Alerģija ir spēcīga ķermeņa reakcija uz vielu. To raksturo dažādu simptomu parādīšanās: nieze, šķaudīšana, iesnas, izsitumi un pietūkums. Dažās situācijās nāve nav izslēgta. Atbrīvoties no alerģijām var tikai pēc atbrīvošanās no alergēna, bet pirms tam tas ir jāatklāj. Alergēnu noteikšana tiek veikta, veicot asins analīzi alergēnu noteikšanai.
Indikācijas alergēnu pārbaudei
Asins analīze alergēnu noteikšanai bērniem un pieaugušajiem ir indicēta šādos gadījumos:
- zīdaiņa vecumā;
- ģenētiska predispozīcija;
- alerģiskas reakcijas simptomi, kas attīstās sezonāli, pēc tiešas saskares ar vairākām vielām vai noteiktu pārtikas produktu lietošanas;
- ja pacients sūdzas par pastāvīgu konjunktivītu, klepu un iesnām;
- ja nepieciešams noteikt pārkāpuma pakāpiimūnsistēma pēc alerģiskas reakcijas pazīmju parādīšanās;
- situācijās, kad dermatīta, bronhīta vai konjunktivīta terapija nedod vēlamo rezultātu.
Alergēna diagnoze, izmantojot ādas testus
Lai atklātu alerģisku reakciju, pietiek ar vispārēju asins analīzi, taču šajā gadījumā nav iespējams tieši noteikt alergēnu. Tāpēc plaši tiek izmantota tāda diagnostikas metode kā ādas testi.
Tehnikas priekšrocība ir ieviešanas un izpētes vienkāršība, lai pacients rezultātus saņemtu tajā pašā dienā. Procedūras īpatnība ir alergēna subkutāna injekcija. Šī diagnostikas metode ir absolūti droša, jo ievadītais alergēna daudzums ir tik mazs, ka tas nevar negatīvi ietekmēt ķermeni.
Alergēnu testa rezultātus var redzēt pēc pusstundas. Pat ar nelielu alerģisku reakciju var rasties ādas apsārtums, pietūkums un izsitumi.
Ir 4 veidu alergēnu testi:
- zemādas;
- aplikācija;
- maksimālais tests;
- skarifikācijas analīze.
Parauga variantu izvēlas ārstējošais ārsts, ņemot vērā vecuma grupu, simptomus un organisma individuālās īpašības.
Alergēna identificēšana ar asins analīzi
Asins analīzi alergēnu noteikšanai veic, ja nepieciešams, lai diagnosticētu dažāda veida alerģiskas reakcijas. MērķisAnalīze sastāv no antivielu noteikšanas pret alergēniem biomateriālā un imūnglobulīna E līmeņa noteikšanas. Rezultātu noteikšanas laikā tiek ņemti vērā visi galīgie skaitļi un to vērtības.
Hemotestu veic, lai noteiktu alerģiju pret tādiem pārtikas produktiem kā laktoze vai lipeklis.
Sagatavošanās testēšanai īpatnības
Galvenā alergoloģiskās izpētes daļa ir asiņu ņemšana no vēnas, un šī procedūra prasa zināmu sagatavošanos. Pateicoties kvalitatīvai sagatavošanai, varat būt pārliecināti par gala rezultātu informatīvumu un ticamību.
Lai ziedotu asinis no vēnas, jāievēro šādi noteikumi:
- Asins analīzi uz alergēniem veic patoloģijas remisijas periodā, jo alerģiskas reakcijas saasināšanās laikā ievērojami palielinās antivielu skaits, kas dod neprecīzus rezultātus.
- Aizliegts ziedot asinis vīrusu un infekcijas slimībām, kurām raksturīga ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.
- 3-4 dienas pirms asins nodošanas ieteicams pārtraukt jebkādu medikamentu lietošanu.
- 5 dienas pirms asins paraugu ņemšanas samaziniet kontakta biežumu ar mājdzīvniekiem un izslēdziet no uztura pārtiku, kas izraisa alerģisku reakciju.
- Pirms asins analīzes veikšanas alergēnu noteikšanai stingri aizliegts vingrot, smēķēt, dzert kafijas dzērienus.
