Psihiskie traucējumi bērniem nav nekas neparasts. Galu galā bērna nervu sistēma ir īpaši neaizsargāta. Bieži vien vecāki, pamanot dīvainības bērnu uzvedībā, vizīti pie psihiatra atliek uz vēlāku laiku. Viņi baidās reģistrēt bērnu. Tā rezultātā slimība tiek atstāta novārtā, un garīgo traucējumu pazīmes saglabājas līdz pieauguša cilvēka vecumam. Kā atpazīt šādus pārkāpumus? Un kā tos atšķirt no bērnu kaprīzēm un izglītības trūkumiem? Mēs atbildēsim uz šiem jautājumiem rakstā.
Iemesli
Psihiskās veselības traucējumu rašanos bērniem un pusaudžiem var izraisīt šādi iemesli:
- Iedzimta predispozīcija. Ja vecākiem vai tuviem radiniekiem ir garīga slimība, tad šo slimību var pārnest arī bērni. Tas nenozīmē, ka bērns noteikti cietīs no garīgām patoloģijām, taču šāds risks pastāv.
- Galvas traumas. Smadzeņu traumas traumas vai trieciena dēļvar būt ilgtermiņa sekas. Bieži vien psihiski traucējumi bērniem parādās gadus pēc traumas.
- Infekcijas. Bērni, kuriem ir bijis meningīts, bieži cieš no garīgiem traucējumiem. Infekcijas, ko māte pārnēsā grūtniecības laikā, var ietekmēt arī bērna nervu sistēmas stāvokli.
- Vecāku slikti ieradumi. Ja māte grūtniecības laikā dzēra vai smēķēja, tas var ārkārtīgi negatīvi ietekmēt augļa centrālās nervu sistēmas attīstību. Psihiski traucējumi var izpausties tikai vecākajā pirmsskolas vai skolas vecumā. Liela nozīme ir arī topošā tēva dzīvesveidam. Ja vīrietis cieš no alkoholisma, tad risks ieņemt slimu bērnu ir augsts.
- Neveselīga ģimenes vide. Ja māte un tētis bieži strīdas bērna priekšā, tad mazulim ir liels stress. Uz pastāvīga emocionālā stresa fona bērniem parādās novirzes psihē. Pastāv trauksme, nervozitāte, asarošana vai pārmērīga izolācija. Šis ir lielisks piemērs tam, kā vecāki provocē psihiskus traucējumus bērniem.
- Nepareiza audzināšana. Patoloģijas attīstības iemesls var būt arī pārmērīga smaguma pakāpe, bieža bērna vai pusaudža kritika, kā arī vecāku pārmērīga aizsardzība vai pienācīgas uzmanības trūkums.
Iepriekš minētie iemesli ne vienmēr izraisa patoloģijas attīstību. Parasti garīgie traucējumi attīstās vairāku faktoru ietekmē. Piemēram, ja bērnam ir nelabvēlīgaiedzimtība, un tajā pašā laikā viņš cieš no biežas stresa vai ir guvis galvas traumu, tad ievērojami palielinās psihopatoloģijas risks.
Bērnu garīgā attīstība
Bērna psihes attīstību var iedalīt vairākos periodos:
- zīdaiņa vecumā (līdz 1 gada vecumam);
- agra bērnība (no 1 līdz 3 gadiem);
- pirmsskolas vecums (3-7 gadi);
- pamatskolas vecums (7-11 gadi);
- pubertāte (11-15 gadi);
- jaunieši (15-17 gadi).
Psihiskie traucējumi bērniem visbiežāk rodas pārejā no viena attīstības posma uz otru. Šajos periodos bērna nervu sistēma kļūst īpaši neaizsargāta.
Psihisko traucējumu īpatnības dažādos vecumos
Psihisko traucējumu maksimums ir 3-4 gadu, 5-7 gadu un 13-17 gadu vecumā. Daudzas psihopatoloģijas, kas novērotas pieaugušajiem, sāk veidoties pat tad, kad pacients bija pusaudzis vai bērns.
Psihiski traucējumi maziem bērniem (līdz 1 gada vecumam) ir ārkārtīgi reti. Bērnam ir jāapmierina dabiskās vajadzības (pēc ēdiena, miega). Šajā vecumā ļoti svarīgs ir režīms un pareiza mazuļa aprūpe. Ja mazuļa fizioloģiskās vajadzības netiek nodrošinātas laikā, tas izraisa smagu stresu. Nākotnē tas var izraisīt garīgu patoloģiju attīstību.
