Pēdējā laikā arvien biežāk kardiologi savus pacientus nosūta uz sirds uzbūves un darbības ultraskaņas izmeklēšanu, kas ļauj agrīnā stadijā identificēt šī orgāna patoloģijas, lai tās savlaicīgi likvidētu.. Un, ja sirds ultraskaņas slēdzienā ir norma, tas ir, visi rādītāji atbilst standartiem, tad jums nav jāuztraucas.
Ultraskaņas tikšanās (ECHO KG)
Ja jums vispirms ir paredzēta sirds ultraskaņas skenēšana, nekrītiet panikā. Vispirms sapratīsim, kas tas ir – sirds ECHO KG, ko sauc arī par sirds ultraskaņu. Un atbilde šeit ir vienkārša, šī ir vienkāršākā un efektīvākā diagnostikas metode, kas ļauj izmeklēt sirdi un noteikt sirdsdarbības ātrumu, asinsrites ātrumu orgāna iekšienē, visu sirds kambaru izmērus, sirds starpsienu biezumu un sienas, kā arī virkne citu rādītāju, kas kopā ļauj noskaidrot, vai pacientam nav viena vai cita sirds patoloģija, kas novedīs pie nopietnu slimību attīstības. To visu var redzēt, pateicoties ultraskaņas zondes radīto ultraskaņas viļņu plūsmai.aparātu un nosūta uz sirdi. Un kad tos atspoguļo ķermeņa audi, tie atgriežas, tiek fiksēti ar sensoru, un datora ekrānā parādās skaidrs orgāna vizuālais attēls, ar kura palīdzību var redzēt un novērtēt visus darba rādītājus. no sirds.
Indikācijas pieaugušo ultraskaņas nosūtīšanai
Lai novērstu sirds un asinsvadu slimību attīstību, sirds ultraskaņa (ECHO KG) jāveic reizi gadā vai divos gan bērniem, gan pieaugušajiem. Tomēr biežāk mēs atstājam novārtā slimību profilaksi un vēršamies pie ārsta ar noteiktiem simptomiem un problēmām. Un tad, ja pacientam ir noteiktas indikācijas, tad kardiologs nekavējoties izraksta sirds ultraskaņu, lai ātri noteiktu noteiktas patoloģijas. Šīs norādes ietver:
- vājums un biežs reibonis vai samaņas zudums;
- pastāvīgas migrēnas;
- slikta dūša kopā ar zemu asinsspiedienu;
- nepārtraukts klepus un elpas trūkums;
- sāpes krūtīs vai zem lāpstiņas;
- ir sirds ritma traucējumi;
- sāpes labajā hipohondrijā, kuru parādīšanos pavada aknu izmēra palielināšanās;
- pastāvīgas sirdsklauves vai nav sirdspukstu;
- bālums vai zilgans ādas tonis, kā arī aukstas ekstremitātes.
Indikācijas nosūtīšanai bērna apskatei
Zīdaiņiem var izrakstīt arī elektrokardiogrammu (EKG) un sirds ultraskaņu šādos gadījumos:
- trīc pār sirds apvidu,ko var pamanīt gan pats ārsts, gan bērna vecāki;
- slikts auguma vai svara pieaugums;
- bērna sūdzības par diskomfortu krūtīs;
- mazuļa atteikšanās no zīdīšanas vai vāja zīdīšana, kā arī viņa kliegšana un raudāšana barošanas laikā;
- zils nasolabiāls trīsstūris raudot, raudot mazuli vai barojot bērnu ar krūti;
- nejēdzīgi aukstas ekstremitātes;
- biežas saaukstēšanās;
- bieži ģībonis vai reibonis;
- iedzimtu sirds defektu klātbūtne bērna radiniekiem.
Aptaujas priekšrocības
Pirms sākat meklēt, kur veikt sirds ultraskaņu, apskatīsim, kādas ir tās priekšrocības salīdzinājumā ar daudziem citiem sirds patoloģiju izmeklējumu veidiem:
- Procedūra ir pilnīgi nesāpīga un neradīs pacientam ne mazāko diskomfortu.
- Ultraskaņa (EchoCG) ir veselībai pilnīgi droša procedūra.
- Šī pārbaude ir ļoti lēta, tāpēc tā ir pieejama mums visiem.
- Ultraskaņa var noteikt gandrīz jebkuru sirds patoloģiju, tāpēc šī izpētes metode ir visefektīvākā un precīzākā.
