Vaginoplastika (kolpoplastika, vaginoplastika, intīmā plastika) ir ķirurģiskas iejaukšanās veids, kas ietver efektīvu sastiepumu un iekšējo traumu likvidēšanu, viena vai otra iemesla dēļ zaudēta muskuļu tonusa atjaunošanu, kā arī ķermeņa dabiskās struktūras atjaunošanu. maksts.
Operācija tiek veikta ne tikai medicīnisku apsvērumu dēļ, tas ir, lai novērstu iegurņa orgānu patoloģijas un dažādas ginekoloģiskas slimības, bet arī estētisku apsvērumu dēļ. Maksts aizmugurējā vai priekšējā plastika ir tehniski sarežģīta procedūra. Intervences laikā ārstam nepieciešams ne tikai sašaurināt dzimumorgānu, bet arī atjaunot sievietes orgānu anatomiski pareizu struktūru.
Tālāk runāsim par operācijas indikācijām, kontrindikācijām, sagatavošanu, operācijas gaitu, kā arī atveseļošanos pēc maksts plastiskās operācijas. Ļaujiet mums sīkāk apsvērt plašu ar šo manipulāciju saistīto jautājumu loku. Tāpat uzmanība tiks pievērsta maksts plastikas pārskatiem no sievietēm, kuras to jau ir veikušasprocedūra.
Medicīniskās indikācijas
Maksts plastiskās operācijas laikā jebkura iemesla dēļ mainīta dzimumlocekļa forma tiek normalizēta. Dzemdību laikā sievietes ķermenis piedzīvo smagu stresu, bērna izvadīšanas laikā caur dzemdību kanālu dzimumorgānu sienas tiek ievērojami izstieptas. Dažos gadījumos dzemdību aktivitāti var pavadīt dažāda smaguma muskuļu plīsumi. Šie muskuļi atbalsta sievietes iekšējos orgānus fizioloģiski normālā stāvoklī.
Lai novērstu lielu asins zudumu, ārsti parasti uzliek šuves uz plīsumiem (ja tie ir plaši). Laika gaitā šuvju vietā var palikt rētas, kas ievērojami samazina muskuļu kontrakcijas pakāpi. Tā rezultātā palielinās maksts platums, dzimumorgānu sprauga sāk plīst, sievietes spēja izjust orgasmu samazinās, līdz ar to samazinās arī dzimumtieksme. Tas viss var radīt problēmas, kas absolūti nav saistītas ar veselību, proti, attiecību pārkāpšana ģimenē, starp laulātajiem.
Ja spraugas ir ļoti spēcīgas un muskuļi ir dziļi bojāti, dzimumlocekļa sienas krīt, dzemde izkrīt. Tā rezultātā sievietei dzimumaktu var pavadīt sāpīgas sajūtas, ir daļēja vai pat pilnīga urīna un gāzu nesaturēšana. Tieši no šīm problēmām palīdz atbrīvoties maksts sieniņu plastika. Tomēr visa veida darba aktivitātes pārkāpumi, kas noved pie tā, ka maksts sienas zaudē savu elastību, nav vienīgie iemesliiejaukšanās.
Operācija (vaginoplastika) tiek veikta šādu iemeslu dēļ, tie ir norādīti arī kā indikācijas:
- Iedzimtas dzimumorgānu anatomiskās struktūras īpatnības. Kolpoplastika ir indicēta jaunavības plēves atrēzijai (tas ir šķērssienas ieejas šķērslis un šķērslis, kas novērš menstruālo asiņu un sekrēciju izdalīšanos), savienojuma neesamība starp dzemdi un maksts, mātītes dublēšanās. dzimumorgāni (iedzimta anomālija, kurai raksturīgas divas atsevišķas dzemdes un divas maksts), pabeidz sievietes maksts neesamību.
