Locītavu slimības – liela skaita dažāda vecuma cilvēku problēma. Zāles tablešu, kapsulu, želeju veidā palīdz tikt galā ar sāpēm. Meloksikāma ziede ir viens no šādiem līdzekļiem.
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi
Narkotikas, lai palīdzētu tikt galā ar šīm vai citām sāpēm, farmācijas rūpniecība ražo milzīgu daudzumu. Tos visus var iedalīt vairākās grupās. Viens no galvenajiem ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (zāles), to apzīmējuma saīsinājums ir NPL, NPL.
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi - šāds paplašināts nosaukums norāda uz atšķirību starp šīs grupas zālēm un glikokortikoīdiem (steroīdiem), kuriem ir ne tikai līdzīgas īpašības kā NSPL, bet arī neskaitāmas blakusparādības uz cilvēka ķermeni, visbiežāk nelabvēlīga un nevajadzīga.
NPL grupa ir diezgan liela un tiek izmantota drudža, sāpju, dažādu orgānu un audu iekaisuma likvidēšanai daudzu slimību gadījumos. Ziede "Meloksikams" - attiecas tieši uz tādiemzāles.
Aktīvā sastāvdaļa meloksikāms
Aptieku skatlogos ir nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem atvēlētas sadaļas, starp kurām var viegli atrast "Meloxicam" ziedi. Šīs zāles instrukcija satur visu nepieciešamo informāciju par to. Tātad aktīvā viela kalpoja kā pašas zāles nosaukums - meloksikāms.
Šis ir oksikāma grupas enolskābes atvasinājums. Pirmo reizi šādas vielas tika sintezētas un medicīniskiem nolūkiem sāktas pētīt divdesmitā gadsimta vidū Vācijas farmācijas uzņēmuma Pfizer laboratorijās. Sākumā tas bija piroksikāms, kam ir labas pretiekaisuma īpašības, bet tas agresīvi iedarbojas uz kuņģa-zarnu traktu, līdz pat asiņošanai.
Nākamo oksikāma atvasinājumu 20. gadsimta 90. gados izstrādāja meloksikāms. Šī viela ir arī aktīvs nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis, taču tai ir daudz mazāka nelabvēlīga ietekme uz zarnām un nierēm. Ziede uz meloksikāma bāzes ir atradusi savu pielietojumu medicīnā daudzu slimību ārstēšanai un sāpju mazināšanai.
Kā darbojas meloksikāms?
Ziede "Meloksikams" ir diezgan vienkāršs darbības mehānisms, izmantojot sarežģītus procesus, kas notiek cilvēka organismā. Tas inhibē enzīmu ciklooksigenāzi (COX), kas caur transformāciju ķēdi ir atbildīgs par iekaisuma procesa attīstību, sāpju parādīšanos un pastiprinātu.temperatūra.
Bet, tā kā meloksikāmam ir milzīga ietekme uz COX, ciklooksigenāzes izraisītās parādības samazinās. Tajā pašā laikā šie mehānismi izraisa blakusparādību attīstību kuņģa-zarnu traktā, bronhu-plaušu un urīnceļu sistēmās. Zinātne nepārtraukti meklē jaunus rīkus un iespējas, lai samazinātu jebkuru zāļu blakusparādību līmeni un biežumu. Un meloksikāma atklāšana ir ievērojami samazinājusi šo problēmu rašanos.
Viena no formām, kuras aktīvais elements ir šī viela, ir "Meloksikāma ziede". Šo zāļu lietošanas instrukcijā ir aprakstītas iespējamās to lietošanas nelabvēlīgās sekas, taču tās nenotiek tik bieži, kā lietojot piroksikāmu saturošus NPL.
Kad lieto meloksikamu?
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi kompleksi iedarbojas uz organismu – tie novērš iekaisumu un rezultātā samazina sāpes un pazemina ķermeņa temperatūru. Tā kā meloksikāms, kas pieder šai zāļu grupai, viegli iekļūst ķermeņa šķidrumos un audos, izejot caur histohemātisko aizsardzību, to lieto daudzu slimību ārstēšanā gan vienu pašu, gan kombinācijā ar citām vielām.
Kā konstatēts klīniskajos pētījumos, meloksikāms viegli iekļūst sinoviālajā (locītavu) šķidrumā, tā koncentrācija tur ir 2,5 reizes augstāka nekā asins plazmā. Pateicoties tam, šī viela ir aktīvaizmanto locītavu aparāta ārstēšanā deģeneratīvi-distrofiskos procesos.
Indikācijas zāļu lietošanai kopā ar meloksikāmu ir:
- ankilozējošais spondilīts - starpskriemeļu locītavu bojājums;
- osteoartrīts - locītavu slimība, kuras rezultāts ir to iznīcināšana;
- dažādas izcelsmes poliartrīts - locītavu iekaisuma slimības, kas skar vairākas no tām vienlaikus;
- reaktīvs artrīts - atkārtots locītavu iekaisums, kura pamatā ir infekciozi-alerģisks process, iepriekšējas uroģenitālās vai zarnu sfēras infekcijas slimības rezultātā;
- reimatoīdais artrīts ir locītavu iekaisuma slimība, kas visbiežāk izpaužas kā autoimūna organisma nestabilitātes izpausme.
