Ir situācijas, kad diagnozes noteikšanai ārsts izraksta vēdera dobuma ultraskaņu. Daudzi pacienti šādu definīciju pat nav dzirdējuši. Tāpēc rodas dabisks jautājums: ko nozīmē vēdera dobuma ultraskaņa? Šī ir izpētes metode, ar kuras palīdzību ārsts saņem precīzu informāciju par retroperitoneālās telpas orgāniem, vēdera dobumu, izvadsistēmu un nierēm.
Ja sieviete tiek izmeklēta, tiek izvērtēti arī ginekoloģiskie orgāni, vīriešiem – prostatas dziedzeris. Šāda diagnoze prasa zināmu sagatavošanos, to veicot, nerodas nepatīkamas sajūtas, un rezultāts ir atrodams uzreiz pēc procedūras. Tātad, ko parāda vēdera dobuma ultraskaņa un kā tā tiek veikta? Mēģināsim to izdomāt.
Vēdera izmeklēšanas būtība
Vēdera reģiona ultraskaņa ļauj diagnosticēt vēdera dobuma un iegurņa orgānu patoloģijas, izmantojot ultraskaņu. Šie viļņi sāk izplatīties ar dažādu ātrumu dažāda blīvuma vidēs. Šajā laikā ierīces monitorā tiek parādīts attēls, kurā ir redzami blīvi apgabali ar ehogēniem gaišas krāsas ieslēgumiem.
Vēdera dobuma ultraskaņa ļauj noteikt orgāna robežas un tās ehogenitāte atklāj patoloģiju. Turklāt šāda diagnoze daudzos gadījumos ir neaizstājama, jo ļauj ļoti precīzi parādīt vēdera dobumā esošo orgānu stāvokli, kā rezultātā tiek veikta pareizā diagnoze.
Ko var atklāt vēdera izmeklēšana?
Ja izraksta vēdera dobuma ultraskaņu, kādus orgānus izmeklē un kādus patoloģiskus procesus tajos nosaka?
- aknas - atklāt hepatītu, cistu, cirozi, abscesus, audzējus, kā arī šī orgāna taukaino deģenerāciju;
- žultspūslis - nosaka akmeņu lielumu un skaitu urīnpūslī vai tā žultsvados, kā arī atklāj paša orgāna patoloģisku attīstību, atpazīst holecistītu un empiēmu;
- aizkuņģa dziedzeris - nosaka akmeņu klātbūtni un izmērus kanālu iekšienē, abscesus, iekaisumus, dažāda veida audzējus, nekrozes un attīstības anomālijas;
- vēdera aorta - atpazīst aneirismas, patoloģiskus zarus vai zarus;
- liesa - atklāj traumas, asinsizplūdumus, kā arī izmaiņas tās izmērā.
Ja pacients ir pareizi sagatavots, tad var redzēt ne tikai kuņģi, bet arī divpadsmitpirkstu zarnas sākumdaļu 12.
Kuriem simptomiem nepieciešama vēdera dobuma pārbaude?
Ārsts nosūta pacientu uz vēdera dobuma ultraskaņu šādos gadījumos:
- kad pacients sūdzas par akūtām un biežām sāpēm labajā pusē, ribu rajonā, kas rodas lēkmjveidīgi;
- ja sāpes ir jostas roze;
- kad pacients sūdzas par rūgtu garšu mutē;
- ja vēders sāp ilgstoši;
- prostatas problēmām;
- ja pacientam ir smaguma un diskomforta sajūta labajā pusē;
- par problēmām ar sieviešu dzimumorgāniem.
Gatavošanās vēdera eksāmenam
Ja pacientam iepriekš ir veikta irrigoskopija vai gastrogrāfija, tad pacientam par to jāpaziņo ārstam, jo šādos gadījumos tiek izmantots bārijs. Tas ir ļoti svarīgi, jo šīs vielas daļiņas joprojām var atrasties zarnās, izraisot rezultātu izkropļojumu un apgrūtinot pārbaudes procesu.
Gatavojoties pētījumam, ir arī diezgan svarīgi ievērot diētu un lietot medikamentus. Šo metožu mērķis ir samazināt un izvadīt gāzes zarnās, kas var aizvērt citus orgānus.
