Pūtītes ir nopietna iekaisīga ādas slimība. Tas rodas cilvēka tā sauktajās pilosebaceous struktūrās. Šīs struktūras veido tauku dziedzeri un matu folikuli.
Termina vēsture
Termins, kas definē tādu slimību kā pūtītes pusaudžiem, parādījās Senajā Grieķijā. Pirmo reizi tas minēts Aetija Amīda rakstos, kurš strādāja par Bizantijas imperatora Justiniāna I ārstu mūsu ēras 6. gadsimtā.
Pats jēdziens "pūtītes" ir atvasinājums no sengrieķu jēdziena, kas burtiski nozīmē "augstums, plaukstošs, punkts".
Slimības cēloņi
Speciālisti identificē vairākus iemeslus, kāpēc pūtītes rodas pusaudžiem. Ārstēšana ir iespējama, bet prasa rūpību un visu ārsta recepšu rūpīgu izpildi.
Viens no galvenajiem aknes cēloņiem ir iedzimtība. Ārsti atbrīvo hormonālo aktivitāti arī pusaudža gados, kad meitenēm sākas menstruālais cikls, un pubertātes laikā pubertātes laikā parādās pinnes.
Pūtītes var rasties arī kuņģa-zarnu trakta problēmu, stresa, pārmērīgas tauku dziedzeru darbības, lielas uzkrāšanās dēļatmirušās ādas šūnas, var būt arī anabolisko līdzekļu, kā arī halogēnus saturošu zāļu lietošanas sekas.
Ārstu vidū visizplatītākā versija bija tāda, ka pusaudžiem pūtītes rodas tikai hormonālās aktivitātes dēļ. Tomēr vēlāk zinātnieki atklāja, ka slimību provocē daudzi hormoni. Konkrēti testosterons.
Pēcpubertātes periodā pūtītes pusaudžu meitenēm ir reti sastopamas. Šajā gadījumā tas jau ir nopietnas slimības simptoms, piemēram, Kušinga sindroms. Tajā pašā laikā ogļhidrātu pārpalikums uzturā izraisa ādas defektus.
Slimību klasifikācija
Lai saprastu, kā palīdzēt ar šo problēmu, ir svarīgi saprast, kāda veida pinnes ir novērojamas pusaudžiem. Ārstēšana mainīsies atkarībā no slimības veida.
Ārsti izšķir vairākas pamatformas. Pirmkārt, komedonāls. To raksturo slēgtu pūtīšu parādīšanās uz zoda, pieres un deguna spārniem. Tajā pašā laikā iekaisuma procesi, kā likums, neturpinās.
Cita forma ir papulo-pustulāra. Tas izpaužas ar strutojošu veidojumu parādīšanos gan atvērtā, gan slēgtā veidā. Tajā pašā laikā pustulu skaits ir neliels.
Pūtītes pusaudžu zēniem bieži izpaužas mezglu formā. To raksturīgā atrašanās vieta ir uz pieres, zoda, deguna un vaigiem. Tajā pašā laikā parādās vismaz 25-30 pustulas.
Visproblemātiskākā ir smagā forma. Šajā gadījumā pusaudžu pūtītes saplūst ar pustulām, parādās dziļi un sāpīgi mezgli, lielas ādas vietas kļūst iekaisušas. Ja jūs nesniedzat laikuspalīdzība, tad šī forma ir saistīta ar rētu un rētu parādīšanos uz ādas.
Klīniskā aina
Ārsti atklāj dažādus izsitumu un pūtīšu veidus pusaudžiem. Ārstēšana ir iespējama, vairumā gadījumu pat slimības pēdas nepaliek uz ādas. Papildus sejai iekaisums var parādīties uz krūtīm, īpaši augšējā daļā, un uz muguras. Galu galā tieši šajās zonās atrodas lielākie tauku dziedzeri. Pinnes provocē arī iekaisumu, kas rada strutojošus veidojumus.
Strutojošās pūslīši, ko speciālisti dēvē par pustulām, pēc atvēršanas izžūst. Tas rada arī kreveles, kas atstāj redzamas rētas.
Pūtņu rētas ir vairākos veidos. Visbīstamākie un nepatīkamākie ir dziļi, veidojot raksturīgu ādas skābi.
Stūrainas rētas visbiežāk parādās uz deniņiem un vaigiem. Tie ir ļoti līdzīgi vējbakām. Var rasties arī keloīdu rētas.
Kopumā pusaudžu aknes klīniskā aina ir dažāda. Ārstēšana var būt sāpīga un var ilgt vairākus gadus.
Simptomi
Visbiežāk pusaudža gados rodas slimība, kurai ir latīņu nosaukums acne vulgaris. 14 gadus veci pusaudži ir īpaši pakļauti šai formai. Tas rodas sakarā ar pārmērīgu tauku sekrēciju no dziedzeriem, kas aizsprosto poras. Šo elementu uzkrāšanās notiek keratinizācijas procesa pārkāpuma dēļ. To sauc arī par keratinizāciju, kad šūnas mirst ādas epidermas slānī.
