Šobrīd arvien biežāk tiek diagnosticētas muskuļu un skeleta sistēmas slimības. Tajā pašā laikā patoloģiju attīstība tiek konstatēta ne tikai gados vecākiem cilvēkiem, bet arī jauniešiem. Reimatologi bieži iekļauj meloksikāmu slimību ārstēšanas shēmā. Lietošanas instrukcija norāda, ka, lietojot šīs zāles, blakusparādības rodas ļoti reti. Vēl viena līdzekļa priekšrocība ir tā, ka gremošanas trakta gļotādai praktiski nav negatīvas ietekmes (vairums līdzīgu zāļu ražotāju ar to nevar lepoties). Norādījumi par Meloksikama lietošanu ir aprakstīti tālāk. Ir iekļautas arī atsauksmes un cena.
Izdošanas veidlapas, sastāvs
Zāles pieder nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu grupai. Zāļu aktīvā sastāvdaļa ir meloksikāms. Pašlaik farmācijas tirgū ir vairāki zāļu izlaišanas veidi:
- Tabletes. Tabletes ir dzeltenas ar zaļganu nokrāsu. To forma irplakani cilindriski. Katra tablete satur 15 mg aktīvās sastāvdaļas. Tabletes pa 10 gabaliņiem ir iepakotas blisteros. Pēdējās pēc tam salocītas kartona kastēs. Kopsavilkums ir arī pievienots. Sekundārajā iepakojumā var būt 10, 20 vai 30 tabletes.
- Injekcijas. 1 ml šķidruma satur 10 mg meloksikāma. Šķīdums ir dzidrs, ar dzeltenīgi zaļganu nokrāsu. Šķidrumu ielej 1,5 ml ampulās. Pēc tam tos ievieto šūnu iepakojumos pa 6 gab.
- Taisnās zarnas svecītes. 1 svece satur 15 mg aktīvās sastāvdaļas. Svecītes ir torpēdas formas. To krāsu attēlo arī dzeltenīgi un zaļgani nokrāsas. Sveces, 5 gab. ievietots mobilo sakaru iepakojumos. Pēc tam pēdējos ievieto kartona kastēs. Sekundārajā iepakojumā var būt 5 vai 10 svecītes.
Saskaņā ar zāļu "Meloksikams" lietošanas instrukciju, aktīvajai vielai pēc iekļūšanas organismā piemīt pretiekaisuma, pretsāpju, pretdrudža un pretsāpju iedarbība.
Indikācijas
Zāles ir paredzētas noteiktu muskuļu un skeleta sistēmas slimību simptomātiskai ārstēšanai. Un injekcijas, tabletes un sveces "Meloksikāma" indikācijas ir vienādas. Ārsti izraksta zāles pacientiem, kuri cieš no:
- Artroze.
- Ankilozējošais spondilīts.
- Reimatoīdais artrīts.
- Citas locītavu patoloģijas, kuru gaitu pavada deģeneratīvu izmaiņu attīstība audos.
Tātadzālēm ir diezgan plašs lietošanas indikāciju saraksts. Ar ko palīdz meloksikāms, cik ilgi ārstēšana turpinās, kāds devu režīms – šī informācija ārstam jāsniedz uzņemšanas laikā, pamatojoties uz diagnostikas pasākumu rezultātiem.
Svarīgi atcerēties, ka līdzeklis ir paredzēts simptomātiskai terapijai. Uz ārstēšanas fona iekaisuma procesa intensitāte samazinās un sāpju sindroms apstājas, bet, lai atbrīvotos no slimības attīstības pamatcēloņa, nepieciešams lietot citas zāles.
Kontrindikācijas
Tāpat kā jebkuram citam medikamentam, arī meloksikāmam ir vairāki ierobežojumi. Šajā sakarā ir nepieņemami izrakstīt līdzekli sev. Tas ir saistīts ar lielu risku pasliktināt blakusslimību gaitu.
Saskaņā ar lietošanas instrukcijām zāles "Meloksikams" taisnās zarnas svecīšu veidā ir kategoriski kontrindicētas personām, kuras cieš no šādām slimībām:
- Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla. Šis ierobežojums ir relatīvs. Tas nozīmē, ka pēc akūtas fāzes pārtraukšanas Meloksikamu var lietot saskaņā ar lietošanas instrukcijām. Izlaišanas forma jāizvēlas ārstam, lai novērstu recidīvu. Bet visbiežāk tiek izrakstītas taisnās zarnas svecītes.
- Aknu disfunkcija. Šajā gadījumā zāļu izrakstīšanas piemērotību nosaka ārsts. Slimību agrīnās attīstības stadijās ir pieļaujama ārstēšana ar līdzekļa palīdzību. Smaga aknu disfunkcija ir absolūtakontrindikācija.
- Nieru mazspēja. Saskaņā ar lietošanas instrukcijām zāles "Meloksikams" var izrakstīt tikai tiem pacientiem, kuriem regulāri tiek veikta hemodialīze.
