Klepus, kas ilgst vairāk nekā vienu nedēļu un ko pavada drudzis. Varbūt tās ir tuberkulozes pazīmes? Nav nepieciešams kavēties. Galu galā tā var nebūt tikai akūta elpceļu slimība.
Kas ir plaušu tuberkuloze?
Tuberkuloze ir mikobaktērijas izraisīta slimība, kas izplatās ar asinīm un skābekli piesātinātos audos. Šī iemesla dēļ visvairāk tiek ietekmētas plaušas. Protams, slimība var attīstīties citos orgānos. Ārstēšana ir veiksmīga, taču tai ir nepieciešams kurss no sešiem mēnešiem līdz gadam, un dažos gadījumos tas var ievilkties gadiem (tas viss ir atkarīgs no tā, kāda veida klepus ar plaušu tuberkulozi). Iepriekš šī slimība tika uzskatīta par visizplatītāko. Bet līdz ar antibiotiku parādīšanos klepus ar tuberkulozi ir kļuvis retāk. Mūsdienās slimība uzņem apgriezienus, jo dažādu TB celmu parādīšanās ir izraisījusi rezistenci pret antibiotikām. Ir slimība tādās formās kā atvērta un slēgta. Pirmajā formā baktērija, kuru organismā nomāc imūnsistēma, apkārtējiem cilvēkiem nekādus draudus nerada. Tomēr šī veidlapa var kļūt atvērta, ja persona to nedarapareiza ārstēšana. Otrajā formā pacientam ir iespēja inficēt citus. Visizplatītākā infekcijas forma ir inficētā cilvēka izelpotā gaisa ieelpošana.
Kam ir risks saslimt ar tuberkulozi?
Cilvēki ir visvairāk apdraudēti:
- ar vāju imunitāti (zīdaiņiem, HIV inficētiem);
- cilvēki, kuriem ir ciešs kontakts ar inficētu personu (dzīvo vienā istabā);
- tie, kas aprūpē TB pacientus (ārsti un medmāsas);
- cilvēki, kuri ir atkarīgi no nikotīna (īpaši tie, kuri izsmēķē vairāk nekā vienu cigarešu paciņu dienā);
- tie, kas dzīvo uz ielām;
- personas, kuras lieto alkoholu un narkotikas;
- cilvēki, kuriem ir par 10% nepietiekams svars;
- cilvēki, kuri lieto zāles depresijas ārstēšanai;
- cilvēki, kas atrodas cietumā.
Tuberkulozes klepus cēloņi
Ķermenim ir spēja cīnīties ar visām baktērijām, kas tajā nonāk. Tomēr ar jebkādu stresu vai vājumu ķermenis nedarbojas pareizi un rada labvēlīgu augsni slimību attīstībai.
Visbiežāk tuberkulozes nūjiņas nonāk organismā ar gaisa pilienu palīdzību. Bet infekcija nenotiek uzreiz - baktērija atbilst elpošanas sistēmas pretestībai. Nūjas attīstība notiek ar augšējo elpceļu un bronhu iekaisumu.
Biežākie cēloņislimības: nelabvēlīgs sociālais stāvoklis, kontakts ar inficētu personu, neveselīgs dzīvesveids, stress, nepilnvērtīgs uzturs un vāja imunitāte. Bet par galveno iemeslu var saukt vāju sociālo bāzi un pilnvērtīgas ārstēšanas neiespējamību.
Tuberkulozes klepus simptomi
Vispirms ir jāieklausās savā ķermenī un jāpievērš uzmanība jebkādām izmaiņām, lai nepalaistu garām slimības sākuma stadiju. Tas ir ārkārtīgi svarīgi, jo slimība sākumā var neizpausties un to var diagnosticēt pēc plaušu rentgena.
Pirmās slimības pazīmes ir šādi simptomi:
- pastāvīgs reibonis;
- apātija un letarģija;
- miega traucējumi;
- stipri svīšana;
- spēcīgs ķermeņa bālums;
- spilgta sārtuma izskats;
- ātrs svara zudums;
- apetītes trūkums;
- ķermeņa temperatūra ir 37 0C.
Vēlākos posmos slimība izpaužas skaidrāk:
- ir smags tuberkulozes klepus - gan sauss, gan ar flegmu;
- tahikardija, kurā ir izteikts gaisa trūkums;
- dažādas intensitātes sēkšana;
- augsta ķermeņa temperatūra;
- mirdzums acīs un bāla āda;
- veģetovaskulāra distonija;
- ātrs svara zudums līdz desmit kilogramiem vai vairāk;
- asiņu parādīšanās atkrēpošanas laikā;
- sāpju rašanās krūtīs.
