Kā ārstēt garo klepu pieaugušajiem? To noskaidrosim tālāk esošajā rakstā.
Gapo klepus ir slimība, kuras nosaukums cēlies no franču valodas un burtiski nozīmē "gailītis", jo tai raksturīgais simptoms ir klepus, kas atgādina gaiļa radītās skaņas. Šī ir infekciozas izcelsmes patoloģija. Slimības gaita parasti ir diezgan smaga, un to pavada lēkmjš klepus, kas ļoti ietekmē slima cilvēka dzīves kvalitāti. Garo klepu ir grūti atšķirt, un, ja to neārstē vai izvēlas nepareizu terapiju, pastāv liels nopietnu komplikāciju rašanās risks.
Apraksts
Garo klepu pieaugušajiem provocē patogēni mikroorganismi. Tas ir lipīgs, gandrīz visi kontakti ar slimiem cilvēkiem beidzas ar infekciju. Ilgu laiku garo klepu uzskatīja par bērnības slimību. Tomēr pēdējā laikā ir bijuši daudzi inficēšanās gadījumi pusaudžu un pieaugušo vidū. Slimības gaita ir smaga jebkurā vecumā.
Baktēriju inkubācijas periodssalīdzinoši mazs un svārstās no divām dienām līdz divām nedēļām. Slimības pārnešana notiek ar gaisa pilienu palīdzību. Garā klepus ilgums ir aptuveni 6 nedēļas, un tas ir sadalīts trīs posmos. Vakcinācija pret garo klepu nedod 100% garantiju, tāpat kā pārnestā slimība var sākties no jauna ar atkārtotu infekciju. Saskaņā ar statistiku aptuveni 5% gadījumu ir pieaugušie.
Skatījumi
Gapo klepu pieaugušajiem iedala divos galvenajos veidos: abortīvs un netipisks. Pēdējai garā klepus šķirnei raksturīgi reti klepus lēkmes, kas nesagādā īpašas grūtības. Tajā pašā laikā tiek novērota normāla ķermeņa temperatūra. Abortīvu garo klepu raksturo akūta slimības attīstības forma. Sākotnējā stadijā bieži rodas sāpes kaklā, kas izraisa klepu, ko nepavada asas spazmas. Pēc dažām dienām simptomi izzūd paši.
Gapo klepu ārsti uzskata par nopietnu slimību. Ja tas netiek laikus diagnosticēts, pastāv liels risks, ka garais klepus pārtaps pneimonijā, kas ir nāvējoša slimība.
Simptomi pieaugušajiem
Galvenais garā klepus raksturīgais simptoms pieaugušajiem ir spēcīgs, paroksizmāls klepus. Atkarībā no stadijas uzbrukumu skaits var sasniegt 15 reizes dienā. Ir 3 garā klepus attīstības stadijas:
- Katarāls. Šajā periodā ir grūti atšķirt garo klepu no vienkārša saaukstēšanās. Pacientiem ir neproduktīvs klepus, iesnas un var būt drudzis. Ja tas netiek veiktsatbilstošu ārstēšanu, slimība pāriet uz nākamo posmu. Ar kādu vēl garo klepu slimo pieaugušie?
- Paroksizmāls. Klepus kļūst paroksizmāls. Infekcijas baktērijas aktīvi vairojas plaušās, kā rezultātā veidojas liels daudzums krēpu. Vienā uzbrukumā klepojot var rasties līdz 15 spazmīgiem triecieniem. Tajā pašā laikā ir apgrūtināta elpošana, un, ieelpojot, rodas raksturīga svilpe, jo balsenē rodas balsenes spazmas. Tieši šis raksturīgais klepus palīdz speciālistam atpazīt garo klepu šajā slimības stadijā.
- Atveseļošanās. Tas notiek četras nedēļas pēc slimības sākuma. Klepu šajā posmā var pavadīt vemšana, tas kļūst biežāks un lēkmes kļūst smagākas. Tajā pašā laikā pacients var turpināt klepot vēl mēnesi.