Pareiza sagatavošanās pētījumam ietver šādu vadlīniju ievērošanu:
- Trīs dienas pirms procedūras ir jāievēro diēta, pilnībā izslēdzot no uztura pārtiku, kas palielina gāzu veidošanos organismā. Tajos ietilpst: pupiņas, piena produkti, zirņi, soda, kāposti, maize, saldumi, svaigidārzeņi un augļi.
- Šajās pašās trīs dienās ir jālieto zāles, kas izvada gāzes no zarnām. Šīs zāles ietver aktivēto ogli vai Espumizan kapsulas. Pētījuma dienā lietojiet dubultu zāļu daudzumu, nedzerot ūdeni.
- Vakarā pirms procedūras varat lietot vieglu caurejas līdzekli vai veikt klizmu ar nedaudz vēsa ūdens.
- Vēdera dobuma ultraskaņa tiek veikta tikai tukšā dūšā. 8 stundas pirms pārbaudes nedrīkst ēst, pat minimālos daudzumos. Arī 6 stundas pirms procedūras ir aizliegts dzert ūdeni, jo tas arī deformē rezultātus. Diabētiķiem ir atļautas nelielas uzkodas.
- Ja tiks izmeklēts žultspūslis, pirms procedūras vēlams nesmēķēt. Nikotīns var izraisīt orgānu refleksus spazmas un izkropļot diagnostikas datus.
- Mazā iegurņa (dzemdes, prostatas, urīnpūšļa) izmeklēšanu veic ar pilnu urīnpūsli. Izdzeriet 400 ml šķidruma 40 minūtes pirms procedūras.
Asu nepanesamu sāpju gadījumā izmeklēšana jāsāk nekavējoties, bez iepriekšējas sagatavošanās.
Kā tiek veikta vēdera dobuma ultraskaņa?
Pēc ienākšanas kabinetā pacients izģērbjas līdz viduklim un pēc tam apguļas uz dīvāna. Ārsts uz vēdera uzklāj īpašu bezkrāsainu un bez smaržas želeju. Tas ir obligāti, jo, pārvietojot sensoru, nebūs gaisa spraugas.
Veicot iekšējo orgānu izpēti, atkarībā noskata leņķis, ārsts var lūgt pacientam pievilkt presi, aizturēt elpu, ieelpot pēc iespējas dziļāk vai, gluži pretēji, pilnībā izelpot. Procedūra ilgst 20 minūtes, un rezultāts ir atrodams uzreiz.
Sieviešu orgānu vēdera dobuma ultraskaņas pazīmes
Ja tiek veikta ārkārtas diagnoze, pacientei jāziņo par pēdējo menstruāciju datumu, taču, lai iegūtu pilnīgāku informāciju, diagnoze var būt jāveic nākamajās dienās.
Iekaisuma procesos dzemdes piedēkļos (adnexīts, salpingooforīts) pētījumu var veikt jebkurā dienā. Ja tiek konstatēta olvadu paplašināšanās, diagnoze tiek atkārtota tūlīt pēc menstruācijām.
Lai noteiktu endometriozi, ultraskaņa tiek nozīmēta menstruālā cikla otrajā pusē. Ja tiek diagnosticēta endometrija hiperplāzija, pētījumu atkārto uzreiz pēc menstruāciju beigām.
Ja ir aizdomas par dzemdes miomu, ultraskaņu veic cikla pirmajā fāzē.
Pētījumi pēc aborta tiek veikti uzreiz pēc nākamo menstruāciju beigām. Ja ir sāpes vai asiņošana, diagnoze tiek veikta jebkurā dienā.
Secinājums
Tādējādi vēdera dobuma ultraskaņa ir plaša spektra pētījums. Ar šādas diagnostikas palīdzību kļūst iespējams izmeklēt gandrīz visus mazā iegurņa un vēdera dobuma orgānus. Šāda veida izmeklēšana ir obligāta grūtniecības laikā, kā arī gadījumos, kad nav iespējams veikt intrakavitāro ultraskaņu.
