Cistas sauc par labdabīgiem veidojumiem, kuru iekšpusē ir šķidrums. Tos var atrast lielākajā daļā cilvēka orgānu. Šķietami droša izglītība dažkārt var kļūt bīstama, izaugsmē par vēzi.
Šā iemesla dēļ ārsti šādus pacientus stingri kontrolē. Cistas ir ārstējamas, un, ja tas nenotiek, tad tās tiek izņemtas ķirurģiski. Vientuļās nieru cistas medicīnas praksē sastopamas 10% no kopējā iedzīvotāju skaita. Apsveriet šādu veidojumu iezīmes.
Slimības raksturojums
Mūsdienu medicīnā cista ir jebkurš dobums, kurā ir salīdzinoši veselu šūnu sienas. Tās izmēri var atšķirties. Labdabīgiem nieru veidojumiem raksturīgi dažādi izmēri – no dažiem milimetriem līdz vairākiem centimetriem. Atrašanās vieta ir nieru segmenta augšējā vai apakšējā daļa.
Jēdziens "vientuļnieks" attiecas uz atsevišķām cistām. Atsevišķas nieru cistastiek saukti par vienkāršiem. To forma ir apaļa, dažreiz iegarena (atgādina ovālu). Šādiem veidojumiem nav savienojumu vai sašaurinājumu. Iekšpusē ir serozs šķidrums.
Slimība biežāk skar vīriešus. Būtībā ir kreisās nieres vientuļa cista, retāk labās. To ir viegli diagnosticēt ar ultraskaņu.
Klasifikācija
Vienkāršās nieru cistas iedala:
- iedzimta;
- nopirkts.
Atkarībā no nieres cistas atrašanās vietas, atsevišķa cista var būt:
- kortikāls (atrodas kortikālajā slānī);
- subkapsulārs (atrodas zem orgāna kapsulas);
- intraparenhimāls (atrodas orgānu audu biezumā);
- sinuss (atrodas tuvu iegurnim, bet nav ar to savienots);
- multilokulārs (ir daudz kameru, taču šāda veida cistas ir diezgan reti sastopamas).
Attīstības princips
Iegūtajām un iedzimtajām cistām ir vienāds attīstības mehānisms: to pamatā ir kanāliņu bloķēšana, kas noved pie tā stiepšanās. Ja mēs runājam par iedzimtu patoloģiju, tad savienojums starp veidojošajiem kanāliņiem var tikt pārtraukts pat augļa intrauterīnās attīstības laikā. Iegūtā cista attīstās, jo tiek pārkāpta urīna aizplūšana caur kanāliņu. Šo pārkāpumu provocē dažādas slimības, ar kurām cilvēks slimo visa mūža garumā.
Iemesli
Medicīnas zinātne, lai arī nestāv uz vietas, vēl nav īsti gatava atbildēt uz jautājumu: “Kāpēc ir vientuļinieru cistas? Ir tikai pieņēmumi, no kuriem tie tiek atstumti.
Viens no iemesliem ir iedzimta anomālija. Pat intrauterīnās attīstības periodā urīnvadu un nieru veidošanā rodas daži traucējumi, kas provocē vienkāršas cistas veidošanos.
Ja runājam par iegūto cistu, tad galvenie tās parādīšanās iemesli ir:
- jebkurš nieru bojājums;
- urīna aizplūšanas pārkāpums urolitiāzes dēļ (akmeņi neļauj normāli izvadīt urīnu);
- nieru infekcijas slimības (dažas no tām klusē, neizraisot aizdomīgus simptomus).
Urīna stagnācija jebkāda iemesla dēļ noved pie nieru sieniņu stiepšanās, kā rezultātā veidojas cistas. Tās var ātri attīstīties, bet cilvēks neko nejūt.
Zīmes
Bieži vientuļās nieres cista daudzus gadus attīstās asimptomātiski. To atklāj nejauši, kad cilvēkam veic iekšējo orgānu ultraskaņu. Ja jau parādās pazīmes, tad šādos gadījumos tiek diagnosticēts nieru iekaisums un tajā pašā laikā no tā izrietošā cista. Simptomi ir atkarīgi no cistas lieluma, kā arī no blakusslimībām.
Galvenās funkcijas:
- Cistiskajam veidojumam palielinoties, cilvēkam rodas smeldzošas un velkošas sāpes muguras lejasdaļā (pusē, kur ir cista nierēs), kas mēdz pastiprināties pēc fiziskas slodzes. Tie paši simptomi rodas jebkurai infekciozai nieru slimībai.
- Kad cista sasniedz lieluizmēriem, tas noved pie urīna stagnācijas. Tā rezultātā pastiprinās iekaisuma process, ko papildina ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Cilvēks jūt stipras sāpes muguras lejasdaļā, vēdera lejasdaļā, viņam ir drebuļi. Izvadītais urīns maina konsistenci, kļūst duļķains.
- Vientuļai nieres cistai parasti nepastāv strutošana, taču ir gadījumi, kad pielipusi infekcija provocē strutas veidošanos. Rezultātā cilvēks saslimst, sāpes lokalizējas ne tikai muguras lejasdaļā, bet arī izplatās kuņģī. Sāpes ir ļoti intensīvas.
- Ja izdalītā urīna daudzums ir ievērojami samazinājies vai urinēšana ir pilnībā apstājusies, tas ir signāls tūlītējai vizītei pie ārsta. Viens no bīstamajiem simptomiem ir arī asins piemaisījumu parādīšanās urīnā.