- Izmeklējums aizņem 15-30 minūtes, lai ikviens varētu tik maz laika, lai pārbaudītu savu sirdi.
- Procedūrai nav daudz jāgatavojas, ilgstoši ievērojot noteiktu diētu vai režīmu.
Gatavošanās sirds ultraskaņas procedūrai
Lai precīzi noteiktu, vai ir vai nav patoloģija, ir jāsagatavojas. Protams, īpaša sagatavošanās šeit nav nepieciešama, tomēr pirms pārbaudes būs jāievēro daži noteikumi:
- Dienu pirms ultraskaņas nedrīkst dzert alkoholu saturošus dzērienus, stipru tēju vai kafiju.
- Procedūras dienā nav ieteicams smēķēt, un, ja nevar pilnībā atteikties no nikotīna, tad vismaz pāris stundas pirms pārbaudes nevajadzētu smēķēt.
- Ja pastāvīgi lietojat kādus medikamentus, noteikti iepriekš informējiet savu kardiologu, kurš izmeklējuma dienā var lūgt atturēties no to lietošanas.
- 10 minūtes pirms ultraskaņas sākuma jums vajadzētu apsēsties, atpūsties un mēģināt pēc iespējas vairāk atpūsties.
- Telpā, kurā tiks veikta procedūra, jāņem līdzi palags, kuru noliksit uz dīvāna, un dvielis, ar kuru būs jānoslauka želejas paliekas.
Aptaujas vietas izvēle
Pirmkārt, saņemot nosūtījumu uz ultraskaņas izmeklējumu, katrs sāk domāt, kur veikt procedūru, lai iegūtu pēc iespējas precīzāku rezultātu. Tātad nav īpašu problēmu atrast izmeklējuma vietu pat pieaugušajiem, pat bērniem, jo šāda veida pārbaudes tiek veiktas gandrīz katrā medicīnas centrā jebkurā pilsētā. Šis ir saraksts ar klīnikām, kas piedāvā sirds ultraskaņu Maskavā:
- "SM-clinic" Clara Zetkin ielā mājā33/28.
- "Brīnumārsts" Školnaja ielā 11.
- "SM-klīnika" Jaroslavskas ielā mājā 4, korpuss 2.
- "Veselības klīnika" Klimentovska ielā 6.
- "MedCenterService" Vernadsky Avenue, ēka 37, ēka 1a.
- "Atvērtā klīnika", kas atrodas 1905. gada ielā 7. namā, 1. korpusā.
Tomēr ne tikai Maskavā sirds ultrasonogrāfiju var veikt, tāpēc, pat dzīvojot jebkurā citā pilsētā, noteikti būs daudz vietu, kur šo procedūru veic.
Ehokardiogrāfijas veidi
Tagad, kad jūs zināt, kas tas ir - ECHO KG no sirds (ultraskaņa), un esat izvēlējies tai vietu, apskatīsim šīs procedūras īstenošanas veidus:
- Transektora ultraskaņa ir vispopulārākais un izplatītākais izmeklēšanas veids, ko veic, uzliekot sensoru uz krūtīm, lai vizuāli novērtētu visus sirds uzbūves un darbības rādītājus.
- Doplera ultraskaņa (EchoCG) ļauj novērtēt asins kustību sirdī un koronārajos asinsvados.
- Kontrastiskā ehokardiogrāfija (ultraskaņa) ļauj kardiologam iegūt skaidrāku priekšstatu par sirds iekšējo virsmu, ievadot asinīs rentgena kontrasta šķīdumu.
- Sprieguma tests apvieno transaktoru un Doplera ultraskaņu, tiek veikts, izmantojot fiziskas aktivitātes vai zāļu ievadīšanu organismā, un tas ļauj noteikt vietas uz sirds, kur var rasties koronāro artēriju stenoze.
- Transezofageālā ehokardiogrāfija tiek veikta, izmantojot ultraskaņas devēju-ierīce, kas tiek ievietota caur rīkli vai barības vadu, lai ārsts varētu redzēt visprecīzāko kustības sirds attēlu.
Ultraskaņas izmeklēšana
Tagad, kad zināt, kur veikt bērna vai pieaugušā sirds ultraskaņu, kā arī noskaidrojāt dažādus šīs procedūras veidus, noteiksim, kā notiek šāda diagnoze:
- Standarta ultraskaņā pacients izģērbjas līdz viduklim, apguļas uz dīvāna uz muguras, apmetas uz kreiso sānu, pēc tam viņa krūtis tiek nosmērētas ar noteiktu želeju, un ārsts iedarbina sensoru. gar to, pakavējoties vienā vai otrā punktā, lai skenētu sirdis.