- Dzemdību trauma. Tas ir visizplatītākais maksts plastiskās operācijas iemesls. Sieviete var uztraukties par maksts platumu, kas pēc dzemdībām ilgu laiku neieņem sākotnējo formu, lūmena samazināšanos, pārmērīgu tilpumu, maksts stāvokļa izmaiņas rētu aizaugšanas dēļ un rētas, eju parādīšanās starp maksts un taisnās zarnas vai urīnvadiem, kas veidojas dziļo audu plīsumu vietās.
- Ar vecumu saistītas izmaiņas. Tuvojoties menopauzei, samazinās starpenes muskuļu tonuss, saišu aparāta elastība un sieviešu dzimumorgānu izlaišana. Šajā gadījumā sieviete var izjust svešķermeņa sajūtu, maksts prolapss var būt raksturīgs arī tad, kad vēdera muskuļi ir saspringti, dažreiz kļūst iespējams sajust dzemdes kaklu pie maksts ieejas.
Kontrindikācijas
Neskatoties uz to, ka operācija ir diezgan tehniski sarežģītaGadījumā, ja pēc maksts plastikas kontroles apmeklējumā, komplikācijas tiek novērotas reti. Manipulācijai ir ļoti labvēlīgas prognozes. Kontrindikācijas maksts sieniņu plastikai ir:
- Diabēts, tas ir, nepietiekama insulīna ražošana vai organisma rezistence pret savu insulīnu.
- Jebkuru infekcijas slimību klātbūtne, tostarp sezonālās saaukstēšanās, gripa, tuberkuloze, STI, asins infekcijas.
- Jebkuras lokalizācijas un smaguma pakāpes onkoloģiskās slimības.
- Asinsreces traucējumi, antikoagulantu lietošana - zāles, kas kavē asinsreces sistēmas darbību.
- Tiede veidoties hipertrofiskām rētām, kas ir ne tikai kosmētisks defekts, bet arī rada sāpes.
- Dažas hroniskas un visas akūtas iekšējo orgānu, elpošanas sistēmas, sirds un asinsvadu slimības.
- Akūtu iekaisuma procesu klātbūtne organismā.
Turklāt maksts plastiskā ķirurģija tiek veikta vispārējā anestēzijā, tāpēc arī anesteziologam jādod piekrišana veikt iejaukšanos. Kontrindikācijas anestēzijai ir:
- No nervu sistēmas puses: akūtu neiroloģisku traucējumu klātbūtne, jebkura garīga slimība, epilepsija, krampji.
- Imūnās sistēmas traucējumi: vakcinācija, kas jaunāka par divām nedēļām, noteiktas alerģijas un noteiktu zāļu nepanesamība.
- No elpošanas sistēmas puses: akūts bronhīts vai hronisks, ar ievērojamuobstrukcija, pleirīts, pneimonija, bronhiālā astma paasinājuma periodā.
- No sirds un asinsvadu puses: smaga sirds mazspēja, biežas krīzes, smaga arteriālā hipertensija, sirds aritmijas.
Darbības veidi
Vaginoplastika ir divu galveno veidu. Pirmajā gadījumā tiek izmantoti paša pacienta audi, tas ir, pirmkārt, ķirurgs izgrieza "papildus" audus, kas savieno brūces malas, samazinot maksts lūmenu. Visbiežāk tas tiek darīts, ja galvenais mērķis ir sašaurināt ieeju un nostiprināt iegurni priekšējās sienas plastiskuma dēļ. Šādas ķirurģiskas iejaukšanās laikā muskuļi netiek ietekmēti, tiek uzliktas šuves uz muskuļu slāņiem, un pēc tam tiek sašūtas gļotādas malas.
Plastika ar implantiem tiek izmantota sieniņu nostiprināšanai, kad maksts prolapss vai prolapss. Operācijas laikā šuves tiek fiksētas ar speciālu sietu, kas sadīgst ar saistaudiem un laika gaitā izšķīst bez pēdām. Tas nodrošina ilgtermiņa pozitīvus plastiskās ķirurģijas rezultātus.
Turklāt plastmasu var veikt maksts priekšējai vai aizmugurējai sienai, un ārsts var arī ieteikt tikai sašūt maksts ieeju, bet pārējo atstāt nemainīgu. Šeit labāk paļauties uz ārsta ieteikumiem, kurš ieteiks labāko variantu atkarībā no pacienta veselības stāvokļa, viņas vēlmēm un maksts stāvokļa.