Narkotikas ar meloksikāmu, tajā skaitā uz meloksikāma bāzes veidotas ziedes, kuru nosaukumus var pārbaudīt tuvākajā aptiekā, aktīvi mazina sāpes, pietūkumu, drudzi dažādu locītavu slimību gadījumos.
Lietošanas iespējas
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kas satur meloksikāmu, ir pieejami vairākās zāļu formās:
- gel;
- injekcijas;
- ziede;
- tabletes.
Zāļu lietošanas metodes ir atkarīgas no izdalīšanās veida. Pamatā meloksikāmam piemīt heteroenteriskas recirkulācijas spēja, tas ir, no asinīm nokļūstot aknās, tas tiek izvadītszarnās, reabsorbējas un iekļūst asinīs, no kurienes tas atkal nonāk aknās. Šis process var ilgt no 3 līdz 5 dienām. Pamatojoties uz to, visas meloksikāma zāļu formas jālieto tikai vienu reizi dienā. No organisma šī viela izdalās metabolītu veidā ar urīnu un fekālijām.
Meloksikāma tablešu forma, ko ražo farmācijas uzņēmumi, satur 7, 5 vai 15 mg aktīvās vielas. Šī ir terapeitiskā deva, kas ir pietiekama vienreizējai ikdienas lietošanai pēc ārsta ieteikuma. Nav ieteicams lietot vairāk nekā 15 mg meloksikāma dienā.
Meloksikāma injekcijas veic tikai intramuskulāri. Šo nesteroīdo pretiekaisuma līdzekli ir stingri aizliegts ievadīt intravenozi!
Preparātus, ko lieto ārējai lietošanai, piemēram, "Meloxicam" ziedi, želeju, uzklāj tieši uz ādas virs skartās locītavas, maigi iemasējot vairākas minūtes. Pēc zāļu lietošanas rūpīgi nomazgājiet rokas.
Ja kaut kas nogāja greizi
Visiem šobrīd klīniskajā praksē lietotajiem nesteroīdajiem pretiekaisuma līdzekļiem zināmā mērā ir blakusefekts uz cilvēka organismu. Visbiežāk tas izpaužas kā kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumi. Tie varētu būt:
- sāpes vēderā;
- slikta dūša un vemšana;
- meteorisms;
- aizcietējums;
- caureja;
- kuņģa čūlas paasinājums;
- retos gadījumoskuņģa asiņošana;
- retos aknu bojājumu gadījumos.
Tāpat starp blakusparādībām, kas var rasties, lietojot zāles kopā ar meloksikāmu, jāatzīmē alerģiskas reakcijas kā ādas apsārtums, nieze, ādas kairinājums, kas izpaužas kā alopēcija, hiperhidroze, fotodermatoze.
Var attīstīties arī galvassāpes, reibonis, garastāvokļa nestabilitāte, bezmiegs. NPL meloksikāms, salīdzinot ar citām līdzīgām zālēm, ir visraksturīgākā lietošanas blakusparādība, bronhu spazmas, Kvinkes tūska, konjunktivīts, urīna aizture.
Nevēlamu blakusparādību rašanās, lietojot zāles kopā ar meloksikāmu, prasa tūlītēju kontaktu ar savu ārstu, lai novērstu simptomus un pielāgotu ārstēšanas kursu.
Kad meloksikāmu nedrīkst lietot?
Lielākajai daļai zāļu ir kontrindikācijas lietošanai atkarībā no aktīvās vielas iedarbības uz pacienta ķermeni īpašībām. Tāpēc Meloksikāma ziedi, tāpat kā citas zāles ar šo sastāvdaļu, nevar lietot ārstēšanai šādos gadījumos:
- asiņošana un asiņošana anamnēzē, īpaši kuņģa-zarnu trakta slimību gadījumā;
- bronhiālā astma;
- kuņģa-zarnu trakta iekaisuma slimības;
- "aspirīna triāde" - bronhiālās astmas, deguna un deguna blakusdobumu polipozes, acetilsalicilskābes un pirazolona grupas zāļu nepanesības kompleksa klātbūtne;
- neiecietībameloksikāms vai citi NPL;
- smaga sirds mazspēja;
- smaga nieru mazspēja;
- smaga aknu mazspēja;
- asinsreces traucējumi.
Taisnās zarnas svecītes papildus iepriekšminētajam nevar lietot taisnās un anālās zarnas iekaisuma slimību, kā arī anālās un taisnās zarnas asiņošanas gadījumos anamnēzē.
