Intrakraniālā hipertensija: simptomi, diagnostika un ārstēšana

Satura rādītājs:

Intrakraniālā hipertensija: simptomi, diagnostika un ārstēšana
Intrakraniālā hipertensija: simptomi, diagnostika un ārstēšana

Video: Intrakraniālā hipertensija: simptomi, diagnostika un ārstēšana

Video: Intrakraniālā hipertensija: simptomi, diagnostika un ārstēšana
Video: How to Use Calendula to Heal Skin (3 Different Ways!) 2024, Jūlijs
Anonim

Kādi ir intrakraniālās hipertensijas simptomi? Intrakraniālā hipertensija ir slimība, kuras attīstībā palielinās intrakraniālais spiediens, citiem vārdiem sakot, tas ir paaugstināts intrakraniālais spiediens. Ir vairāki faktori, kuru ietekmē var parādīties šāds patoloģisks stāvoklis. Tā var būt gan slimība, gan smadzeņu trauma, vielmaiņas traucējumi, saindēšanās.

Slimības simptomi

Galvassāpes
Galvassāpes

Intrakraniālas hipertensijas simptomi ir:

  • galvassāpes;
  • slikta dūša;
  • vemt;
  • Pārkāpumi redzes orgānu darbībā.

Var būt papildu slimības izpausmes. Intrakraniālās hipertensijas simptomu smagums ir atkarīgs no slimības cēloņa un smaguma pakāpes. Lai identificētu slimību, ir nepieciešams veikt rūpīgu medicīnisko pārbaudi. Ārstēšanas procesā tiek izmantotas gan konservatīvas, gan ķirurģiskas metodes. Ja parādās kāds no intrakraniālās hipertensijas simptomiem, jums tas jādaraNekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, jo pašārstēšanās var izraisīt nopietnas veselības problēmas.

Starptautiskā slimību klasifikācijas kods

Intrakraniālas hipertensijas (ICD-10 G93.2) simptomi ir:

  • migrēna;
  • reiboņa sajūta;
  • vemt.

Var parādīties papildu simptomi. Tas viss ir atkarīgs no patoloģijas smaguma pakāpes. Šādos apstākļos nevajadzētu lietot tabletes, kuras nav ieteicis ārsts.

Galvenie intrakraniālās hipertensijas simptomi bērniem (ICD-10 kods G93.6) ir:

  • smadzeņu tūska;
  • spēcīgi raudošs mazulis;
  • traucēts sūkšanas reflekss.

Šādos apstākļos ir svarīgi veikt rūpīgu drupu diagnostiku un sākt ārstēšanu.

Galvenie slimības attīstības cēloņi

ārsts un pacients
ārsts un pacients

Cilvēka smadzenes atrodas galvaskausa dobumā, kura izmēri nevar mainīties. Galvaskausa iekšpusē atrodas ne tikai smadzeņu audi, bet arī cerebrospināla viela un asinis. Kopumā šīs struktūras aizņem atbilstošu tilpumu.

Smadzeņu kambara dobumā var veidoties cerebrospinālais šķidrums. Tas plūst pa cerebrospinālo šķidrumu uz citu smadzeņu daļu. Daļēji uzsūcas asinsritē un ieplūst muguras smadzeņu subarahnoidālajā zonā.

Asinis cirkulē pa arteriālajiem un venozajiem kanāliem. Ja palielinās kāda šķidruma tilpums galvaskausa dobumā, palielināsies arī spiediens galvaskausa iekšpusē. Aprites procesa traucējumu gadījumācerebrospināla viela palielina intrakraniālo spiedienu. Šāda parādība var rasties ražošanas pieauguma un tās aizplūšanas pārkāpuma gadījumā. Ar arteriālo asiņu stagnāciju tiek traucēts asinsrites process. Ja pietūkums rodas audzēja attīstības dēļ, tad palielinās smadzeņu audu apjoms.

Noslēgumā varam teikt, ka šāds patoloģisks stāvoklis var rasties vairāku iemeslu dēļ. Tikai pēc rūpīgas medicīniskās apskates speciālists var noteikt faktoru, kas ietekmējis slimības attīstību.

