Katrs trešais cilvēks vismaz reizi dzīvē ir piedzīvojis muguras sāpes. Saskaņā ar statistiku, vairāk nekā 25% no visiem speciālistu apmeklējumiem izraisa tieši nepatīkamas sajūtas šajā mugurkaula daļā. Tas nav pārsteidzoši, jo ir daudz iemeslu nepatīkamu simptomu parādīšanās gan vīriešiem, gan sievietēm un bērniem.
Osteohondrozes, išiass vai jostas trūces attīstība – tā ir tikai daļa no patoloģijām, kas izraisa sāpes. Fakts ir tāds, ka muguras lejasdaļa ir muguras lejasdaļa, kurā ir koncentrēts liels skaits nervu galu. Tie ir saistīti ar iekšējiem orgāniem, tāpēc, kad rodas sāpes, ir grūti uzreiz noteikt, kas tieši izraisīja simptomus.
Pacienti savu stāvokli raksturo ar dažādiem vārdiem. Daži saka, ka muguras sāpes parādās mugurā, citi sūdzas par sāpēm vai mokošām sāpēm. Pamatojoties uz to, eksperti sadalīja simptomus divās kategorijās atkarībā no pastāvīgu muguras sāpju intensitātes un īpašībām. Apskatīsim tos tuvāk.
Primārās sāpes
Šis medicīniskais termins norāda, ka cilvēks cieš no nepatīkamām, sāpīgām sajūtām jostasvietā uz dažādu mugurkaulu ietekmējošu slimību parādīšanās fona. Tas negatīvi ietekmē muskuļu un locītavu, kā arī starpskriemeļu disku stāvokli. Visbiežāk šie simptomi sāk parādīties negaidīti.
Piemēram, cilvēks sūdzas par muguras sāpēm, un pēc dažām minūtēm pacients var izjust atvieglojumu. Tomēr šādas primārās sāpes var ieilgt līdz 2-3 dienām. Šīs simptomatoloģijas galvenā iezīme ir tāda, ka muguras lejasdaļa katru dienu sāp arvien vairāk.
Paasinājums notiek fiziskas slodzes un infekciozu patoloģiju parādīšanās laikā vai hipotermijas laikā. Šādas sāpīgas sajūtas parasti sauc par lumbalģiju. Dažreiz simptomi var neparādīties vispār, bet jostas daļa kļūst vairāk ierobežota, un pacients piedzīvo diskomfortu jebkurā ķermeņa stāvoklī.
Sekundārās sāpes
Šajā gadījumā runa ir par nopietnām infekcijas slimībām vai muguras traumām, kā arī patoloģijām, kas ļoti ietekmē iekšējo orgānu darbību. Šis stāvoklis tiek uzskatīts par ļoti bīstamu un prasa tūlītēju speciālistu iejaukšanos. Ja runājam par sekundārām sāpēm, tad šajā gadījumā parādās papildus simptomi.
Pirmkārt, pacients ļoti ātri sāk zaudēt svaru. Ārstiem ir aizdomas par vēzi. Otrs signāls būs tas, ka sāpīgi simptomi var pastiprināties pat pēc pacienta,atpūties vai ir pilnībā miera stāvoklī. Tāpat tajā pašā laikā tiks diagnosticēta asins skaitļu pasliktināšanās un ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Pacientam var rasties neiroloģiskas problēmas. Piemēram, urinēšanas laikā jutība ievērojami pasliktināsies.
Kad ir tik pastāvīgas sāpes muguras lejasdaļā, arī cēloņi var būt ļoti dažādi. Tāpēc ieteicams pēc iespējas ātrāk sazināties ar speciālistu. Ir ārkārtīgi grūti patstāvīgi noteikt, kas tieši izraisīja nepatīkamo sajūtu.
Būs noderīgi arī pārskatīt biežākos pastāvīgo muguras lejasdaļas sāpju cēloņus.
Osteohondroze
Ja nepatīkamus simptomus izraisa tieši šī patoloģija, tad šajā gadījumā sāpes sāks pastiprināties klepojot vai šķaudot, kā arī veicot jebkādas kustības. Pasliktināšanās var rasties, ja rumpis ir noliekts uz priekšu un atpakaļ. Papildus šīm izpausmēm ir vērts pievērst uzmanību papildu simptomiem. Tas var izpausties kā dažu ādas zonu vai muskuļu, kas atrodas ķermeņa lejasdaļā, jutīguma pārkāpums.
