Kā jūs zināt, slimību ir vieglāk novērst nekā izārstēt. Bet dažreiz slimība uzvar cilvēku, un tad vienīgā izeja ir pēc iespējas ātrāk vērsties pie ārsta. Veiksmīgas atveseļošanās atslēga ir pareiza ārstēšana, kas savukārt ir atkarīga no pareizas diagnozes. Zinātne nestāv uz vietas, un ārstiem palīgā nāk arvien modernāks aprīkojums izmeklējumiem un ārstēšanai. Viena no visizplatītākajām šādām ierīcēm ir ultraskaņas iekārta. Šodien runāsim par šo pētījuma metodi, uzzināsim vairāk par vēdera dobuma ultraskaņu, kas ir iekļauts pētījumā, kā tas tiek veikts un kā tam sagatavoties.
Vēstures fons
Interesanti, ka pirmo reizi ultraskaņa tika izmantota ne tikai medicīniskiem nolūkiem: ar aparāta palīdzību militāristi meklēja nogrimušo kuģi "Titāniks". 30. gados Amerikāārsti izmantoja jaunu ierīci, lai noteiktu audzēju pacienta smadzenēs. Sakarā ar to, ka ultraskaņa nespēj iekļūt kaulu struktūrā, viņiem tas neizdevās, tomēr šis gadījums deva impulsu ultraskaņas aparāta ieviešanai medicīnā.
Kopš 60. gadiem gandrīz visas slimnīcas un slimnīcas varēja lepoties ar "ultramodernu" pētniecības ierīci. Tagad ārstiem ir kļuvis daudz vieglāk pārbaudīt pacientus un noteikt diagnozes. Kopš 90. gadiem aprīkojums ir būtiski mainījies: ir parādījušies moderni skeneri, kas ļauj pārbaudīt attēla mazākās detaļas.
Ko es redzu?
Viens no biežākajiem izmeklējumiem ir vēdera dobuma ultraskaņa. Kas ir iekļauts šajā procedūrā? Kāpēc ārsti tik bieži izraksta šo pētījumu? Līdz ar šādas iekšējo orgānu izmeklēšanas metodes parādīšanos medicīnā krasi palielinājusies precīzas diagnozes noteikšanas iespējamība. Vēdera dobuma ultraskaņa palīdz noteikt precīzus iekšējo orgānu izmērus, to atrašanās vietu un uzbūvi, izmeklēt iekaisuma perēkļus vai redzēt jaunveidojumus. Vēdera dobuma pārbaude ietver aknu, žultspūšļa, aizkuņģa dziedzera, liesas diagnostiku. Metode ļauj atklāt iedzimtas anomālijas iekšējo orgānu attīstībā vai identificēt polipus, akmeņus nierēs un žultspūslī un citos orgānos. Pirms pētījuma veikšanas pacientam būs noderīgi uzzināt par vēdera dobuma ultraskaņu, ko tā parāda un kā tiek veikta procedūra.
Aknu ultraskaņa
Aknas ir vissvarīgākais orgānskas veic detoksikācijas, tas ir, “attīrīšanas” funkciju: izvada no organisma toksīnus, neitralizē kaitīgās vielas, kas nonāk asinīs. Šis ir vienīgais orgāns, kas spēj “augt”: dažu slimību gadījumos ārsti ir spiesti “nogriezt audu gabalu”, un aknas galu galā iegūst sākotnējo izmēru.
Aknu ultraskaņas izmeklēšana var atklāt tādas novirzes kā:
- Aknu palielināšanās.
- Taukainas cistas.
- Aknu asinsvadu paplašināšanās.
- Palielināta vārtu vēna.
- Audzēju klātbūtne aknās un asinsvados.
- Cys.
- Abscesi.
- Fokālās izmaiņas.
Ja pēc izmeklēšanas tiek konstatētas novirzes aknās, tad nepieciešams diagnozi precizēt ar papildus izmeklējumu vai citu procedūru palīdzību. Tā var būt datortomogrāfija, biopsija, angiogrāfija, laparoskopija.
Ārsts izraksta aknu ultraskaņu, kad laboratoriskie dati neuzrāda orgāna bojājumus, bet ir liela tā bojājuma iespējamība. Ja nepieciešams precizēt ar citām metodēm konstatēto patoloģisko fokusu, novērtēt aknu metastāžu lokalizāciju un skaitu, aknu traumu gadījumā ārsts nozīmē procedūru. Ultraskaņu izmanto, lai uzraudzītu hepatīta un citu hronisku slimību stāvokli.
