Galais klepus ir izplatīta elpceļu infekcijas patoloģija, kas var izraisīt daļēju organisma intoksikāciju. Šo slimību pavada spēcīgs paroksismāls klepus. To galvenokārt diagnosticē bērni, īpaši zīdaiņi, jo viņu imunitāte ir vairāk pakļauta ārējām ietekmēm. Lai gan arī pusaudži un pieaugušie, kuri nav vakcinēti, var saslimt ar garo klepu.
Kas ir slimība?
Provocēt garā klepus baktēriju Bordatella pertussis attīstību. Šī elpceļu slimība ir ļoti lipīga, un gandrīz visi saslimst pēc saskares ar inficētu personu. Agrāk garo klepu uzskatīja tikai par bērnu slimību, taču pēdējā laikā ir pieaudzis inficēto pieaugušo un pusaudžu skaits. Šī patoloģija ir sarežģīta jebkurā vecumā.
Garā klepus latentais periods ir no 2 līdz 14 dienām. Šāda infekcija tiek pārnesta tikai ar gaisa pilienu palīdzību. Kopējais slimības ilgums ir vismaz 6 nedēļas. Vakcinācija pret garo klepu pilnībā neaizsargā organismu, pat slimojot var inficēties atkārtoti.
Slimību iedala divās formās: abortīvā un netipiskā. Pēdējāgadījumā klepus lēkmes ir reti, bez spēcīgas temperatūras paaugstināšanās. Abortīvajai formai raksturīga akūta attīstība. Vispirms parādās iekaisis kakls, tad klepus ar garo klepu bez asām spazmām. Pēc dažām dienām slimības simptomi var izzust paši. Taču jāatceras, ka garais klepus ir bīstama patoloģija, un, ja to laikus neatklāj, var rasties komplikācijas, dažkārt nāvējošas.
Bakteriālas infekcijas cēloņi
Galvenais slimības izplatības avots ir inficēta persona. Patoloģijas ar netipisku vai izdzēstu kursa formu ir visbīstamākās.
Slimības izplatību ir grūti novērst, jo inkubācijas periods nav redzams un katarālais garais klepus ir pārāk viegls. Tāpēc daudzi nepievērš uzmanību pirmajiem slimības simptomiem. Pacients satraucas, kad garā klepus klepus lēkmes ilgst vairākas minūtes, ļoti apgrūtinot elpošanu. Ņemot vērā šīs slimības gaitas īpatnības un tās attīstības sākumu, nav pārsteidzoši, ka inficētas personas izolēšana daudzos gadījumos notiek ar kavēšanos.
Jāpiebilst, ka ir bijuši inficēšanās gadījumi no mājas un savvaļas dzīvniekiem, tomēr patoloģija šajā gadījumā uzskatāma par garajam klepus līdzīgu slimību. Tajā pašā laikā cilvēku uztrauc arī klepus.
Garā klepus simptomi
Kā jau minēts, slimība ilgst aptuveni 5-6 nedēļas. Tas ir sadalīts trīs galvenajos posmos: katarālā, paroksizmālā un atveseļošanās stadijā.
Katarālā stadija var ilgt 14 dienas. Prodromālajā periodā cilvēks ir noraizējies par pastāvīgu sausu klepu. Garais klepus šajā posmā pāriet bez drudža. Tieši šajā posmā diagnoze bieži ir kļūdaina. Pacientam var diagnosticēt bronhītu vai SARS. Ar slimības attīstību parādās spēcīgs klepus. Šajā stadijā garais klepus ir ļoti lipīgs, taču šajā posmā to ir daudz vieglāk apturēt.
Baktērijas, kas izraisa šo infekciju, katru dienu zaudē savu aktivitāti, un līdz trešās nedēļas beigām tās ir pilnībā novājinātas. Bet pat šajā laika periodā pacients var inficēt daudzus cilvēkus, kas viņu ieskauj.
Pēc 2-3 nedēļām pēc inficēšanās iestājas paroksizmāla stadija. Šajā posmā parādās spazmīgs klepus. Ārpus uzbrukumiem pacients jūtas labi, viņa uzvedība paliek nemainīga. Kad zīdaiņiem tuvojas spazmas, viņi ir nervozi, sūdzas par iekaisušo kaklu. Tad klepus (ar garo klepu bērniem tas pakāpeniski palielinās) kļūst paroksizmāls un konvulsīvs. Tas apgrūtina elpošanu.