Turklāt zāles ir kontrindicētas sievietēm grūtniecības periodā. Šis rīks nav piešķirts arī bērniem un pusaudžiem, kas jaunāki par 15 gadiem.
Saskaņā ar lietošanas instrukciju Meloxicam tabletēm ir iespaidīgāks kontrindikāciju saraksts. Tabletes nav parakstītas:
- Laktozes nepanesamība.
- Glikozes-galaktozes malabsorbcija.
- Sirds mazspēja dekompensācijas stadijā.
- Erozīvu un čūlainu izmaiņu klātbūtne kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas gļotādā.
- Krona slimība.
- Čūlainais kolīts.
- Jebkuras etioloģijas asiņošanas klātbūtne.
- Smaga aknu mazspēja.
- Grūtniecība.
- Laktācija.
- Hroniska nieru mazspēja, ja pacients nesaņem regulāru dialīzi.
Turklāt zāles ir kontrindicētas, lai ārstētu bērnus, kas jaunāki par 12 gadiem.
Tabletes jālieto piesardzīgi, ja ir šādas slimības:
- IHD.
- Sirds mazspēja.
- Smadzeņu asinsvadu rakstura patoloģijas.
- Dis- vai hiperlipidēmija.
- Patoloģijas, ko izraisa Helicobacter pylori aktīva dzīve.
- Alkoholisms.
- Somatiska rakstura patoloģijas.
- Cukursdiabēts.
Ar piesardzību zāles tiek parakstītas smēķētājiem, gados vecākiem cilvēkiem, kā arī cilvēkiem, kuri lieto antikoagulantus, antiagregantus, glikokortikosteroīdus citas slimības ārstēšanai.
Saskaņā ar lietošanas instrukciju zālēm "Meloksikams" (injekcijām) ir arī kontrindikāciju saraksts, kas līdzīgs iepriekšējam.
Pēc terapijas uzsākšanas rūpīgi jāuzrauga sava pašsajūta un ādas stāvoklis. Tas ir saistīts ar faktu, ka dažiem cilvēkiem ir paaugstināta jutība pret nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, tostarp vielu meloksikāmu. Ja parādās nevēlamas reakcijas pazīmes, ārstēšana ir jāpārtrauc un jākonsultējas ar ārstu.
Dozēšanas režīms
Kā minēts iepriekš, svecītes, injekcijas un Meloxicam tabletes tiek pārdotas farmācijas tirgū. No kā tie palīdz un kā tos lietot ārstēšanai, par to jāpastāsta ārstam. Ja speciālists nav norādījis citādi, nepieciešams izpētīt anotācijā atspoguļoto informāciju.
Saskaņā ar instrukcijām, tabletes jālieto ēdienreizes laikā. Dienas deva šajā gadījumā var svārstīties no 7,5 mg līdz 15 mg. Reimatoīdā artrīta gadījumā ārsti iesaka lietot zāles vienu reizi dienā (15 mg). Ar osteoartrītu dienas devai jābūt 7,5 mg. Ja ārstēšana ir neefektīva, to var dubultot, bet tikai ar speciālista atļauju. Ankilozējošā spondilīta gadījumā maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 15 mg.
Visācitos gadījumos 7,5 mg aktīvās sastāvdaļas jāiekļūst organismā 24 stundu laikā. Šī informācija attiecas arī uz cilvēkiem ar smagu nieru mazspēju, kuriem tiek veikta hemodialīze.
Attiecībā uz taisnās zarnas svecītēm. Ir nepieciešams ievietot sveci tūpļa 1 reizi dienā. Deva var būt arī 7,5 mg vai 15 mg. Pēdējais ir maksimālais, nav pieļaujams to palielināt patstāvīgi.
Ir nepieņemami injicēt intravenozi, tikai dziļi intramuskulāri. Injekcijas arī jāveic reizi dienā. Aktīvās sastāvdaļas deva var svārstīties no 7,5 mg līdz 15 mg. Gados vecākiem cilvēkiem un pacientiem ar pavājinātu nieru darbību tam jābūt minimālam.
Blakusparādības
Zālēm ir zema cena. Zāļu "Meloksikams" lietošanas instrukcija norāda, ka lielākā daļa pacientu to labi panes. Šie divi fakti ir izšķiroši, izvēloties līdzekli, jo pašlaik ir grūti atrast ļoti efektīvas, lētas un drošas zāles.
