Dzelzs netiek sintezēts indivīda ķermenī. Šis mikroelements nāk tikai no ārpuses, tas ir, ar pārtiku. Pieaugušam cilvēkam ir šāda katoliska viela: no 2,5 līdz 3,5 gramiem, no kuriem aptuveni 70 procenti ir daļa no hemoglobīna. Atlikušais daudzums ir noliktavā feritīna un hemoksiderīna olb altumvielu savienojumu veidā. Ja nepieciešams, organisms tērē uzkrājumus. Dzelzs galvenās funkcijas ir līdzdalība oksidatīvās reakcijās, nodrošinot eritrocītu proteīna molekulas un hemoglobīna struktūru, lai saglabātu skābekli. Nepietiekams šī elementa daudzums negatīvi ietekmē hemoglobīna veidošanos, kā rezultātā attīstās skābekļa bads. Dzelzs analīze ļaus jums laikus pamanīt problēmu un veikt nepieciešamās medicīniskās manipulācijas.
Vispārīga informācija
Dzelzs tiek uzskatīts par vienu no svarīgākajiem asins elementiem, liels tās daudzums ir atrodams sarkanajās asins šūnās (eritrocītos). Dzelzs cilvēka ķermenīpiedalās hematopoēzes procesā. Šī elementa uzturēšana noteiktā līmenī asinsritē ir nepieciešama skābekļa saistīšanai, transportēšanai un pārnešanai. Dzelzs ir iesaistīts oksidatīvās reakcijās, imūnsistēmā. Viela, kas nonāk organismā, uzsūcas zarnās un pēc tam izplatās pa asinsvadiem. Krājumi tiek uzglabāti kaulu smadzenēs, aknās un liesā. Noteikta līmeņa uzturēšana organismā tiek panākta, ēdot pārtiku, kas satur pietiekamu daudzumu šī elementa:
- valrieksti;
- pākšaugi;
- soja;
- gaļa;
- zivis;
- aknas;
- putra no prosas, auzām vai griķiem un citiem.
Mikroelementa asimilāciju veicina zaļumos, dārzeņos un augļos esošais C vitamīns. No proteīna pārtikas produktiem tas tiek absorbēts par 40 procentiem. Absorbcija notiek divpadsmitpirkstu zarnā. Sievietēm nepieciešamība pēc dzelzs ir ievērojami lielāka nekā otrādi. Tas ir saistīts ar sievietes ķermeņa īpašībām: menstruācijas, grūtniecība, bērna barošana ar mātes pienu. Menstruāciju laikā tiek zaudēta daļa dzelzs, un bērna piedzimšanas un barošanas periodā nepieciešamība palielinās gandrīz pusotru reizi. Bērna ķermenim ir nepieciešama arī palielināta uzņemšana pastāvīgas izaugsmes dēļ. Neatkarīgi no dzimuma un vecuma gan dzelzs trūkums, gan deficīts ir kaitīgs organismam. To var atklāt, veicot regulāru izpēti.
Procedūras veikšana
Kā veikt dzelzs pārbaudi?Ārsti iesaka lietot biomateriālu pirms pulksten deviņiem no rīta, jo tieši šajā periodā tiek novērots optimālais dzelzs saturs asinsritē. Šāda veida pētījumi tiek veikti jebkurā veselības aprūpes iestādē gan privātā, gan valsts. Laborants ņem biomateriālu no vēnas sausā mēģenē. Visa manipulācija ilgst apmēram divas minūtes. Turklāt indivīdam ieteicams dzert saldu tēju ar šokolādi, lai atjaunotu cukura līmeni asinīs un izvairītos no reiboņiem. Rezultātu atšifrēšana aizņem apmēram trīs līdz četras stundas. Dzelzs paraugam tiek ņemts no asins seruma. Ja tiek konstatētas novirzes no normas, tiek nozīmēti papildu izmeklējumi, jo tie signalizē par veselības problēmām. Pēc diagnozes noteikšanas un cēloņiem, kas izraisīja šo stāvokli, tiek noteikts ārstēšanas kurss. Laboratorijās nosaka dzelzs koncentrāciju asins serumā.
Papildus asins bioķīmijai varat noteikt dzelzs līmeni, izmantojot īpašas testa strēmeles, kuras iegādājas aptiekā. Mikroelementu satura noteikšana notiek, mainot indikatora papīra krāsu. Šo metodi sauc par dzelzs ekspresanalīzi, izmantojot to, viņi pārbauda šī indikatora līmeni dienas laikā.