Psihiskus traucējumus bērniem 2 gadu vecumā var izraisīt pārlieku aizsargājoši vecāki. Daudzas mātes turpina izturēties pret pieaugušu bērnu kā pret mazuli. Tas kavē mazuļa attīstību un veido pārmērīgu pasivitāti un bailes. Nākotnē šīs īpašības var izraisīt neirotiskus traucējumus. Šis ir vēl viens piemērs tam, kā vecāki provocē psihiskus traucējumus bērniem.
Pēc 3 gadu vecuma bērni kļūst ļoti aktīvi un kustīgi. Viņi var izrādīt kaprīzu, spītību, būt nerātni. Ir nepieciešams pareizi reaģēt uz šādām izpausmēm un nevis nomākt bērna mobilitāti. Maziem bērniem šajā vecumā ļoti nepieciešams emocionāls kontakts ar pieaugušajiem. Psihiskus traucējumus bērniem vecumā no 3 gadiem visbiežāk izraisa vecāku uzmanības trūkums. Saziņas trūkums var izraisīt runas aizkavēšanos, kā arī autismu.
4 gadu vecumā bērniem var rasties pirmās neirotiskās izpausmes. Bērni šajā vecumā sāpīgi reaģē uz jebkādiem negatīviem notikumiem. Neiroze var izpausties nepaklausībā, tādi bērni nereti visu dara pretēji vecāku prasībām.
Psihiskie traucējumi bērniem vecumā no 5 gadiem bieži izpaužas pārmērīgā izolācijā. Ar nelabvēlīgu iedzimtību tieši šajā vecumā var konstatēt pirmās bērnības šizofrēnijas pazīmes. Bērns kļūst nekārtīgs, zaudē interesi par spēlēm, pasliktinās viņa vārdu krājums. Tie ir diezgan bīstami garīgo traucējumu simptomi pirmsskolas vecuma bērniem. Bez ārstēšanas šādas patoloģijas nepārtraukti progresē.
Skolas vecuma bērniem psihogēni traucējumi visbiežāk ir saistīti ar mācīšanos. Tas var būt saistīts ar mācīšanās grūtībām. Ja vecāki izvirza pārmērīgi augstas prasības, unJa bērnam ir grūti mācīties, tas izraisa smagu stresu. Šādi bērni bieži cieš no neirozēm. Baidoties iegūt zemu atzīmi, bērns var baidīties apmeklēt skolu, atteikties no ēdiena, slikti gulēt.
Pusaudža gados un jaunībā garīgi traucējumi nav nekas neparasts. Pubertātes laikā ir emocionāla nestabilitāte, kas saistīta ar hormonālām izmaiņām organismā. Bērni bieži maina garastāvokli, viņi ir ārkārtīgi jutīgi pret apkārtējo vārdiem, bet tajā pašā laikā var būt augstprātīgi un pārlieku pašpārliecināti. Uz nestabila emocionālā stāvokļa fona pusaudžiem var rasties garīgi traucējumi. Šajā periodā vecākiem īpaši jāpievērš uzmanība bērna garīgajam stāvoklim.
Kad vērsties pie ārsta
Kā atšķirt garīgo traucējumu izpausmes bērniem un pusaudžiem no rakstura iezīmēm? Galu galā vecāki bieži sajauc sākotnējās patoloģijas pazīmes ar sliktu uzvedību. Šiem simptomiem vajadzētu būt satraucošiem:
- Vardarbīga uzvedība. Ja pirmsskolas vecuma bērns spīdzina dzīvniekus, tad viņš visbiežāk nesaprot, ka nodara pāri dzīvai būtnei. Šajā gadījumā jūs varat aprobežoties ar izglītības metodēm. Taču, ja skolēnam šāda uzvedība regulāri tiek novērota, tad tas nav normāli. Bieži vien šādi bērni izrāda cietsirdību ne tikai pret citiem, bet arī pret sevi. Pašsavainošanās ir raksturīga garīgu traucējumu pazīme skolas vecuma bērniem.
