Mūsu laikā ar glaukomu slimo liels skaits cilvēku, īpaši vecumdienās. Slimību raksturo paaugstināts acs iekšējais spiediens un traucēta redzes funkcija.
Glaukomas konservatīvā terapija diemžēl nevar radikāli palīdzēt ar šo slimību, ir iespējams tikai nedaudz apturēt redzes zuduma procesu. Tomēr agrīna diagnostika un regulāra medikamentu lietošana saskaņā ar ārsta norādījumiem un receptēm var saglabāt acu funkcionālo veselību ilgu laiku.
Acu pilieni "Combigan": lietošanas instrukcija
Glaukomas ārstēšanai un simptomu mazināšanai ir izstrādāts liels skaits medikamentu, no kuriem viens ir moderni acu pilieni "Combigan". Norādījumi ir iekļauti katrā iepakojumā.
Šis ir kombinēts pretglaukomas līdzeklis, kas paredzēts acs spiediena samazināšanai. Galvenās zāļu aktīvās sastāvdaļasstrādāt kopā un uzlabot viens otra efektu.
Šajā rakstā mēs runāsim par to, kā pareizi lietot zāles, vai ir kontrindikācijas lietošanai vai blakusparādības.
Indikācijas
Norādījumi šo zāļu izrakstīšanai ir tādi apstākļi kā:
- Bieža gala glaukoma agrīnā stadijā (slimība, kurā pastāvīgi paaugstināts acs iekšējais spiediens, kas izraisa pakāpenisku redzes nerva atrofiju un ietekmē normālu barības vielu piegādi acu audiem).
- Intraokulāra hipertensija (šajā stāvoklī acs iekšējais spiediens ir paaugstināts, bet nav redzes nerva bojājumu).
- Pirms un pēc glaukomas operācijas.
Turklāt zāles ieteicams lietot gadījumos, kad vietējo beta adrenerģisko blokatoru lietošana nedod vēlamos rezultātus. Saskaņā ar instrukcijām Kombigan acu pilienus nav ieteicams lietot vienus pašus, līdzeklis jāparaksta oftalmologam pēc precīzas diagnozes noteikšanas.
Devas
Zāles ieteicams lietot pieaugušiem pacientiem, tostarp gados vecākiem cilvēkiem. Zāles iepilina acīs pa vienam pilienam 2 reizes dienā. Starp zāļu devām jāpaiet vismaz 12 stundām. Labāk to darīt no rīta un vakarā.
Lai samazinātu zāļu iekļūšanu sistēmiskajā cirkulācijā, pēc pilināšanas piespiediet uz acs iekšējā kaktiņa vai ciešiaizveriet plakstiņus. Šis līdzeklis kompleksajā terapijā ir lieliski apvienots ar citiem oftalmoloģiskiem līdzekļiem, kas samazina acs spiedienu.
Ja ārstēšanā lietojat vairākas zāles, starp to devām ir nepieciešams vismaz piecu minūšu intervāls. To apstiprina lietošanas instrukcija un atsauksmes par "Kombigan" pilienu veidā.
Sastāvs un izdošanas veidlapa
Aprakstītais līdzeklis ir acu pilieni, kas ražoti dzidra sterila šķīduma veidā ar zaļgani dzeltenu nokrāsu. Zāles ir iepakotas plastmasas pudelēs pa 3 vai 5 ml, kas aprīkotas ar iebūvētu pilinātāju. Pret glaukomu zāles "Combigan" ievieto kartona kastītē ar lietošanas instrukciju.
Zāļu galvenās aktīvās sastāvdaļas ir timolola maleāts un brimonidīna tartrāts. Brimonidīns ir adrenerģisks agonists. Tas pastiprina intraokulārā šķidruma aizplūšanu caur uveosklerālo kanālu, un timolols palēnina tā veidošanās procesu. To apvienotajai iedarbībai ir jūtamāka hipotensīvā iedarbība nekā šo vielu lietošanai atsevišķi.
Palīgkomponentus attēlo benzalkonija hlorīds, nātrija hidroksīds, nātrija dihidrofosfāta monohidrāts, nātrija hidrogēnfosfāta heptahidrāts, ūdens.