Žultspūšļa ultraskaņa
Indikācijas žultspūšļa ultraskaņai ir:
- aizdomas par žultspūšļa vai žultsceļu slimību;
- izmaiņas šajāsiepriekš identificēti orgāni;
- sekrēcijas funkcijas novērtējums;
- vēdera sāpju klātbūtne;
- akmeņu klātbūtne.
Izmantojot žultspūšļa ultraskaņu, var noteikt akūtu un hronisku holecistītu, holesterozi, akmeņus žultspūslī un žultsvados, vēzi.
Aizkuņģa dziedzera ultraskaņa
Aizkuņģa dziedzera ultraskaņa palīdz saskatīt orgānu dažādās projekcijās un novērtēt tā stāvokli, identificēt akūtu un hronisku pankreatītu, vēzi, tauku infiltrāciju esamību. Jūsu ārsts iesaka veikt aizkuņģa dziedzera pārbaudi, ja:
- sāpes vēdera augšdaļā, hipohondrijā un kreisajā pusē, kas regulāri atkārtojas;
- izmaiņas orgāna darbībā, kas atklājās, veicot bioķīmisko analīzi;
- dzelte;
- traucēts izkārnījumos;
- drastisks un nepamatots svara zudums.
Liesas ultraskaņa
Liesa cilvēka organismā strādā "nenogurstoši": regulē asinsrades darbību, nodrošina nepārtrauktu antivielu un limfocītu veidošanos, kas cīnās ar slimībām. Ar liesas ultraskaņu var konstatēt cistas, infarktus, abscesus, orgāna kājas vērpšanos, attīstības anomālijas, palielināšanos, audzējiem līdzīgus veidojumus. Ārsts izraksta izmeklējumu gadījumos, ja ir aizdomas par:
- orgānu malformācijas;
- traumas;
- dažas infekcijas slimības;
- hroniska aknu slimība;
- vēdera dobuma orgānu audzējiem līdzīgi jaunveidojumi;
- leikēmija.
Lielākā daļavienkāršs pētījums, kas ļauj diagnosticēt gremošanas trakta orgānus - vēdera dobuma ultraskaņa. Kas tajā ir iekļauts, izņemot iepriekš minēto orgānu pārbaudi? Pārbaudes laikā ārsts saņem informāciju par visām vēdera daļām un retroperitoneālo telpu.
Pieaugušo sagatavošana eksāmeniem
Visizplatītākā diagnostikas metode ir vēdera dobuma ultraskaņa. Kas ir iekļauts sagatavošanā aptaujai? Lai iegūtu ticamu rezultātu, ir svarīgi pareizi sagatavoties ultraskaņas izmeklēšanai. Tā kā gāzes, fekāliju masas izmeklēšanas laikā rada "traucējumus", pirms procedūras ir jāievēro stingra diēta. 3 dienas pirms ultraskaņas ir jāizslēdz pākšaugi, bagātīga maize, miltu saldumi, svaigi augļi un dārzeņi, trekni, cepti ēdieni. Vislabākais ēdiens mūsdienās ir auzu pārslu, miežu vai linsēklu biezputra, liesa zivs un gaļa. Dienu pirms ultraskaņas pēdējai ēdienreizei jābūt ne vēlāk kā 19.00.
Tiem, kuri cieš no pastiprinātas gāzu veidošanās, vecākiem cilvēkiem ārsti iesaka lietot zāles, kas uzlabo gremošanu: zāles "Festal", "Mezim". Pacientiem ar aizcietējumiem pirms ultraskaņas ir jālieto viegls caurejas līdzeklis vai tīrīšanas klizma. Jebkuras zāles drīkst lietot tikai tā, kā norādījis ārsts.
Pirms procedūras nedrīkst košļāt gumiju, smēķēt, dzert gāzētos dzērienus, stipru tēju un kafiju, jo tas veicina vizualizācijas pasliktināšanos izmeklējuma laikā.
Bērnu sagatavošana ultraskaņai
Bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, pirms pētījuma ir jāizlaiž viena barošana. Vecāki bērni var būt pacietīgi un neēst 4 stundas pirms procedūras. Pirms vēdera dobuma ultraskaņas bērnam, kas vecāks par 3 gadiem, 7 stundas jāizslēdz no ēšanas. Ja ir iepriekšēja pētījuma rezultāti, tad tie ir jāparāda ārstam.
Lai iegūtu pilnīgu priekšstatu par veselības stāvokli, bieži ārsts bērnam izraksta ultraskaņas skenēšanu: vēdera dobumu, retroperitoneālo telpu un visas vēdera daļas.