- Pastāvīgsatteikums ēst. Šo simptomu parasti novēro meitenēm vecumā no 12 līdz 17 gadiem. Pusaudzis ir neapmierināts ar savu figūru un nepamatoti uzskata, ka viņam ir liekais svars. Tas var būt zemas pašcieņas vai citu neuzmanīgu vārdu rezultāts. Meitene apzināti badojas vai sēž uz pārāk stingrām diētām. Tas var izraisīt smagu spēku izsīkumu.
- Panika. Bērniem veidojas dīvainas fobijas. Baiļu sajūta ir raksturīga katram cilvēkam, taču šajā gadījumā tā nav ne ar ko attaisnojama. Ja bērns baidās no augstuma, stāvot uz balkona, tad tas neliecina par patoloģiju. Ar šādu fobiju jūs varat tikt galā ar psiholoģiskām metodēm. Bet, ja šīs bailes izpaužas bērnam atrodoties dzīvoklī augstā stāvā, tad tā jau ir nenormāla parādība. Šīs panikas lēkmes apgrūtina bērnu dzīvi.
- Depresija. Jebkuram bērnam var būt slikts garastāvoklis, kas saistīts ar ārējiem apstākļiem. Bet, ja depresija rodas bez iemesla un ilgst vairāk nekā 2 nedēļas, tad vecākiem jābūt piesardzīgiem. Steidzami jāparāda bērns psihiatram. Ilgstoša depresija pusaudžiem bieži izraisa pašnāvību.
- Garastāvokļa maiņas. Parasti bērna garastāvoklis var mainīties atkarībā no apstākļiem. Tomēr dažiem bērniem ir nevaldāmas jautrības lēkmes, kuras ātri nomaina intensīvas skumjas un asaru periodi. Garastāvokļa svārstības nav saistītas ar kādiem ārējiem cēloņiem, tās rodas spontāni un pēkšņi. Tā ir patoloģijas pazīme.
- Asas izmaiņas uzvedībā. Šis simptoms visbiežāk tiek novērotspuberitāte. Iepriekš mierīgs un draudzīgs pusaudzis var izrādīt nepamatotu agresiju. Vai arī runīgs un sabiedrisks bērns atkāpjas sevī un pastāvīgi klusē. Vecāki šādas izmaiņas bieži saista ar pusaudža vecuma grūtībām, taču tas var liecināt arī par patoloģiju.
- Hiperaktivitāte. Daudzi bērni ir ļoti mobili. Tomēr ir reizes, kad bērns ir pārmērīgi nemierīgs, viņa uzmanība pastāvīgi pārslēdzas no viena objekta uz otru. Viņš nevar ilgstoši nodarboties ar viena veida aktivitātēm un ātri nogurst pat no āra spēlēm. Šādiem bērniem nemiera dēļ vienmēr ir lielas grūtības mācīties.
Ja bērnam ir iepriekš minētās uzvedības pazīmes, tad steidzami jāvēršas pie bērnu psihiatra. Šādas izpausmes nevar izlabot ar izglītības metodēm. Šīs ir patoloģijas attīstības pazīmes, kas bez ārstēšanas progresēs un novedīs pie negatīvām personības izmaiņām.
Psihisko traucējumu veidi
Kādi garīgās veselības traucējumi ir visizplatītākie bērniem un pusaudžiem? Bērns var ciest no tādām pašām patoloģijām kā pieaugušie, piemēram, šizofrēnija, neiroze, ēšanas traucējumi (anoreksija vai bulīmija). Tomēr ir traucējumi, kas raksturīgi bērnībai un pusaudža vecumam. Tie ietver:
- garīgā atpalicība;
- garīgā atpalicība;
- autisms;
- ADHD (uzmanības deficīta traucējumi unhiperaktivitāte);
- Jauktu prasmju traucējumi
Tālāk mēs detalizēti apsvērsim bērnu garīgo traucējumu simptomus un īpašības atkarībā no patoloģijas veida.
Garīgā atpalicība (garīgā atpalicība)
Ar smagu un vidēji smagu garīgu atpalicību bērniem psihisku traucējumu pazīmes ir manāmas jau pirmajos dzīves gados. Viegla oligofrēnijas pakāpe var izpausties tikai sākumskolas vecumā. Šīs patoloģijas simptomi ir šādi:
- slikta atmiņa;
- kognitīvā pasliktināšanās;
- izplūduša runa;
- slikts vārdu krājums;
- zema uzmanība;
- nespēja pārdomāt savas rīcības sekas;
- vāja emocionālā attīstība.