Starp galvenajiem intrakraniālās hipertensijas cēloņiem ir:

  • traumatisks smadzeņu bojājums - smadzeņu satricinājums, sasitums, intrakraniāla hematoma, dzemdību trauma;
  • asinsrites traucējumi - akūta vai hroniska forma (insults, tromboze);
  • audzēja attīstība galvaskausā vai tā metastāzes citos audos;
  • iekaisuma process - ar encefalītu, meningītu, abscesu, var palielināties intrakraniālais spiediens;
  • iedzimta smadzeņu asinsvadu, galvaskausa anomālija;
  • saindēšanās un vielmaiņas traucējumi;
  • iekšējo orgānu patoloģijas, kas traucē asinsriti.

Ir arī citi iemesli, kas var izraisīt intrakraniālu hipertensiju. Pacientiem bieži tiek diagnosticēta labdabīga intrakraniāla hipertensija. Ar šo diagnozi spiediens galvaskausa iekšpusē parādās bez redzama iemesla, tāpēc ir labvēlīga ārstēšanas prognoze. Galvenais ir laicīgi meklēt palīdzību pie kvalificēta speciālista.

Paaugstināta intrakraniālā spiediena dēļ tie tiek izspiestinervu šūnas, kas traucē to darbību. Intrakraniālā hipertensija var izpausties kā izliektām difūzām galvassāpēm un nepatīkamām sāpīgām sajūtām galvā – jūtamas naktī vai agri no rīta, trulas dabas sāpēm, ko pavada spiediena sajūta uz acīm no iekšpuses.

Kā patoloģijas attīstības procesā mainās pacienta pašsajūta?

Slikta dūša
Slikta dūša

Intrakraniālās hipertensijas cēloņi un simptomi ir jāapspriež ar ārstu, jo tas viss ir atkarīgs no konkrētā pacienta. Klepojot, šķaudot, sasprindzinoties, fiziskas slodzes laikā sāpīgums pastiprinās.

Papildus parādās:

  1. Reibonis. Ja intrakraniālais spiediens nedaudz paaugstinās, tad jūtama smaguma sajūta galvā, slikta dūša un vemšana. Šie simptomi var parādīties pēkšņi. Vemšana sākas neatkarīgi no jebkādiem ārējiem cēloņiem. Visbiežāk rīstīšanās reflekss rodas smagu galvassāpju dēļ. Šādi nepatīkami simptomi nav saistīti ar ēdiena uzņemšanu. Vemšana var būt spēcīga un līdzīga strūklakai. Pēc tās pacients nejūt atvieglojuma sajūtu, galvassāpes nemazinās.
  2. Psihiskas vai fiziskas slodzes laikā ir paaugstināts nogurums un vājums. Šādos apstākļos rodas nemotivēta nervozitāte, emocionāla nestabilitāte, aizkaitināmība un asarošana.
  3. Meteosensitivitāte ir bieži sastopams intrakraniālās hipertensijas simptoms. Šajā gadījumā pacients nepanes atmosfēras spiediena pazemināšanos un slimības simptomi pastiprinās.
  4. Veģetatīvspārkāpumiem. Izpaužas kā svīšana, spiediena pazemināšanās, sirdsklauves.
  5. Vājināta redze - attēli ir izplūduši un izplūduši. Acs ābola pārvietošanas procesā rodas stipras sāpes un diskomforts.

Intrakraniālās hipertensijas simptomu smagums pieaugušajiem ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes un pacienta individuālajām īpašībām. Patoloģiskā stāvokļa attīstības procesā palielinās intrakraniālās hipertensijas parādības.

Kādas komplikācijas var rasties?

Ārsta konsultācija
Ārsta konsultācija

Ja efektīva terapija netiek veikta savlaicīgi, var rasties komplikācijas, kas izpaužas kā:

  • spītīga, ikdienas, rīta vemšana uz stipru galvassāpju fona;
  • dienas laikā pēc vemšanas var rasties stipras žagas, kas rada smagu diskomfortu un traucē normālu dzīvi;
  • palielinās garīgo funkciju nomākums - parādās letarģija, ir samaņas traucējumi, paaugstinās asinsspiediens;
  • parādās vispārēji krampji.