Arī maksts plastiskā ķirurģija var būt patstāvīga vai sarežģīta operācija, tas ir, veikt kopā ar korekcijulielo kaunuma lūpu forma vai fiksācija, klitora palielināšanās un tā tālāk.
Gatavošanās procedūrai
Vaginoplastika pēc dzemdībām (tāpat kā visos citos gadījumos) prasa rūpīgu pacienta sagatavošanu. Iepriekš sieviete veic nepieciešamās pārbaudes: maksts uztriepi mikroflorai, asinis uz hepatītu, sifilisu un HIV.
Nodrošiniet pacientam plastikas ķirurga konsultāciju, kas ietver pārbaudi uz ginekoloģiskā krēsla. Tas nepieciešams, lai ķirurgs varētu iegūt informāciju par maksts un starpenes stāvokli, kā arī izvēlēties optimālo operācijas formu.
Turklāt, gatavojoties maksts plastiskai operācijai, sievietei būs jāapmeklē terapeits, jāveic krūškurvja rentgenogrāfija, EKG un jāveic citi pētījumi, lai pārliecinātos, ka nav kontrindikāciju. Dažos gadījumos analīžu un pētījumu sarakstu var paplašināt. Parasti galīgais iecelto speciālistu un pārbaužu saraksts ir atkarīgs no pacienta veselības stāvokļa un paredzētās intīmās vaginālās plastiskās operācijas apjoma.
Nepieciešama arī tikšanās ar anesteziologu, kuram jāapstiprina, ka vispārējai anestēzijai nav kontrindikāciju.
Pacientam pirms operācijas jāievēro šīs vadlīnijas:
- Atteikties no alkohola lietošanas un smēķēšanas divas nedēļas pirms intīmās plastiskās operācijas.
- Sāciet lietot antibiotikas un pretvīrusu zāles nedēļu iepriekš, lai izvairītos no strutošanas vai vīrusu infekciju atkārtošanās pēc operācijas. Recepte šiemzāles drīkst izrakstīt tikai ārsts.
- Dienas laikā ierobežojiet diētu ar vieglām brokastīm un izdzeriet vismaz 1,5–2 litrus tīra ūdens bez gāzes. Plastiskās operācijas dienā jūs nevarat neko ēst vai dzert.
Parasti intīmā plastiskā ķirurģija tiek veikta pirmajās dienās pēc nākamo kritisko dienu beigām.
Darbojas
Ķirurģiskās iejaukšanās ilgums vidēji ir no 30 līdz 60 minūtēm, sarežģīta operācija ilgst 1,5-2 stundas. Intīmā plastiskā ķirurģija tiek veikta operāciju zālē, kas aprīkota ar vispārējo anestēziju. Anestēzijai var izmantot intravenozas vai inhalācijas anestēzijas līdzekļu ievadīšanas metodes, epidurālo anestēziju ar medicīnisku sedāciju, kas ļauj izveidot ērtākos un drošākos apstākļus procedūrai.
Maksts tiek samazināta, noņemot nelielu daudzumu audu. Ja priekšējā siena ir izstiepta, tad tiek veikta priekšējās sienas plastika, ja aizmugurējā siena ir aizmugures kolporafija. Tiek nodrošināta rūpīga rētu izgriešana, ja tādas ir. Ja urīna nesaturēšanas ārstēšanai nepieciešama operācija, zem urīnizvadkanāla tiek nodoti speciāli pavedieni, lai novērstu urīnizvadkanāla prolapsēšanu.
Pēc operācijas nav redzamu iejaukšanās pēdu. Tad pacientei kādu laiku jāpaliek klīnikā, kur viņu pastāvīgi uzraudzīs kvalificēti ārsti. Pēc maksts plastiskās operācijas ir norādīts gultas režīms un maksts ieejas ārstēšana ar antiseptisku dušu. Pirms izrakstīšanas no slimnīcas sieviete tiek ievadītavispārīgi un individuāli ieteikumi, un pēc kāda laika tiek veikta kontroles pieņemšana.