Bērnu ar šāda veida garīga rakstura traucējumiem izglītošana notiek korekcijas skolās pēc speciālas programmas vai mājās. Bērnam nepieciešama arī bērnu psihiatra uzraudzība. Šo pārkāpumu nevar pilnībā izārstēt vai labot. Ar vieglu oligofrēnijas pakāpi bērnam var iemācīt pašapkalpošanās prasmes un attīstīt spēju sazināties ar citiem. Ar smagu garīgu atpalicību pacientam nepieciešama ārēja aprūpe.
Garīgā atpalicība
Šī patoloģija attiecas uz robežas garīgiem traucējumiem. Bērnam nav acīmredzamu garīgās atpalicības pazīmju, taču viņa attīstība joprojām ir zem vecuma normas. Ārsti šo novirzi sauc arī par garīgu infantilismu.
Pirmsskolas vecuma bērnu psihisku traucējumu simptoms irrunas, motorisko prasmju un emociju attīstības kavēšanās. Tas norāda uz attīstības kavēšanos. Bērns sāk vēlu staigāt un runāt, ar grūtībām apgūt jaunas prasmes.
Bērniem ar šāda veida garīgiem traucējumiem ir nepieciešamas attīstošas aktivitātes. Ja jūs piešķirat bērnam pienācīgu uzmanību, tad, pieaugot, patoloģijas pazīmes pazūd. Tomēr dažiem bērniem dažas garīgā infantilisma izpausmes saglabājas pusaudža gados un jaunībā.
Jauktu prasmju traucējumi
Nereti bērnam ir normāls intelekts, bet viņš nespēj apgūt rakstīšanas, skaitīšanas un lasīšanas prasmes. Tas rada lielas grūtības mācībās parastajā skolā. Šādos gadījumos ārsti runā par jauktiem garīgiem traucējumiem bērniem.
Diagnostikas laikā bērnam nav konstatēti neiroloģiski traucējumi vai garīga atpalicība. Atmiņa un kognitīvās spējas paliek normas robežās. Šī patoloģija ir saistīta ar noteiktu smadzeņu struktūru lēnu nobriešanu, kas ir atbildīgas par spēju apgūt skolas prasmes.
Bērniem ar šiem traucējumiem nepieciešama īpaša izglītība spa skolās vai mājās. Viņi tiek mudināti studēt individuālā programmā. Izārstēt šādu pārkāpumu ar medicīniskām metodēm nav iespējams. Šis traucējums ir pakļauts korekcijai tikai ar pedagoģiskām metodēm.
Autisms
Šis garīgais traucējums ir iedzimts. Bērnam ir traucēta saskarsme ar citiem, viņam trūkst sociālo prasmju. Autisma cilvēki ar grūtībāmpārvalda runu un necenšas sazināties. Viņi ir pilnībā iegrimuši savā iekšējā pasaulē.
Šai patoloģijai ir raksturīgas arī stereotipiskas darbības. Bērns var pavadīt stundas, kārtojot klučus noteiktā secībā, un tajā pašā laikā neizrādīt interesi par citām aktivitātēm.
Vesels bērns parasti apgūst dažādas prasmes no pieaugušajiem. Autistam ir grūti saņemt informāciju no ārpasaules sliktas komunikācijas ar citiem cilvēkiem dēļ. Turklāt bērni ar autismu ir ļoti jutīgi pret jebkādām izmaiņām, tāpēc viņiem ir grūti apgūt kaut ko jaunu.
Autismu ir pilnīgi neiespējami izārstēt. Taču šis pārkāpums ir daļēji labojams. Ar medicīnisko un pedagoģisko metožu palīdzību bērnā var attīstīt runas un komunikācijas prasmes.
ADHD
Uzmanības deficīta un hiperaktivitātes traucējumus visbiežāk novēro 6-12 gadus veciem bērniem. Šai patoloģijai ir raksturīgas šādas izpausmes:
- nemierīgums;
- grūtības koncentrēties;
- palielināta uzmanības novēršana;
- augsta mobilitāte;
- nesavaldība;
- impulsivitāte;
- pārmērīga runīgums.
Hiperaktīviem bērniem ir normāls intelekts. Bet nemiera un neuzmanības dēļ viņi, kā likums, mācās slikti. Ja bērnībā tos neārstē, daži ADHD simptomi var saglabāties pieaugušā vecumā. Nobrieduši cilvēki ar hiperaktivitāti ir pakļauti sliktiem ieradumiem un konfliktiem ar citiem.