Tomēr jāpatur prātā, ka blakusparādību risks pastāv, lai arī minimāls. Iespējamās sekas ir aprakstītas zemāk esošajā tabulā.
| Gremošanas sistēma |
|
| Hematopoētiskie orgāni |
|
| Āda |
|
| Elpošanas orgāni |
Bronhokonstrikcija |
| Nervu sistēma |
|
| Urīnceļi |
|
| Sirds un asinsvadu sistēma |
|
| Sajūtu orgāni |
|
Parasti blakusparādības rodas, lietojot tabletes, ignorējot kontrindikācijas. Bet atsevišķos gadījumos tie var parādīties pat tad, ja tiek ievērots režīms.dozēšana. Saskaņā ar medicīniskām atsauksmēm un norādījumiem par Meloksikama tabletēm šajā gadījumā ir lietderīgāk lietot analogus. Bet speciālistam vajadzētu izvēlēties zāles. Blakusparādības pēc injekcijām un svecīšu ievadīšanas attīstās daudz retāk. Bet šajā gadījumā vietējas reakcijas risks ir lielāks.
Ir nepieņemami pārsniegt maksimālo devu. Tas apdraud ne tikai dzīvību, bet arī veselību. Pārdozēšanas pazīmes:
- Apziņas pārkāpums.
- Vemšana.
- Slikta dūša.
- Asistole.
- Intensīvas sāpes epigastrālajā zonā.
- Asiņošana gremošanas sistēmas orgānos.
- Nieru mazspēja.
- Beidziet elpot.
Ja parādās šie satraucošie simptomi, nepieciešams izsaukt ātro palīdzību. Nav specifiska antidota, ir indicēta tikai simptomātiska terapija (kuņģa skalošana, aktīvā ogle utt.).
Mijiedarbība ar citām zālēm
Ja meloksikamu lieto vienlaikus ar citiem NPL, ievērojami palielinās kuņģa-zarnu trakta erozīvu un čūlainu bojājumu rašanās risks.
Mijiedarbība ar citām zālēm:
- Pazeminās antihipertensīvo zāļu efektivitāte.
- Intoksikācijas intensitāte palielinās, lietojot NPL un litiju.
- Nav ieteicams kombinēt meloksikāmu ar metotreksātu. Tas ir saistīts ar leikopēnijas un anēmijas risku.
- Fonāvienlaicīga lietošana ar diurētiskiem līdzekļiem var izraisīt nieru mazspēju.
- Ārstēšanas laikā intrauterīnās kontracepcijas līdzekļu efektivitāte bieži samazinās.
- Lietojot vienlaikus ar antikoagulantiem, palielinās asiņošanas risks.
Tādējādi konsultācijas laikā ar ārstu nepieciešams sniegt speciālistam visu informāciju par citu medikamentu lietošanu.
Analogi
Meloksikāms ir zāles par pieņemamu cenu. Turklāt tam ir zemas izmaksas. Šajā sakarā analogus parasti izraksta, ja pacientiem rodas blakusparādības.
Meloksikāma analogi ietver šādas zāles:
- "Amelotex". Tam ir vairāki izdalīšanās veidi, taču saskaņā ar medicīniskajām atsauksmēm tā efektivitāte ir zemāka.
- Movalis. Šīs ir pirmās zāles, kuru pamatā ir meloksikāms un kuras sāka pārdot farmācijas tirgū. Produkts tiek ražots Eiropā un ir ļoti pieprasīts.
- "Artrozan". Īsā laikā tas mazina sāpes, turklāt tam nav izteiktas ietekmes uz nierēm un aknām, un tāpēc to var ilgstoši ārstēt.
Aptiekās jūs varat redzēt zāles "Meloxicam Prana". Tas nav analogs, šo medikamentu ražo cits uzņēmums (Pranafarm). Saskaņā ar lietošanas instrukciju zālēm "Meloxicam Prana" ir vienādas indikācijas, kontrindikācijas, kā arī līdzīgs dozēšanas režīms.
Izmaksas
Zāļu cena ir tieši atkarīga no reģiona un izlaišanas veida. Vidējās izmaksas RF:
- Tabletes - no 50 līdz 200 rubļiem (atkarībā no ražotāja).
- Injekciju šķīdums - no 100 līdz 300 rubļiem.
- Taisnās zarnas svecītes - no 150 līdz 400 rubļiem.
Informāciju par izmaksām un ražotājiem var sniegt farmaceits. Speciālists pastāstīs par zāļu "Meloksikams" cenu, atsauksmes un lietošanas instrukcijas varēs nodrošināt studijām.
Ārstu un viņu pacientu viedokļi
Zāles muskuļu un skeleta sistēmas slimību ārstēšanai tiek izrakstītas ļoti bieži. Uz ārstēšanas fona sāpes un iekaisums tiek apturēti īsā laikā. Turklāt terapijas režīms ir ļoti ērts - zāles jālieto / jāievada tikai vienu reizi dienā, kā norādīts Meloksikama instrukcijās. Cena (atsauksmes to apstiprina) ir pieņemama.
Citiem vārdiem sakot, zāles ir lētas, pieejamas un ļoti efektīvas.
Noslēgumā
"Meloksikāms" ir līdzeklis, ko ārsti bieži iekļauj dažu muskuļu un skeleta sistēmas slimību ārstēšanas shēmā. Saskaņā ar atsauksmēm zāles ir ļoti efektīvas un reti izraisa blakusparādības.
