Pirmā Rankina skalas versija parādījās 80. gados. Tās galvenais mērķis bija pareizi novērtēt pacienta stāvokli pēc insulta. Rankina skala palīdzēja arī izvēlēties piemērotus pasākumus cilvēka ķermeņa atjaunošanai. Šo paņēmienu joprojām plaši izmanto ārsti, kas iesaistīti to pacientu rehabilitācijā, kuri cieš no cerebrovaskulāriem traucējumiem.
Pēc tam tika izlaista modificēta Rankina skala. Tas ne tikai atspoguļo funkcionālo traucējumu pakāpi, bet arī ļauj objektīvi novērtēt rehabilitācijas pasākumu efektivitāti. To var arī izmantot, lai noteiktu vajadzību pēc dažādām papildu ierīcēm invalīdiem.
Rankina skalas apraksts
Metode ir balstīta uz Nihs attēla izpēti, Rivermead analīzi. Diagnostika katrā klīnikā ir individuāla. Speciālists pēc Rankina skalas nosaka insultu pārcietušam cilvēkam turpmāko dzīves aktivitāti un invaliditātes līmeni. Pamatojoties uz konstatējumiem, tiek veikta trombolītiskā terapija.
Veiciet diagnostiku, izmantojot skalu:
- runas aktivitātes kvalitāte;
- izmaiņas muskuļu un skeleta sistēmas darbībā;
- apziņas līmenis;
- jutīgums;
- spēja kontrolēt ķermeņa kustības.
Skala nosaka pacienta stāvokļa smagumu. Veselības novērtējuma tabula sastāv no sešām vienībām. Katrs sniedz detalizētu pacienta stāvokļa aprakstu ar smadzeņu asinsrites traucējumiem.
Augsts Rankina veselības rādītājs
Pirmās divas rindkopas apraksta praktiski neskartu patoloģiju, kas saglabāja rīcībspēju pacientam, kuram nav nepieciešama rehabilitācija:
- Nulle. Spēja nav traucēta. Pēc insulta nav problēmu, nav ierobežojumu.
- Pirmkārt. Tiek novērotas nelielas izmaiņas runā, rakstīšanas un lasīšanas ātrumā. Ir emocionāli traucējumi. Cilvēks piekopj ierastu neatkarīgu dzīvesveidu, bet nevar veikt darbības, kas saistītas ar smalko motoriku un pastiprinātu uzmanību.
Zems veselības rādītājs
Pārējās rindkopās aprakstīts pacienta stāvoklis, kas ir daļēji vai pilnīgi rīcībnespējīgs un kuram nepieciešama palīdzība:
- Otrā. Pacients ir daļēji rīcībnespējīgs. Ir iespējams iztikt bez ārējā atbalsta, ja nav jāveic sarežģītas darbības. Ierobežojumi noteiktās aktivitātēs: braukšana, dejošana, skriešana, fiziskais darbs.
- Trešais. Vidēja invaliditāte. Personai nepieciešama palīdzībapusē, bet viņš pārvietojas patstāvīgi, iespējams, izmantojot palīgierīces. Ir nepieciešams psiholoģisks un morāls atbalsts.
- Ceturtais. Mērens motora funkciju zuduma līmenis. Pacientam nepieciešams ārējs atbalsts. Nerūpējas par sevi.
- Piektais. Smagākais pacienta stāvoklis, pēdējā invaliditātes pakāpe. Nepieciešama 24/7 uzraudzība un aprūpe. Cilvēks uz mūžu pieslēgts pie gultas, notiek nekontrolējama urinēšana.
Skalas sākotnējā versijā bija sestais līmenis – pacienta nāve. Tas nav modificētajā sistēmā.
Metodes priekšrocības
Galvenā medicīniskās palīdzības sastāvdaļa pēc insulta kritiskā stāvokļa ārstēšanas ir rehabilitācija. Šajā periodā ir nepieciešams pēc iespējas vairāk atbrīvoties no neiroloģiskām novirzēm.
Liela loma atveseļošanās procesā ir cilvēka ķermeņa individuālajām īpašībām. Rankina skala ievērojami atvieglo darbu neirologam, kurš sastāda konsekventu rehabilitācijas plānu.
Turklāt iegūtās skalas vērtības izmanto arī atjaunojošajās procedūrās iesaistītie ārsti. Šo metodi izmanto arī paša rehabilitācijas procesa nepieciešamības izvērtēšanai. Var arī atzīmēt, ka Rankina skala atklāj pacienta pārvietošanas līdzekļu (ratiņkrēsla, gājēju, spieķa) lietošanas piemērotību un daudzveidību.
