Tonsilīts ir slimība, kurā infekcioza bojājuma rezultātā veidojas mandeles iekaisums. Bieži tiek novēroti streptokoku un stafilokoku bojājumi.
Akūtam tonsilītam raksturīgi diezgan izteikti simptomi, kurus nevar nepamanīt. Ja tiek veikta pareiza tonsilīta ārstēšana, tad slimība pāriet hroniskā stadijā ar iespējamiem recidīviem.
Šī slimība ir diezgan izplatīta bērniem vecumā no 5 līdz 10 gadiem. Hroniskā formā paasinājumi notiek vairākas reizes gadā.
Slimības iezīme
Tonsilīts ir infekciozs un iekaisīgs mandeļu bojājums. Šī ir diezgan izplatīta elpceļu slimība. Palatīna mandeles ir svarīgs imūnsistēmas orgāns, kas ir iesaistīts imunitātes veidošanā un nodrošina aizsardzību pret patogēnu iekļūšanu iekšējos orgānos. Tomēr dažos gadījumos pašas mandeles kļūst par galveno infekcijas avotu.
Mandeļu virsma sastāv no daudzām spraugām, kurās aizkavējas pārtikas daļiņas, patogēni mikrobi un strutains saturs. Ar tonsilītu patoloģiskais process galvenokārt skar tikai palatīna mandeles, un nazofaringijas, mēles un balsenes mandeles iekaisušas daudz retāk. Slimība skar pieaugušos un bērnus, kas vecāki par 5 gadiem. Pamatā slimībai raksturīgs sezonāls saslimstības pieaugums.
Galvenā klasifikācija
Tonsilīta ārstēšana lielā mērā ir atkarīga no slimības formas. Pēc plūsmas pakāpes izšķir tādas formas kā akūts un hronisks tonsilīts. Savukārt akūtā forma ir iedalīta:
- folikulārs;
- nekrotisks;
- lacunary;
- filmēts.
Galvenais baktēriju patogēns ir hemolītiskais streptokoks, un dažos gadījumos to var izraisīt arī hlamīdijas un mikoplazmas. Akūta tonsilīta ārstēšanai noteikti jābūt sarežģītai, jo slimība ļoti ātri var kļūt hroniska. Stenokardija rodas ar diezgan smagiem simptomiem un akūtu iekaisumu kaklā.
Hroniska tonsilīta ārstēšana ir ilgāka, jo tas ir iekaisuma process, kas notiek rīkles mandeles vairākus mēnešus un attīstās pēc iepriekšējām sāpēm kaklā. Līdzīgs stāvoklis rodas, ja slimība nav pilnībā izārstēta.
Hroniskā patoloģijas forma var būt vienkārša vai toksiski alerģiska. Ar vienkāršu posmu tiek novēroti vietējie simptomi un alerģiska noplūdes formapatoloģiju raksturo vispārēja labklājības pasliktināšanās. Turklāt hronisku tonsilītu var kompensēt vai dekompensēt. Pēdējai formai raksturīga komplikāciju attīstība deguna un ausu iekaisuma slimību, kā arī abscesu veidā.
Slimības cēloņi
Akūtu tonsilītu galvenokārt provocē dažādas baktērijas, kā arī vīrusi un sēnītes. Hroniska slimības forma var attīstīties vairāku faktoru kombinācijā, jo īpaši, piemēram:
- nepareiza stenokardijas ārstēšana;
- imūnās sistēmas traucējumi;
- hroniskas infekcijas perēkļu klātbūtne;
- alerģijas skrējiens;
- biežas vīrusu slimības.
Baktērijas un vīrusi bieži nonāk organismā no ārējās vides. Vāja imunitāte nespēj nodrošināt pilnīgu ķermeņa aizsardzību. Imūnsistēmas samazināšanās var izraisīt ne tikai iekaisumu, bet arī stresu, nepietiekamu uzturu un dzīves apstākļu traucējumus. Ar hroniskas slimības formas gaitu cilvēks absolūti nav bīstams apkārtējiem.
Kādi ir simptomi
Tonsilīta simptomi un ārstēšana var būt ļoti dažādi, tas viss ir atkarīgs no slimības gaitas īpatnībām un tās formas. Akūtas slimības formas gaitā simptomi lielā mērā ir atkarīgi no patogēna, mandeles bojājuma īpašībām, kā arī no pacienta vispārējā stāvokļa. Bieži sastopamie simptomi ir:
- augsta temperatūra;
- iekaisis kakls;
- palielināti un sāpīgi limfmezgli;
- vemšana, caureja;
- smagas intoksikācijas pazīmes.
Mandeļu izskats lielā mērā ir atkarīgs no slimības gaitas stadijas, taču jebkurā gadījumā tās ir pietūkušas, apsārtušas un pārklātas. Katarālā tonsilīta simptomi un ārstēšana nav tik sarežģīti, tāpēc aplikuma var nebūt, un sāpīgums nav pārāk izteikts. Ar vīrusu tonsilītu mandeles pārklājas ar tulznām, kuras laika gaitā atveras, veidojas čūlas. Turklāt ir izteiktas elpošanas sistēmas bojājumu pazīmes, proti:
- klepus;
- iesnas;
- aizsmakusi balss.
Kad slimība ir smaga, ir intoksikācijas pazīmes, smaga letarģija un imunitātes pasliktināšanās. Hroniska tonsilīta simptomi un ārstēšana nedaudz atšķiras no akūtas formas, un starp galvenajām pazīmēm var izdalīt:
- niezošs un sauss kakls;
- nedaudz temperatūras paaugstināšanās;
- diskomforts rīšanas laikā;
- palielināti limfmezgli;
- turklāt var atdalīties strutas.