Tuberkulozes stadijas
Ir trīs tuberkulozes stadijasplaušas:
- Infekcija. Tas notiek tikai tajā vietā, kur infekcija nokļūst. Parasti inficētais jūtas labi, tikai dažkārt var būt primāras slimības pazīmes.
- Latentas infekcijas. Ja cilvēka imunitāte ir ļoti vāja, baktērijas ātri izplatīsies visā organismā. Tādā veidā tie veidos vietas tuberkulozes baktēriju uzkrāšanai uz dažādiem orgāniem.
- Slimības progresēšana. Mikobaktēriju uzkrāšanās ietekmē plaušas, tām nonākot bronhos, šie mikrobi padara cilvēku par infekcijas izplatītāju.
Tuberkulozes formas
Ir daudzas slimības formas. Tā ir forma, kas nosaka ārstēšanu un to, cik bīstama ir slimība.
Pirmā forma ir infiltratīva. To izraisa iekaisums cilvēka plaušās. Tā rezultātā plaušu audi kļūst kā biezpiens. Dažos gadījumos šī forma ir asimptomātiska un izpaužas tikai ar rentgena stariem. Bieža ir asiņu atkrēpošana, lai gan vispārējais veselības stāvoklis nav slikts. Bieži slimība tiek sajaukta ar pneimoniju, bronhītu un gripu.
Otro formu sauc par izplatītu. Un to izraisa tas, ka baktērijas izplatās pa asinīm un limfātisko sistēmu. Simptomi ir skaidri un atšķiras no cilvēka uz cilvēku.
Trešā forma ir kavernoza, to raksturo plānas dobuma parādīšanās uz plaušu audiem. Šī forma nav īpaši izteikta. To ārstē ar medikamentiem, fizioterapiju un imūnstimulējošām zālēm.
Ceturtais formas tērpsšķiedrains nosaukums. Ja tas skar bronhus un parādās emfizēma, bronhektāze un pneimoskleroze.
Piektā forma tiek saukta par fokusu un ir sekundāra. Tiek ietekmēta gan viena plauša, gan abas. Personai ir tuberkulozes klepus, augsts drudzis un citi simptomi.
Vai ir tuberkuloze bez klepus?
Tikai sākumā slimība var attīstīties bez klepus. Šajā periodā pacients var nejust intoksikācijas procesu, kas notiek viņa ķermenī. Bet laika gaitā parādās klepus.
Ar slēgto formu klepus ar tuberkulozi nerodas.
Ja cilvēkam ir tādu orgānu kā kaulu, locītavu, ādas, acu, smadzeņu, nieru, zarnu un dzimumorgānu tuberkuloze, tad klepus nerodas.
Kas ir klepus ar tuberkulozi?
Klepus rodas slimības progresēšanas gadījumā. Tas notiek: sauss (vai to sauc arī par neproduktīvu) un slapjš (produktīvs).
Ja tiek atklāts sauss klepus:
- tuberkuloze tās sākuma stadijā;
- pie limfmezgliem bija spiediens uz bronhu koku, kas palielinājās;
- ir bronhiālā tuberkuloze;
- paralēli hroniska bronhīta rašanās.
Tas ir iespējams arī šķidruma (strutas vai cita) iekļūšanas dēļ no pleiras bronhos.
Klepus ar flegmu tuberkulozes gadījumā ir šādi cēloņi:
- strauja slimības attīstība;
- slimības forma, kas izraisa plaušu iznīcināšanu;
- pavada hronisku nespecifisku bronhītu.
Aktērija šajā slimībā notiek kā viendabīga masa bez krāsas un smaržas. Ja tuberkuloze iet roku rokā ar kādu citu elpošanas sistēmas slimību, tad krēpas būs zaļas, strutainas un ar spēcīgu nepatīkamu smaku.
Citi TB simptomi
Klepu tuberkulozes gadījumā raksturo asiņu atkrēpošana, kas ir raksturīga dažiem plaušu tuberkulozes veidiem. Sākumā pacients atkrēpo parastās sarkanās asinis, vēlāk tās pārvēršas trombos. Temperatūra nenotiek. Taču, ja asinis nokļūst plaušās, tad 90% gadījumu rodas to iekaisums, kas turpinās ar augstu ķermeņa temperatūru.
Asiņošanu plaušās raksturo spilgti sarkanu asiņu parādīšanās, kuru tilpums būs vairāk nekā 50 ml dienā (tas nozīmē, kas izplūst caur elpošanas sistēmu). Atkrēpojot asinis, izdalās ne vairāk kā 50 ml dienā. Asiņošana plaušās ir bīstama, jo var rasties hemorāģisks šoks.
