Trombocīti ir mazas bezkrāsainas asins šūnas. Viņiem ir svarīga loma organismā: tie ir iesaistīti bioloģisko šķidrumu recēšanas procesā, aptur asiņošanu un baro asinsvadu sieniņas. Sakarā ar asins šūnu līmēšanu, kas veido sava veida aizbāzni uz bojātā trauka sienas, asins zudums apstājas. Trombocītu agregācija – ko tas nozīmē un kādas funkcijas tā veic organismā? Apskatīsim tālāk.
Trombocītu loma asins recēšanā
Trombocītu galvenais uzdevums ir novērst lielu asins zudumu brūces gadījumā. Tas notiek šādi: ja tiek pārkāpta kuģa integritāte, trombocīti saņem signālu un tiek nosūtīti uz bojājuma vietu. Pēc tam tie sāk aktīvi salipt viens ar otru, bloķējot un atjaunojot bojātās kuģa sienas. Šo procesu sauc par trombocītu agregāciju. Cilvēka dzīvība dažkārt var būt atkarīga no šīs reakcijas ātruma.
Ja agregācijas process novērš asins zudumu bojātajos audos, tas nozīmē, ka trombocītiem ir aizsargājoša loma. Bet gadās, ka kāda iemesla dēļ palielinās trombocītu agregācija, kas var izraisīt pilnīgu dzīvībai svarīgo sistēmu un orgānu asinsvadu bloķēšanu. Šis stāvoklis ir patoloģisks, jo tas var radīt nopietnu kaitējumu organismam un dažos gadījumos apdraudēt dzīvību.
Apkopošanas veidi
Medicīnā trombocītu agregāciju iedala šādos veidos:
- Samazināts. Šis veids tiek novērots, ja rodas asinsrites sistēmas darbības traucējumi. Var izraisīt dažādas asiņošanas. Un arī samazināta trombocītu agregācija notiek menstruāciju laikā. Hipoagregācijas īpatnība būs smaganu asiņošana, vairāki sasitumi un brūces, kas dziedē ilgāk nekā parasti.
- Palielināts. Palielina trombozes risku. Īpaši dehidratācijas klātbūtnē karstuma, vemšanas vai nepietiekamas šķidruma uzņemšanas gadījumā. Raksturīgs ar ekstremitāšu pietūkumu un nejutīgumu.
- Mērens apkopojums. Šis tips ir raksturīgs sievietēm bērna piedzimšanas periodā. Aicinām uz placentas asinsrites attīstības fona.
- Spontāni. Novērtēts, neizmantojot trombocītu agregācijas induktoru. Venozās asinis ievieto mēģenē, un pēc tam speciālā ierīcē tās uzkarsē līdz 37 grādiem.
- Izraisīta agregācija. Šo metodi plaši izmanto asins patoloģiju diagnosticēšanai. Lai to izdarītu, noteikti induktorsvielas - kolagēns, ristomicīns, adrenalīns, ADP.
Apkopošanas noteikšanas metodes
Asins recēšanas anomāliju noteikšanas metodes ir laboratorijas testi. Šai analīzei vairumā gadījumu tiek izmantotas pacienta venozās asinis. Bet precīzākai trombocītu agregācijas izpētei tiek izmantoti arī citi testi. Tie ietver Suhareva un Lī-Vaita veiktos testus un koagulogrammu.
To ieviešanai tiek izmantota īpaša ierīce - trombocītu agregācijas analizators. Sastāvdaļas, kas pēc sastāva ir līdzīgas vielām, kas iesaistītas asins recekļu veidošanā, tiek sajauktas ar venozajām asinīm. Šie trombocītu agregācijas induktori izraisa pētījumam nepieciešamos procesus.