Indikācijas
Zems hemoglobīna līmenis ir nepietiekama dzelzs uzņemšanas rezultāts, kas vēl vairāk veicina anēmijas attīstību. Tā rezultātā daudzi orgāni un ķermeņa sistēmas sabojājas, imunitāte samazinās, bērni atpaliek attīstībā un augšanā. Dzelzs asins analīzes ir norādītas šādās situācijās:
- kuņģa-zarnu trakta funkciju pārkāpums;
- anēmijas diferenciāldiagnoze;
- hipo- vai beriberi;
- pagaidāmās ārstēšanas ar dzelzi saturošiem medikamentiem efektivitātes novērtējums;
- infekcijas slimību diagnostika akūtā un hroniskā formā un citas.
Sagatavošanas pasākumi biomateriāla piegādei
Laboratorisko izmeklējumu rezultātu ticamībai ir nepieciešama sagatavošanās dzelzs analīzei, kas ir šāda:
- ziedo biomateriālu no rīta, jo šajā laikā ir augstākais dzelzs saturs asinīs;
- 8-12 stundas pirms ziedošanas neēst;
- šķidrumi arī jāizslēdz;
- atteikties lietot medikamentus, konsultējoties ar ārstu;
- dienu pirms pētījuma izslēgt no uztura alkoholu saturošus dzērienus, ceptu un treknu pārtiku;
- biomateriāla piegādes priekšvakarā atturēties no fiziskām aktivitātēm, tostarp fiziskām aktivitātēm;
- netīriet zobus, nelietojiet košļājamo gumiju vai elpas atsvaidzinātājus, kā arī nesmēķējiet ziedošanas dienā.
Kā veikt dzelzs testu? Pirmkārt, ievērojiet iepriekš minētos noteikumus. Tālāk, pirms ieejat laboratorijas kabinetā, pasēdiet dažas minūtes, nomierinieties un atpūtieties. Jāatceras, ka pētījuma rezultātus ietekmē stress, menstruācijas, slikts miegs, Metformīna, Aspirīna, Testosterona lietošana, t.i., šie faktori samazina dzelzs koncentrāciju. Lietojot, ir iespējama rezultāta izkropļošana"Cianokobalamīns", alkoholu saturoši dzērieni, perorālie kontracepcijas līdzekļi un pat viena tablete, kas satur dzelzi. Šajos gadījumos mikroelementa koncentrācija tiks samazināta vai pārvērtēta. Tādējādi kļūdas, gatavojoties biomateriāla piegādei, negatīvi ietekmē pētījuma rezultātus un neatspoguļo patieso ainu.
Dzelzs analīze: norma (µmol/l)
Mikroelementa koncentrācija ir atkarīga no tā, cik daudz dzelzs ir nogulsnēts kaulu smadzenēs, liesā, zarnās, kā arī no hemoglobīna ražošanas un sadalīšanās. Ar sviedriem, urīnu, izkārnījumiem, matiem un nagiem cilvēka ķermenis dabiski zaudē dzelzi. Pieļaujamās likmes ir atkarīgas no dzimuma un vecuma:
- Sievietes - no 8,95 līdz 30,43. Dzelzs līmenis sasniedz maksimumu menstruālā cikla luteālajā fāzē un samazinās pēc menstruācijām. Gaidot mazuli, kad auglim veidojas orgāni, nedaudz samazinās dzelzs, un tad tas atkal ceļas.
- Vīrieši - 11,64–30,43.
- No viena līdz 14 gadiem - no 8,95 līdz 21,48.
- No viena mēneša līdz gadam - no 7.16 līdz 17.9.
- No dzimšanas līdz vienam mēnesim - no 17,9 līdz 44,8.
Ar vecumu atšķirības kļūst tikko pamanāmas, dzelzs daudzums samazinās abiem dzimumiem.
Zems dzelzs līmenis norāda:
- akūtas vai hroniskas infekcijas rakstura kaites;
- anēmija;
- asiņošana;
- hepatīts;
- audzēji;
- ciroze;
- hipotireoze;
- problēmas argremošanas sistēma.
Turklāt, veicot asins analīzi uz dzelzs, tās zemais saturs tiek konstatēts ar paaugstinātu fizisko slodzi, lietojot tādus medikamentus kā glikokortikoīdi, androgēni, acetilsalicilskābe. Veģetārisms arī palīdz pazemināt dzelzs līmeni cilvēka organismā.
Augsta mikroelementu koncentrācija pavada šādas patoloģijas:
- saindēšanās ar dzelzi, svinu;
- hemolītiskā anēmija;
- leikēmija;
- talasēmija;
- folijskābes un B vitamīnu trūkums: B6 un B12;
- hemohromatoze;
- jade.