- Stresa ehokardiogrammu vispirms veic kā parasto ultraskaņu, un pēc tam pacientam tiek injicēts "Dipiridamols" un "Dobutamīns", lai radītu farmakoloģisko slodzi, vai arī cilvēks ir spiests veikt noteiktus fiziskus vingrinājumus, noslogojot organismu, un pēc kāda laika atkal tiek veikta kārtējā ultraskaņa, lai pārbaudītu, kā sirds tiek galā ar slodzi.
- Transofageālā ultraskaņa tiek veikta, ievadot endoskopu caur rīkli vai barības vadu pacienta ķermenī, pirms tam viņa orofarneks tiek apūdeņots ar anestēzijas līdzekli, kas samazina sāpes un diskomfortu.
Pieaugušo sirds ultraskaņas rezultātu norma
Tagad, kad esam izdomājuši, kā tiek veikta ehokardiogramma (ultraskaņa), izdomāsim, kādiem jābūt normāliem šādas diagnozes rādītājiem, kas liecina par izcilu pieaugušo veselībupersona:
- Kreisā ātrija izmēram jābūt no 2,3 līdz 3,8 centimetriem.
- Kreisā kambara gala diastoliskajam izmēram (EDV LL) jābūt no 3,7 līdz 5,6 centimetriem.
- Kreisā kambara galīgajam sistoliskajam izmēram (SSR VC) jābūt no 2,1 līdz 3,6 centimetriem.
- Kreisā kambara sienas biezumam jābūt no 0,8 līdz 1,1 centimetram.
- Starpkambaru starpsienas biezumam jābūt no 0,8 līdz 1 centimetram.
- Labā ātrija izmēram jābūt no 2,3 līdz 4,6 centimetriem.
- Bazālajā reģionā labā kambara (RV) izmēram jābūt no 2 līdz 3 centimetriem.
- Labā kambara sienas biezumam jābūt no 0,2 līdz 0,5 centimetriem.
- Kreisā ātrija izmēram jābūt no 2 līdz 3,6 centimetriem.
- Transpulmonālās asins plūsmas ātrumam jābūt no 0,6 līdz 0,9 m/s.
- Šķidrums perikarda zonā vai nedrīkst būt vispār, vai tā tilpums nedrīkst pārsniegt 30 ml.
- Trombi, infarkta zonas un regurgitācija nedrīkst būt.
Bērna sirds ultraskaņas rezultātu norma līdz gadam
Bet mazuļu sirds ultraskaņas ātrums būs atkarīgs no viņu vecuma:
- Bērnam līdz 1 mēneša vecumam KDR YL jābūt diapazonā no 1,3 līdz 2,3 centimetriem; KSD ZhL - no 0,8 līdz 1,6 centimetriem; aizmugurējās LL sienas biezums - no 0,2 līdz 0,5 centimetriem; biezumsinterventricular starpsiena - no 0,2 līdz 0,6 centimetriem; kreisā ātrija izmērs (PL) - no 0,9 līdz 1,7 centimetriem; ZhP izmērs ir no 0,2 līdz 1,3 centimetriem.
- Bērnam līdz 3 mēnešu vecumam KDR YL jābūt diapazonā no 1,6 līdz 2,6 centimetriem; KSD ZhL - no 0,9 līdz 1,6 centimetriem; aizmugurējās LL sienas biezums - no 0,2 līdz 0,5 centimetriem; starpventrikulārās starpsienas biezums - no 0,2 līdz 0,6 centimetriem; zemūdenes izmērs ir no 1 līdz 1,9 centimetriem; ZhP izmērs ir no 0,2 līdz 1,3 centimetriem.
- Bērnam līdz 6 mēnešu vecumam KDR YL jābūt diapazonā no 1,9 līdz 2,9 centimetriem; KSD ZhL - no 1, 1 līdz 2 centimetriem; aizmugurējās LL sienas biezums - no 0,3 līdz 0,6 centimetriem; starpventrikulārās starpsienas biezums - no 0,2 līdz 0,6 centimetriem; zemūdenes izmērs ir no 1,2 līdz 2,1 centimetriem; ZhP izmērs ir no 0,2 līdz 1,4 centimetriem.