- Asinis tiek ņemtas no rīta tukšā dūšā. Pārbaudot asinis alergēnu noteikšanai zīdaiņiemasins paraugu ņemšana jāveic vismaz 3 stundas pēc pēdējās ēdienreizes.
Pilnīga asins analīze
Ja ir aizdomas par alerģisku reakciju, ārsts dod nosūtījumu vispārējai asins analīzei. Tās ievadīšana notiek no rīta tukšā dūšā, tas ir, pēdējā ēdienreize ir jāiedzer ne vēlāk kā 12 stundas pirms asins nodošanas.
Ar šo pētījuma metodi tiek pētīts eozinofilu skaits. Ja cilvēks ir vesels, tad šo šūnu skaits nepārsniedz 5%. Ja to skaits ir pārsniegts, tad ir iespējama alerģiska reakcija. Lai apstiprinātu šo stāvokli, ārsts nosūta pacientu uz imūnglobulīna E piegādi.
Asins analīze, lai noteiktu kopējo imūnglobulīnu E
Imūnglobulīni ir antivielas, kurām ir neitralizējoša iedarbība, kad organismā nonāk svešas šūnas. Bet, ja to skaits tiek pārsniegts, tas norāda uz alerģiskas reakcijas klātbūtni organismā. Jo augstāks rezultāts, jo biežāk cilvēks nonāk saskarē ar alergēnu.
Normālā stāvoklī un, ņemot vērā vecumu, organismā ir šāds imūnglobulīna E daudzums (mērīts mIU/ml):
- mazāk nekā 2 gadi - līdz 64;
- no 2 līdz 14 gadiem - līdz 150;
- vecāki par 14 gadiem - līdz 123;
- 15–60 gadi - līdz 113;
- virs 60 gadiem - līdz 114.
Īpašu imūnglobulīnu noteikšana
Ja izmantojat iepriekšējotesti varētu noteikt alerģiskas reakcijas esamību un ieteikt, kas īsti ir alergēns, tad asins analīzes uz konkrētiem alergēniem (tiek konstatēti specifiski imūnglobulīni G un E) precīzi noteiks alerģiskās reakcijas avotu.
Ar šo izpētes metodi asinis tiek sadalītas nelielās porcijās un sajauktas ar dažādiem alergēniem. Izpētīto vielu skaits var sasniegt 190. Tālāk asins paraugus pēta ārsti un nosaka imūnreakciju. Jo augstāks tas ir, jo bīstamāks ir alergēns cilvēkam.
Kā noteikt alergēnu ar asins analīzi, ja diagnozei izmanto multiplās hemiluminiscences metodi? Gluži vienkārši, jo šajā gadījumā tiek izmantoti speciāli paneļi, uz kuriem tiek novietoti alergēni. Alerģijas panelis ir piepildīts ar pacienta asinīm. Ja ir alerģija pret kādu konkrētu vielu, tad asins paraugā var konstatēt specifisku antivielu klātbūtni.
Ir trīs veidu reakcijas, pārbaudot asinis alergēnu noteikšanai pieaugušajiem un bērniem:
- zems - viela nerada nekādas briesmas;
- vidējs - vēlams maksimāli samazināt saskari ar alergēnu, ja tas ir ēdiens, ieteicams to izslēgt no uztura;
- augsta – šī viela izraisa alerģiju un pilnībā jāizvairās no saskares ar to.
Asins analīzes rezultāti uz alergēniem ir doti garas tabulas veidā, kur pacients pats var izpētīt, kuras vielas viņam ir bīstamas.
Analīzes atšifrēšanaimūnglobulīni alerģiskai reakcijai
Alergēnu asins analīzes atšifrēšana un pārbaude pieaugušajiem un bērniem ilgst no 2 līdz 3 dienām. Šajā gadījumā tiek pētīts imūnglobulīnu skaits plazmā. Norma ir neliels šo olb altumvielu daudzums, to skaits ir atkarīgs no pacienta vecuma.
Atšifrēšanu veic ārstējošais ārsts, un, ja imūnglobulīnu daudzums pārsniedz normu, tad tā ir skaidra alerģiskas reakcijas pazīme. Alergēns tiek tieši noteikts, pētot tā reakciju ar asins plazmu.