Rehabilitācijas periods
Pilnīga atveseļošanās pēc ķirurģiskas vai lāzera maksts plastiskās operācijas ilgst aptuveni divus mēnešus, apmēram gadu sievietei jāievēro daži dzīvesveida ierobežojumi, piemēram, nedrīkst celt priekšmetus, kas ir smagāki par pieciem kilogramiem. Pēcoperācijas periodā pirmajās trīs līdz piecās dienās stingri jāievēro gultas režīms (šobrīd sieviete joprojām atrodas vērīgu ārstu uzraudzībā). Desmit dienas nav vēlams sēdēt. Vēl divus mēnešus jūs nevarat veikt nopietnus mājas darbus, vingrot un celt smagus priekšmetus. Jūs arī nevarat braukt ar velosipēdu.
Gada laikā pēc intervences jūs nevarat pacelt svarus, kas sver vairāk par pieciem kilogramiem. Šī ir lieliska iespēja ļaut citiem cilvēkiem parūpēties par jums.
Tūlīt pēc maksts plastiskās operācijas (foto zemāk) jūs nevarat ēst, jūs varat dzert tikai augļu dzērienus vai tīru ūdeni. Pirmos divus mēnešus jāēd tikai tie ēdieni, kas neizraisīs pastiprinātu gāzu veidošanos, vēdera uzpūšanos, jo var provocēt iegurņa orgānu darbības problēmas, kā arī paaugstināt intraabdominālo spiedienu. Samaziniet cieto pārtikas produktu daudzumu savā uzturā, jo tie var izraisīt aizcietējumus.
Pēcoperācijas šuves parasti tiek izņemtas no starpenes septītajā vai desmitajā dienā, bet tās netiek izņemtas no maksts vispār, jo ar plastisko ķirurģijumaksts parasti izmanto absorbējamus pavedienus. Nedēļas laikā pēc operācijas vieta jāapstrādā ar antiseptisku šķīdumu.
2 mēnešu laikā pēc maksts plastiskās operācijas (dzemde vairumā gadījumu netiek ietekmēta, ja vien tas nav nepieciešams) jāatsakās no intimitātes, otrajā mēnesī ir aizliegts tikai maksts kontakts, bet jūs varat anālais un orālais sekss. Pat uzbudinājums pirmajās pāris nedēļās pēc iejaukšanās var negatīvi ietekmēt: tas izraisīs asinsriti orgānos, kas var izraisīt šuvju atdalīšanu, kā arī palielināt pēcoperācijas tūsku.
Darbības sekas
Protams, rehabilitācijas periodā pacients, ļoti iespējams, saskarsies ar dažām maksts plastiskās operācijas nelabvēlīgām sekām. Pēc operācijas ir manāms izteikts dzimumorgānu pietūkums, var parādīties sāpes vai hematomas. Smags pietūkums parasti izzūd pirmajās divās atveseļošanās perioda nedēļās. Šīs sekas pilnībā izzūd apmēram divu mēnešu laikā. Arī sāpes vēdera lejasdaļā pāriet pietiekami ātri, proti, divu līdz trīs nedēļu laikā. Sāpes parasti ir vidējas intensitātes, tāpēc var būt nepieciešami pretsāpju medikamenti.
Zemādas sasitumiem nav nepieciešama papildu ārstēšana, ja vien tie neaug un tos nepavada sāpes. Pēdējā gadījumā noteikti jākonsultējas ar ārstu. Iegurņa orgāni ir labi apgādāti ar asinīm, tāpēc pēkšņiatklāta asiņošana var izraisīt ievērojamu asins zudumu.
Plastika pirms dzemdībām
Medicīnisku iemeslu dēļ maksts plastisko ķirurģiju var veikt meitenēm, kuras nav dzemdējušas. Bet tas ir ļoti reti. Šajā gadījumā pēc bērna piedzimšanas (ja tas nav ķeizargrieziens) procedūra būs jāatkārto. Arī sievietēm, kurām pēc pirmajām dzemdībām ir veikta vaginoplastika, vajadzētu plānot operāciju atkārtot pēc otrā vai trešā mazuļa piedzimšanas.