Stāvoklim atgriežoties normālā stāvoklī (parasti tas notiek pēc 12 triecieniem), gaiss ar svilpi iekļūst elpceļos. Šo brīdi sauc par atkārtojumu.
Uzbrukuma laikā ir 3-6 klepus spazmas ar atriebību. Šajā gadījumā inficētās personas seja kļūst zila vai apsārtusi, mēle izvirzās uz priekšu, un uz kakla uzbriest vēnas. Pat ar šādiem uzbrukumiem var rasties krampji vai spontāna urinēšana. Iespējams samaņas zudums. Tāpēc vecākiem ir jāzina, kāda veida klepusgaro klepu, lai izvairītos no recidīviem.
Pat spazmas beigās atdalās daudz viskozu un biezu krēpu, dažkārt nāk līdz vemšanai. Uzbrukums notiek dažādu iemeslu dēļ, piemēram, vardarbīgu emociju, pēkšņa trokšņa vai kņadas dēļ. Paroksizmālajā periodā temperatūra reti paaugstinās. Bet garo klepu bieži pavada klepus naktī, kas neļauj aizmigt.
Pēc tam sākas atkopšanas fāze. Tiek uzskatīts, ka šī stadija sākas no otrā slimības mēneša, uzlabojas vispārējais veselības stāvoklis, un klepus kļūst retāk.
Stāvoklis pēc slimības
Klepus pēc garā klepus var traucēt cilvēkam, kurš ilgstoši slimojis ar šo patoloģiju. Viņš var par sevi atgādināt ilgu laiku, viss ir atkarīgs no imunitātes. Atlikušais klepus pēc būtības ir astmatisks un alerģisks, tāpēc to labāk izmeklēt.
Šāda simptoma esamība ir izskaidrojama ar to, ka slimības laikā klepus centrs ir stipri kairināts, un pēc izārstēšanas pārlieku uzbudinātās šūnas kādu laiku provocē klepu pēc garā klepus. Šādā periodā ārsti iesaka uzmanīties no dažādām infekcijām.
Kā atklāt slimību?
Šo elpceļu patoloģiju ir grūti diagnosticēt. To bieži sajauc ar para-garā klepus līdzīgu infekciju. Tomēr jāatceras, ka šīs slimības izraisītājs tiek pārnests tikai ar gaisā esošām pilieniņām. Klepus pret garo klepu bērniem un pieaugušajiem ir tik specifisks, ka ārsts slimību var noteikt, tikai uzklausot inficētu personu.
Pirms diagnozes noteikšanas, ārstsvispirms apkopo anamnēzi par pacientu. Rezultāti bieži norāda uz iespējamu infekciju pacienta kontakta laikā ar personu, kas iepriekš bija inficēta ar garo klepu. Galu galā šī slimība nevar parādīties uz akūtu elpceļu slimību fona vai būt citu infekciju komplikācija.
Nosakot diagnozi, šo patoloģiju ir grūti atšķirt no esošajām hroniskām saslimšanām saasinājuma laikā un elpošanas sistēmas arodslimībām.
Garā klepus simptomatoloģija liecina par šīs slimības klātbūtni, jo klepus ar to ir diezgan specifisks. Piedāvātās diagnozes precizēšanai pacientam tiek veikta klepus izdalījumu sēja, lai izpētītu īpašu vidi un tajā veidojošos mikrofloru. Papildus tiek veikti papildu izmeklējumi, lai novērtētu pacienta vispārējo stāvokli.
Garā klepus komplikācijas
Kā jau zināms, mazi bērni, īpaši zīdaiņi, ir visvairāk uzņēmīgi pret šo slimību. Turklāt mazuļi spēj paciest garo klepu bez klepus. Bet tieši viņiem ir liela komplikāciju iespējamība pēc slimības. Visbiežāk šī bakteriālā infekcija izraisa šādas problēmas:
- dehidratācija;
- īslaicīga aizkavēšanās vai apstāšanās elpošana;
- pneimonija (citiem vārdiem sakot, pneimonija);
- svara zudums biežas vemšanas dēļ;
- krampji;
- smadzeņu disfunkcija;
- nieru mazspēja, kam nepieciešama īslaicīga dialīze.
