Vidējo hemoglobīna saturu asinīs norāda ar saīsinājumu - MCH. Šis rādītājs atspoguļo hemoglobīna līmeņa kvantitatīvo rādītāju eritrocītos. Un tas ir raksturīgs hemoglobīna ražošanas aktivitātei, kā arī parāda tā absolūto daudzumu sarkanajās asins šūnās. Šo rādītāju izmanto vairuma slimību, tostarp dažāda veida anēmijas, diagnostikā.
Hemoglobīna loma asinīs
Pēc dabiskās struktūras hemoglobīns ir proteīnu klases pārstāvis ar nelieliem dzelzs ieslēgumiem. Tās galvenā funkcija ir skābekļa transportēšana. Hemoglobīns piedalās arī oglekļa dioksīda saistīšanā audos un tā izvadīšanā no plaušām. Turklāt tas ieņem ne pēdējo vietu apmaiņas īstenošanāvielas starp asins šūnām.
Hemoglobīnu var iedalīt 2 veidos:
- Patoloģisks – šāda veida proteīns veidojas tās struktūras defektu izpausmes rezultātā. Tas notiek, ja to lieto kopā ar oglekļa monoksīdu vai kaitīgām ķīmiskām vielām.
- Fizioloģiski. Šī hemoglobīna forma ir sadalīta vairākos apakštipos, no kuriem viens ir atrodams tikai pieaugušo asinīs. Un otrais, auglis, bērniem, kas jaunāki par 2 gadiem.
Vidējā hemoglobīna satura noskaidrošana ir ļoti svarīgs solis patoloģiju diagnostikā. Iegūtie dati var gan apstiprināt slimības klātbūtni, gan to atspēkot. Jebkura novirze no normas var arī norādīt uz slimību. Tomēr neaizmirstiet, ka tas ir iespējams arī jebkādu organisma individuālo īpašību dēļ. Šajā gadījumā labāk konsultēties ar ārstu.
Kā tiek aprēķināts rādītājs
Daudzi cilvēki brīnās, ko nozīmē vidējais hemoglobīna līmenis. Tātad šī vērtība parāda hemoglobīna daudzumu vienā eritrocītā. Un to mēra pikogrammās.
Šādus datus varat iegūt, izmeklējot asinis, izmantojot automātisko hematoloģisko analizatoru. Šis rādītājs pēc mērķa ir līdzīgs citam indikatoram - krāsai. Hemoglobīna daudzumu, kas izteikts skaitļos, aprēķina, izmantojot hemoglobīna un sarkano asins šūnu skaita vērtības. Aprēķins tiek veikts pēc formulas, pēc kuras, lai noskaidrotu hemoglobīna vidējo vērtību, hemoglobīns jādala ar daudzumueritrocītus un reiziniet ar 1012/l.
Asins paraugu ņemšanas algoritms
Parasti, lai noskaidrotu hemoglobīna līmeni, tiek veikta pilna asins analīze. Izmantojot šo metodi, asinis tiek ņemtas no pirksta kapilāriem noteiktā secībā:
- Paraugu ņemšanas vietas dezinfekcija ar spirta salveti.
- Punkcija ar vienreiz lietojamu sterilu instrumentu.
- Turklāt ar speciālas stikla caurules palīdzību, kas caur tievu šļūteni savienota ar bumbieri, no punkcijas tiek savāktas asinis.
- Tad materiāls tiek sadalīts mēģenēs, kuras pēc tam tiek nosūtītas analīzei uz laboratoriju.
Veicot laboratorisko diagnostiku ar šo metodi, tiek pētīts iepriekš minētais fizioloģiskais hemoglobīns. Saņemot vidējā hemoglobīna satura rezultātus, to salīdzina ar normu tabulu, ņemot vērā pacienta vecumu un individuālās īpašības. Tiek ņemts vērā arī dzimums un noviržu esamība, ja tādas ir.
Asins nodošanas noteikumi
Diagnostikas pasākumu veikšana vidējā hemoglobīna satura līmeņa noteikšanai ļauj noskaidrot, cik daudz dzelzi saturoša proteīna ir asinīs pēdējā ceturkšņa laikā. Un tam nav nepieciešama īpaša sagatavošanās. Galvenais nosacījums ir paņemt asinis pētniecībai agri no rīta tukšā dūšā. Pēdējai ēdienreizei jānotiek 8 stundas pirms analīzes.
Tomēr ir svarīgi ņemt vērā ķermeņa īpašības un, ja tādas irreibonis tukšā dūšā, tad uzreiz pēc procedūras jāņem līdzi kaut kas ēdams. Īpaši svarīgi ir pievērst uzmanību šim brīdim grūtniecēm. Šim nolūkam šokolāde ir lieliska iespēja. Turklāt dažas dienas pirms asiņu nodošanas labāk atteikties no taukainas un kaitīgas pārtikas. Un arī izvairieties pakļaut sevi nogurdinošiem treniņiem, kas saistīti ar intensīvām fiziskām aktivitātēm.
Rezultātu atšifrējums
Ar sarkano asins šūnu līmeņa analīzi iespējams noteikt diagnozi - anēmija. Bet, tā kā ir vairāki to veidi, tie atšķiras ar novirzes pakāpi no vidējās vērtības normas:
- Ar zemu vidējo hemoglobīna saturu - hipohroma anēmija (rādītājs zem 27pg).
- Ja tiek pārsniegta norma - hiperhroma anēmija (rādītājs virs 34pg).
