Visi bērnu ārsti aktīvi veicina zīdīšanu, tāpat kā ar mātes pienu, mazulis saņem ne tikai barības vielas, bet arī antivielas, kas ir viņa pirmā aizsardzība pret visa veida mikrobiem, simtiem tūkstošu vidē dzīvojošo. Tomēr mātes piens nevar glābt no visām nepatikšanām. To apliecina tāda nepatīkama parādība kā vaļīgi izkārnījumi zīdainim, kas baro bērnu ar krūti.
Ja jūsu mazulim tas ir, nekavējoties nekrītiet panikā, jo problēmas cēlonis var būt diezgan nekaitīgs, nevis bīstams. Piedāvājam noskaidrot, kad zīdaiņu vaļīgi izkārnījumi ir slimības pazīme, bet kad tas ir normāls fizioloģisks process.
Defekācijas pazīmes bērniem līdz viena gada vecumam
Vēlos brīdināt jaunās māmiņas, ka vaļīgi izkārnījumi zīdaiņiem ne vienmēr ir slimība. Tūlīt pēc piedzimšanas viņam zarnās nav fekāliju masas kā tādas, jo viņš nekad nav ēdis kā cilvēks. Tāpēc pirmajā pusotrā dienā autiņbiksītē vajadzētu redzēt mekoniju. Tas izskatās kā darvai līdzīga pasta, un tā krāsa ir nono brūnas līdz zaļai dažādās kombinācijās. Tā ir norma! Jums jāuztraucas, ja mazuļa pirmais "izkārnījumos" būs atšķirīgs, kas var liecināt par problēmām ar zarnām.
Apmēram otrajā vai trešajā dienā drupačas "kaki" kļūst pelēcīgi zaļas un pēc konsistences ir pusšķidras. Tas ir arī normāli, tas nozīmē, ka mazulis saņem pietiekami daudz jaunpiena.
Šķidri izkārnījumi mazulim mēnesi tiek uzskatīti par labiem, ja tie pēc konsistences ir kā bieza zirņu zupa vai pusšķidra manna. Tās krāsa var būt dzeltenbrūna dažādās variācijās (vairāk dzeltena, vairāk brūna). Arī b alti plankumi izkārnījumos ir norma, kas liecina, ka mazulim vēl nav bijis labi izveidots gremošanas process. Pat zaļgana izkārnījumu nokrāsa, ja mazulis jūtas lieliski, nav slimības rādītājs. Braucienu skaits "autiņā" šajā posmā var būt līdz 12 reizēm. Tā nav caureja.
Pēc aptuveni 2 mēnešiem zīdaiņa izkārnījumu skaits samazinās. Norma jau ir to skaits līdz 4 reizēm dienā, un dažiem bērniem 1 reizi 3-4 dienās.
Pēc sešiem mēnešiem mazuļa izkārnījumi kļūst formīgāki, un zarnu kustību skaits tiek samazināts līdz 2-3 reizēm dienā.
Pēc 3 mēnešiem mazulis jau iet uz podiņa kā pieaugušais.
Ja mazulis tiek barots tikai ar krūti, viņa izkārnījumiem vajadzētu smaržot pēc rūgušpiena.
Ja Jūsu mazulim ir defekācijas novirzes no augstāk minētajām normām, pirmais un svarīgākais, kas jādara, ir izsaukt ārstu.
Apsvērsimkāpēc var rasties problēmas ar izkārnījumiem.
Kad ir vaļīgi izkārnījumi, bet nav slimības?
Zīdīšanas periods noteikti ir svētība. Tas sastāv ne tikai no tā, ka mazulis saņem mātes antivielas, bet arī no tā, ka nav jāuztraucas par pudelīšu sterilitāti, jātērē nauda ne tuvu lētai bērnu pārtikai. Taču mammai zīdīšana ir liels pārbaudījums, jo nepārtraukti jāseko līdzi uzturam, liedzot sev daudz garšīgu un veselīgu pārtiku, un tajā pašā laikā jāsaglabā imunitātes līmenis.
Ja viņu pēkšņi iekārdina nogatavojušās zemenes vai smaržīga aprikoze, uzreiz var sagaidīt problēmas ar mazuļa autiņbiksītes saturu. Bērnam var parādīties pat zaļi vaļīgi izkārnījumi, jo šādi viņa joprojām ļoti vājā zarnas reaģēs uz nepazīstamu produktu.