Tādējādi var izdalīt šādus raksturīgos garā klepus simptomus pieaugušajiem:
- Vispārēja pacienta stāvokļa pasliktināšanās, ko pavada drudzis, iesnas utt.
- Intensīvs, spazmatisks klepus, kas sākotnēji ir sauss, bet pēc tam pieņemas spēkā un kļūst produktīvs, ar bagātīgu krēpu izdalīšanos.
- Asiņošana no deguna krampju laikā, vemšana.
- Pacienta sejas un acu apsārtums.
Garā klepus pazīmes pieaugušajiem ir grūti sajaukt. Trīs nedēļas pēc slimības sākuma cilvēks ir lipīgs citiem, jo darbojas kā vīrusa nesējs. Sākotnējā stadijā slimība ir ļotiatgādina saaukstēšanos, kas noved pie nepareizas diagnozes. Otro un trešo posmu bieži sajauc ar bronhītu, pneimoniju un tuberkulozi. Kā tiek diagnosticēts un ārstēts garais klepus pieaugušajiem?
Diagnoze
Ja cilvēkam ir garā klepus simptomi, piemēram, lēkmjveida spazmisks klepus vairākas reizes dienā, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Speciālists noteiks virkni pētījumu, lai precizētu diagnozi. Ir jāveic diferenciāldiagnoze, lai izslēgtu SARS, tuberkulozi, bronhītu un pneimoniju.
Parasti tiek nozīmēta asins analīze, gļotas no deguna un krēpas kultivēšanai un plaušu rentgena izmeklēšanai. Par garo klepu liecina palielināts limfocītu un leikocītu skaits asinīs, kā arī palielināts eritrocītu izgulsnēšanās ātrums. Kultūrās pret garo klepu ir vide, kas ir labvēlīga baktēriju aktīvai vairošanai. Rentgenā būs redzams palielināts plaušu koks - redzams plaušu zīmējums, ko veido režģa lauki un šūnas.
Narkotikas
Pēc pacienta pārbaudes rezultātu saņemšanas ārsts izraksta terapiju, kas tiek veikta mājās. Pieaugušo hospitalizācija nav nepieciešama. Ar vieglu slimības gaitu bez liela skaita spazmu un intensīva, smaga klepus tiek nozīmētas antibakteriālas zāles. Šīs zāles ir īpaši efektīvas pret garo klepu:
- Eritromicīns.
- "Azitromicīns".
- Klaritromicīns.
Ja garais klepusrodas smagā formā, ārstēšana ar antibiotikām vien nelīdzēs. Pacientiem, kuriem ir elpceļu hiperreaktivitāte un līdz ar to bronhu spazmas, var ordinēt pretastmas medikamentus, kas mazina spazmas un pietūkumu. Viņiem var nozīmēt arī antihistamīna līdzekļus.
Ja ir izteikts rīkles un elpceļu iekaisums, tiek nozīmētas kortikosteroīdu kategorijas zāles, kuru darbība ir vērsta arī uz tūskas mazināšanu un astmas lēkmju novēršanu. Klepus atvieglošanai tiek nozīmētas dažādas pretklepus zāles, kas palīdz šķidrināt un izvadīt krēpas.
Ieteikumi
Ārstēšanas laikā nepieciešams regulāri vēdināt telpu, kurā atrodas slimais cilvēks. Uzturam jābūt sabalansētam un ar pietiekamu vitamīnu saturu. Apkārtējos cilvēkus vajadzētu izolēt, īpaši bērnus, jo inficēšanās risks ir ļoti augsts.
Pacientam nevajadzētu pieļaut hipotermiju, un telpā ir jāuztur mitruma līmenis un regulāri jāveic mitrā tīrīšana. Garais klepus jāārstē nekavējoties. Ir svarīgi nepieļaut komplikāciju attīstību un neatstāt novārtā ārsta ieteikumus.