BGalu galā tas viss noved pie ādas šūnu lobīšanās. Tajā pašā laikā sebums koncentrējas zem porām, kuras bloķē slimība. Visi šie faktori veido labvēlīgu vidi kaitīgo mikroorganismu vairošanai.
Pūtītes, kas izraisa baktērijas
Pūtņu gadījumā poras pusaudžiem kļūst iekaisušas baktēriju savairošanās dēļ, no kurām bīstamākā ir propionibacterium acnes. Tas barojas ar sebum taukskābēm. Savu nosaukumu tā ieguva kā viena no metabolītiem atvasinājumu - sviestskābi.
Baktērija ir ļoti jutīga pret tetraciklīnu grupas antibiotikām, un tās apkarošanai tiek izmantoti arī fluorhinolonu preparāti. Viens no populārākajiem starp tiem ir adifloksacīns.
UV stari labi cīnās ar baktērijām. Arī daži ārsti iesaka lietot aminolevulīnskābi. Tomēr tas bieži izraisa blakusparādības pacientiem.
Visbiežāk šī baktērija skar seju un kakla augšdaļu, lai gan ir izņēmumi. Starp retajām izpausmēm, ko šī baktērija var izraisīt, ir strutojošu un tauku cistu veidošanās. Tie var atstāt rētas uz ādas.
Pūtņu ārstēšana
Pinņu ārstēšana pusaudžiem prasa pacietību un izturību, šo slimību nevarēs uzveikt vienas nakts laikā. Galvenais uzdevums ir likvidēt galveno cēloni – seboreju.
Tas ir sāpīgs cilvēka ādas stāvoklis, ko izraisa ārkārtīgi spēcīga sebuma sekrēcija. Šādas problēmas rodas viena vai abu pārkāpumu dēļvairākas ādas tauku dziedzeru funkcijas. Piemēram, nervu vai endokrīno sistēmu.
Acīmredzamas pazīmes pacientam ar seboreju - taukaina spīdīga āda, nieze, lobīšanās, matu izkrišana un blaugznas. Tas var parādīties arī kā epidermas stratum corneum sabiezējums.
Lai atbrīvotos no šīs slimības, izmantojiet līdzekļus "Selēna disulfīds", "Ketokonazols", "Litija sukcināts". Pirms narkotiku lietošanas nepieciešama ārsta konsultācija.
Antibiotiku lietošana
Antibiotikas bieži vien ir labākais līdzeklis pusaudžu pūtīšu ārstēšanai. Tie ir nepieciešami smagos slimības gadījumos. Agrāk viņi izmantoja rīkus, kuru efektivitāte līdz šim nav pierādīta. Tā ir pacienta paša asiņu un estrogēna pārliešana, beršana ar salicilskābes šķīdumu un ultravioletā apstarošana un krioterapija.
Efektīvai cīņai ar pūtītēm nepieciešams noņemt komedonus – speciālu cistu veidu, kas parādās, kad matains mutes aizsprostojums veidojas ar ragveida masām. Tas var būt squamated epitēlijs kopā ar biezu tauku. Pēc tam tiek atvērtas pūtītes.
Efektīvas metodes
Lai cīnītos ar pinnēm, eksperti izmanto deinkrustāciju. Šis ir melngalvju tauku serdes noņemšanas process, izmantojot vakuumu vai cinkošanu.
Cinkošana fizioterapijā nozīmē tiešu iedarbību uz pacienta ķermeni ar pastāvīgu un nepārtrauktu neliela stipruma un sprieguma strāvu. Mērķis ir tikai terapeitisks un profilaktisks. Galvanizāciju veic ar elektrodiem, kas novietoti uz pacienta ķermeņa, tiem ir jāsaskaras ar ādas problemātiskajām vietām, kas ir visvairāk uzņēmīgas pret slimībām.
Pūtņu profilakse
Lai novērstu juvenīlo pūtīšu un izsitumu parādīšanos pusaudža gados, svarīgs profilakses punkts ir savlaicīga seborejas ārstēšana.
Ir arī vairāki citi galvenie faktori, kas pasargās jūs no šādām slimībām. Tā ir režīma ievērošana. Ir nepieciešams veltīt pietiekami daudz laika veselīgam miegam, vadīt aktīvu dzīvesveidu. Pavadiet pēc iespējas vairāk laika ārā, staigājiet biežāk, neaizmirstiet par fiziskajiem vingrinājumiem.
Svarīgs aknes profilakses elements ir stingras diētas ievērošana. Ja vēlaties uzveikt pusaudžu pūtītes, kategoriski izslēdziet no uztura taukus, īpaši ugunsizturīgos taukus un eļļas.
Daudzi eksperti iesaka profilaktiski lietot preparātus uz cinka bāzes. Šī viela kavē tauku dziedzeru darbību, turpmāka iekaisuma iespējamība pakāpeniski tiek samazināta līdz nullei.
Kā pinnes tika ārstētas iepriekš
Cilvēce daudzus gadsimtus ir mēģinājusi atrast efektīvu un kvalitatīvu aknes ārstēšanas metodi. Tā ir problēma, ar kuru cilvēki ir saskārušies visā vēsturē.
Pat Senajā Romā pusaudži izmantoja īpašas vannas un minerālūdeni, lai cīnītos pret pūtītēm. 19. gadsimtā sēru aktīvi izmantoja pūtīšu un pūtīšu ārstēšanai. 1920. gados ārsti pieņēma benzoilperoksīdu. Šī īpašā organiskāsavienojums, kura lietošana tomēr neapstiprināja tā efektivitāti. 30. gados amerikāņu ārsti baroja savus pacientus ar caurejas līdzekļiem, lai cīnītos pret pūtītēm.
Un tikai kopš pagājušā gadsimta piecdesmitajiem gadiem ir lietotas antibiotikas. Sešdesmitajos gados sāka aktīvi lietot tretinoīnu. Šis ir farmakoloģisks preparāts, kas satur lielu daudzumu A vitamīna. Tam ir ne tikai pretseborejas efekts, bet arī tas palīdz tikt galā ar audzējiem un lokāliem iekaisumiem. To bieži izmanto, lai samazinātu grumbas. Pareizais efekts tiek panākts, uzlabojot šūnu reģeneratīvo funkciju un to sekojošo atjaunošanos.
Šodien tirgū var atrast daudz dažādu tretinoīnu saturošu zāļu. Ir, piemēram, ļoti efektīvi un iedarbīgi krēmi pret pūtītēm.
Mūsdienu narkotikas
Kopš 1980. gadiem mediķi aktīvi lieto zāles "Izotretinoīns". Šīs zāles ir īsts glābiņš daudzām dermatoloģiskām slimībām. Savā būtībā tas ir A vitamīna strukturāls analogs.
Pūtņu gadījumā darbības mehānisms ir šāds. Zāles vispirms samazina epidermas augšējā slāņa biezumu. Tiklīdz tas skar ādu, tas sāk vāji ietekmēt stratum corneum šūnas. Sakarā ar to tie nolobās un nolobās. Ir pīlinga efekts. Tādējādi tiek maksimāli samazināts epidermas stratum corneum biezums. Tas ir noderīgi, jo sastāv galvenokārt no jau mirušām šūnām. Šis process atver ādas poras, kas novērš melngalvju vai eļļas korķu veidošanos.
Nākamā narkotikaizmanto savas komedonolītiskās īpašības. Tas izšķīdina tauku aizbāžņus, kuru dēļ ādas poras pastāvīgi ir aizsērējušas. Āda tiek atbrīvota no pinnēm. Turklāt tā ir efektīva pūtītes profilakse pusaudža gados.
Arī "Izotretinoīns" samazina tauku dziedzeru darbību. Bet tas ir viens no galvenajiem faktoriem, kas izraisa melnus punktus, pūtītes un pūtītes. Paaugstināta tauku dziedzeru darbība galu galā noved pie tā, ka atveras kanāli, un tauku sekrēcijas ražošanas palielināšanās izraisa poru bloķēšanu.
"Izotretinoīns" var visefektīvāk normalizēt tauku dziedzeru darbību, samazināt to sekrēciju.
Deviņdesmitajos gados lāzerus sāka plaši izmantot aknes klīnikās.
Preparāti pret pūtītēm
Šodien aptieku plauktos ar mainīgiem panākumiem var atrast lielu skaitu medikamentu, kas ļauj cīnīties ar pinnēm.
Tas varētu būt vietējais baktericīds. Tos izmanto vieglām formām. Tomēr bieža šādu produktu lietošana izraisa pārmērīgu ādas sausumu, kairinājumu un apsārtumu.
Lokāli lieto antibiotikas, piemēram, eritromicīnu un tetraciklīna antibiotikas.
Perorālai lietošanai ir piemērotas tādas antibiotikas kā doksiciklīns, laimeciklīns, dažreiz dermatologi izraksta trimetoprimu.
Pēdējos gados aktīvi tiek izmantota hormonterapija. Tas ir īpaši efektīvs sievietēm. Nepieciešamas zālesņemt kombinācijā. Piemēram, estrogēns kopā ar progestagēnu.
Daudzi retinoīdi, īpaši tie, kas atrodami želejās un ziedēs, ir izrādījušies efektīvi. Piemēram, tie ir Effezel, Klenzit, Isotrexin.
Retinoīdus lieto arī iekšķīgi. Nepieciešamība pēc tā rodas smagām pūtīšu formām. Šādā gadījumā dermatologi pacientam izraksta izotretinoīnu.
Tik populāra metode kā fototerapija ir sevi labi pierādījusi. Ārstēšanai tiek izmantotas speciālas lampas vai lāzers, ar kuru palīdzību tiek panākts lokālas iekaisuma perēkļu sterilizācijas efekts.
Retos gadījumos aknes ārstēšanai dermatologi izmanto arī azelaīnskābi (parasti vieglāku pūtīšu gadījumā) un cinku.