Tātad mammai būs rūpīgi jāizvēlas ēdieni savai diētai un jāskatās, kuri ēdieni viņas mazulim neder. Parasti izkārnījumi zīdainim, kas baro bērnu ar krūti, izkārnījumi, ko izraisa mitrās māsas ēdiens, bez ārstēšanas uzlabojas, tiklīdz māte pārtrauc ēst bīstamu pārtiku. Tajos ietilpst visi citrusaugļi, plūmes, aprikozes, vīnogas, zemenes, tomāti, gurķi, marinēti gurķi un marinādes, kafija, kāposti, pākšaugi, ķiploki, sīpoli.
Krūšu stiprinājums
Vēl viens nekaitīgs zīdaiņa šķidro izkārnījumu cēlonis ir mātes nespēja pareizi barot bērnu ar krūti. Daži vecāki baidās, ka viņu mīļie bērni paliks izsalkuši. Tātad katru reizi, kad barojatviņi iebāza viņam mutē vienu nipeli, tad otru. Rezultātā bērns ēd tikai “pirmo pienu”, un viņam nav laika tikt pie veseliem taukiem, kas atrodas nedaudz dziļāk krūtīs. Tas arī noved pie caurejas. Izkārnījumi var būt zaļgani, putojoši, bet bez asinīm vai gļotām. Rādītājs, ka tā nav slimība, ir bērna stāvoklis. Parasti, ieviešot diētu, viņa izkārnījumi atgriežas normālā stāvoklī.
Papildinošs ēdiens
Pat ja mazulis tiek barots tikai ar krūti, pienāk brīdis, kad viņam jāsāk dot pieaugušo barība. To sauc par pārtiku. Kā likums, viņi viņam vispirms dod ābolu mērci. Pēc tam pamazām ieviesiet uzturā citus augļus, dārzeņus, piena produktus, gaļu. Ne visi bērnu zarnas tos uzreiz pieņem, reaģējot uz jauninājumiem ar vaļīgiem izkārnījumiem. Zīdainim, kas baro bērnu ar krūti, caureja ātri pāriet bez terapeitiskiem pasākumiem, ja māte atsakās no papildbarības un turpina dot tikai savu pienu. Dažos gadījumos ārsti iesaka dot bērnam dzert probiotikas.
Kad krēsls kļūst par problēmu
Iepriekš mēs apskatījām situācijas, kurās zīdaiņu vēdera izeja var būt šķidra, ar zaļu nokrāsu un pat putām, taču tā nav slimība. Tomēr ne vienmēr viss ir tik brīnišķīgi. Mazie bērni, lai gan vēl nespēlējas smilšu kastē, neiet uz bērnudārzu un neņem nesterilus priekšmetus, cieš arī no diezgan nopietnām kaitēm, kuru viens no simptomiem ir vaļīgi izkārnījumi. Var gadīties mazuļi:
- Disbakterioze.
- Rotavīruss.
- Dizentērija.
- Salmoneloze.
- Enterovīruss.
Šīs ir visizplatītākās slimības. Izņemot disbakteriozi, tie visi ir mātes vai personāla, kas rūpējas par bērnu, neievērošanas higiēnas dēļ. Tie ir šādi:
- Manekens, sprauslas un pudelītes (piemēram, ūdenim) bērnam ir jāuzvāra, jo gandrīz visi mikrobi mirst.
- Grabulīši un citi priekšmeti, ko bērns paceļ, ir rūpīgi jānomazgā.
- Visi bērnu piederumi ir jāglabā mušām un tarakāniem nepieejamā vietā.
- Zīdaiņiem nevajadzētu kontaktēties ar vecākiem brāļiem un māsām, ja viņu bērnu grupas atrodas karantīnā vai arī viņiem pašiem ir veselības problēmas (iesnas, klepus, caureja).
- Mazuļa radiniekiem un jo īpaši mātei pēc atgriešanās mājās no darba, no veikala utt.. Baktērijas var savākt jebkur – transportā, darba vietā, savā ieejā. Pieaugušajiem tie nekaitēs, jo viņiem jau ir izveidojusies imunitāte. Bet mazulim, kurš tikko ienācis mūsu pasaulē, nav nepieciešams daudz, lai saslimtu.
- Ja pieaugušie ģimenes locekļi izjūt vismazāko diskomfortu, viņiem jāpārtrauc jebkāda saskarsme ar mazuli. Izņēmums ir barojoša māte, kuras pienākums ir rūpēties par bērnu, rūpīgi mazgājot rokas un valkājot medicīnisko masku.
Šie noteikumi ir ļoti vienkārši, taču tie novēršmazuļa inficēšanās ar daudzām patogēnām baktērijām un vīrusiem, kas dzīvo ārējā vidē.
Apdomāsim, kāda veida izkārnījumi notiek ar iepriekšminētajām slimībām.