Kombinācija ar citām darbībām
Priekšējo vai aizmugurējo maksts plastiku var veikt kā neatkarīgu operāciju vai kopā ar cita veida procedūrām. Piemēram, dažreiz šāda ķirurģiska iejaukšanās tiek apvienota ar iegurņa kaulu nostiprināšanas operāciju, tas ir, levatoroplastiku.
Operācijas izmaksas
Maskavā vairākas klīnikas var veikt maksts plastisko ķirurģiju medicīnisku iemeslu dēļ. Ārstniecības un rehabilitācijas centrā pie metro stacijas "Spartak" procedūra maksās no 30 tūkstošiem rubļu, lāzerkosmetoloģijas un medicīnas klīnikā Vita - no 26 tūkstošiem. Apmēram 40-50 tūkstoši rubļu ir vaginālās plastiskās operācijas izmaksas prolapsam vai citām problēmām Happy Family un Estet klīnikas klīnikās. Frau klīnikā operācija maksās vismaz 70 tūkstošus rubļu.
Minimāli invazīvas metodes
Sieviešu starpenes korekciju var veikt arī ar minimāli invazīvām metodēm. Tā sauc operācijas, kuras tiek veiktas bez iegriezumiem, bet tikai caur nelielām punkcijām vai dabīgām fizioloģiskajām atverēm. Vītnes perineoplastika(maksts sašaurināšanās, alternatīva intīmajai plastiskai ķirurģijai) stiprina starpenumu, radot organisku ietvaru. Procedūras ilgums ir aptuveni viena stunda, un pacients var atgriezties mājās tajā pašā dienā. Manipulācijas rezultāts ir sievietes seksuālās dzīves kvalitātes paaugstināšanās, maksts infekcijas slimību un iegurņa orgānu prolapsa profilakse. Perineoplastika ir cienīga alternatīva "klasiskajai" intīmajai plastiskai ķirurģijai. Šādas procedūras izmaksas ir 80-100 tūkstoši rubļu, neskaitot diegu cenu.
Arī minimāli invazīvas (alternatīvas) metodes maksts sašaurināšanai ietver lāzerkorekciju. Šīs procedūras laikā maksts audi tiek vienmērīgi uzsildīti, izmantojot lāzeru. Šajā gadījumā operācijas laikā skartās zonas platība ir ievērojami samazināta. Lāzers provocē savu ādas šūnu darbu, kā rezultātā organisms sāk aktīvi ražot savu kolagēnu, tas ir, proteīnu, kas kļūst par “būvmateriālu”, maksts “ietvaru”. Tas arī paaugstina tonusu, uzlabo sienu elastību, gļotāda kļūst blīvāka. Pēc pirmās sesijas tuvības sajūtas kļūst daudz bagātākas.
Intīmās zonas lāzerplastiskā ķirurģija neprasa nekādu ilgstošu sagatavošanos, kā tas ir operācijas gadījumā. Audi pēc lāzera atjaunojas ļoti ātri, nav asiņošanas, infekcijas riska vai jebkādu komplikāciju attīstības. Indikācijas lāzerkorekcijas veikšanai ir:
- zems sienas tonis;
- urīna nesaturēšana;
- samazinātjutīgums intīma kontakta laikā;
- maksts stiepšanās pēc dzemdībām;
- dabiskas ar vecumu saistītas izmaiņas sienās;
- pārmērīgs maksts sausums, kas īpaši izplatīts menopauzes laikā;
- sieviešu neapmierinātība ar seksuālo dzīvi.
Parasti lāzeratjaunošanas klīniku klientes ir jaunas māmiņas, kuras vēlas atbrīvoties no pēcdzemdību pārmaiņām, kā arī sievietes, kurām iestājas menopauze, lai koriģētu hormonālās nelīdzsvarotības un laika radītos bojājumus.
