Antivielas vai imūnglobulīni aizsargā indivīdu no vīrusiem un patogēniem. Analizējot to līmeni asinsritē, novērtējiet imunitātes stāvokli un farmakoterapijas efektivitāti. Augsta koncentrācija norāda uz patoloģisku procesu, un zema norāda uz vāju imūnsistēmu.
Kas ir antivielas? Vispārīga informācija
Antivielas ir olb altumvielu savienojumi asins plazmā. Tie veidojas kā ķermeņa reakcija uz patogēnu, toksīnu, vīrusu un citu antigēnu iekļūšanu tajā. Sakarā ar to, ka tiem ir iespēja savienoties ar dažādu baktēriju un vīrusu aktīvajām vietām, pēdējie zaudē spēju vairoties. Turklāt imūnglobulīni neitralizē vīrusu un baktēriju izdalītās kaitīgās vielas. Ražot antivielas, kas veidojas no B-limfocītiem, plazmas šūnām, un katram antigēnam ir atšķirīgs. Šie proteīnu savienojumi, saistoties ar konkrētu antigēna fragmentu, to atpazīst.
Antigēni un antivielas
Svešs ķermenimķermeņus, kas provocē antivielu veidošanos, sauc par antigēniem. Ķermenis sāk imūnglobulīnu sintēzi antigēnam, ko tas uzskata par svešu. Tomēr ne visas antivielas var uzbrukt antigēnam, dažas no tām ir paredzētas tikai svešu un naidīgu šūnu atpazīšanai, kā arī imūnās atbildes aktivizēšanai. Antiviela, nonākot ķīmiskā reakcijā ar antigēnu, veicina tādu vielu izdalīšanos, kuru galvenā funkcija ir aizsargāt ķermeni.
Asins analīze antivielu noteikšanai ar augstu precizitāti ļauj identificēt daudzas patoloģijas. Kas ir antivielas? Indivīda ķermenim tā ir sava veida aizsardzība, un laboratorijas pētījumam tie ir slimības marķieri. Pirmās antivielas sāk sintezēt dzemdē. Pēc piedzimšanas to ražošana turpinās, un šis process turpinās visu mūžu. Lai ražotu noteiktas antivielas, indivīds tiek vakcinēts. Kuru mērķis ir izstrādāt nepieciešamo daudzumu imunitātes veidošanai.
Nodarbības
Atkarībā no slimības un tās stadijas tiek veikta antivielu ražošana, t.i., dažas tiek sintezētas pēc inkubācijas perioda beigām, bet citas - uzreiz pēc svešu vielu iekļūšanas. Ir piecas imūnglobulīnu klases, no kurām katrai ir savs burtu apzīmējums:
- G - var būt indivīda ķermenī visas dzīves garumā. Tās sintēze sākas 14-21 dienu pēc slimības sākuma. Šai klasei raksturīga pastāvīga imunitātes attīstība pret patogēnu.
- A - šieantivielas veidojas, ja rodas aknu bojājumi vai elpceļu infekcijas. Tie parādās asinīs septiņas līdz četrpadsmit dienas pēc inficēšanās un izzūd pēc diviem vai trim mēnešiem. Ja to līmenis nemainās, tas norāda uz slimības hronisko raksturu.
- D - pašlaik netiek izmantots diagnostikas nolūkos, jo šī ir maz pētīta antivielu klase.
- E - ražots parazitāriem bojājumiem un alerģiskām reakcijām: pietūkums, izsitumi uz ādas, nieze, alerģisks rinīts.
- M - inficēšanās laikā tie vispirms tiek sintezēti un mēneša laikā to līmenis samazinās.
Imūnglobulīna M raksturojums
IgM antivielas ir īpaša proteīnu gamma-globulīna frakcija, kas atbild par aizsargfunkcijām organismā. Lielās molekulmasas (apmēram 900 kDa) dēļ tos sauc arī par makroglobulīniem. No kopējā antivielu skaita tās aizņem tikai 5-10 procentus. Viņi slikti iekļūst audos un dzīvo tikai piecas dienas, pēc tam sadalās. To ražošanu veic nobriedušas B-šūnas, ko sauc par plazmas šūnām. Imūnglobulīna sintēze sākas, kad indivīda ķermenī tiek ievadītas svešas vielas, t.i., šī klase vispirms reaģē uz stimulu. To lielais izmērs neļauj tiem caur placentu nokļūt pie mazuļa, t.i., to var noteikt tikai grūtnieces asinīs.
Antivielu titrs
Šis termins attiecas uz bioloģiskā šķidruma vai asins seruma atšķaidīšanu, kā rezultātā tiek noteiktas antivielas. Atbilstošā antigēna noteikšana vai klātbūtne asinīsindividuālas antivielas pret infekcijas patogēniem, palīdz atrast slimības cēloni. Virsraksta noteikšana tiek rādīta šādos gadījumos:
- izdalīto mikrobu identificēšana;
- infekciozo patoloģiju diagnostika;
- lai novērstu konflikta grūtniecības riskus: asins pārliešana, ķeizargrieziens, placentas atdalīšanās, spontānais aborts.