Papildus pastāvīgām muguras sāpēm pacienti sūdzas par cīpslu refleksu pavājināšanos. Arī par osteohondrozi liecina noteiktu izliekumu rašanās jostasvietā. Tie var rasties dažādās plaknēs, pamatojoties uz to, tiek izdalīta skolioze. Bieži vien šī patoloģija noved pie muguras smadzeņu saspiešanas. Tas var izraisīt nopietnus pārkāpumus urinēšanas procesā.vai defekācija. Taču jāņem vērā, ka, attīstoties osteohondrozei, bieži parādās tā sauktās radikulīta sāpes.
Parasti tas notiek, kad tiek saspiestas atsevišķas nervu saknes, kas stiepjas no muguras smadzenēm. Šādas nepatīkamas sajūtas parādās laikā, kad cilvēks ir ļoti saspringts vai viņa ķermenis atrodas ārkārtīgi neērtā stāvoklī. Šajā gadījumā pacienti tikai sūdzas par tā saukto lumbago parādīšanos.
Lumbago
Šajā gadījumā mēs runājam par pēkšņām asām sāpēm. Arī lumbago raksturo muskuļu sasprindzinājums muguras lejasdaļā. Parasti šādi simptomi parādās brīdī, kad cilvēks piedzīvo spēcīgu fizisko piepūli vai kādu laiku pēc tās.
Arī saasinājums var notikt, ja ir spēcīga ķermeņa pārkaršana un strauja atdzišana. Sākumā muguras lejasdaļa īpaši nesāp, tāpēc diskomforts cilvēku īpaši netraucē. Tomēr pamazām sāk attīstīties distrofiski procesi starpskriemeļu disku zonā. Želatīna kodols zaudē savu elastību un sadalās atsevišķos elementos. Šīs daļiņas ar jebkuru kustību vai fizisko aktivitāti sāk izdarīt spiedienu uz šķiedru gredzenu, kas satur lielu skaitu jutīgu receptoru. Viņu kairinājums izpaužas kā asas un asas sāpes.
Paasinājuma brīžos pacients nevar pat iztaisnoties, jo muguras muskuļi ir ļoti saspringti. Pie mazākās kustības vai klepus viņa stāvoklis pasliktinās. Šādā situācijā nekādā gadījumā nav ieteicams nospiestuz muguras jostas rajonā. Tas tikai palielinās sāpju sindromu un radīs smagas ciešanas. Patiesībā cilvēks sastingst stāvoklī, kādā viņš atradās, un jebkurš mēģinājums veikt kustību sagādā viņam šausmīgas sāpes.
Išiass
Šajā gadījumā runa ir par pastāvīgām velkošām sāpēm muguras lejasdaļā uz jostas-krustu daļas išiass fona. Ar šo patoloģiju tiek ietekmēts sēžas nervs. Šis nervu gals ir lielākais cilvēka ķermenī. Sēžas nerva izcelsme ir dažādās muguras smadzeņu zonās, kurām ir vislielākā slodze. Pēc tam tas iet gar kāju un pakāpeniski sadalās mazākos nervos, kas novirzās augšstilbā, ceļos, apakšstilbos un citās vietās, sasniedzot pirkstus.
Tā kā sēžas nervs ir tik garš, sāpes var izraisīt gandrīz jebkura iekšējo orgānu slimība. Arī išiass simptomi var būt dažādi. Visbiežāk pacienti sūdzas par pastāvīgām sāpēm jostas rajonā, dedzināšanas parādīšanos, muguras sāpēm, tirpšanu un tā saukto zosādu. Turklāt visi šie simptomi var parādīties vienlaikus. Bieži vien tas noved pie tā, ka pacients nevar aizmigt un dzīvot normālu dzīvi. Ja ir muguras sāpes, tad tās var rasties sēžamvietā vai kāju aizmugurē. Parasti simptomi parādās tikai vienā ķermeņa pusē. Tāpēc, ja ir pastāvīgas sāpes muguras lejasdaļā pa kreisi vai pa labi, tad ir pamats uzskatīt, ka tas ir išiass. Tomēr šādas izpausmes varliecināt par citām patoloģijām.