Ja kāds no intrakraniālās hipertensijas simptomiem parādās pieaugušajiem vai bērniem, ir svarīgi nekavējoties izsaukt ātro palīdzību vai doties uz slimnīcu, jo šādas pazīmes liecina, ka attīstās komplikācija, kas var būt letāla.

Slimības pazīmes liecina, ka smadzeņu tūskas parādības pieaug. Šādos apstākļos var rasties pārkāpumi, kas bieži noved pie pacienta nāves. Ja ne laicīgivērsies pie ārsta, redzes pasliktināšanās process progresē.

Vispirms speciālistam vajadzētu apskatīt fundūzi. Acu dibenā ar oftalmoskopiju ārsts atklās sastrēguma redzes nerva galvu un tās tūsku. Iespējams, ka šajā vietā ir neliela asiņošana. Ja šāda intrakraniālas hipertensijas parādība pastāv ilgu laiku, tad redzes kvalitāte ir traucēta, un lēcas nepalīdz atrisināt problēmu. Redzes nerva atrofijas dēļ bieži rodas pilnīgs aklums.

Intrakraniālās hipertensijas attīstības procesā veidojas kaulu izmaiņas. Galvaskausa kaula plāksne var kļūt plānāka, un turku seglu aizmugure var sabrukt. Paaugstināta intrakraniālā spiediena parādību klātbūtnē pārkāpumu var nebūt. Reti ārsts konstatē ierobežojumu acs ābola izņemšanai uz sāniem, refleksa izmaiņas, kognitīvās funkcijas pārkāpumu. Bet šādi simptomi nav specifiski, tas ir, tie nevar liecināt par konkrētu slimību.

Ārstu ieteikumi

Lai precīzi noteiktu kaites esamību, nepieciešams veikt visaptverošu visa pacienta ķermeņa izmeklēšanu. Mājās nav iespējams noteikt slimības esamību vai neesamību, tāpēc ir svarīgi savlaicīgi konsultēties ar ārstu. Sākotnējā slimības attīstības stadijā ārstēšana ir daudz ātrāka un efektīvāka. Lai novērstu ķirurģisku iejaukšanos, savlaicīgi jāapmeklē kvalificēti medicīnas darbinieki un jāveic diagnostika.

Diagnostikas pasākumi

Optometrists un pacients
Optometrists un pacients

Ja ir aizdomas parpaaugstināts intrakraniālais spiediens, nepieciešami vairāki papildu izmeklējumi. Nepietiek ar standarta sūdzību apkopojumu, anamnēzi un neirologa izmeklēšanu. Pirmkārt, jums jāapmeklē optometrists. Ārsts pārbauda fundūzi. Pateicoties datortomogrāfijai un magnētiskās rezonanses attēlveidošanai, jūs varat analizēt galvaskausa kaulu struktūru un novērtēt tā stāvokli. Pamatojoties uz iegūtajiem diagnostikas rezultātiem, ir iespējams noteikt galvaskausa iekšējā spiediena palielināšanās cēloni.

Ar mugurkaula krāna un speciālas ierīces palīdzību spiediens tika mērīts pirms vairākiem gadiem. Mūsdienās ārsti šo diagnostikas metodi neizmanto, jo uzskata to par nepiemērotu.

Kad ārsts pacientam nosaka diagnozi, ārstēšanu var sākt. Pamatojoties uz pētījuma rezultātiem, ņemot vērā pacienta ķermeņa individuālās un fizioloģiskās īpašības, ārsts izraksta zāles, kas palīdzēs normalizēt spiedienu galvaskausa iekšpusē. Biežos gadījumos intrakraniālā hipertensija nav patstāvīga slimība. Šāds patoloģisks stāvoklis attīstās citas progresējošas slimības dēļ. Pirmkārt, jāuzsāk galvenās slimības ārstēšana. Ja ārsts pacientam ir atklājis audzēju smadzenēs vai intrakraniālu hematomu, tad svarīgi ir veikt ķirurģisku ārstēšanu.