- Zīdainim līdz gadam LV EDR jābūt robežās no 2 līdz 3,2 centimetriem; KSD ZhL - no 1,2 līdz 3,2 centimetriem; aizmugurējās LL sienas biezums - no 0,3 līdz 0,6 centimetriem; starpventrikulārās starpsienas biezums - no 0,2 līdz 0,6 centimetriem; zemūdenes izmērs ir no 1,4 līdz 2,4 centimetriem; ZhP izmērs ir no 0,3 līdz 1,4 centimetriem.
Optimāli ehokardiogrāfijas rezultāti 1-10 gadus vecam bērnam
Arī sirds ultraskaņas normas bērniem no viena līdz 10 gadiem atšķiras arī pēc vecuma:
- Bērnam vecumā no 1 līdz 3 gadiem KDR YL jābūt diapazonā no 2,3 līdz 3,4 centimetriem; KSD ZhL - no 1,3 līdz 2,2 centimetriem; aizmugurējās LL sienas biezums - no 0,3 līdz 0,7 centimetriem; starpventrikulārās starpsienas biezums - no 0,2 līdz 0,6 centimetriem; PL izmērs - no 1, 4 līdz 2,6 centimetri; ZhP izmērs ir no 0,3 līdz 1,4 centimetriem.
- Bērnam vecumā no 3 līdz 6 gadiem KDR YL jābūt diapazonā no 2,5 līdz 3,6 centimetriem; KSD ZhL - no 1,4 līdz 2,5 centimetriem; aizmugurējās LL sienas biezums - no 0,3 līdz 0,8 centimetriem; interventrikulārās starpsienas biezums - no 0,3 līdz 0,7 centimetriem; zemūdenes izmērs ir no 1,5 līdz 2,7 centimetriem; ZhP izmērs ir no 0,4 līdz 1,5 centimetriem.
- Bērnam vecumā no 6 līdz 10 gadiem KDR YL jābūt diapazonā no 2,9 līdz 4,4 centimetriem; KSD ZhL - no 1,5 līdz 2,9 centimetriem; aizmugurējās LL sienas biezums - no 0,4 līdz 0,8 centimetriem; starpventrikulārās starpsienas biezums - no 0,4 līdz 0,8 centimetriem; zemūdenes izmērs ir no 1,6 līdz 3,1 centimetram; ZhP izmērs ir no 0,5 līdz 1,6 centimetriem.
Optimāla ultraskaņa sirds vārstuļiem
Lai precīzi noteiktu diagnozi, nepietiek tikai zināt sirds ultraskaņas normas, kas parāda tās lielumu un uzbūvi, joprojām ir nepieciešama papildu informācija par sirds vārstuļiem. To patoloģiju nosaka, izmantojot stenozes un nepietiekamības koeficientus. Stenoze ir vārstuļa atvēruma sašaurināšanās, kuras dēļ sirds kambaris ar lielām grūtībām laiž cauri asinis. Nepietiekamība ir pretējs stāvoklis, kas liecina, ka sirds vārstuļa lapiņas pārstāj darboties, un pēc tam asinis, pārvietojoties no vienas kameras uz otru, atgriežas atpakaļ, kas liecina par sirds darba efektivitātes samazināšanos. Stenozes un nepietiekamības koeficienti var atšķirties no 1 līdz 3, un jo augstāks šis rādītājs, jo nopietnāka ir patoloģija.
Ultraskaņas rezultātu interpretācija un sirds slimību noteikšana
Pareizi sirds ultraskaņas rezultātus var atšifrēt tikai kardiologs, kurš apkopos visus datus kopā un pēc vienas vai otras pazīmes varēs noteikt noteiktu patoloģiju klātbūtni pacientam:
- Ar miokarda infarktu var redzēt atmirušo sirds vietu.
- Perikardīta gadījumā ir daudz brīva šķidruma.
- Miokardīta gadījumā palielinās sirds kambari un samazinās no kreisā kambara izvadītā asins tilpums.
- Sirds vārstuļu defekti tiek novēroti endokardīta gadījumā.
- Ar aneirismu var redzēt tievo sirds sieniņu izvirzījumu.
- Kardiomiopātijas gadījumā palielinās asinsvadu sieniņu biezums.
- Sirds mazspējas gadījumā samazinās asins tilpums, ko sirds izspiež orgānu kontrakcijas laikā.
- Ar sirds vārstuļu slimību samazinās asins plūsma un mainās asinsvadu sieniņu izmērs.