Indikācijas studiju pierakstam
Ieteicams pēc iespējas ātrāk nokārtot apkopojuma pakāpes analīzi šādos gadījumos:
- ja iepriekšējie testi uzrādīja šāda veida traucējumus;
- ar tendenci uz trombozi;
- ja jūs uztrauc bieža deguna asiņošana;
- grūtniecība ar komplikācijām;
- pārmērīga pietūkums;
- smagas mēnešreizes;
- varikozas vēnas;
- ar smaganu asiņošanu;
- neauglība;
- pazuda grūtniecība vai spontāns aborts;
- smadzeņu asinsrites traucējumi;
- šo testu ieteicams veikt pirms operācijas un pirms hormonālo zāļu lietošanas.
Gatavošanās asins analīzei
PasūtītLai veiktu trombocītu agregācijas testus un iegūtu visdrošāko rezultātu, pirms asins paraugu ņemšanas ir nedaudz jāsagatavojas. Tas ietvers šādas aktivitātes:
- Nedēļu pirms analīzes jāizvairās no aspirīna lietošanas, jo tas var nomākt asins recekļu veidošanos. Ja zāles nav iespējams atcelt, par to jāinformē laborants.
- Apmēram dienu pirms procedūras no uztura jāizslēdz trekni un pikanti ēdieni.
- Pēdējai ēdienreizei jābūt 12 stundas pirms testa.
- Uz dienu atsakieties no ķiploku, sīpolu, kafijas un alkohola lietošanas, un šajā periodā jūs nevarat smēķēt.
- Pacientam jāpārtrauc sportot un 2 dienu laikā nevajadzētu piedzīvot smagu fizisko slodzi.
- Esiet labi atpūties un mierīgs asins nodošanas laikā.
- Jūs nevarat analizēt, ja organismā ir iekaisums.
Rezultātu atšifrējums
Trombocītu agregācijas normas būs atkarīgas no tā, kurš stimulants tika ņemts pētījumam.
Zemāk ir norādītas normālās vērtības, ar kurām salīdzina asins analīžu rezultātus.
| Induktors | Apkopošanas līmenis, % |
| Adrenalīns | 35–92 |
| ADF | 31–78 |
| Kolagēns | 46, 5–93 |
Trombocītu līmenis pieaugušajiem un bērniem ir nedaudz atšķirīgs. Zemāk ir tabula ar normālu trombocītu skaitu asinīs.
| Vecums | Jaundzimušie mazuļi | Līdz 1 gadam | No 1 gada līdz 4 | 15 līdz 18 gadus veci | Vīrieši | Sievietes |
| Indikatori, x10^9/l | 100–420 | 160–320 | 150–300 | 180–340 | 180–400 | 150–380 |
Palielināt apkopošanu
Ja testa rezultāti uzrādīja agregācijas procesu palielināšanos, palielinās asins recekļu veidošanās risks. Šajā gadījumā asinis kļūst biezākas, kas ir ļoti bīstams stāvoklis, kas prasa rūpīgu uzraudzību.
Cēloņi un slimības, kas var izraisīt hiperagregāciju, ir:
- cukura diabēts;
- hipertensija;
- aritmija;
- asinsvadu ateroskleroze;
- asinsrites patoloģijas;
- onkoloģiskās slimības.
Arī patoloģiska trombocītu agregācijas palielināšanās var palielināt iespēju attīstīt tādas slimības kā:
- insults;
- tromboze;
- sirdslēkme;
- asins piegādes trūkums svarīgiem ķermeņa orgāniem un sistēmām.
Visbīstamākais stāvoklis ar paaugstinātu asins recēšanu būs pilnīgs asinsvadu aizsprostojums ar trombu, izraisot nāvi.
Hiperagregācijas ārstēšana
Ārstēšana šajā gadījumā var ietvert gan medikamentus, gan tradicionālo medicīnu.
Lieto zāļu terapijā:
- Narkotikas, kas šķidrina asinis. Tas varētu būt aspirīns, kas veic savu darbu.
- Antikoagulanti ir zāles, kas novērš pārmērīgu asins recēšanu.