Disbakterioze
Visi mazuļi mūsu pasaulē ienāk sterili. Mikrobi tiek ievadīti viņu mazajā ķermenī jau dzimšanas brīdī un turpina kolonizēt zarnas vēl trīs mēnešus. Tikai šajā laikā zīdaiņiem gremošana normalizējas. Zarnu mikroflorā ietilpst "labie" mikrobi un "sliktie" mikrobi. Pirmie ir iesaistīti pārtikas sagremošanā un kontrolē otro skaitu, kuri tikai gaida, kad šī kontrole vājināsies, lai sāktu vairoties milzīgā skaitā.
Ja tā notiek, ir mikrofloras nelīdzsvarotība. Tas izraisa disbiozi. Viņa indikators zīdaiņiem ir vaļīgi izkārnījumi ar gļotām. Šajā gadījumā izkārnījumi bieži ir putojoši, zaļganā krāsā. To skaits palielinās līdz pat 20 reizēm un dažreiz pat vairāk.
Nelīdzsvarotības iemesls:
- Mammas nepiemērots ēdiens mazulim.
- Slikta higiēna (pieaugušie nesterilizē bērnu pudelītes un sprauslas, nemazgā rotaļlietas, nemazgā rokas pirms darba sākšanas ar mazuli).
- Bērna vai mātes slimības, kuru gadījumā bija jālieto antibiotikas.
- Mammai grūtniecības laikā ir problēmas, kuru dēļ viņa bija spiesta lietot medikamentus.
- Ilga uzturēšanās slimnīcā.
- Grūtas dzemdības.
- Slikta vide.
Ja bērnam ir aizdomas par disbakteriozi, tiek veikta izkārnījumu uzsēšana. Viņš precīzi parādīs, kas notiek viņa zarnās, bet viņš gatavojasilgu laiku. Tāpēc tiek veikts respiratorā eksprestests, kas dažu stundu laikā parādīs, vai ir vai nav disbakterioze.
Zīdaiņu ārstēšana ir sarežģīta. Tas ietver zāļu "Bakteriofāgs", fermentu, sorbentu, antibiotiku, probiotiku, prebiotiku lietošanu.
Rotavīruss
Šie mikroorganismi katru gadu inficē vairāk nekā miljonu mazuļu. Slimības avots ir tikai cilvēks. Infekcijas pārnešanas ceļš ir fekāli-orāls, tas ir, šis vīruss var nonākt pie mazuļa, ja par to aprūpētāji neievēro higiēnu, nemazgā rokas un rotaļlietas, nevāra pudeles un sprauslas. Tomēr līdz sešiem mēnešiem mazulis neslimo, jo mammas imunitāte pasargā viņu no rotavīrusa.
Viens no slimības simptomiem ir šķidri dzelteni izkārnījumi zīdaiņiem. Tas notiek šādi pirmās 2-3 dienas, un pēc tam tas pēc konsistences kļūst līdzīgs pelēkdzeltenajam mālam. Bērns staigā "lielā veidā" līdz 25 reizēm dienā.
Citi simptomi:
- Temperatūra.
- Vemšana.
- Bez ēdiena.
- Iesnas.
- Klepus.
- Sarkans kakls.
- Skābas acis.
- Aplikums uz mēles.
- Palielināti limfmezgli.
Zīdaiņu ārstēšana tiek veikta slimnīcā. Būtībā tas sastāv no dehidratācijas novēršanas, kuras dēļ bērnam tiek doti pilinātāji. Viņam tiek ievadīts arī Regidron, sorbenti, pretvīrusu līdzekļi.
Dizentērija (šigeloze)
Šī slimība zīdaiņiem ir ārkārtīgi reta. To izraisa Shigella baktērijas, kas parazitē zarnās. Riska grupas: priekšlaicīgabērni, kuri ir vāji, slikti pieņemas svarā, nesen pārcietuši jebkādas infekcijas, slimo ar diatēzi, rahītu, anēmiju.
Sliktas higiēnas izraisīta infekcija.
Dizentērijas simptomi:
Zaļi vaļīgi izkārnījumi mazulim. Tajā var novērot gļotas, un pēc kāda laika - asiņu svītras. Bērns "iet uz podiņa" līdz 30 reizēm.
Citi simptomi:
- Sāpes vēderā, liekot mazulim daudz raudāt.
- Palielināta gāzes veidošanās.
- Uzpūšanās.
- Temperatūra.
- Drudzis.
- Dehidratācija.
Dizentērijas ārstēšana zīdaiņiem tiek veikta tikai slimnīcā.
Terapija ietver enterosorbentu, Regidron, antibiotiku, pretdrudža (ja temperatūra ir augsta), probiotiku un prebiotiku lietošanu.