Kad nepieciešama analīze?
Imūnglobulīns M medicīnas praksē tiek izmantots kā imunitātes šūnu marķieris un tiek izmantots šādiem mērķiem:
- autoimūno procesu, infekciozo patoloģiju kontrole;
- imūnsistēmas darbības novērtējums;
- ārstniecības efektivitātes uzraudzība.
Ārsts izraksta IgM antivielu testu šādos gadījumos:
- ja bērnam ir aizdomas par infekciju;
- hroniska caureja;
- ar onkopatoloģiju;
- sepsis;
- hroniskas vīrusu un antibakteriālas infekcijas;
- aknu ciroze;
- imūnsistēmas stāvokļa analīze;
- ja ir aizdomas par autoimūnu slimību.
Lai noskaidrotu, kāds process norisinās organismā (akūts vai hronisks), tiek izmeklētas divas IgM un IgG klases. Lai diagnosticētu intrauterīnu infekciju, testu veic tikai imūnglobulīnam M.
Seroloģiskie un imunoloģiskie pētījumi
Ar seroloģiskās analīzes palīdzību tiek pētīta antigēnu mijiedarbība ar antivielām asins serumā. Šādas diagnostikas rezultātā rodasimūnās atbildes procesa specifiskas antivielas. Seroloģiskos testus plaši izmanto, lai noteiktu mikrobu antigēnus. Piemēram, aglutinācijas tests ir jutīgs IgM antivielu noteikšanai un mazāk jutīgs IgG noteikšanai.
Imunoloģiskās analīzes pamatā ir specifiska antivielu un antigēnu reakcija. Ar to palīdzību tiek identificētas bakteriālas, vīrusu un parazitāras etioloģijas patoloģijas, kā arī noteikti titri tām.
Augsti tituli
Atsauces vērtības bērniem atšķiras atkarībā no vecuma un pieaugušajiem atkarībā no dzimuma. Patoloģija ir jebkura novirze vienā vai otrā virzienā no pieļaujamajām vērtībām. Pārspīlētās koncentrācijas iemesls bērniem ir saistīts ar akūtām infekcijas slimībām vai iekaisuma procesiem: difteriju, gripu, masaliņām, masalām. Augsta IgM koncentrācija asinīs, kas ņemta no mazuļa nabassaites, liecina par inficēšanos ar toksoplazmozi, masaliņām vai sifilisu. Pieaugušajiem augsti antivielu titri norāda uz tādām patoloģijām kā:
- aknu ciroze;
- jaunizaugumiem;
- hepatīts;
- parazitārās slimības;
- reimatoīdais artrīts;
- sēnīšu izraisītas infekcijas;
- kuņģa-zarnu trakta un elpceļu slimības, akūtas un hroniskas.
Ja citu klašu antivielas ir zem normas un imūnglobulīns M ir augstāks, tad šī parādība norāda uz hipermakroglobulīna sindroma attīstību. Terapijas būtība ir nevis samazināt titru, bet gan novērst cēloņus,izraisot šādu lietu stāvokli. IgM antivielas var būt augstākas par pieļaujamajām vērtībām un, lietojot noteiktas zāles:
- "Fenitoīns";
- Karbamazepīns;
- "Metilprednizolons";
- "Estrogēns";
- Hlopromazīns;
- un citi.
Pastāvīgs stress, liela fiziskā slodze, sportošana arī provocē augstus titrus.
Mazie kredīti
Zema IgM antivielu koncentrācija un attiecīgi vāja imunitāte ir šādos apstākļos:
- apdegumi;
- limfoma;
- nenormāla antivielu veidošanās ar mainītu ķīmisko struktūru;
- staruterapija;
- selektīvs imūnglobulīna M deficīts;
- liesas trūkums;
- nekontrolēta narkotiku lietošana;
- iedzimts imūnglobulīna deficīts;
- uz zeltu balstītu zāļu lietošana reimatiskas dabas autoimūnu slimību ārstēšanai.
Hlamīdiju antivielas asins analīzēs
Hlamīdijas ir diezgan bīstami parazīti, kas ietekmē daudzus indivīda orgānus. Tāpēc agrīna diagnostika ir ļoti svarīga. To iekļūšana organismā visbiežāk notiek intīmo attiecību laikā ar inficēto. Lai tos identificētu, ir nepieciešams veikt pētījumu, lai noteiktu antivielas pret hlamīdiju. IgM parādās slimības attīstības sākumā un norāda uz akūtu patoloģijas gaitu vai tās saasināšanos. Ceturtajā vai piektajā dienā pēc inficēšanās šīs antivielas var noteikt asinīs. Infekcijas procesa attīstības septītajā-astotajā dienā tiek atzīmēta augstākā koncentrācijaimūnglobulīns M, un pēc trim mēnešiem tie netiek atklāti, t.i., tie pazūd.
