Pārbaudes ir līdzeklis slimību diagnosticēšanai un organisma stāvokļa novērtēšanai. Viena no informatīvākajām diagnostikas metodēm ir asins analīze, kas ļauj identificēt pat tādas slēptas patoloģijas kā apendicīts. Šajā rakstā mēs analizēsim, kā šī procedūra tiek veikta un kā ar asins analīzi noteikt apendicītu.
Definīcija
Apendicīts ir iekaisuma process, kas rodas aklās zarnas piedēklis (aklās zarnas piedēklis). Pacienti ar šo diagnozi veido ievērojamu daļu pacientu ķirurģijas nodaļās. Jaundzimušie un bērni ar šo slimību cieš ļoti reti. Tas ir saistīts ar viņu ķermeņa uzbūves īpatnībām.
Slimībai ir tendence strauji attīstīties, kas bez tūlītējas ķirurģiskas iejaukšanās var izraisīt dzīvībai bīstamas komplikācijas. Apendicīts ir arī bīstams, jo dažos gadījumossimptomi ir diezgan neskaidri, tāpēc ir grūti diagnosticēt. Lai apstiprinātu diagnozi, tiek izmantots ārkārtas pasākumu komplekss, starp kuriem asins analīze nav pēdējā.
Analīzes indikācijas
Apendicīts var liecināt ar lielu skaitu simptomu, kam nepieciešama medicīniska palīdzība. Tie ietver:
- Pastāvīga temperatūras paaugstināšanās vairāku dienu laikā.
- Apetītes zudums.
- Vājums, nogurums.
- Slikta dūša un vemšana.
- Sāpīga urinēšana.
- Krampji.
- Caureja.
- Asas un vilkošas sāpes vēdera labajā pusē.
Dažos gadījumos klīniskā aina ir diezgan spilgta, kas ļauj viegli diagnosticēt slimību. Bet ar neskaidriem simptomiem ir nepieciešamas papildu pārbaudes metodes, lai apstiprinātu patoloģiskā procesa attīstību. Bērniem apendicīta esamību ir daudz grūtāk noteikt, jo viņi ne vienmēr var pareizi norādīt kaites avotu. Tāpēc ar neizskaidrojamu uzvedības maiņu, paaugstinātu uzbudināmību un sāpēm, kas pazūd vai ievērojami samazinās, ķermenim atrodoties labajā pusē, pēc iespējas ātrāk jādodas pie ārsta.
Asins ņemšanas noteikumi
Asins ņemšanas procedūru apendicīta gadījumā var veikt divos veidos:
- Asins paraugu ņemšana no pirksta. Pētījumiem tiek izmantotas kapilārās asinis.
- Asins paraugu ņemšana no vēnas. Šajā gadījumā tiek izmantotas venozās asinis. Šī metode ļauj nekavējoties veikt bioķīmisko analīzi.
Lai iegūtu visuzticamāko rezultātu, jums jāievēro vairāki noteikumi (izņemot ārkārtas gadījumus):
- Asinis tiek ņemtas tukšā dūšā.
- Dažas dienas pirms analīzes atmest treknu, kūpinātu, ceptu pārtiku un alkoholu.
- Nesmēķējiet dažas stundas pirms procedūras.
- Nelietojiet zāles apmēram dienu. Ja zāles nav iespējams atcelt, par to jāinformē laborants.
Apendicīta asins analīzes
Lai apstiprinātu diagnozi, tiek izmantots diagnostikas pasākumu komplekss, starp kuriem svarīga vieta ir asins analīzei. Atšifrējot rezultātus, īpaši svarīgas ir šādu rādītāju vērtības:
- Leikocīti. Imūnās šūnas, kas atklāj patoloģiskas šūnas asinīs, pēc tam tām uzbrūk un tās tiek likvidētas.
- Eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR). Svarīgs rādītājs, kas norāda uz slimības intensitāti.
- Eritrocīti.