Lāzera intīmās plastiskās ķirurģijas izmaksas Maskavā ir aptuveni 20-30 tūkstoši rubļu. Dažreiz var būt nepieciešamas 2-3 procedūras, kas ietekmēs izmaksas.
Konservatīvā ārstēšana
Vaginoplastika prolapsam vai citām sieviešu problēmām vairumā gadījumu nav vienīgā ārstēšanas metode. Joprojām ir konservatīvi veidi, kas palīdzēs ar nelielām problēmām. Vai operācija ir nepieciešama katrā konkrētajā gadījumā, tas ir ārsta ziņā. Pirmkārt, ārsts var ieteikt stiprināt iegurņa pamatnes muskuļus un saišu aparātu ar speciālas vingrošanas palīdzību. Otrkārt, ieteicams nēsāt īpašus lateksa, gumijas vai plastmasas gredzenus, kas tiek uzlikti uz dzemdes kakla un fiksēti dzimumorgāni stāvot un ejot. Šie gredzeni netraucē normālu dzīvi, tikai jāatceras tos novilkt naktī, jāuzrauga higiēna un regulāri jāiet uz profilaktiskajām ginekoloģiskām apskatēm. Aktīvi izmantota arī fizioterapija un dažādi veidimasāža.
Jūs varat trenēt maksts muskuļus ar vingrošanas palīdzību, veicot Kegela vingrinājumus vai Pilates. Kegela vingrinājumi ļauj sakārtot maksts formu tikai sešu līdz divpadsmit nedēļu laikā. Tajā pašā laikā jums katru dienu jātrenējas tikai piecas minūtes. Šeit ir pamata vingrinājumi:
- Saspiediet muskuļus tā, it kā jūs pārtrauktu urinēšanas procesu. Pietiek ar trim desmit kompresiju komplektiem.
- Ievietojiet pirkstu makstī un vairākas reizes saspiediet to ar iekšējiem muskuļiem.
- Ieņemiet ērtu pozu un pievelciet iegurņa pamatnes muskuļus. Turiet tos šādi 10 sekundes, ja sākumā šķiet grūti, sāciet ar 4-5 sekundēm. Pēc tam atpūtieties 10 sekundes. Vingrinājums jāatkārto 8-10 reizes.
Atsauksmes par procedūru
Sievietes, kurām veikta operācija, runā par ilgu sagatavošanos un diezgan sarežģītu atveseļošanās periodu. Stāvēt un īpaši sēdēt ir ļoti, ļoti sāpīgi vēl divas nedēļas, ne mazāk. Tikai mēnesi vēlāk daudzas sievietes atzīmēja viņu stāvokļa uzlabošanos un sāpju samazināšanos. Operācijas uz aizmugurējās sienas, daudzi pacienti iztur daudz vieglāk nekā priekšējā. Visas sievietes, kurām ir bijusi maksts plastiskā ķirurģija, savās atsauksmēs saka, ka jums ir jāizvēlas labs ārsts. Ārstam jābūt savas jomas profesionālim, ar lielu praktisko pieredzi un pacientam patīkamam (tas ir svarīgi arī kontakta nodibināšanai ar ārstu). Runājot par operācijas rezultātiem, visas sievietes atzīmē ievērojamus uzlabojumus intīmajā dzīvē.
PirmsLai izlemtu par maksts priekšējās sienas plastisko ķirurģiju (kā arī par jebkuru citu operāciju), jums rūpīgi jāizsver visi plusi un mīnusi, iespējamie riski un sekas. Pirms plastiskās operācijas vēlams konsultēties ar vairākiem speciālistiem. Operāciju nepieciešams veikt tikai pēc mazuļa piedzimšanas. Lūdzu, ņemiet vērā, ka, ja vēlaties vēl vienu bērnu vēlāk, tad iejaukšanās būs jāatkārto pēc nākamajām dzemdībām. Līdz ar to viss ir ļoti, ļoti labi jāpārdomā un tikai tad jāsāk gatavoties operācijai.