Paaugstināti titri, kad koncentrācija ir 1:1000 – tas nozīmē, ka indivīda organismā norisinās akūta iekaisuma stadija. Atšķirībā no IgM, IgG asinīs ir bijis daudzus gadus, un to var noteikt trīs nedēļas pēc inficēšanās. Tādēļ pacientiem, kam diagnosticēta hlamīdija, arī pēc veiksmīgas ārstēšanas IgG antivielas būs asinīs. Ja grūtniecei tās ir, tad caur placentu viņa tās nodod mazulim un viņam veidojas imunitāte pret hlamīdijām. Nākamais imūnglobulīna veids, kas tiek atklāts, ir IgA. To klātbūtne liecina par infekcijas izplatīšanos visā organismā. Ja titru samazināšanās nenotiek pēc piecu mēnešu terapijas, tas nozīmē, ka indivīdam nav imunitātes cīnīties un slimība ir kļuvusi hroniska.
Sifilisa diagnoze
Antivielas pret bālu treponēmu – kas tas ir? Šī ir sifilisa diagnostikas metode, kas atšķirībā no citām ir īpaši informatīva un samazina viltus pozitīvu vai viltus negatīvu rezultātu gandrīz līdz nullei. Kopējo antivielu noteikšana pret treponēmu nozīmē tādu klašu imūnglobulīnu noteikšanu kā M un G. Ja infekcija indivīdam notikusi nesen vai tiek novērota slimības akūtā fāze, tad tiek ražotas tikai M antivielas.secinājums. Antivielas pret bālu treponēmu - kas tas ir? Šis ir seroloģisks asins seruma pētījums, kura pamatā ir imunoloģiskaisantigēna-antivielu reakcijas.
Treponēmas specifiskais tests
Šo testu izmanto, lai noteiktu svaigu sifilisa infekciju. Specifiskas antivielas M pret treponēmu ir lielākajai daļai pacientu ar primāro un sekundāro sifilisu. Procentuālā izteiksmē tie ir attiecīgi 88 un 76.
Agrīnā latentā (latentā) periodā tie ir nelielai daļai pacientu. Tādējādi M klases imūnglobulīnu noteikšana tiek izmantota, lai atšķirtu veco vai neseno infekciju. Tiek uzskatīts par piemērotu pārbaudīt M antivielas, lai diagnosticētu iedzimtu sifilisu, jo infekcijas pārnešanas risks dzemdību laikā un grūtniecības laikā ir lielāks, ja mātei ir jauna infekcija. Atšķirībā no IgG, mātes M antivielas nešķērso placentu, tāpēc to noteikšana zīdaiņa asinīs apstiprina iedzimtu sifilisu. Turklāt M antivielu trūkums bērnam, kurš dzimis no inficētas mātes, nemaz neizslēdz iedzimtu patoloģiju, jo analīzes laikā tās var neveidoties.
Epšteina-Barra vīruss
Patogēns, kas ietekmē B-limfocītus, izraisa šādu patoloģiju attīstību:
- infekciozā mononukleoze;
- mataina leikoplakija;
- nazofaringeālā karcinoma;
- Hodžkina slimība;
- utt.
Lielākā daļa infekciju ir asimptomātiska. Epšteina-Barra vīrusam raksturīgi četri antigēnu veidi. Katrai no tām tiek sintezētas antivielas IgM, kā arī IgG. Sākotnēji viņitiek ražoti vīrusa kapsīda antigēnam un pēc tam citiem. Antivielas pret Epšteina-Barra vīrusu nosaka, analizējot asins serumu. Visiem herpes vīrusiem ir līdzīgi simptomi, tāpēc, lai noteiktu konkrētu, tiek veikta diferenciāldiagnoze. Augsts šo komponentu līmenis tiek konstatēts pirmajās dienās vai sešās nedēļās pēc vīrusa parādīšanās asinīs. IgM klases antivielas tiek diagnosticētas pirms klīniskā attēla parādīšanās. Četrpadsmit dienas pēc inficēšanās to koncentrācija pakāpeniski samazinās. Tās pilnībā izzūd apmēram sešus mēnešus pēc slimības simptomu izzušanas.
Antivielas ir katrā organismā, atbilstoši to klasei un daudzumam tiek diagnosticēta viena vai cita slimība. Turklāt tas ir atbildīgs par cilvēka imunitāti. Biomateriāla analīze antivielu titra noteikšanai ir informatīva un ļoti precīza laboratorijas pētījumu metode.
