietēm, vīriešiem, stadijas un ārstēšanas metodi, būs daudz vieglāk tikt galā ar radušos kaiti un no tās izvairīties.