Ēšanas traucējumi
Ēšanas traucējumi visbiežāk sastopami pusaudžu vidū. Šīs psihopatoloģijas iedala 2 veidos:
- anoreksija;
- bulīmija.
Ar anoreksiju bērnam pastāvīgi šķiet liekais svars, pat ja viņa ķermeņa svars ir normas robežās. Šie pusaudži ir ārkārtīgi kritiski pret savu izskatu. Sakarā ar vēlmi zaudēt svaru, bērni pilnībā atsakās no ēdiena vai ievēro pārmērīgi stingras diētas. Tas izraisa kritisku svara zudumu un nopietnas fiziskās veselības problēmas.
Kad bērnam ir bulīmija, ir patoloģiski palielināta apetīte. Pusaudzis uzņem milzīgu daudzumu pārtikas lielās porcijās. Pārēšanās bieži notiek pēc stresa situācijām. Tajā pašā laikā bērns ēd ļoti ātri, praktiski nekošļājot ēdienu. Šīs patoloģijas sekas var būt aptaukošanās un gremošanas trakta slimības.
Bērnības šizofrēnija
Bērnībā šizofrēnija ir reti sastopama. Svarīga loma šīs patoloģijas rašanās gadījumā ir iedzimtajam faktoram. Tāpēc vecākiem rūpīgi jāskatās uz bērna uzvedību, ja viņa tuvākajā ģimenē ir bijuši šizofrēnijas gadījumi. Šī slimība bērniem bieži izpaužas pirmsskolas un pusaudža vecumā. Šiem simptomiem vajadzētu būt satraucošiem:
- izolācija;
- gribas trūkums un apātija;
- nekārtība;
- intereses zudums par bijušajām iecienītākajām aktivitātēm;
- neloģiskipaziņojumi;
- pēkšņa agresivitāte;
- saldēšana dīvainās neērtās pozās;
- muļķības;
- halucinācijas.
Ja bērnam pastāvīgi ir iepriekš minētie simptomi, tad ir nepieciešams apmeklēt bērnu psihiatru. Šizofrēniju nevar pilnībā izārstēt, taču ir iespējams ilgstoši uzturēt pacientu remisijas stadijā. Bez terapijas šī patoloģija nepārtraukti progresē un var izraisīt invaliditāti.
Ārstēšana
Bērnu psihogēno patoloģiju ārstēšanas metodes izvēle ir atkarīga no slimības veida. Dažos gadījumos problēmu var ātri atrisināt. Hronisku patoloģiju gadījumā var būt nepieciešama ilgstoša un dažreiz visu mūžu ilga zāļu lietošana. Tiek izmantotas šādas terapijas:
- Psihoterapeitiskās metodes. Ārsts regulāri runā ar bērnu un viņa vecākiem. Viņš noskaidro problēmas cēloni un iesaka veidus, kā to atrisināt. Arī sarunas laikā ārsts var iemācīt bērnam kontrolēt savu uzvedību. Vieglos gadījumos būtisku uzlabojumu var panākt tikai ar psihoterapiju bez medikamentu lietošanas.
- Narkomānijas ārstēšana. Sarežģītākos gadījumos ir nepieciešami medikamenti. Ar paaugstinātu agresivitāti ir norādītas garastāvokļa svārstības, depresija, antidepresanti, antipsihotiskie līdzekļi un sedatīvi līdzekļi. Attīstības kavēšanās gadījumā psihiatrs var ieteikt nootropiskus līdzekļus. Ārstējot bērnus, ārsti cenšas izvēlēties vislabvēlīgākās zāles minimālās devās.
- Ārstniecība stacionārā. Ļoti smagos gadījumos var būt nepieciešama ārstēšana pediatriskā vidē.psihiatriskā slimnīca. Hospitalizācija nepieciešama, ja bērnam ir tieksme uz paškaitējumu, pašnāvības mēģinājumi, maldi, halucinācijas, smaga agresija. Šādiem bērniem jābūt pastāvīgā medicīniskā uzraudzībā.
Ja vecāki bērnam pamana psihisku traucējumu pazīmes, tad aizkavēt vizīti pie ārsta nav iespējams. Bez ārstēšanas šādas slimības progresē un būtiski apgrūtina cilvēka adaptāciju sabiedrībā.