Turklāt smadzeņu darbības traucējumi un pneimonijavar izraisīt negatīvas sekas, līdz pat nāvei. Tiesa, šādi gadījumi ir reti.
Arī pieaugušajiem un vecākiem bērniem ar šo slimību rodas komplikācijas, taču ne tik bieži kā zīdaiņiem, un to ir vieglāk panest. Mazāk smagas garā klepus sekas ir ribu zilumi un asiņošana no deguna smaga klepus dēļ, kā arī sejas pietūkums, čūlu veidošanās mutē un mēlē. Cita starpā var attīstīties vidusauss iekaisums.
Ja grūtniece ir inficēta ar garo klepu, viņai var rasties spontāns aborts. Protams, šādi gadījumi ir ārkārtīgi reti, jo pieaugušie vairumā gadījumu tiek vakcinēti pret šo slimību. Tomēr arī tas notiek. Iznēsājot bērnu, īpaši bīstama ir smagā slimības gaita, kad dienā notiek līdz 30 klepus lēkmēm. Šī bakteriālā infekcija var ietekmēt arī mazuļa attīstību.
Jāatceras, ka klepus ar garo klepu ir galvenais šīs patoloģijas simptoms. Lai izvairītos no šīm sekām, parādoties minētajiem simptomiem, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Kā atbrīvoties no slimības ar medikamentiem?
Klepu ar garo klepu ir ļoti grūti ārstēt. Šīs patoloģijas ārstēšanu parasti veic mājās, viņi tiek nosūtīti uz slimnīcu, ja pacientam ir smadzeņu un elpošanas sistēmas asinsrites traucējumi.
Tā kā šīs bakteriālās infekcijas attīstības laikā cilvēks cieš no stipra klepus, ārstimēģina dažādos veidos atvieglot savu stāvokli. Lai izārstētu garo klepu, tiek parakstītas šādas zāles:
- Mukolītiskās zāles. Tos galvenokārt izmanto inhalāciju veidā, lai šķidrinātu krēpu, lai tās varētu brīvi plūst.
- Bronholītika. Tie novērš spazmu rašanos un veicina bronhu lūmena paplašināšanos.
- Vazodilatatori un sedatīvi līdzekļi. Šādas zāles palīdz uzlabot asinsriti smadzenēs, tādējādi novēršot skābekļa bada attīstību.
- Pretklepus līdzekļi. Tās tiek izrakstītas reti, jo tām ir zema efektivitāte garā klepus gadījumā.
Ja ievērosiet visus ārsta ieteikumus, varēsiet ātri izārstēt garo klepu. Cik ilgi klepus turpinās pēc tam, ir atkarīgs no slimības nevērības pakāpes. Parasti šādas infekcijas terapija tiek veikta pēc individuālām receptēm, jo slimības gaita katram cilvēkam ir atšķirīga.
Piemēram, ja bērns ir inficēts ar garo klepu vai tiek novērota smaga patoloģijas attīstības pakāpe, palielinās hipoksijas attīstības risks. Šajā gadījumā tiek veikta skābekļa terapija. Šīs procedūras laikā caur speciālu telti mazuļiem vai masku bērna ķermenim tiek piegādāts ar tīru skābekli bagātināts gaiss. Viņi arī veic nootropisku ārstēšanu, lai uzlabotu smadzeņu vielmaiņu.
Turklāt viņi var nozīmēt divu dienu glikokortikosteroīdu devu, lai novērstu garo klepu. Šajā gadījumā klepus ārstēšana ir efektīva: samazinās uzbrukumu intensitāte, tiek novērsta īslaicīga apstāšanās.elpošana.
Gadījumā, ja cilvēkam, kas cieš no garā klepus, ir paaugstināta jutība vai individuāla nepanesība pret kādām zālēm, ārsti izraksta antihistamīna līdzekļus. Rehabilitācijas un atveseļošanās periodā pacientiem ieteicams lietot B, A un C grupas vitamīnus. Tie palīdzēs uzlabot imunitātes funkcijas un ātri atjaunot organismu pēc slimības.
Jāņem vērā, ka pieaugušajiem garo klepu ar antibiotikām vēlams ārstēt tikai pirmajās 10 slimības dienās vai attīstoties tādām komplikācijām kā pneimonija un bronhīts. Pretējā gadījumā antibiotikas ir bezspēcīgas.