- Prettrombocītu līdzekļi - samazinās trombocītu agregācija un normalizējas asins viskozitāte.
- Vēlams lietot arī spazmolītiskos līdzekļus, ar kuru palīdzību notiek vazodilatācija.
Ļoti svarīgi ir arī ārstēt pamata patoloģiju, kas izraisīja palielinātu trombocītu agregāciju.
Nezāļu terapija:
- Diēta. Uzturā vajadzētu dominēt olb altumvielu-dārzeņu pārtikai - piena produktiem, zaļumiem, zaļiem un sarkaniem dārzeņiem, citrusaugļiem, ingveram. Arī jūras velšu lietošana samazina trombocītu agregāciju, tāpēc tās ieteicams iekļaut uzturā. Jāizslēdz griķi, pīlādži, granātāboli.
- Jāizdzer vismaz divi litri ūdens dienā.
- Garšaugiem, piemēram, saldajam āboliņam, zaļajai tējai, peonijas saknei ir īpašības, kas samazina asins recēšanu. Bet to uzņemšana jāsaskaņo ar ārstējošo ārstu.
Samazināta apkopošana
Šo stāvokli sauc par hipoagregāciju, un tas var izraisīt nopietnas komplikācijas, jo sliktas asins recēšanas dēļ pastāv asiņošanas risks. Tas var apdraudēt cilvēka dzīvību. Samazināta trombocītu agregācija var būt gan iedzimta, gan iegūta.
Cēlonis var būt šādas patoloģijas:
- anēmija;
- infekciju klātbūtne;
- nieru mazspēja;
- reibums;
- leikēmija;
- ķīmijterapija.
Komplikācijas, ko var izraisīt hipoagregācija, ir:
- asiņošana;
- anēmija;
- komplikācijas dzemdību laikā;
- smagos gadījumos smaga asins zuduma dēļ var iestāties nāve.
Hipoagregācijas ārstēšana
Zāles:
- Galvenā ārstēšana ir hemostatisku zāļu lietošana. Tie ietver dicinonu, traneksāmskābi un aminokaproīnskābi, ATP.
- Jebkuras zāles, kurām ir kaut minimāla asins retināšanas ietekme, ir izslēgtas. Jāizslēdz tādu zāļu kā aspirīns, ibuprofēns, eufilīns, paracetamols.
Nezāļu ārstēšana ietver:
- Diēta. Uzturā jābūt produktiem, kas ir iesaistīti asinsrades procesos - olas, griķi, liellopu aknas, granātāboli, zivis (īpaši sarkanās), mežrozīšu gurni, bietes. Sezama eļļu ieteicams lietot salātu mērcēšanai.
- Papildu apstrādājot ar ārstniecības augiem, labi palīdz nātru lapu novārījums.
Agregācijas pazīmes grūtniecēm
Trombocītu agregācijas kontrole grūtniecības laikā ir ļoti svarīgs process, jo jebkura nopietna novirze no normas var radīt nopietnas sekas gan mātei, gan bērnam.
Bērna piedzimšanas laikā ir pieļaujamas dažas kļūdas rādītājos. Neliels agregācijas pieaugums notiek līdz ar placentas cirkulācijas attīstību.
Ja pārbaužu rezultāti uzrādīja hiperagregāciju, tas var izraisīt spontānu abortu vai spontānu abortu agrīnā stadijā. Ir divi galvenie šīs patoloģijas cēloņi:
- dehidratācija toksikozes dēļ;
- slimību ietekme, kas var izraisīt agregācijas pieaugumu.
Ja novirzes no normas nav kritiskas, ar uztura palīdzību var mēģināt atjaunot normālu asinsrites sistēmas darbību - ieteicams lietot uzturā ar magniju bagātu pārtiku; ja uzlabojumu nav, ārsts lemj par medikamentozās ārstēšanas iecelšanu.