Aptaujas norise
Vidēji pētījuma ilgums ir 20-30 minūtes, kuru laikā ārsts pilnībā novērtē vēdera dobuma orgānu stāvokli. Pacients guļ uz muguras, pakļaujot vēderu. Ārsts uz izmeklējamo ķermeņa daļu uzklāj želeju, kas palielina ultraskaņas starojuma vadītspēju un uzlabo ierīces redzamību. Ar īpašu sensoru ārsts pārbauda vēdera dobuma orgānus, kas ved gar vēdera virsmu. Pacientu pētījuma laikā netraucē nekādas sajūtas. Pēc procedūras lipīgo želeju viegli nomazgāt ar ūdeni.
Procedūras indikācijas
Kad un kādiem simptomiem ārsti iesaka veikt vēdera dobuma ultraskaņu? Ir dažas pazīmes, kuru klātbūtnē ārsts var nosūtīt pacientu uz procedūru:
- rūgtums mutē, īpaši, ja tas atkārtojas dienu no dienas;
- paroksizmālu sāpju parādīšanās labajā hipohondrijā pēc pikanta vai trekna ēdiena uzņemšanas, kā arī trulu sāpju gadījumā, kas nav saistītasar ēdienu;
- meteorisms, pastiprināta gāzu veidošanās;
- jebkādas sāpes vēderā;
- pastāvīgs nieze vai ādas izsitumi, kas ilgstoši nedzīst.
Ir arī citi iemesli, kāpēc ārsts var nozīmēt šo procedūru: alerģiska reakcija, pastiprinātas slāpes, acu sklēras dzeltēšana un citi.
Obligātā ultraskaņa jāveic pacientiem, kuriem ir bijis hepatīts, pacientiem ar kuņģa-zarnu trakta patoloģijām, cilvēkiem, kuri guvuši vēdera traumas, vai tiem, kuriem tiek veiktas profilaktiskās apskates. Izmeklējums tiek nozīmēts, ja nepieciešams noskaidrot vai noteikt jebkādas novirzes vēdera dobumā. Ir svarīgi zināt, ka vēdera dobuma ultraskaņas norma ir relatīvs jēdziens, un retos gadījumos ir cilvēki ar iekšējo orgānu struktūras un attīstības iezīmēm.
Kontrindikācijas pārbaudei
Pētīšanas metodei praktiski nav kontrindikāciju, kas padara to pieejamu un pilnīgi drošu. Vēdera dobuma un nieru ultraskaņa ļaus ātri noteikt patoloģiskas vietas un orgāna klātbūtni un laicīgi uzsākt ārstēšanu.
Ultraskaņas priekšrocības
Izmeklēšanas metode ir neinvazīva, tas ir, izmeklējuma laikā netiek pārkāpta ādas integritāte, kas pilnībā novērš inficēšanās risku. Mūsdienīgs aprīkojums ļauj izmeklēt pacientu tieši ātrās palīdzības automašīnā, kas būtiski paātrina diagnozi un ietekmē labvēlīgu slimības iznākumu. To pierādījapacients saņem minimālu starojuma devu, kas nekādi neietekmē viņa stāvokli: nepieciešamības gadījumā droši var veikt atkārtotas ultraskaņas. Ir iespējams veikt pētījumu par pacientu smagā un kritiskā stāvoklī. Vēl viena vēdera dobuma ultraskaņas priekšrocība ir cena, kas ir zema, salīdzinot, piemēram, ar magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.
Vienīgā metodes iezīme: vēdera dobuma un citu orgānu un sistēmu ultraskaņas dekodēšana jāveic kvalificētam ārstam.
Kur to izdarīt
Ultraskaņas izmeklējumu varat veikt visās klīnikās, slimnīcās, dzemdību namā. Dažas ātrās palīdzības automašīnas ir aprīkotas ar pārnēsājamiem ultraskaņas aparātiem, ar kuriem var veikt ne tikai noteikta orgāna izmeklēšanu, bet arī augļa izmeklēšanu "maršēšanas" apstākļos.
Privāto klīniku, medicīnas centru arsenālā ir arī aparāts vēdera dobuma ultraskaņas veikšanai. Cena par izmeklējumu nevalsts iestādē ir augstāka nekā par līdzīgu procedūru valsts klīnikā. Rezultāts ir pilnībā atkarīgs no ārsta kompetences: jo viņš ir pieredzējušāks, jo labāk viņš diagnosticēs.
Tagad jūs zināt visu par vēdera dobuma ultraskaņu: ko rāda izmeklējums, kā tam sagatavoties, kā tiek veikta izmeklēšana. Atcerieties, ka metode ir pilnīgi droša, kas nozīmē, ka jums no tās nav jābaidās. Esiet veseli!