- Tajā pusē, kur ir cista, jūtams pietūkums. Bet tas ne vienmēr ir 100% garantija nieru cistas klātbūtnei, dažreiz šāds simptoms norāda uz patiesu nieru audzēju.
Atsevišķa cista labajā nierē izraisa tādus pašus simptomus kā cista kreisajā nierē.
Svarīgi
Atsevišķas nieru cistas un arteriālā hipertensija ir savstarpēji saistītas. Nieru AD ir viens no nieru audzēja simptomiem.
Eksāmens
Ar šo slimību nodarbojas urologs. Sākotnēji ārstam no pacienta jānoskaidro visi simptomi, kas viņu traucē, kad tie parādās. Ārsts pēta visu slimību vēsturi, ar kurām cilvēks ir cietis visas dzīves laikā. Lai noteiktu precīzu diagnozi, pacientam tiek nozīmēta pārbaude.
Pamatadiagnostikas metodes:
- pilnīga asins aina;
- urīna izmeklēšana uz dažādiem rādītājiem;
- Nieru un urīnpūšļa ultraskaņa;
- rentgens;
- CT un MRI;
- perkutānas punkcijas cistogrāfija.
Ārstēšana
Visaptveroša izmeklēšana palīdz iegūt pilnīgu priekšstatu, kā arī izvēlēties nepieciešamo medikamentozās terapijas variantu. Dažreiz pacients atsakās no ārstēšanas, jo izglītība nierēs viņam nerada diskomfortu, netraucē dzīvot pilnvērtīgu dzīvi. Bet ārstam ir pienākums paskaidrot personai par komplikāciju attīstības risku, kas ir ļoti bīstams. Ja savlaicīgas nieres cistas ārstēšana netiek uzsākta, tas draud ar tās plīsumu vai strutošanu. Tāpēc ir tik svarīgi ievērot visus ārsta ieteikumus un receptes.
Zāļu terapija
Ja pacientam tiek konstatēta kreisās nieres vientuļa cista, nekavējoties jāsāk tās, kā arī labās nieres cistu, ārstēšana. Pirmkārt, pacientam tiek nozīmētas zāles, kas samazina asinsspiedienu, kā arī mazina iekaisumu. No šādu līdzekļu lietošanas cilvēks jūtas atvieglots, jo uzlabojas asinsrite nierēs, uzlabojas arī urīna aizplūšanas process.
Ja ir pievienota bakteriāla infekcija, ir nepieciešamas antibiotikas. Šādas tikšanās ir iespējamas, ja cistas izmērs nepārsniedz 5 mm. Pacients tiek pastāvīgi uzraudzīts. Tāpat zāles tiek piemeklētas katram individuāli, ņemot vērā vispārējo veselības stāvokli unblakusslimības.
Ķirurģija
Operācija indicēta gadījumos, kad cista sāk augt vai jau ir sasniegusi lielus izmērus, būtiski pasliktina veselības stāvokli, urīnceļu sistēmas darbību. Ķirurģiskā iejaukšanās tiek veikta atkarībā no situācijas, cistas atrašanās vietas (ar dziļu veidojuma lokalizāciju nieres tiks pilnībā izņemtas).
Galvenās indikācijas operācijai:
- smagas sāpes pacientam, kas izstaro uz kuņģi un būtiski pasliktina dzīves kvalitāti;
- liela izmēra cista (virs 4-5 cm), pat ja orgāns strādā pilnībā;
- ir traucēta pilnvērtīga nieru darbība;
- urīns kļuva duļķains;
- urīnā ir asinis;
- reta urinēšana;
- cista aug izmērā, kas draud to pārveidot par vēzi;
- Cistu izraisīja parazīti.
Cistas noņemšanai izmantotās metodes:
- Punkcija. Šķidrums, kas atrodas cistā, tiek izsūknēts, un tā vietā tiek ievadīts īpašs preparāts. Tas ietekmē audus tā, ka cista samazinās izmērā un tajā pašā laikā salīp kopā.
- Laparoskopija. Šī ir viena no jaunākajām un efektīvākajām metodēm. Vēdera dobumā tiek veikti nelieli iegriezumi, caur kuriem tiek ievietotas speciālas ierīces, ar kuru palīdzību tiek noņemts veidojums.
- Standarta darbība. To lieto gadījumos, kad cistas izmērs sasniedz lielu izmēru vai irstrutošana.
Tradicionālā medicīna
Atsevišķas nieru cistas neārstē tikai tradicionālā medicīna. Tie iet kā papildinājums zāļu terapijai. Svarīgi, lai cilvēks nenodarbojas ar pašārstēšanos, bet konsultējas ar ārstu par iespēju izmantot šo vai citu metodi. Galu galā dažreiz no pirmā acu uzmetiena nekaitīgi augi dažreiz rada neatgriezenisku kaitējumu veselībai (cista var pārsprāgt).
Populāri tradicionālās medicīnas līdzekļi, kas pozitīvi ietekmē nieru darbību:
- pētersīļu novārījums;
- svaiga dadzis lapu sula;
- dadzis sakneņu novārījums;
- mežrozīšu sakņu novārījums.
Tagad, vispārīgi runājot, ir skaidrs, kas ir vientuļa nieru cista. Ikvienam ir jāzina šādas patoloģijas cēloņi un ārstēšana, jo neviens nav pasargāts no šāda labdabīga veidojuma. Un, lai novērstu komplikāciju attīstību, cistas plīsumu, ir nepieciešams to savlaicīgi noteikt. Lai to izdarītu, pietiek vismaz reizi gadā veikt nieru ultraskaņu, kā arī konsultēties ar ārstu pie pirmajiem aizdomīgajiem simptomiem.