Ja rodas situācija, kurā tiek konstatēts patoloģisks trombocītu agregācijas samazinājums, tas liecina arī par nopietnu apdraudējumu bērnam un mātei. Ar šo novirzi asiņošana var rasties gan dzemdību laikā, gan pēc tām. Hipoagregācijas iemesli grūtniecēm ir šādi:
- toksikoze;
- zāļu - diurētisko un antibakteriālo līdzekļu lietošana;
- alerģija;
- vitamīnu trūkums.
Šajā gadījumā ieteicams lietot uzturā B un C vitamīnus saturošus pārtikas produktus - citronus, saldos piparus, kāpostus, jāņogas.
Trombocītu agregācijas pakāpes analīze ir ļoti svarīga ne tikai grūtniecības laikā, bet arī plānošanas stadijā.
Patoloģijas analīze ir obligāta šādos gadījumos:
- ja tiek ārstēta neauglība;
- ar biežu grūtniecību, kas beidzas ar spontānu abortu;
- ja plānotsgrūtniecība;
- kad lietojat dzimstības kontroli.
Ar savlaicīgu diagnostiku tiek nozīmēta nepieciešamā ārstēšana, un komplikāciju risks tiek samazināts līdz minimumam.
Apkopošana bērniem
Pēdējā laikā ir palielinājušies trombocītu agregācijas traucējumu gadījumi bērniem. Tās ir gan iegūtas, gan iedzimtas.
Hiperagregācijas cēloņi var būt infekcijas slimības, dehidratācija, stress, asinsrites sistēmas slimības un anēmija. Bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, šo stāvokli var novērot ar anēmiju. Pusaudža gados pastiprinātu agregāciju izraisa stresa situācijas, kā arī bērna fizioloģiskā izaugsme.
Ārstēšana šajā gadījumā būs dzeršanas režīms, īpaša diēta un, ja nepieciešams, medikamentoza terapija.
Kad notiek hipoagregācija, vecāki var pamanīt lielu skaitu zilumu uz bērna ķermeņa, deguna asiņošanu. Tajā pašā laikā ir vērts pievērst uzmanību arī diētai un dzert pietiekami daudz ūdens.
Gan pirmajā, gan otrajā gadījumā ļoti svarīgs ārstēšanas nosacījums būs asiņošanas traucējumu pamatcēloņa noteikšana.
Profilakse
Tā kā nopietnas trombocītu agregācijas novirzes var izraisīt nopietnas sekas, jums regulāri jāapmeklē ārsts un jāveic nepieciešamās pārbaudes. Tas jo īpaši attiecas uz tiem cilvēkiem, kuri ir pakļauti riskam. Pie mazākās novirzes jāuzsāk uzturošā terapija un jāuzrauga dinamika. ZinotJa jūsu agregācija ir samazināta vai palielināta, varat veikt preventīvus pasākumus, kas ievērojami samazinās nopietnāku traucējumu attīstības iespējamību. Ir nepieciešams uzraudzīt dzeršanas režīmu, dzerot apmēram 2 litrus šķidruma dienā. Ieteicams arī ievērot sev noteikto diētu. Pārtikai jābūt daļējai - apmēram 5 reizes dienā, bet pamazām. Ir nepieciešams izvairīties no augstas kaloritātes pārtikas, dodot priekšroku pareizam uzturam. Pastaigas svaigā gaisā un stresa trūkums labvēlīgi ietekmē hematopoēzes procesu.
Secinājums
Agregācijas procesa izpēte ir ļoti svarīga diagnostikas metode, kas var liecināt par nopietnu slimību attīstību. Tāpēc neaizmirstiet par nepieciešamo pārbaužu piegādi, jo agrīna diagnostika ļaus jums izrakstīt optimālu ārstēšanu un samazināt komplikāciju risku līdz minimumam. Tas jo īpaši attiecas uz maziem bērniem un grūtniecēm. Galu galā, ja ir novirzes trombocītu darbā, var rasties problēmas ar ieņemšanu un bērna piedzimšanu.