Cīņa ar infekciju ar netradicionālām metodēm
Tradicionālā medicīna palīdzēs atvieglot klepu ar garo klepu. Sparģeļu tinktūra ir labi pierādījusi sevi šīs slimības ārstēšanā. Lai to sagatavotu, jums būs nepieciešami šī auga dzinumi, kurus vajadzētu sasmalcināt, pievienot termosam, pārlej ar vārītu ūdeni un atstāt uz 3 stundām. Gatavo dzērienu lieto pa vienai ēdamkarotei vairākas reizes dienā pēc ēšanas.
Atbrīvojiet klepu ar garo klepu ar augu preparātu, kas sastāv no timiāna, anīsa augļiem, priežu pumpuriem, mežrozītes, diļļu sēklām un lakricas saknes. Visas šīs sastāvdaļas jāsajauc vienādās proporcijās (katra 1 tējkarote) un ielej ar ūdeni infūzijai. Pēc dažām stundām maisījumu vajadzētu likt uz uguns un vārīt 2 minūtes. Iegūtais buljons ir jāatdzesē un pēc tam labi jāizkāš. Tas jālieto pusstundu pirms ēšanas 3 reizes dienā pa 150 ml.
Pozitīvsrezultāts garā klepus gadījumā ir medus ar melnajiem redīsiem. Šīs zāles pagatavošanai izmanto lielu sakņu kultūru. Vispirms redīsus rūpīgi nomazgā, pēc tam no tā nogriež augšējo daļu un no iekšpuses izņem nedaudz mīkstuma. Iegūtajā padziļinājumā ielej medu un, pārklājot sakņu kultūru ar izgriezto daļu, atstāj 2,5 stundas, lai izspiestu sulu. Tad šo maisījumu ņem pa 1 mazu karoti vismaz 5 reizes dienā pirms ēšanas. Turklāt rutku sulu ar medu ir atļauts dot bērniem garā klepus ārstēšanai. Šī terapija ilgst līdz slimība nonāk atveseļošanās stadijā. Izmantojot šādu rīku, būs iespējams ne tikai atvieglot pacienta stāvokli, bet pat izvairīties no komplikāciju attīstības.
Vēl viens efektīvs līdzeklis pret garo klepu ir medus un saulespuķu sēklu maisījums. To pagatavot nav grūti: vispirms sēklas izžāvē pannā vai cepeškrāsnī, pēc tam tās saberž un pārlej ar ūdeni un medu. Šādu līdzekli uzvāra un vāra, līdz puse satura paliek pannā. Buljonu atdzesē, filtrē un dzer visu dienu maziem malciņiem.
Izārstēt garo klepu mājās palīdzēs kampara un egles ēteriskās eļļas, etiķis 6%. Šīs sastāvdaļas sajauc vienādās proporcijās, līdz tiek iegūta viendabīga masa. Tajā samitrina nelielu audu gabalu, ko pēc tam izspiež un uzklāj uz krūškurvja augšdaļas. Kompresiju labāk veikt vakarā pirms gulētiešanas. Šī procedūra nav ieteicama personām, kas jaunākas par 13 gadiem.
Garā klepus simptomus var novērst ar viegli pagatavojamo sīpolu sīrupu. Priekšvispirms ir nepieciešams smalki sagriezt sīpolus bez miziņas un ievietot stikla traukā. Šajā traukā pievienojiet vēl 4 ēdamkarotes cukura, pēc tam aizveriet to ar vāku un atstājiet uz 4 stundām. Šajā laikā sīpols izdalīs pietiekami daudz sulas, kas kļūs par līdzekli garā klepus ārstēšanai. Šāds sīrups ir nepieciešams dzert visu dienu, 1 maza karote ik pēc 2 stundām. Terapeitiskais kurss ilgst līdz pilnīgai atveseļošanai.
Papildu pasākumi
Pat pēc garā klepus izārstēšanas klepus cilvēku joprojām mocīs ilgu laiku. Tāpēc ārsti iesaka staigāt bieži un daudz, lai uzlabotu organisma aizsargfunkcijas. Tas ir lieliski, ja jums ir iespēja pavadīt šo laiku laukos vai ciematā, apmeklēt mežu un ūdenskrātuves tuvumā. Mitrs gaiss bez izplūdes gāzēm, piesātināts ar skābekli, palīdzēs ātrāk atgūties pēc slimības.