Pateicoties audzēju vai liekā šķidruma izņemšanai, uzlabojas pacienta vispārējā pašsajūta un normalizējas intrakraniālais spiediens. Šādos apstākļos jūs varat iztikt bez jebkādām pavadošām darbībām.

Ja intrakraniālais spiediens palielinās parencefalīta un meningīta attīstības iemesls, tad jums ir jālieto antibiotikas. Ar cerebrospinālās vielas mehānisko ekstrakciju intrakraniālais spiediens samazinās.

Zāles, kas samazina intrakraniālo spiedienu, var uzlabot pacienta vispārējo labsajūtu. Tieši ar šo medikamentu grupu sākas labdabīgas intrakraniālas hipertensijas terapija.

Ārstēšanas būtība

Piezīme pacientam
Piezīme pacientam

Neiroloģijā intrakraniālās hipertensijas simptoms rodas gan bērniem, gan pieaugušajiem. Ar šādu diagnozi Furosemide nav ieteicams lietot ilgu laiku, jo šādas zāles ietekmē citu iekšējo orgānu darbību un var izraisīt blakusparādību attīstību. Ārstēšanas procesā ar Furosemīdu papildus jālieto kālija preparāts. Ārsts izraksta zāles "Diakarb" ar dažādām shēmām. Kā liecina medicīnas prakse, eksperti iesaka lietot Diakarb 5 dienu kursos, kam seko 3 dienu pārtraukums. Pateicoties šīm zālēm, jūs varat noņemt lieko šķidrumu no galvaskausa zonas un samazināt cerebrospinālas vielas veidošanos, tādējādi pazeminot intrakraniālo spiedienu.

Papildus medikamentozai terapijai ārsts pacientam nosaka īpašu dzeršanas režīmu (ne vairāk kā 1,3 litri dienā), kas samazina šķidrās vielas daudzumu, kas nonāk smadzenēs. Ar akupunktūras, manuālās terapijas un vingrošanas terapijas palīdzību jūs varat uzlabot pacienta vispārējo veselību un paātrināt dzīšanas procesu. Dažos gadījumos ķerties pieķirurģiska ārstēšanas metode. Speciālists nosaka ķirurģiskās operācijas veidu atkarībā no konkrētā pacienta klīniskā attēla.

Intrakraniālās hipertensijas ārstēšanu pieaugušajiem drīkst nozīmēt tikai ārsts. Patoloģijas simptomu agrīnā attīstības stadijā var nebūt, tāpēc ieteicams regulāri veikt pārbaudi pie ārsta. Visbiežāk ar šo diagnozi tiek veikta manevrēšana.

Gadījumā, ja slimība ir pārāk progresējusi un spiediens galvaskausa iekšpusē intensīvi palielinās, pastāv draudi pacienta dzīvībai. Šādos apstākļos ir svarīgi sniegt neatliekamo palīdzību. Ir nepieciešams intravenozi injicēt hiperosmolāru šķīdumu. Tiek veikta steidzama elpošanas sistēmas intubācija un mākslīgā ventilācija. Pacients tiek ievietots medicīniski izraisītā komā. Pateicoties ventrikulopunktūrai, tiek noņemts liekais CSF. Retos gadījumos tiek veikta dekompresīva kraniotomija. Šādas manipulācijas procesā vienā pusē tiek izveidots galvaskausa defekts, lai smadzenes "neatpūstos" pret galvaskausa kauliem.

Šādas ārstēšanas prognoze ir tieši atkarīga no slimības smaguma pakāpes, pacienta vispārējā veselības stāvokļa un ārsta pieredzes, tāpēc ir svarīgi nedoties uz apšaubāmām klīnikām, lai veiktu terapiju. Šī slimība ir ļoti bīstama, jo tā var progresēt un pāraugt smagās formās, kas bieži vien izraisa nāvi.