Tagad jūs zināt, kā pieaugušajiem tiek diagnosticēts un ārstēts garais klepus. Rakstā ir parādīti to cilvēku fotoattēli, kuri ir saskārušies ar šo slimību.
Komplikācijas
Nepareiza un novēlota garā klepus ārstēšana var izraisīt nopietnas sekasorganisms. Bīstamākie no tiem ir:
- Pneimonija.
- Pavājināta elpošanas funkcija.
- Sirds mazspēja.
- Akūts laringotraheīts.
- Bronhiolīts.
Lielākais komplikāciju risks bērnībā. Katru gadu no 50 miljoniem cilvēku, kas inficēti ar garo klepu, 300 000 mirst. Visbiežāk tie ir bērni līdz viena gada vecumam.
Diezgan reti uz garā klepus fona rodas encefalopātija. Tas izraisa izmaiņas smadzenēs, kas izraisa krampjus, epilepsiju, kurlumu un dažos gadījumos pat nāvi. Visvairāk nāves gadījumu notiek jaunattīstības valstīs, kur dzīves līmenis un dzīves apstākļi ir zemāki, nav higiēnas, kas provocē infekciju attīstību. Attīstītajās valstīs garā klepus nāves gadījumu skaits ir 0,04%.
Ar šādu diagnozi nav jākrīt panikā. Tagad tiek ražotas modernas zāles, kas efektīvi cīnās ar slimību. Tajā pašā laikā savlaicīga terapija nodrošina komplikāciju neesamību.
Grūtniecība un garais klepus
Nedzimušam bērnam ir ļoti bīstami inficēties ar sievietes garo klepu grūtniecības laikā. Īpaši bīstama ir slimība pirmajā grūtniecības trimestrī, kad notiek svarīgs posms visu nedzimušā bērna orgānu un sistēmu veidošanā. Slimība var izraisīt šādas izmaiņas:
- Vājināta redze, tostarp daļējs zudums vai aklums.
- Dzirdes traucējumi, kurlums.
- Nepareiza uroģenitālās sistēmas veidošanās.
- Izmaiņas sirds un asinsvadu sistēmā.
- Pārkāpums kaulu struktūru un muskuļu attīstībā.
- Patoloģijas kuņģa-zarnu trakta orgānu attīstībā.
- Ietekme uz centrālo nervu sistēmu.
Galvenā slimības pazīme
Galvenie garā klepus simptomi grūtniecei ir palielināti limfmezgli, klepus ar pieaugošu intensitāti, iesnas un klepus. Dažos gadījumos izsitumi var parādīties visā ķermenī. Grūtniecei inficējoties ar garo klepu, palielinās spontāna aborta risks un patoloģiju attīstība.
Inficējot pirmajos divos mēnešos pēc ieņemšanas, augļa patoloģiskas attīstības risks tuvojas simts procentiem. Vēlākos datumos patoloģiju iespējamība ir mazāka. Dažos gadījumos ārsts iesaka pārtraukt grūtniecību. Ja sieviete ir bijusi saskarsmē ar slimu cilvēku, nepieciešams iziet visas nepieciešamās pārbaudes, lai novērstu inficēšanās risku un laicīgi uzsāktu ārstēšanu.
Profilakse
Vai pieaugušajiem ir nepieciešama garā klepus vakcīna? Ir vairāki profilakses pasākumi, kas var palīdzēt novērst infekciju.
Visdrošākais veids ir vakcinācija. Vakcinācijas tiek veiktas ar pusotra mēneša pārtraukumu bērniem no trīs mēnešu vecuma. Atkārtota vakcinācija tiek veikta pēc pusotra gada. Tālāk tiek veidota imunitāte, kas saglabājas līdz pieciem gadiem. Tomēr nevar pilnībā izslēgt atkārtotu inficēšanos. Garā klepus profilaksei pieaugušajiem jābūt obligātai.