Nieru slimība
Šīs patoloģijas dēļ var būt pastāvīgas sāpes muguras lejasdaļā. Šajā gadījumā simptomi būs sāpīgi un lokalizēti mugurkaula leņķa rajonā. Tas ir, slimās nieres tiešā tuvumā. Ļoti bieži sāpes tiek dotas arī hipohondrijā, nabā un citās vēdera lejasdaļās. Līdzīgi simptomi parādās arī uz nieru kapsulu stiepšanās fona, piemēram, ja ir bijusi tūska vai akūts pielonefrīts. Tomēr šajā gadījumā nav nepieciešams runāt par hronisku pielonefrītu, hidronefrozi vai ļaundabīgiem audzējiem. Šīs patoloģijas, kā likums, norit bez nopietnām izpausmēm.
Papildu cēloņi, kas izraisa pastāvīgas sāpes muguras lejasdaļā
Dažreiz nepatīkamiem simptomiem nav nekāda sakara ar patoloģiju attīstību vai citām problēmām cilvēka organismā. Iespējams, ka to ietekmē arī pacienta dzīvesveids. Piemēram, sāpes var parādīties, ja cilvēks ilgu laiku pavada automašīnu vai pastāvīgi sēž pie datora. Arī cilvēki, kas nodarbojas ar dinamisku fizisko darbu, sūdzas par šādām problēmām, tas ir, ja dienas laikā notiek nepārtraukta krasa ķermeņa stāvokļa maiņa.
Šādus simptomus bieži moka tie, kuri pārāk ilgi un smagi trenējas sporta zālēs vai fitnesa centros. Tas pats attiecas uz biroja darbiniekiem, veikalu pārdevējiem, viesmīļiem un daudzām citām profesijām.
No vienas puses, nemitīgais strupumsmuguras sāpes var būt saistītas ar nopietnu fizisku piepūli, un, no otras puses, gluži pretēji, ar to, ka cilvēks visu laiku sēž vienā pozā. Par sāpju sindromu sūdzas arī vasaras iedzīvotāji un cilvēki ar lieko svaru. Turklāt tā ir pilnīgi normāla izpausme grūtniecēm, kuras nesen dzemdējušas bērnu. Tomēr ir arī nopietnākas patoloģijas, kurām vērts pievērst uzmanību.
Muskuļu spazmas
Tas ir tieši tas gadījums, kad nepareizas ķermeņa stāvokļa faktors ilgstoši tiek apsvērts saistībā ar darbu vai vaļaspriekiem. Šajā gadījumā sāpes ir diezgan intensīvas, bet īslaicīgas.
Muskuļu spazmas uz laiku var ierobežot noteiktas mugurkaula vietas kustīgumu. Tomēr, kamēr muskuļi ir saspiesti, sāpes kļūst patiešām nepanesamas. Ja šāds stāvoklis saglabājas ilgu laiku un tikai nedaudz mazinās vai pastiprinās, tas liecina par nopietnākām problēmām, kurām nepieciešama tūlītēja diagnostika
Diska trūce
Runājot par pastāvīgām muguras sāpēm vīriešiem pēc 40 gadu vecuma, ārstiem vispirms ir aizdomas par šo konkrēto patoloģiju. Diska trūcei raksturīga muguras smadzeņu sakņu saspiešana. Pirmkārt, primārā simptomatoloģija parādās ar papildu pazīmēm. Sāpes var izstarot uz sēžamvietām un pat pēdām. Simptomi parādās šķaudot, smejoties un klepojot.
Par to arī pacienti sūdzasviņiem ir grūti saliekties un atlocīties. Visvairāk šī problēma kļūst pamanāma, kad cilvēks uzvelk zeķes vai sasien kurpju šņores. Šādas sāpes bieži tiek sajauktas ar parastā išiasa izpausmi. Tas nav pārsteidzoši, jo šajā gadījumā parādās tā sauktais lumbago. Bet, lai izslēgtu diska trūces iespējamību, jums būs jāveic arī pārbaude.