Dzelzs līmeņa paaugstināšanās asinīs provocē estrogēnu, perorālo kontracepcijas līdzekļu un dažu citu medikamentu lietošanu.
Ko var noteikt asins analīzē?
Netiešs faktors, kas izraisa šī mikroelementa satura pārkāpumu, ir hemoglobīna koncentrācijas izmaiņas. Tieši pēc tā vērtības ārsts vadās pēc tā, kādus dzelzs testus veikt. Parasti tiek noteikti šādi pētījumu veidi:
- Kopējā dzelzs saistīšanas jauda. Šo vērtību nosaka tā maksimālais daudzums, ko saglabā asins proteīna vielas.
- Feritīna klātbūtne asins serumā. Šis indikators norāda uz mikroelementa rezerves audos.
- Dzelzs līmenis serumā.
Palielinājuma iemesls
Augsta šī elementa koncentrācija ne vienmēr ir patoloģija. Faktori, kas to veicinaakcija:
- nekontrolēta dzelzs tablešu uzņemšana;
- plaši apdegumi;
- vairākas sarkano asins šūnu un asins pārliešanas;
- dažādi anēmijas veidi: hemolītiska, aplastiska un anēmija, kas saistīta ar hēma un porfirīna ražošanas traucējumiem vai ar cianokobalamīna trūkumu.
Liekais dzelzs daudzums visās slimības formās veidojas no bojātām, iznīcinātām sarkanajām asins šūnām. Savlaicīga asins bioķīmija ļauj diagnosticēt slimību un sākt atbilstošu ārstēšanu. Terapijas laikā kontrolei ir indicēts dzelzs tests.
Mazas koncentrācijas iemesls
Analīzes rezultātā konstatēts, ka mikroelementa trūkums rodas šādu iemeslu dēļ:
- avitaminoze;
- zarnu darbības traucējumi, kā rezultātā tiek traucēta dzelzs uzsūkšanās;
- liels patēriņš;
- pārmērīga asiņošana, piemēram, kuņģa-zarnu trakta asiņošana izraisa sarkano asins šūnu un attiecīgi arī dzelzs samazināšanos;
- anēmija;
- pankreatīts;
- gastrīts;
- enterokolīts hroniskā stadijā.
Grūtniecības laikā auglis no mātes paņem daļu dzelzs, kas nepieciešams mazuļa iekšējo orgānu veidošanai. Turklāt tā palielināts patēriņš tiek novērots zīdīšanas laikā. Kompensācijas trūkuma gadījumā sievietes organismā rodas dzelzs trūkums, kura simptomi ir šādi:
- bāla ādavāki;
- zems spiediens;
- vājums;
- reibst galva;
- nogurums;
- Izmaiņas patērētā ēdiena garšā.
Ārsta izvēlētās diētas ievērošana palīdzēs sievietei novērst šādu stāvokli.
Dzelzs deficīta anēmija
Saskaņā ar ICD-10, slimībai tika piešķirts kods - D50. Nav raksturīgu simptomu. No klīniskajām izpausmēm visizplatītākais ir vājums, reibonis, dermas un gļotādu bālums. Pirms pirmo simptomu parādīšanās anēmija ir latenta. Tajā pašā laikā dzelzs trūkums tiek papildināts no rezervēm. Tas atklājas, piegādājot asinis uz feritīna. Anēmijas provokators ir liels asins zudums vai dzelzs trūkums organismā, ko izraisa:
- traumas;
- garas un bagātīgas menstruācijas;
- dzemdes asiņošana, ko izraisa fibroīdi, endometrioze;
- veģetārisms;
- slēpta asiņošana no hemoroīdiem vai gremošanas trakta;
- dzelzs uzsūkšanās problēmas slimības vai vecuma dēļ;
- lietojot medikamentus, kas pasliktina mikroelementa uzsūkšanos, piemēram, Ranitidīns, Almagels, Omeprazols u.c.;
- grūtniecība;
- iedzimtas patoloģijas.
Izteikts anēmijas periods iestājas, kad tiek pilnībā iztērētas rezerves, samazinās sarkano asins šūnu skaits, hemoglobīns. Raksturīga anēmijas diagnostikas pazīme ir pēdējās līmeņa pazemināšanās. Veiksmīgai ārstēšanai nepieciešama likvidēšanaslimības cēloni un vēl vairāk kompensē dzelzs deficītu.
Kad esmu stāvoklī
Palielinoties sievietes ķermeņa slodzei šajā periodā, palielinās arī nepieciešamība pēc mikroelementiem, tostarp dzelzs. Pēdējais ir nepieciešams nedzimušā bērna attīstībai. Dzelzs deficīta simptomi sievietes organismā ir:
- bāla derma;
- pastāvīgs vājums;
- nogurums;
- spiediena samazināšana;
- garšas traucējumi.