Bērni, grūtniecība, zīdīšanas periods
Bērniem līdz 15 gadu vecumam nav ieteicams lietot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, tostarp tabletes, injekcijas, svecītes un Meloxicam ziedi. Eksperimenti, kas veikti, lai pētītu meloksikāma aktivitāti, parādīja, ka viela iekļūst caur histohematiskām barjerām.
Tas ir, placenta šai vielai nav šķērslis topošajai dzīvei. Tas negatīvi ietekmē augļa attīstību grūtniecības laikā, un patoloģiju skaits, kas var attīstīties zāļu lietošanas ar meloksikāmu rezultātā, var būt ievērojami lielāks nekā ieguvums mātei locītavu slimību ārstēšanā. Tāpēc grūtniecēm ir stingri aizliegts lietot meloksikāmu dažādu slimību ārstēšanai.
Nav nepārprotamu pārbaudītu klīnisku datu par laktācijas periodu. Tādēļ sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, ieteicams pārtraukt barošanu ar krūti, lai ārstētu ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem un meloksikāmuietverot vai terapijā izmantot citus pārbaudītus un drošus zīdaiņiem, kuri saņem mātes pienu, zāles un ārstniecības līdzekļus.
Klīnisko pētījumu laikā tika konstatēts, ka meloksikāms negatīvi ietekmē auglību (spēju ieņemt bērnu), tāpēc meloksikāmu saturošu zāļu lietošana jāpārtrauc dažus mēnešus pirms plānotās grūtniecības.
Preparātus ar aktīvo vielu meloksikāmu stingri neiesaka lietot bērniem līdz 15 gadu vecumam, grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, kā arī tiem vīriešiem un sievietēm, kuri plāno ieņemt bērnu tuvāko mēnešu laikā.
Meloksikāms un citas zāles
Viens no NPL, ko aktīvi izmanto locītavu slimību ārstēšanā, ir "Meloxicam" ziede. Atsauksmes par viņu ir ļoti dažādas - no slavinošām līdz ārkārtīgi negatīvām. Meloksikāms ir viena no aktīvajām sastāvdaļām daudzās dažādās formās pieejamās zālēs.
Daudzi NPL sērijas farmācijas uzņēmumi ražo meloksikāma ziedi. Šo līdzekļu nosaukumi ir dažādi, piemēram, plaši reklamētā "Amelotex-gel" vai "Mataren" ziede. Daudzas zāles papildus meloksikāmam satur arī citas ārstnieciskas vielas. Tas pats "Mataren", piemēram, ražots ziedes veidā, satur paprika tinktūru, kam ir sildoša un pretsāpju iedarbība.
Plaši pazīstams un populārszāles "Chondroxide Forte" ir divkomponentu. Galvenā aktīvā viela tajā ir hondroprotektors hondroitīna sulfāts, bet meloksikāms ir papildu sastāvdaļa, kas palīdz cīnīties ar sāpēm locītavu slimību gadījumā.
Ne tikai meloksikams
Aptieku ķēde piedāvā milzīgu nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu izvēli, to pašu "Meloxicam" ziedi. Šīs ārstnieciskās vielas analogus ražo ar dažādiem tirdzniecības nosaukumiem. Piemēram, Amelotex gēls satur meloksikāmu savā sastāvā. Tā izdalīšanās forma veicina lielāku aktīvās sastāvdaļas pieejamību sāpju mazināšanai un locītavu ārstēšanai. Saskaņā ar dažiem ziņojumiem Amelotex piegādā līdz pat 99% aktīvās sastāvdaļas problemātiskajā locītavā, lai iegūtu lielāku terapeitisko efektu.
Zāles ar tirdzniecības nosaukumu "Movasin" satur arī meloksikāmu kā vienīgo aktīvo vielu. Taču atsauksmes par to ir pretrunīgas, daudzi pacienti dod priekšroku citām līdzīgām zālēm, atsaucoties uz to, ka Movasin ir agresīvs un to lietojot pārāk bieži rodas problēmas ar kuņģa-zarnu traktu.
Viena no visbiežāk uzdotajām NPL ar meloksikāmu aptiekām ir Vācijas korporācijas Boehringer Ingelheim ražotais "Movalis". Pacienti, kuri ziņo par šo zāļu efektivitāti, ir apmierināti ar zemo blakusparādību biežumu, lietojot tās.
Pirmais -ārsta apmeklējums
Nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, kas kā aktīvo vielu satur meloksikāmu, var iegādāties aptiekās bez ārsta receptes. Analogās zāles tiek pārdotas dažādās cenu kategorijās, kas padara tos pēc iespējas pieejamākus pacientiem, kuri cieš no locītavu slimībām. Taču, pirms pērkat aptiekā zāles ar meloksikāmu, tomēr, tāpat kā jebkuras citas zāles, jākonsultējas ar ārstu, jāiziet pārbaude, lai uzzinātu par slimību, kas izraisījusi veselības problēmas. Pašārstēšanās nav atļauta!