- Stab neitrofīli. Tie ir leikocītu veids. Bet papildus aizsargfunkcijai tie atjauno bojātos audus.
- S-RB. Attīstoties iekaisuma fokusam, aknas sintezē specifisku proteīnu, kas nomāc infekcijas attīstību.
- hcg.
Transkripts
Atšifrējot vispārējo asins analīzi apendicīta noteikšanai, jāņem vērā dažas pazīmes. Piemēram:
- Pacienta vecums.
- Slims ar hronisku slimību.
- Kopējais ķermeņa stāvoklis piegādes brīdīasinis.
- Grūtniecība.
Jāatceras, ka grūtniecības laikā leikocītu saturs un eritrocītu sedimentācijas ātrums ir nedaudz augstāks par normu. Bet tajā pašā laikā šis stāvoklis netiek uzskatīts par patoloģisku, ja nav papildu simptomu. Šādā gadījumā ieteicams izmantot citas diagnostikas metodes.
Veciem cilvēkiem leikocītu formula var neatklāt patoloģisku leikocītu palielināšanos pacienta vecuma dēļ.
HCG analīze tiek nozīmēta, lai izslēgtu ārpusdzemdes grūtniecību, kuras simptomus viegli sajaukt ar apendicīta attīstību. Šajā gadījumā paaugstināts leikocītu skaits tiks konstatēts ne tikai asinīs, bet arī urīnā.
Pieaugušo asins skaitīšana
Asins analīze apendicīta noteikšanai pieaugušajiem galvenokārt nosaka leikocītu līmeni. Agrīnā slimības attīstības stadijā šis rādītājs būs normas robežās vai nedaudz paaugstināts. Šādā gadījumā pacients tiek nosūtīts uz slimnīcu novērošanai un pēc kāda laika analīzi atkārto.
Dažas stundas pēc pirmo pazīmju parādīšanās leikocītu līmenis pakāpeniski paaugstināsies. Smagajā slimības attīstības stadijā un bez ārstēšanas var novērot b alto asinsķermenīšu satura pieaugumu 2 reizes. Tas ir ļoti bīstams stāvoklis, kas liecina par akūtu iekaisumu attīstību organismā, kas varētu rasties aklās zarnas plīsuma un peritonīta attīstības gadījumā. Šādā situācijā nepieciešama ārkārtas operācija.
Dažreiztiek diagnosticēts normāls leikocītu līmenis, bet tiek novēroti apendicītam raksturīgi simptomi. Tā ir norāde uz papildu diagnostikas pasākumiem un netiek uzskatīta par kontrindikāciju operācijai.
| Norma, 109/l | Iekaisuma procesa klātbūtne | Peritonīta iespējamība |
| 4, 0–9, 0 | 12, 0–14, 0 | 19, 0–20, 0 |
ESR
Eritrocītu sedimentācijas ātrums ir diezgan informatīvs rādītājs iekaisuma procesu attīstībā organismā. Normālos apstākļos tas ir stabils. Bet, ja apendicīta asins analīzē tika konstatēts ESR palielinājums, īpaši uz leikocītu satura palielināšanās fona, tas liecina par akūtu iekaisuma procesu attīstību organismā.
Zemāk ir ESR vērtību tabula (mm/h).
| Tīņi | Sievietes | Vīrieši |
| 3–12 | 2–15 | 8–15 |
C-reaktīvais proteīns
Ir jebkura iekaisuma fokusa marķieris organismā. Normālā vērtība ir 1 mg / l. Tās palielināšanos nevar uzskatīt par absolūtu apendicīta pazīmi, taču, ņemot vērā leikocītu un eritrocītu grimšanas ātruma palielināšanos, palielināti rādītāji var būt šīs slimības attīstības apliecinājums.
