Kas ir autoimūnas slimības? To saraksts ir ļoti plašs un ietver ap 80 dažādas norises un klīnisko pazīmju slimības, kuras tomēr vieno vienots attīstības mehānisms: medicīnai vēl nezināmu iemeslu dēļ imūnsistēma uztver sava organisma šūnas kā "ienaidniekiem" un sāk tos iznīcināt.
Viens orgāns var nokļūt uzbrukuma zonā – tad runa ir par orgānam raksturīgu formu. Ja tiek skarti divi vai vairāki orgāni, tad mums ir darīšana ar sistēmisku slimību. Dažas no tām var rasties ar vai bez sistēmiskām izpausmēm, piemēram, reimatoīdā artrīta. Dažām slimībām ir raksturīgi vienlaicīgi dažādu orgānu bojājumi, savukārt citām sistēmiskums parādās tikai progresēšanas gadījumā.
Šīs ir visneprognozējamākās slimības: tās var pēkšņi parādīties un tikpat spontāni izzust; parādās vienreiz mūžā un nekad vairs neapgrūtina cilvēku; strauji progresē un beidzasletāli… Bet visbiežāk tie iegūst hronisku formu un ir jāārstē visu mūžu.
Sistēmiskas autoimūnas slimības. Saraksts
-
autoimūnas locītavu slimības Sarkanā vilkēde ir spilgtākais šīs grupas pārstāvis. Smaga slimība aptver daudzus orgānus un sistēmas: ādu, aknas, locītavas, liesu, nieres, plaušas, kuņģa-zarnu traktu, sirds un asinsvadu sistēmu.
- Reimatoīdais artrīts ir visizplatītākā slimība. Tas var notikt arī bez sistēmiskām izpausmēm. Locītavu sindroms ir vadošais, turklāt var tikt ietekmētas nieres, plaušas, āda, sirds, acis.
- Sklerodermija jeb sistēmiskā saistaudu skleroze. Šo hronisko slimību raksturo neparedzama gaita. Tas var strauji progresēt un pat izraisīt nāvi. Ar sklerodermiju tiek novērotas deģeneratīvas izmaiņas un ādas, kā arī asinsvadu, locītavu un iekšējo orgānu fibroze.
- Sistēmiskais vaskulīts ir plaša slimību un sindromu grupa, ko vieno viens simptoms - asinsvadu sieniņu iekaisums un nekroze. Patoloģiskajā procesā tiek iesaistīti arī citi orgāni: sirds, locītavas, āda, nieres, acis, plaušas uc Šajā kategorijā ietilpst: Takayasu arterīts, Vegenera granulomatoze, Behčeta sindroms, hemorāģiskais vaskulīts, mikroskopisks poliarterīts un Kavasaki slimība. Turklāt milzu šūnu arterīts, vaskulīts reimatoīdā artrīta un sistēmiskās sarkanās vilkēdes gadījumā, mezglains periarterīts un citi.
- Sjogrena sindroms ir hronisks siekalu un asaru sistēmas iekaisuma bojājumsdziedzeri, izraisot acu un mutes gļotādu sausumu. Patoloģiskais process var ietekmēt limfātisko sistēmu, nieres, aknas, liesu, aizkuņģa dziedzeri.
Kādas vēl pastāv sistēmiskas autoimūnas slimības? Sarakstu var turpināt ar tādām patoloģijām kā:
- Dermatopolimiozīts ir smags, strauji progresējošs saistaudu bojājums, kurā tiek iesaistīti šķērseniski gludie muskuļi, āda, iekšējie orgāni;
- fosfolipīdu sindroms, kam raksturīga vēnu tromboze;
- sarkoidoze ir multisistēmiska granulomatoza slimība, kas visbiežāk skar plaušas, bet arī sirdi, nieres, aknas, smadzenes, liesu, reproduktīvo un endokrīno sistēmu, kuņģa-zarnu traktu un citus orgānus.
Ērģeļiem raksturīgas un jauktas formas
Organiem raksturīgie veidi ir primārā miksedēma, Hašimoto tiroidīts, tirotoksikoze (difūzs goiter), autoimūns gastrīts, kaitīga anēmija, Adisona slimība (virsnieru garozas nepietiekamība), 1. tipa cukura diabēts un myasthenia gravis.
Jauktās formas ietver Krona slimību, primāro biliāro cirozi, celiakiju, hronisku aktīvu hepatītu un citus.
Autoimūnas slimības. Saraksts pēc dominējošiem simptomiem
Šo patoloģijas veidu var iedalīt atkarībā no tā, kurš orgāns tiek skarts galvenokārt. Šādā sarakstā ir iekļautas sistēmiskas, jauktas un orgānu specifiskas formas.
- Autoimūnas locītavu slimības: spondiloartropātijas,reimatoīdais artrīts.
- Nervu sistēmas traucējumi: multiplā skleroze, myasthenia gravis, Guillain-Bare sindroms.
- Asins slimības: trombocitopēniskā purpura, hemolītiskā anēmija, autoimūna neitropēnija.
- Endokrīnās slimības: insulīnatkarīgs cukura diabēts, Hašimoto tiroidīts, difūzs toksisks goiters.
- Kuņģa-zarnu trakta patoloģijas: autoimūns hepatīts, autoimūns pankreatīts, biliārā ciroze (primārā), čūlainais kolīts, sklerozējošais holangīts (primārais).
- Ādas slimības: psoriāze, vitiligo, izolēts ādas vaskulīts, hroniska nātrene, bullozs pemfigoīds.
- Nieru slimības: Gudpastūra sindroms, glomeropātijas un glomerolnefrīts, citas autoimūnas slimības ar nieru sindromu.
- Sirds patoloģijas: reimatiskais drudzis, daži miokardīta veidi, vaskulīts ar sirds sindromu.
- Plaušu slimības: fibrozējošais alveolīts, plaušu sarkoidoze, autoimūnas slimības ar plaušu sindromu.
Diagnoze
Diagnoze balstās uz klīnisko ainu un autoimūno slimību laboratoriskajiem izmeklējumiem. Parasti viņi veic vispārēju, bioķīmisko un imunoloģisko asins analīzi.