- Normohroma anēmija ar normālām vērtībām.
Iepriekš minētie anēmijas nosaukumi ir nosaukti pēc krāsu asins ainas, kas iepriekš izmantota vidējā hemoglobīna satura noteikšanai asinīs.
Vidējās hemoglobīna vērtības ir atkarīgas no absolūtā hemoglobīna līmeņa un eritrocītu skaita. Ja to skaits mainās uz augšu, palielinās arī transformāciju piedzīvojušo šūnu skaits. Ja rādītājs samazinās, arī indeksam ir tendence samazināties.
Dzelzs deficīta izraisīta anēmija var būt testa rezultātu samazināšanās piemērs. Thesaslimšana var rasties ar dzelzs mikroelementu trūkumu organismā vai tā augstām izmaksām. Rezultātā eritrocītā tiek novērota situācija, kad pazeminās vidējais hemoglobīna saturs.
Ja cilvēkam tika diagnosticēta hiperhromiska rakstura anēmija, kas parādījās B12 vitamīna trūkuma rezultātā, tad var runāt par hemoglobīna vidējā daudzuma palielināšanos sarkanajās asins šūnās. Šajā gadījumā var palielināties šūnu izmērs, palielināties Hb saturs tajā. Tas var izraisīt paaugstinātu vidējo hemoglobīna saturu.
Tomēr, neskatoties uz to, ka sarkanajās asins šūnās ir liels hemoglobīna daudzums, visas anēmijas pazīmes parādās un attīstās organismā. Tas ir iespējams, jo pārsniedz normālu šūnu izmēru, kas pārvēršas par megalocītiem. Tādējādi rodas traucējumi skābekļa pārnešanas procesā un mazajos kapilāros traukos.
Hemoglobīna norma
Normālās vidējās hemoglobīna vērtības sarkanajās asins šūnās var atšķirties atkarībā no pacienta vecuma un dzimuma. Tiek novērots, ka vīriešiem un sievietēm šie rādītāji atšķiras, bet ne būtiski. Kopumā pieaugušam cilvēkam diapazons no 27 līdz 34 pg vienā šūnā tiek uzskatīts par normu.
Turklāt papildus pieaugušajiem un bērniem hemoglobīna saturu sarkanajās asins šūnās var noteikt pat auglim. Šo procedūru veic, lai izpētītu hematopoētisko sistēmu un nedzimušā bērna veselību. Tajā pašā laikā materiālu paraugu ņemšana pētniecībaiir izgatavots no nabassaites, izmantojot speciāli izstrādātu adatu, kontrolējot procesu ar ultraskaņas aparātu.
Rādītāji virs normas
Asins analīzes var atklāt apstākļus, kas palielina vidējo hemoglobīna saturu. Šīs patoloģijas ietver:
- aknu patoloģija;
- hipotireoze;
- onkoloģiskās metastāzes kaulu smadzenēs;
- noteiktu medikamentu, piemēram, dzimstības kontroles, pretkrampju medikamentu, citotoksisku zāļu lietošana.
Arī vidējo hemoglobīna līmeni var saistīt ar trīs veidu anēmiju:
- megaloblastiska - transformētu šūnu klātbūtne asinīs, kas pārsniedz normālo izmēru;
- makrocītisks - MCV pārpalikums;
- hemolītisks - sarkano asins šūnu, šūnu sieniņu integritātes pārkāpums, izmaiņas proteīna molekulas sastāvā.
Zem normas
Vidējā hemoglobīna līmeņa pazemināšanās asinīs notiek dažāda vecuma cilvēkiem hipohromās mikrocitārās anēmijas klātbūtnē. Šī stāvokļa cēlonis var būt:
- anēmija dzelzs deficīta dēļ;
- talasēmija;
- dažas hroniskas patoloģijas;
- hemoglobulinopātija;
- porfirīnu reprodukcijas traucējumi;
- saindēšanās ar svinu.
Anēmija, ko izraisa dzelzs deficīts, ir visizplatītākā, parasti starp bērniem un sievietēm. Saskaņā ar pasaules organizācijas statistikuveselības aprūpe, šī slimība skar gandrīz 2 miljardus cilvēku visā pasaulē.
Hemoglobīna līmenis dzelzs deficīta anēmijas gadījumā ir zem normas. Šis fakts nenozīmē, ka ar pārtiku piegādātā dzelzs nepietiek. Šis nosacījums var rasties šādu iemeslu dēļ:
- Pavājināta dzelzs uzsūkšanās gremošanas traktā. Bieži vien tas ir saistīts ar kuņģa-zarnu trakta slimībām, īpaši gados vecākiem cilvēkiem.
- Palielināts dzelzs mikroelementu patēriņš saistībā ar grūtniecību vai intensīvu fizisko slodzi.
- Bieža asins nodošana kā donoram.
Kā šādas patoloģijas ārējās pazīmes var atšķirt:
- ģībonis;
- bieži reiboņi;
- paātrināta sirdsdarbība;
- elpas trūkums pie vieglas slodzes.
Padomi un triki
Šādas patoloģijas gadījumā organismā galvenais ir to laikus diagnosticēt un noskaidrot precīzu anēmijas veidu. Tad jūs varat atbrīvoties no slimības mēneša laikā bez īpašas piepūles. Tomēr labāk ir vadīt veselīgu dzīvesveidu, ēst sabalansētu uzturu un izvairīties no stresa. Tad jums nav jābrīnās, ko nozīmē vidējais hemoglobīna saturs eritrocītā.