Mugurkaula nestabilitāte
Ja ņemam vērā pastāvīgu muguras sāpju parādīšanos sievietēm, tad pirmām kārtām šī kaite nāk prātā ārstam. Šī problēma galvenokārt skar pusmūža sievietes. Mugurkaula nestabilitātei raksturīgas sāpes mugurā, kas pastiprinās, ja sieviete nodarbojas ar ilgstošām fiziskām aktivitātēm vai visu dienu stāv vienā un tajā pašā stāvoklī.
Pacienti sūdzas par pastāvīgu nogurumu un nepieciešamību periodiski ieņemt horizontālu stāvokli un atpūsties. Līdzīga slimība attīstās, ņemot vērā faktu, ka ir diska vai pašas starpskriemeļu locītavas bojājums. Turklāt bieži izpaužas tā sauktā mērena aptaukošanās. Jebkura papildu kustība rada neērtības.
Šaurs mugurkaula kanāls
Ar pastāvīgu sāpju parādīšanos muguras lejasdaļā var rasties aizdomas par šo patoloģiju. To ir diezgan viegli noteikt pēc simptomiem. Šajā gadījumā sāpes parādīsies arī miera stāvoklī. Tajā pašā laikā sāpes var novērot arī ejot. Tas arī bieži izstaro uz sēžamvietām un pēdām. sāpessajūtas var būt tik spēcīgas, ka apsēsties uz sāpošās sēžamvietas kļūst vienkārši neiespējami. Līdzīgs sindroms ir saistīts ar deģeneratīvu izmaiņu parādīšanos, ko raksturo kaulu vai locītavu materiālu augšana mugurkaulā. Tas noved pie tā, ka mugurkaula nervu saknes pakāpeniski sāk saspiesties.
Pamatojoties uz to, ir acīmredzams, ka daudzu patoloģiju simptomi ir ļoti līdzīgi. Tāpēc precīzu diagnozi var noteikt tikai ārsts.
Diagnoze
Kad rodas stipras vai nepārejošas muguras sāpes, speciālisti iesaka pacientiem veikt magnētiskās rezonanses attēlveidošanu un datortomogrāfiju. Šie pētījumi palīdz novērtēt mugurkaula kaulu stāvokli. Papildus tiek veikta iekšējo orgānu ultraskaņa.
Vēl viena no diezgan izplatītajām diagnostikas metožu metodēm ir rentgena starojums. Šis ir viens no pieejamākajiem un lētākajiem veidiem, kā novērtēt pacientu stāvokli. Attēla izpētes laikā ārsts varēs noteikt traucējumus (tostarp nieru patoloģijas), kas provocē nepatīkamus simptomus.
Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, tiek veikta diagnoze un izstrādāts individuāls ilgstošas muguras sāpju ārstēšanas kurss. Tas var ietvert gan medikamentus, gan fizisko slodzi.
Ārstēšana
Atkarībā no konkrētās patoloģijas tiek noteikti noteikti terapeitiskie pasākumi. Ja mēs runājam par klasisko shēmu, tad šajā gadījumā, kā likums,ārsts ķeras pie kompleksās ārstēšanas, kas ietver gan medikamentus, gan fizioterapiju un citus vingrinājumus. Var tikt nozīmēta manuālā terapija un pat akupunktūra.
Ja runājam par zālēm, tad parasti speciālisti izraksta pretiekaisuma līdzekļus. Kad parādās spēcīgs sāpju sindroms, var izrakstīt pretsāpju līdzekļus, kuriem vienlaikus ir vāja pretiekaisuma iedarbība. Piemēram, "Analgin" vai "Paracetamols" palīdzēs mazināt diskomfortu. Tomēr jāsaprot, ka katrai no zālēm ir savas blaknes, tāpēc nav ieteicams patstāvīgi nodarboties ar diagnostiku un ārstēšanu.
Ļoti bieži ārsti izraksta vingrojumu kursu, jo nepatīkami simptomi bieži vien ir saistīti ar cilvēka nepareizu dzīvesveidu. Tomēr, neskatoties uz fizioloģiskās terapijas dažādību, tā jāveic tikai speciālista uzraudzībā. Apmācības ieteicams veikt regulāri. Visi vingrinājumi jāveic ļoti gludi un mierīgi. Treniņu laikā jāizvairās no asiem līkumiem un pagriezieniem.