Klepus ar tuberkulozi un elpas trūkumu izelpojot, tas rodas plaušu audu laukuma samazināšanās, bronhu caurlaidības un par elpošanu atbildīgās smadzeņu daļas pasliktināšanās dēļ.
Ir saspiežošas sāpes, kas pastiprinās ar mazāko kustību.
Notiek limfmezglu pietūkums.
Klepus bērniem
Klepus ar tuberkulozi bērniem ir šādas pazīmes:
- stipri sauss;
- vairāk progresē naktī un no rīta un ilgst vairāk nekā vienu mēnesi;
- ar slimības attīstību kļūst slapjš arstrutojošas un asiņainas masas izdalīšanās;
- klepus, ko pavada vājums, izklaidīga uzmanība, samazināta veiktspēja.
Izmantojot pareizos medikamentus, tas pazūd.
Vecākiem ir jāspēj atšķirt klepus ar plaušu tuberkulozi no akūtas elpceļu vīrusu infekcijas bērniem, jo arī tam ir klepus, bet tam ir savas īpatnības:
- parādās no slimības sākuma;
- iztur divas līdz piecas dienas;
- dinamisks, tas ir, tas īsā laika periodā mainās no sausa uz mitru;
- raksturīgs drudzis un visi katarālie simptomi;
- atbrīvojas, dzerot daudz ūdens un lietojot pretvīrusu līdzekļus.
Populārākie tuberkulozes diagnostikas veidi
Populārākās diagnostikas metodes ietver rentgena metodes, Mantoux testu, diaskintest un kvantiferona testu.
Rentgenstaru metodes iedala:
- Fluoroskopija - caurspīdīgums. Šī ir lēta metode, kurā speciālists apskata orgānu ekrānā, kamēr iekārta to izgaismo.
- Rentgens. Tas ir precīzāks un pievērš uzmanību jebkura kaitīga procesa detaļām plaušās.
- Tomogrāfija. To lieto, lai noskaidrotu slimības būtību. Tomogrāfija sastāv no vairākiem attēliem.
- Fluorogrāfija. Šī metode ir izplatīta, jo to izmanto tuberkulozes profilaksei, un reizi gadā ir nepieciešams iziet pārbaudi.
Mantoux testssastāv no tā, ka cilvēka ķermenī tiek ievadīts īpašs līdzeklis - tuberkulīns. Trīs dienas vēlāk speciālists novērtē ķermeņa reakciju. Šo diagnozi katru gadu veic bērniem no viena gada līdz astoņpadsmit gadu vecumam. Priekšrocība ir cena, vienkāršība un iespēja pārbaudīt lielu skaitu cilvēku.
Daudzi faktori var ietekmēt reakcijas attīstību, tad testa rezultāts būs neprecīzs:
- kad bērnam bija noteikta infekcija, alerģija, ķemmēja injekcijas vietu;
- tehnikas pārkāpums, slikta sagatavošanas kvalitāte;
- viltus reakcija rodas, ja organismā ir mikrobi, kas ir līdzīgi tuberkulozes izraisītājiem.
Diaskintest izmanto, lai izslēgtu viltus pozitīvu Mantoux reakciju. Visbiežāk to izmanto gadījumos, kad vecāki ir pret Mantoux. Tomēr tas sniedz nepatiesus rezultātus, ja slimība ir agrīnā stadijā.
Quantiferon tests ir vismodernākā diagnostikas tehnika, jo tā atklāj gan aktīvās, gan latentās slimības formas. Šīs metodes priekšrocība ir tā, ka tā tiek veikta laboratorijas apstākļos, nav ārējo faktoru ietekmes. Tas arī izslēdz viltus reakcijas un tiek izmantots neatkarīgi no bērna slimībām.
Klepus ārstēšana tuberkulozes ārstēšanai
Ja ārstējat klepu (tuberkulozi), tad jāatceras, ka visi medikamenti tiek lietoti precīzi laikā, devas izlaišana ir stingri izslēgta. Ja režīms netiek ievērots, tad var būtklepus forma, kas būs izturīga pret zālēm. Koha zizli var iznīcināt, tikai vienlaikus lietojot piecas vai sešas zāles.
Bet, lai izārstētu pacientu, nevajadzētu paļauties tikai uz zālēm. Terapija tiek veikta kombinācijā ar fizioterapiju un imūnsistēmu stiprinošu zāļu lietošanu. Neignorējiet elpošanas vingrinājumus un pareizu uzturu.
Ja slimība ir progresējusi, ieteicama operācija. Jo citādi ir iespējama nāve. Ja ārstēšana tiek veikta pareizi, tad klepus pēc tuberkulozes izzūd.