Salmoneloze
Šo slimību izraisa nūjiņveida baktērijas Salmonella. Jūs varat tos noķert pat dzemdību namā. Salmonellas tur ir "kaitīgākās". Viņi tik ilgi cīnījušies ar cilvēkiem par vietu saulē, ka lieliski iemācījušies apiet visus slazdus, atpazīt antibiotikas un izvairīties no iznīcināšanas. Ir ārkārtīgi grūti ārstēt "slimnīcas" salmonelozi. Infekcijas cēloņi:
- Slikta higiēna. Salmonellas mirst jau +55 grādu temperatūrā. Tāpēc neesiet slinki vārīt bērnu ēdienus.
- Augļa infekcija grūtniecības laikā.
- Gaisa lidojums. Tas darbojas reti, taču to nevar izslēgt.
- Inficēšanās caur nevārītu ūdeni. Nav nepieciešams to dzert mazulim. Jūs varat uzņemt mikrobu unpeldēšanās vannā.
Salmonelozes simptomi var būt šādi:
- Bieži izkārnījumi zīdaiņiem, putojoši, ūdeņaini, ar asu smaku.
- Siltuma temperatūra.
- Bieža regurgitācija. Vemšana ar sliktu smaku.
- Colic.
- Trauksme, miega traucējumi.
- Faneļa lejupslīde.
- Smaga vēdera uzpūšanās.
Diagnostika un ārstēšana tiek veikta tikai slimnīcā.
Enterovīrusi
Šis parazītu veids ietver vairākus desmitus mikroorganismu, kas caur muti iekļūst zarnās un tur attīsta vardarbīgu patoloģisku darbību. To vidū ir šādas vīrusu grupas:
- Coxsackie.
- poliomielīts.
- Enterovīruss.
- Echovirus.
Viņi visi plaukst standarta dzīvoklī, kur var dzīvot uz virsmas vairākas dienas. Enterovīrusi inficētas personas organismā ir atrodami gan izkārnījumos, gan siekalās. Tāpēc viņi var inficēties gan ar gaisā esošām pilieniņām, gan fekāli-orāli.
Šis parazīts nokļūst pie mazuļa spēļu laikā ar piesārņotām rotaļlietām, pieskaroties virsmām, kur ir mikroorganismi, ciešā kontaktā ar radiniekiem, kuri ir enterovīrusu pārnēsātāji. Zīdaiņiem pret daudziem no tiem ir pasīva imunitāte, kas nāk ar mātes pienu, un bērni tiek vakcinēti pret poliomielītu. Tādēļ bērna, kas jaunāks par sešiem mēnešiem, inficēšanās ar enterovīrusu infekciju ir maz ticama. Nākotnē tas var ļoti labi notikt. Simptomi:
- Augstitemperatūra.
- Drudzis.
- Iesnas.
- Sarkans iekaisis kakls.
- Klepus.
- Mazuļa garastāvoklis, raudāšana no sāpēm vēderā.
- Bieži izkārnījumi zīdaiņiem. Parasti zarnu kustības krāsa ir tāda pati kā bez caurejas.
Zīdaiņu ārstēšanu, ja slimība ir viegla, var veikt mājās. Telpā, kurā atrodas mazulis, jārada viņam piemērots mikroklimats - svaigs gaiss, kura mitrums nav zemāks par 50% un nav augstāks par 70%, temperatūra telpā ir no 18 līdz 20 grādiem..
Sorbentus ieteicams lietot preparātiem, ar smagu caureju "Regidron" un daudz šķidruma.
Dehidratācija
Neatkarīgi no iemesliem, kāpēc zīdaiņiem ir šķidra izkārnījumos, dehidratācija notiek ar atkārtotām zarnu kustībām. Tās simptomi ir:
- Bērns raud, bet asaru nav.
- Iegrimušas acis.
- Vaļīga āda.
- Samazināts urinēšanas skaits (aprēķināts pēc slapjām autiņbiksītēm).
- Sausas gļotādas.
- Smails deguns.
- Vājums, vienaldzība pret visu.
- Zems spiediens.
- Tahikardija.
Ja mazulim ir šādi simptomi ar šķidru izkārnījumu, nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību. Kamēr viņa brauc, bērnam jādod daudz ūdens.
Tas ir ļoti svarīgs elements caurejas ārstēšanā absolūti visos gadījumos, pat ja mazuļa stāvoklis ir apmierinošs.
Ja mazulim ir problēmas ar izkārnījumiem, nepieciešams mājās izsaukt pediatru. Ja viņš piedāvāshospitalizācija, jums ir jāpiekrīt, jo tikai slimnīcā viņi var noskaidrot uzticamu caurejas cēloni un izārstēt mazuli, negaidot komplikācijas.