Gapais klepus nav sezonāla slimība, piemēram, gripa vai SARS, tāpēc ar to var saslimt pat vasarā. Ziemā, ejot, jāizvairās no hipotermijas. Ir nepieciešams pastāvīgi veikt mitru tīrīšanu, īpaši bērnu istabā. Turklāt atbrīvojieties no paklājiem, mīkstajām rotaļlietām un citiem priekšmetiem, kas uzkrāj putekļus.
Ja nebija iespējams izvairīties no slimības, tad telpa ir jāattīra no alergēniem, kas provocē klepus rašanos. Šādiem nolūkiem ieteicams izmantot gaisa mitrinātāju. Kad gaiss telpā ir karsts un sauss, spazmas laikā ar grūtībām izdalās krēpas (jau viskozas), kas var izraisīt komplikāciju attīstību.
Garā klepus gadījumā tiek izrakstītas ne tikai zāles, bet arīizveido diētu:
- Uzturā tiek pievienoti pārtikas produkti, kas bagātināti ar B vitamīniem - olas, vistas aknas, biezpiens.
- Aizliegts ēst kūpinātu un ceptu pārtiku.
- Nav ieteicams dzert tēju, alkoholu un kafiju.
Ar šādu patoloģiju vislabāk ēst zupu biezeni. Un ēst vajag daļēji – mazās porcijās un vismaz 6 reizes dienā.
Kā nesaslimt ar garo klepu?
Neskatoties uz to, ka šī patoloģija ir ļoti lipīga, šodien ir veidi, kā palīdzēt izvairīties no infekcijas. Par visefektīvāko metodi tiek uzskatīta vakcinācija.
Bērns tiek vakcinēts pret garo klepu trīs reizes - ar 6 nedēļu pārtraukumu. Turklāt pirmais tiek veikts, sākot no trīs mazuļa dzīves mēnešu vecuma. Revakcinācija tiek veikta, kad mazulim ir pusotrs gads. Pēc tās imunitāte pret šo infekciju veidojas 5 gadus. Bet vakcinācija, diemžēl, nevar pilnībā aizsargāt pret garo klepu. Tas tikai atvieglo slimības izturēšanu.
Stabila imunitāte veidojas pēc cilvēka atveseļošanās no šīs slimības. Lai gan ir iespējama atkārtota inficēšanās, ja kāda iemesla dēļ ir novājinātas ķermeņa aizsargfunkcijas. Tiek izmantotas garā klepus vakcīnas, piemēram, Infanrix un DTP. Pirmā narkotika ir Beļģijā, bet otrā - Krievijā. Protams, ir arī citi, bet tie ir tie, kurus visbiežāk izmanto cīņā pret infekciju.
Vakcīnas atšķiras pēc garā klepus komponenta veida. DTP gadījumā tas ir veselas šūnas, un Infanrix tas ir acelulārs. Jaunākā vakcīna ir dārgāka, lai gan ārsti to atzīmēnarkotiku aizstāšana nespēlē lielu lomu un nesamazina efektivitāti. Krievu vakcinācija ir universāla, jo to izmanto ne tikai garā klepus, bet arī difterijas un stingumkrampju profilaksei. Pēc tās cilvēks ražo antivielas, kas ir jutīgas pret baktēriju šūnu antigēniem.
Pieaugušie netiek vakcinēti pret garo klepu, jo viņiem jau ir izveidojusies imunitāte pēc bērnības vakcinācijas. Turklāt absolūtajā vairumā gadījumu cilvēks savas dzīves laikā vismaz vienu reizi, bet pārcieš šo slimību, tomēr vieglākā formā, uzņemot to pret saaukstēšanos.
Kā zināms, šo patoloģiju pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām, un vislipīgākais pacients ir slimības pirmajā stadijā. Tāpēc jums vajadzētu zināt, kāds klepus ar garo klepu, lai izvairītos no komplikācijām. Labāk ir izolēt inficēto no citiem ģimenes locekļiem uz 2-3 nedēļām atkarībā no slimības gaitas. Pastāvīgi nepieciešams vēdināt telpu, kurā tā atrodas. Bērni vecumā no 6 līdz 7 gadiem lielākoties ir uzņēmīgi pret garo klepu.