Zāļu sastāvdaļas nelielā daudzumā nonāk sistēmiskajā cirkulācijā un tiek izvadītas no organisma ar nieru palīdzību. Bet pat tik mazs daudzums var izraisīt blakusparādības.
Ārstniecībasmijiedarbība
Kombigan acu pilienu (instrukcija to apstiprina) lietošana kopā ar citām zālēm nav īpaši pētīta, tāpēc par to nav detalizētu datu. Tomēr ir viena zāļu grupa, ar kuru ražotājs brīdina par mijiedarbību, tie ir MAO inhibitori. Šo zāļu vienlaicīga lietošana ir kontrindicēta.
Šie pilieni jālieto piesardzīgi kopā ar zālēm, kas ietekmē vielmaiņu, jo pastāv risks, ka palielināsies tādu zāļu iedarbība, kas nomāc cilvēka centrālās nervu sistēmas darbību.
Lietojot vienlaikus ar anestēzijas līdzekļiem, Kombigan aktīvās sastāvdaļas var paaugstināt asinsspiedienu. Tāpat nav ieteicams to kombinēt ar epinefrīnu, jo ir iespējams provocēt mīdriāzes progresēšanu. Šīs vielas saturs asinīs palielinās etanola, cimetidīna un hidralazīna ietekmē.
Turklāt jāievēro piesardzība, vienlaikus lietojot zāles asinsspiediena pazemināšanai.
Kontrindikācijas
Saskaņā ar instrukcijām Kombigan acu pilienu kontrindikāciju saraksts ir diezgan plašs, tāpat kā vairumā gadījumu, kad tiek lietotas spēcīgas zāles.
Šīs zāles nav parakstītas alerģijas pret kādu pilienu sastāvdaļu, astmas, alerģiskā rinīta, bronhu obstrukcijas vai smagu plaušu patoloģiju gadījumā. Turklāt kontrindikācija ir arī sirds un asinsvadu sistēmas slimības, kā arī vecums līdz 18 gadiem. Šīs zālesprodukts nav ieteicams grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā. Ar piesardzību "Combigan" tiek lietots šādos gadījumos:
- nieru vai aknu mazspēja;
- Raynaud sindroms, depresija, hipotensija, tromboangīts;
- diabēts ar hipoglikēmiju;
- acidoze (metaboliska);
- feohromocitoma, kas netika ārstēta. Šādā gadījumā ir jākonsultējas ar ārstu par nepieciešamību lietot Kombigan acu pilienus, instrukcijas un atsauksmes to apstiprina.
Blakusparādības
Visbiežākās blakusparādības ir acs konjunktīvas iekaisums un dedzinoša sajūta uz gļotādas. Vairumā gadījumu simptomi ir viegli un nav jāpārtrauc zāļu lietošana.
Tas norādīts Kombigan acu pilienu instrukcijās. Cena un analogi tiks parādīti zemāk.
Arī blakusparādības var izteikt šādi:
- radzenes erozija, sāpes acu zonā, neskaidra redze, ādas nieze, folikuloze, sausas gļotādas, blefarīts;
- hipertrofija, depresija;
- sāpes galvā, miegainība;
- paaugstināts asinsspiediens;
- paātrināta sirdsdarbības sajūta;
- sausa mute, rinīts;
- garšas traucējumi;
- dermatīts, astēnija;
- aritmijas, zems asinsspiediens, tahikardija. To apstiprina Kombigan acu pilienu instrukcija un pārskati. Daudzus cilvēkus interesē cena.
Aktīvā viela timololam ir arī citas blakusparādības, kas izteiktas šādi:
- ptoze, refrakcijas izmaiņas;
- libido samazināšanās;
- miega traucējumi (daudzi sūdzas, ka redz murgus);
- īslaicīgs atmiņas zudums, išēmija, parestēzija, troksnis ausīs;
- sirds apstāšanās;
- Raynaud sindroms, klepus, elpas trūkums;
- caureja un arī slikta dūša;
- alopēcija, psoriāze;
- Peironija slimība, perifēra tūska, sāpes krūtīs. Kas vēl ir aprakstīts Kombigan acu pilienu lietošanas pamācībā?