Dzelzs deficīta korekcija notiek, mainot uzturu un lietojot ārsta izrakstītos medikamentus.
Samazināts dzelzs līmenis serumā. Iemesli
Sievietēm šis rādītājs ir nedaudz zemāks nekā vīriešiem. Maksimālais līmenis tiek novērots rīta stundās, un pēc tam tā koncentrācija samazinās. Dzelzs seruma analīze ir svarīga dažādu slimību, tostarp anēmijas, terapijas efektivitātes uzraudzībai, kā arī diferenciāldiagnozei. Anēmija kādu laiku norit gandrīz nemanāmi, pamazām izraisot nopietnus traucējumus cilvēka organisma darbā. No slimības ārējām pazīmēm jāatzīmē:
- galvassāpes;
- miegains;
- vispārējs vājums;
- nogurums;
- reibonis;
- ožas un garšas traucējumi;
- dermas bālums;
- žokļi mutes kaktiņos;
- matu un nagu plākšņu trauslums;
- augsta temperatūra līdz subfebrīlam bez īpaša iemesla.
Faktori,veicinot dzelzs līmeņa pazemināšanos serumā. Visizplatītākā ir:
- kuņģa vai zarnu rezekcija;
- dzelzs deficīta anēmija (saskaņā ar ICD-10 - D50);
- tuberkuloze;
- Krona slimība;
- endokardīts;
- sarkanā vilkēde;
- reimatoīdais artrīts;
- uztura deficīts;
- bērnība;
- grūtniecība;
- hroniska nieru mazspēja;
- ļaundabīgi un labdabīgi audzēji;
- askorbīnskābes trūkums uzturā.
Kā paaugstināt vielas līmeni ar diētu?
Kā minēts iepriekš, ir jānoskaidro šī elementa koncentrācijas samazināšanās cēlonis asinīs. Piemēram, ja ir traucēta tā uzsūkšanās, tad neatkarīgi no tā, cik daudz pacients ēd ar dzelzi bagātinātu pārtiku, viņa rādītāji būs zemi. Tādējādi pēc dzelzs analīzes veikšanas jāveic pārbaude, lai noskaidrotu tās krišanas iemeslus, un pēc tam jāsāk to palielināt, iekļaujot uzturā šādus pārtikas produktus:
- gaļa - jēra, truša, teļa gaļa, zoss, liellopa gaļa;
- dažādu dzīvnieku aknas;
- olas;
- grieķu valoda;
- citrusaugļi;
- dārzeņi un augļi;
- skābēti kāposti.
Svarīgi atcerēties, ka kalciju saturoši pārtikas produkti (biezpiens, b altmaize, piens u.c.) kavē dzelzs uzsūkšanos. Dzelzs nokļūšanas audos, kā arī rezervē process ir veidots tā, lai tās liekais daudzums netiktu absorbēts. Tādējādi ķermenisindivīds uzņem šo elementu no pārtikas viņam vajadzīgajā daudzumā.
Palielināts dzelzs līmenis serumā. Iemesli
Augsts šī mikroelementa līmenis tiek uzskatīts par smagu anomāliju, kas provocē zarnu un aknu onkoloģisko slimību rašanos. Simptomi ir līdzīgi hepatīta simptomiem:
- svara zudums;
- dermas dzelte;
- aritmija;
- aknu izmēra palielināšanās;
- aizkuņģa dziedzera un sirds mazspēja.
Un arī paaugstināta dzelzs koncentrācija serumā provocē Parkinsona un Alcheimera slimības attīstību.
Palielinājuma iemesls ir:
- anomālija, kurā mainās hemoglobīna struktūra;
- liela asins pārliešana;
- akūta saindēšanās ar dzelzi.
Secinājums
Mikroelementu deficīts dzelzs testa rezultātā ir diezgan izplatīta situācija vecāku, jaunu sieviešu un bērnu vidū. Trūkums zīdaiņiem ir saistīts ar nepietiekamu uzņemšanu ar pārtiku, un pieaugušajiem ar hronisku asins zudumu. Dažos gadījumos būs nepieciešams iziet īpašu medikamentu kursu.
Dzelzs deficītu pavada reibonis, sausums un dermas bālums, matu izkrišana un citi simptomi. Zemai vērtībai ir daudz iemeslu. Informāciju par to, kā sauc dzelzs testu, kā to pareizi uzņemt un ko saka rezultāti, varat iegūt tieši no sava ārsta. PlkstJa nepieciešams padziļināts pētījums, ārsts ieteiks paplašinātu izmeklējumu komplektu.