Analīzes īpatnības bērniem
Apendicīta attīstība bērniem aizņem vairākbīstama forma. Tas ir saistīts ar imūnsistēmas nenobriedumu. Diagnoze šajā gadījumā var būt sarežģīta, jo bērns ne vienmēr var izskaidrot sāpju avotu. Taču, pārbaudot sāpīgās vietas, bērni sāk raudāt un atgrūž ārsta roku.
Neskatoties uz diagnostikas pasākumu līdzību, apendicīta asins analīze bērniem un pieaugušajiem nedaudz atšķirsies, jo dažu rādītāju normas atšķiras.
Zemāk tabula par leikocītu līmeni normas robežās dažāda vecuma bērniem (109/l).
| 0–3 gadi | 3–6 gadus vecs | Pēc 11 gadiem |
| 6–17 | 5–12 | 9–12 |
Akūta apendicīta gadījumā asins analīzes uzrādīs strauju ESR līmeņa paaugstināšanos uz leikocītu un C-reaktīvā proteīna palielināšanās fona.
Papildu diagnostika un ārstēšana
Nosakiet, kura asins analīze apendicīta noteikšanai būs visprecīzākā, to var tikai ārsts. Taču, tā kā šī analīze var sniegt neprecīzu informāciju, ir nepieciešami papildu diagnostikas pasākumi. Tie ietver:
- Urīna analīze. Tā ir diezgan informatīva diagnostikas metode. B alto asins šūnu, olb altumvielu un baktēriju klātbūtne norāda uz apendicīta attīstību. Bet, ja urīnā tiek konstatēta sarkano asins šūnu klātbūtne, ļoti iespējams, ka var spriest par uroģenitālās sistēmas un nieru slimību attīstību.
- Datortomogrāfija, ko izmanto, ja ir aizdomas par abscesu.
- Laparoskopija. Šī ir moderna un efektīva metode.diagnostika un ārstēšana, kas praktiski nerada komplikācijas. Kad diagnoze ir apstiprināta, nekavējoties tiek veikta operācija tās noņemšanai.
Ķirurģiska iejaukšanās notiek ārkārtīgi reti, kamēr nav saņemti noteikto izmeklējumu rezultāti un apstiprināta diagnoze. Kvalificēts ķirurgs ir iesaistīts slimības klīniskā attēla novērtēšanā un iegūto datu atkodēšanā.
Apendicīta ārstēšanā zāles lieto kā simptomātisku terapiju, bet galveno patoloģiju ārstē tikai ķirurģiski.
Komplikācijas
Apendicīts ir ļoti bīstama slimība, īpaši bērniem, kuriem tas attīstās straujāk. Novēlota ārstēšana vai tās trūkums var izraisīt dzīvībai bīstamas komplikācijas. Tie ietver:
- Aklās zarnas plīsums.
- Sepsis.
- Peritonīts.
- Izolēts strutains fokuss.
- Procesa perforācija.
Ar apendicītu iekaisuma process attīstās ļoti ātri, provocējot nopietnus patoloģiskus stāvokļus. Ja parādās akūtas slimības formas pazīmes, nepieciešama ārkārtas ķirurģiska iejaukšanās.
Prognoze un secinājums
Ja parādās aizdomīgas pazīmes, īpaši bērnam, pēc iespējas ātrāk jāvēršas ārstniecības iestādē, kur tiks veikta izmeklēšana un nozīmēti diagnostikas pasākumi, no kuriem viens ir asins analīze. Zinot, kura asins analīze parāda apendicītu, jūs varat identificēt ne tikai seviiekaisuma process, bet arī tā attīstības pakāpe. Lai iegūtu precīzāku diagnozi, nepieciešams veikt diagnostisko pasākumu kompleksu, jo dažādu apstākļu ietekmē asins aina var mainīties.
Ja patoloģisks stāvoklis tiek atklāts agrīnā tā attīstības stadijā un savlaicīgi uzsākta ārstēšana, prognoze vairumā gadījumu ir pozitīva. Progresīvākos gadījumos liela nozīme būs ķirurga un medicīnas personāla prasmēm.