Alerģijas rādītāju nodarbības
Lai novērtētu analīzes rezultātus, izšķir vairākas klases:
- nulle (zem 0,35) - nav alerģiskas reakcijas zema antivielu skaita dēļ;
- pirmais (rādītājs no 0,35 līdz 0,7) - mazā antivielu daudzuma dēļ asinīs var attīstīties alerģiska reakcija, bet to nepavada klīniskas izpausmes;
- sekunde (rādītājs no 0,7 līdz 3,5) - ja rādītāji gandrīz sasnieguši 3,5, tad var veidoties alerģiskai reakcijai raksturīgas pazīmes;
- trešais (rādītājs no 3,5 līdz 17,5) - alerģiskai reakcijai raksturīgas pazīmes attīstās diezgan bieži;
- ceturtais (rādītājs no 17,5 līdz 50) - asinis satur lielu daudzumu antivielu, kas ir nepārprotams alerģiskas reakcijas simptoms;
- piektā (rādītājs no 50 līdz 100) - šis rezultāts izpaužas liela skaita antivielu klātbūtnē cilvēka organismā, pastāv 100% alerģiskas reakcijas iespējamība;
- sestā (vērtējums virs 100) - attīstās, ja ir ārkārtīgi augsts antivielu līmenis.
Radioalergosorbenta testa metode
Šajā gadījumā laborants ņem asinis no pacienta vēnas. Iegūtajam asins paraugam tiek pievienots iespējamais alergēns. Ja pacientam ir izvēlētā alergēna nepanesība, tad būs iespējams novērot specifisku antivielu piesaisti tam. Pēc tam tiek pievienotas radioaktīvās antivielas. Izveidoto radioaktīvo kompleksu nolasa, izmantojot īpašus instrumentus.
Norises vieta
Attiecībā uz vietu, kur veikt asins analīzi uz alergēniem, tā var būt vai nu valsts klīnika (rezultātu gaidīšana prasīs ilgu laiku), vai privāts uzņēmums. Eiropas valstu un NVS valstu teritorijā Invitro organizācija ir ļoti populāra (rezultāti tiks saņemti tajā pašā vai nākamajā dienā).
Šajā laboratorijā tiek veikts liels skaits imunoloģisko pētījumu gan veselām plaši izplatītu alergēnu grupām, gan atsevišķiem komponentiem. Īpaša organizācijas priekšrocība ir tā, ka šeit var pieteikties gan ar nosūtījumu, gan pēc savas iniciatīvas.
Analīzes rezultāta iegūšana tiek veikta gan pacientam personīgi apmeklējot klīniku, gan ieejot personīgajā kontā.
Darbības pēc alergēna noteikšanas asinīs
Atbrīvošanās no alergēna ir visefektīvākais veids, kā ar to cīnītiesalerģiska reakcija, taču ne vienmēr ir iespējams pie tās ķerties. Tāpēc ārsti pacientiem nozīmē imūnterapiju un simptomātisku ārstēšanu.
Imūnterapijas īpatnība ir īpašu medikamentu ievadīšana organismā, kuru mērķis ir novērst alerģisku reakciju. Šai ārstēšanas metodei ir būtisks trūkums, proti, ilgstošais ārstēšanas ilgums (vairākus gadus), turklāt ir nepieciešamas regulāras vizītes pie ārsta (ik pēc 2-3 nedēļām).
Simptomātiskai terapijai, kuras darbība ir vērsta uz alerģijām raksturīgo negatīvo pazīmju atbrīvošanos, tiek izmantoti antihistamīna līdzekļi ("Suprastīns", "Cetirizīns", "Diazolīns", "Dimedrols"). Šai zāļu grupai ir neitralizējoša iedarbība uz brīvo histamīnu un īsā laikā atbrīvo cilvēku no simptomiem, kas raksturīgi alerģiskām reakcijām. Ja pēc 2 dienām pēc zāļu lietošanas sākuma simptomi neizzūd, tad jādomā par zāļu maiņu.
Asins analīze alergēna noteikšanai ir obligāta procedūra, ja vēlaties identificēt vielu, kas provocē alerģisku reakciju attīstību. Analīzes veidu izvēlas tieši ārstējošais ārsts atkarībā no esošajiem simptomiem, vecuma un cilvēka ķermeņa individuālajām īpašībām. Ja vēlaties iegūt rezultātu īsā laikā, ieteicams sazināties ar privātklīniku.