Slimības bērniem

Bērna intrakraniālajai hipertensijai ir vairāki simptomi. Tie ietver:

  1. Sūkšanas aktivitāte samazinās.
  2. Ievērojami palielināts apkārtmērsgalvas.
  3. Fontanels ir saspringts un izspiedies.
  4. Vēna galvas rajonā ir pārāk paplašināta.
  5. Ir paaugstināts muskuļu tonuss.
  6. Parādījās Grefa sindroms.
  7. Ir krampjveida izpausme.
  8. Galvaskausa šuves atdalās.
  9. Skaļa mazuļa raudāšana ir bieži sastopams intrakraniālās hipertensijas simptoms zīdaiņiem.
  10. Notiek rīstīšanās reflekss.

Nekrītiet panikā, ja jūsu mazulis daudz atraugas. Bieži vien šāds simptoms neliecina par slimības attīstību. Ja mazulis ir pārbarots, tad šāda parādība var rasties. Ar sistemātisku simptomu izpausmi ir jāveic rūpīga pediatra pārbaude. Kad bērnam parādās kāds no intrakraniālās hipertensijas simptomiem, ir svarīgi steidzami izsaukt ātro palīdzību vai doties uz slimnīcu, jo mazuļi ir pārāk neaizsargāti pret jebkādām slimībām. Šādos apstākļos pašārstēšanās ir stingri aizliegta.

Kas izraisa intrakraniālu hipertensiju zīdaiņiem?

Galvassāpes bērnam
Galvassāpes bērnam

Ir vairāki iemesli, kāpēc bērni slimo. Tie ietver:

  • aktīva cerebrospinālā šķidruma sekrēcija;
  • slikti uzsūcas cerebrospinālais šķidrums;
  • tika traucēta asinsrite CSF ceļos.

Ir vairāki faktori, kas var izraisīt intrakraniālās hipertensijas simptomus zīdaiņiem:

  • galvas trauma;
  • meningīts un encefalīts;
  • narkotiku saindēšanās;
  • anomālija attīstībāsmadzenes;
  • smadzeņu asiņošana;
  • audzējs un tā tālāk.

Bērna intrakraniālais spiediens palielinās vairāku iemeslu dēļ, proti:

  • komplikāciju attīstība bērna piedzimšanas periodā;
  • priekšlaicīgums;
  • intrauterīnās infekcijas un neiroinfekcijas attīstība;
  • iedzimtas smadzeņu anomālijas.

Intrakraniālās hipertensijas simptomi un ārstēšana bērniem ir temats, kas jāapspriež ar pediatru. Ja parādās kāda no slimības pazīmēm, ir svarīgi veikt ultraskaņu, ehoencefalogrāfiju, datortomogrāfiju. Pamatojoties uz iegūtajiem diagnostikas rezultātiem, ārsts noteiks terapiju, kas palīdzēs izārstēt slimību. Ārstēšanas metodes izvēle ir atkarīga no konkrētā klīniskā attēla.

Slimības ārstēšana bērnam

Atkarībā no slimības smaguma pakāpes ārsts nosaka konkrētu terapijas metodi. Biežos gadījumos ārstēšana tiek veikta ar medicīnisku metodi, bez fizioterapijas un masāžas nevar iztikt. Procedūras uzlabos bērna pašsajūtu. Intrakraniālās hipertensijas simptomi un ārstēšana bērniem ir tas, kas satrauc daudzus vecākus.

Ja nepieciešams, ķirurgi veic ķirurģisku operāciju, kuras laikā tiek uzlikts šunts. Caur šādu ierīci tiek noņemts liekais šķidrums. Šuntu var uzstādīt gan uz mūžu, gan uz operācijas laiku. Ja terapija tiek veikta savlaicīgi, tad pēc operācijas bērna veselība tiek atjaunota.

Bieži rodas ar intrakraniālu hipertensiju, kas ir psihisku traucējumu simptoms vispārējās labklājības pasliktināšanās dēļslims. Šādos apstākļos nepieciešama vairāku speciālistu konsultācija.

Ieteicams: