Ārsti konstatē faktu: pēdējās desmitgadēs neauglīgo pāru skaits ir pieaudzis. Mūsdienās aptuveni 15% laulāto pāru nevar radīt bērnus dažādu iemeslu dēļ. Gadījumos, kad visi testi ir normāli, cikls ir kārtībā un nav redzamu neauglības cēloņu, pirmais, kam ārsti pievērš uzmanību, ir olvadu caurlaidība. Ja ir saaugumi vai citas problēmas, ieņemšanas process kļūst neiespējams.
Viens no galvenajiem sieviešu neauglības cēloņiem ir olvadu vai olvadu nosprostojums. Saaugumu vai citu problēmu klātbūtnē ieņemšanas process kļūst neiespējams. Ir iespējams noteikt šādu patoloģiju, izmantojot vienkāršu HSG procedūru. Vairāk par šo procedūru, procedūras iezīmēm un sieviešu atsauksmēm pastāstīsim šajā rakstā.
Olvadvadu loma ieņemšanā
Atcerēsimies cilvēka anatomiju, jo īpaši – sievietes. Lai notiktu ieņemšana, tas irJa olšūna un sperma ir saplūdušas, tām vispirms jāsatiekas. Un šis notikums notiek tieši olvados, kas ir nelieli procesi 10-12 cm garumā un 0,5 cm diametrā.
Nobriedusi olšūna pamet olnīcu un pārvietojas pa olvadiem, bet, ja tās kāda iemesla dēļ būs neizbraucamas, ilgi gaidītās tikšanās nebūs, tāpēc grūtniecība neiestāsies. Vai arī joprojām notiek apaugļošanās, bet cauruļu aizsprostojuma dēļ apaugļotā olšūna nevar pārvietoties tālāk un ir spiesta piestiprināties pie caurules sieniņas, tas ir, iestājas ārpusdzemdes grūtniecība. Tāpēc olvadu lomu nevar novērtēt par zemu.
Kas ir GHA?
Iekaisuma un infekcijas procesi iegurņa rajonā, kā arī ķirurģiskas iejaukšanās var provocēt ciliārā epitēlija saaugumus vai bojājumus. Šāda veida patoloģiju nevar diagnosticēt, izmantojot parasto ultraskaņu.
HSG medicīnā apzīmē histerosalpingogrāfiju. Šis sarežģītais vārds patiesībā nozīmē parasto rentgenstaru. Šāda procedūra tiek veikta, lai identificētu patoloģijas un noskaidrotu, vai olvadu caurlaidība ir pietiekama. Viss process notiek slimnīcā un ārsta uzraudzībā. Pateicoties GHA, jūs varat saņemt atbildes uz daudziem aizraujošiem jautājumiem, piemēram, lai redzētu līmēšanas procesa klātbūtni.
Indikācijas un kontrindikācijas HSG lietošanai
Sievieti uz HSG nosūta ginekologs pēc rūpīgas pārbaudeseksāmeniem. Kādos gadījumos ārsts var izrakstīt olvadu HSG? Procedūras indikācijas:
- Nezināmas izcelsmes neauglība. Ja pārim ilgstoši nevar būt bērni un tam nav acīmredzamu iemeslu, speciālists nosūta pacientu uz olvadu HSG.
- Pēc ārpusdzemdes grūtniecības var būt aizdomas par olvadu nosprostojumu.
- Iekaisuma slimības ginekoloģijas jomā, ar ko slimo pacients.
- Aizdomas par jaunveidojumiem, polipiem, dzimumorgānu tuberkulozi.
- Slims ar hronisku slimību.
Katrs no iepriekš minētajiem punktiem var mudināt ārstējošo ārstu nosūtīt sievieti rūpīgākai rentgena izmeklēšanai. Bet, no otras puses, ir vairākas kontrindikācijas, kuru klātbūtnē olvadu HSG nav ieteicama. Proti:
- Ja sieviete ir stāvoklī vai ir aizdomas par grūtniecību.
- Smērēšanās laikā netiek veikta olvadu HSG.
- Ja paasinājuma laikā ir infekcijas slimības.
- Solu HSG procedūra ir aizliegta akūtu infekcijas slimību gadījumā.
- Smagu somatisko slimību klātbūtne.
- Laktācijas periods.
Cubuļu HSG sagatavošana
Pirmkārt, sievietei, kas gatavojas šādai procedūrai, jābūt tam garīgi sagatavotai. Nav jābaidāssāpes vai slikts rezultāts, iekšējais noskaņojums ir ļoti svarīgs neauglības ārstēšanā. Attiecībā uz fizioloģisko plānu, šeit ārsti saviem pacientiem izvirza šādas prasības:
- Vienu nedēļu pirms ierosinātās procedūras un trīs dienu laikā pēc tam ir jāpārtrauc visu vaginālo līdzekļu un dušu lietošana, ja vien to nav norādījis ārsts.
- Atturieties no seksa 3–4 dienas pirms HSG un vēl 2–3 dienas pēc testa.
- Neēdiet pārtiku, kas var izraisīt zarnu darbības traucējumus, vēdera uzpūšanos, gāzu veidošanos. Pirms procedūras vēlams veikt attīrošu klizmu.
- Uz laiku atsakieties no intīmās higiēnas līdzekļiem un intravaginālajām svecēm.
Pirms pacientes nosūtīšanas uz HSG, ārsts vispirms izmeklēs viņu uz ginekoloģiskā krēsla un izrakstīs nepieciešamās pārbaudes, lai noskaidrotu, vai nav kontrindikāciju. Spriežot pēc ārstu atsauksmēm, olvadu HSG vislabāk var veikt menstruālā cikla pirmajā pusē, tāpēc nejaušas grūtniecības iespējamība ir samazināta līdz minimumam.
Kā tiek veikta HSG
Histerosalpingogrāfija tiek veikta tikai stacionāros apstākļos ārstējošā ārsta uzraudzībā. Parasti pētījums tiek noteikts menstruālā cikla pirmajā pusē, fakts ir tāds, ka šajā laikā dzemdes endometrijs vēl nav sabiezējis, un izeja no olvados nav aizvērta. Turklāt pirmajās 2 cikla nedēļās grūtniecība praktiski ir izslēgta.
Tātad, soli pa solim procedūraizskatās šādi:
- Paciente apguļas uz speciāla krēsla, kas līdzīgs ginekoloģiskajam, bet paredzēts rentgenam.
- Ārsts sievieti vēlreiz apskata ar spoguli.
- Pēc tam dzemdes kaklā tiek ievietota speciāla caurule (kanula), kas savienota ar šļirci.
- Dzemdes dobums ar šļirci ir piepildīts ar kontrastējošas krāsas vielu. Injicētās zāles piepildīs dzemdi un izies cauri olvadām.
- Pēc tam tiek uzņemti rentgena attēli, kas skaidri parāda vielas pārvietošanos caur caurulēm.
- Ārsts izņem caurulīti no dzemdes kakla un sniedz ieteikumus turpmākajām dienām. Šajā olvadu HSG tiek uzskatīts par pabeigtu.
Rezultātu atšifrējums
Pēc tam, kad tika veikta HSG un ārstam rokās bija bildes, varam izdarīt secinājumus. Ja bildēs skaidri redzams, kā krāsojošais preparāts piepildīja olvadus, tad caurlaidība ir laba. Ja caurulēs ir saaugumi, tas noteikti atspoguļosies attēlos. Tāpat ar šī pētījuma palīdzību ārsts saņem vairāk informācijas par pašas dzemdes uzbūvi. Kā liecina medicīniskie novērojumi, pēc procedūras grūtniecības iestāšanās iespējamība palielinās vairākas reizes.
Grūtniecība pēc olvadu HSG
Parasti pēc HSG procedūras ārsts iesaka pacientei veikt vismaz vienu kontracepcijas ciklu, galu galā šis ir rentgens, kas var negatīvi ietekmēt augli.
Bet bieži sievietes, kas to nedaravar iestāties grūtniecība, neklausa ārsta ieteikumus, uzskatot, ka grūtniecība tik un tā neiestāsies. Bet saskaņā ar statistiku, ieņemšanas iespējamība pēc HHA palielinās vairākas reizes.
Fakts ir tāds, ka, ja sievietes olvadi sākotnēji bija caurejami vai bija nelielas kļūdas, tad pēc radiopagnālā šķidruma izvadīšanas tiek noskalotas gausā iekaisuma procesa laikā radušās gļotas, un epitēlija stāvoklis. uzlabojas, tiek iznīcinātas "vaļīgās saķeres".
Saskaņā ar daudzām atsauksmēm, olvadu HSG, kas veikta pirms ieņemšanas, neietekmē grūtniecības gaitu un augļa attīstību. Daudzas sievietes ir dzemdējušas brīnišķīgus bērnus, iestājoties stāvoklī tūlīt pēc HSG.
Sekas
Vairumā gadījumu pacienti šo procedūru labi panes. Taču ir bijuši gadījumi, kad dažām sievietēm bija alerģiskas reakcijas pret dzemdes dobumā ievadītajām zālēm. Īpaši apdraudētas ir sievietes, kas cieš no bronhiālās astmas, alerģiskas pret ķīmiskām vielām vai jodu. Šādiem pacientiem var veikt olvadu HSG, kad ir pabeigti visi attiecīgie testi.
Ļoti retos gadījumos iespējama dzemdes perforācija un spēcīga asiņošana. Gadījumos, kad instrumenti nav pareizi dezinficēti, infekcija var iekļūt dzemdes dobumā un rezultātā rodas akūtas iekaisuma slimības.
Sajūtas pēc HHA
Daudzas sievietes pirms nozīmīgas dienas uzdod sev jautājumu: "Vai sāp veikt HSGolvados." Pati procedūra ir nesāpīga, izņemot nelielu diskomfortu katetra ievietošanas laikā. Pretējā gadījumā sieviete attēla laikā vienkārši guļ nekustīgi.
Daudzi vājā dzimuma pārstāvji pēc procedūras atzīmēja nelielas sāpes vēdera lejasdaļā, kas atgādina menstruācijas. Turklāt var parādīties tumši izdalījumi - vielas paliekas un neliels endometrija slānis. Par šādām izdalījumiem nav vērts uztraukties, cita lieta, ja pacientam dienas laikā parādās smērēšanās, kas atgādina menstruāciju. Tādā gadījumā jādodas pie ārsta.
Cik daudz?
Procedūras cena ir atkarīga no daudziem faktoriem, un katrai klīnikai ir tiesības pašai noteikt pakalpojuma cenas. GHA kopējās izmaksas tiks noteiktas, pamatojoties uz tādiem faktoriem kā:
- katetra izmaksas (atkarībā no ražotāja);
- ievadītās zāles izmaksas;
- palīgmateriālu izmaksas;
- ārsta pakalpojumi.
Tādējādi atkarībā no atrašanās vietas reģiona un konkrētās klīnikas olvadu pārbaudes procedūra var maksāt no 1500 līdz 5000 rubļiem.
Rezultāts
Rezumējot iepriekš minēto, olvadu HSG ir ārkārtīgi noderīga un nepieciešama procedūra neauglības un daudzu citu slimību ārstēšanā. Saskaņā ar daudzajām atsauksmēm par sievietēm, kuras ir piedzīvojušas šādu procedūru, var secināt, ka lielākā daļa pacientu nejuta sāpes vai smagu diskomfortu. Citi, gluži pretēji, atzīmēja, ka tas bija diezgan sāpīgi un pat bija jāveic anestēzija.
Tas liecina, ka katras sievietes ķermenis ir individuāls un attiecīgi arī sāpju slieksnis. Jebkurā gadījumā olvadu HSG ir ļoti efektīva patoloģiju diagnostikas metode un, savlaicīgi vēršoties pie ārsta, palīdzēs ātri un bez komplikācijām atgūties.