Ja zāles tiek nejauši uzņemtas lielās devās, var rasties šādas izpausmes: apnoja, centrālās nervu sistēmas nomākums, reibonis, pazemināts asinsspiediens, bronhu spazmas, galvassāpes, sirdsdarbības apstāšanās.
Šādas pārdozēšanas gadījumā nepieciešama tūlītēja hospitalizācija, kuras laikā pacients tiks izskalots no kuņģa un viņam tiks dota aktīvā ogle. Vietējai pārdozēšanai nepieciešama tikai simptomātiska ārstēšana.
Krātuve
Šo medikamentu uzglabāšana tiek veikta temperatūrā līdz 30 grādiem pēc Celsija, sausā, tumšā un bērniem nepieejamā vietā. Zāļu derīguma termiņš ir 1 gads un deviņi mēneši. Tas neļauj uzglabāt atvērtu zāļu "Kombigan" iepakojumu (pilienu) lietošanas instrukciju ilgāk par 28 dienām. Lietotāju atsauksmes to apstiprina.
"Kombigan", acspilieni: instrukcija, analogi
Combigan ir daudz analogu, starp kuriem ir šādi:
- "Fotils". Tas satur identisku aktīvo vielu - timolola maleātu.
- "Trusopt". Galvenā zāļu sastāvdaļa ir dorzolamīds.
- "Kosopt". Šīs zāles apvieno divas iepriekšējās aktīvās sastāvdaļas: timololu un dorzolamīdu.
- "Pilokarpīns". Šīs ir vispieejamākās analogās zāles.
- "Azarga". Satur brinzolamīdu un timololu.
- "Timolols". Galvenā sastāvdaļa, kā norāda nosaukums, ir timolols.
- "Betoptik". Šo zāļu sastāvā dominē betaksolols.
- "Travatan". Galvenā aktīvā viela ir travoprosts.
-
Xalathan. Zāļu aktīvā viela ir latanoprosts.
Pirms zāļu lietošanas jāizņem kontaktlēcas. Tos varēs uzstādīt atpakaļ ne agrāk kā pēc 15 minūtēm. Tas ir saistīts ar faktu, ka zāles satur lielu benzalkonija hlorīda saturu, kas var sabojāt lēcas un izraisīt acu kairinājumu.
Šajā laikā labāk nevadīt automašīnu vai nodarboties ar citām aktivitātēm, kas prasa koncentrēšanos, jo zāles var izraisīt miegainību, redzes asumu un vājumu.
Zāles spēj iekļūt mātes pienā, tādēļ, ja ārsts ir izrakstījis Combigan,Ārstēšanas laikā jāizvairās no barošanas ar krūti.
Zāles ir pieejamas tikai pēc receptes. Iepilinot acīs, nepieskarieties radzenei ar flakona galu. Ārstēšanas laikā jāizvairās no alkoholisko dzērienu lietošanas.
Atceļot zāles, pilienu lietošana jāpārtrauc pakāpeniski, pretējā gadījumā var rasties sirdsdarbības traucējumi, kā arī miokarda infarkta risks.
Atsauksmes par šo narkotiku
Pacienti, kuri lietoja šīs zāles, atzīmē, ka tās ir diezgan efektīvas pret glaukomu, un tās blakusparādības parādās retos gadījumos. Tiesa, daži pacienti dod priekšroku lētākiem analogiem to zemo izmaksu dēļ. Turklāt daudzi pacienti atzīmēja faktu, ka zāļu pudelei nav īpaši ērta pilinātāja, kas traucē instilāciju.
Combigan pilieniem ir efektīva iedarbība, un tos veiksmīgi izmanto, lai ārstētu stāvokļus, kas saistīti ar paaugstinātu acs iekšējo spiedienu. Zāļu lietošana vienmēr jāpamato ar atbilstošu diagnozi un jāveic tikai ārsta uzraudzībā.
Raksts tika prezentēts acu pilienu "Combigan" instrukcijām.
Cena
Zāles ir diezgan dārgas - 750-780 rubļi iepakojumā. Tāpēc daudzi to aizstāj ar lētākiem analogiem. Aktīvās sastāvdaļas to sastāvā un darbības princips ir identiski. Bet medikamentu izrakstīšanu veic tikai apmeklētājsārsts.