Hroniskajai formai raksturīgi atkārtoti paasinājumi pēc ievērojamas hipotermijas, smaga stresa un daudziem citiem negatīviem faktoriem. Ja pieaugušajiem parādās hroniska tonsilīta simptomi, ārstēšana jāveic nekavējoties, lai neprovocētu komplikāciju attīstību.
Diagnostika
Atkarībā no tonsilīta simptomiem pieaugušajiem, tiek nozīmēta atbilstoša ārstēšana, taču tikai pēc visaptverošas diagnostikas un patogēna noteikšanasslimība. Akūtā formā pacients vēršas pie ārsta ar sūdzībām par sāpēm kaklā un drudzi. Cilvēki, kas cieš no hroniska tonsilīta, sūdzas par biežām kakla sāpēm, kas atkārtojas vairākas reizes gadā.
Lai noteiktu diagnozi, ārsts veic mutes dobuma izmeklēšanu, ar kuras palīdzību atklāj šai slimībai raksturīgās pazīmes. Lai atklātu strutojošu saturu, viņš nolaiž vienu lāpstiņu līdz mēles saknei, bet ar otru atstumj mandeles malā. Saturs iznāks.
Lai identificētu pavadošās slimības, tiek veikta deguna dobuma un dzirdes kanālu izmeklēšana. Ja ir aizdomas par ļaundabīgu audzēju, tiek veikta biopsija.
Nepieciešama uztriepes pārbaude, lai identificētu mikroorganismus, kas izraisījuši iekaisumu, un noteiktu to jutību pret antibakteriāliem līdzekļiem. Tas noteiks mikroorganismus, kas izraisīja slimības attīstību. Ar biežu tonsilītu tiek veikta jutības pārbaude pret izrakstītajām zālēm, kas ļaus izvēlēties efektīvāko ārstēšanu.
Ir nozīmēta arī asins analīze, jo rādītāju izmaiņas var noteikt infekcijas slimības gaitu, ko pavada iekaisuma process. Ir vērts atzīmēt, ka hroniskā formā rādītāji var palikt normas robežās.
Ārstēšanas iezīmes
Ja pieaugušajiem parādās tonsilīta simptomi, ārstēšanu drīkst nozīmēt tikai kvalificēts ārsts, jo pašārstēšanās draud ar komplikāciju rašanos. slimsjāizolē, jo iekaisis kakls ir lipīga slimība, kā arī jānodrošina gultas režīms.
Pamatā tiek nozīmēta konservatīva tonsilīta ārstēšana, kas ietver antibiotiku terapiju, vietējo līdzekļu lietošanu un fizioterapiju. Turklāt tautas metodes kombinācijā ar zālēm dod labu rezultātu. Īpaši smagos gadījumos var tikt nozīmēta operācija.
Akūta tonsilīta gadījumā ārstēšana jāveic laicīgi, tai jābūt visaptverošai, jo tā ļoti ātri var kļūt hroniska.
Konservatīvā terapija
Kad pieaugušajiem rodas akūta tonsilīta forma, ārstēšanu var veikt infekcijas slimību nodaļā ar stingru gultas režīmu. Pacientiem tiek parādīta saudzējoša uztura un dzeršanas režīma ievērošana. Slimību ārstē konservatīvi ar medikamentiem un fizioterapiju.
Tonsilīta ārstēšana ar antibiotikām tiek veikta tikai tad, ja rodas slimības bakteriālā forma. Ja iekaisis kakls izprovocēja vīrusi, tad tie nekādu rezultātu nedos. Pacientiem tiek nozīmētas plaša spektra antibiotikas, jo īpaši, piemēram:
- penicilīni (Panklavs, Augmentins);
- cefalosporīni (cefiksīms, cefaklors);
- makrolīdi (Sumamox, Clarithromycin).
Nekomplicētu tonsilītu pieaugušajiem var ārstēt ar lokāliem pretmikrobu līdzekļiem, piemēram,Bioparokss. Simptomātiskā terapija ir vērsta uz slimības pazīmju mazināšanu un pacienta stāvokļa atvieglošanu, tāpēc tos izmanto:
- pretdrudža zāles ("Nurofen", "Ibufen");
- antihistamīni ("Cetrin", "Loratadīns");
- rīkles aerosoli un pastilas;
- skalošana ar antiseptiskiem šķīdumiem;
- imūnostimulējošie medikamenti ("Imunorix", "Imisgen");
- vitamīnu kompleksi.
Pēc iekaisuma pazīmju mazināšanas tiek veikta fizioterapija. Palatīna mandeles tiek pakļautas ultravioletā, elektromagnētiskā lauka iedarbībai. Fizioterapija palīdz palielināt asinsriti mandeles, ir stimulējoša iedarbība, aktivizē antivielu veidošanos. Turklāt palielināto limfmezglu zonā tiek uzklāti dubļu aplikācijas. Aromterapija tiek plaši izmantota, kas nozīmē ēterisko eļļu izmantošanu inhalācijām un skalošanai.
Hroniska tonsilīta ārstēšana pieaugušajiem tiek veikta gandrīz tāpat kā akūtas formas ārstēšana. Dekompensētais slimības veids nav pakļauts konservatīvai terapijai. Šajā gadījumā ir norādīta tikai operācija.
Ķirurģiskā ārstēšana
Hroniska tonsilīta ārstēšana pieaugušajiem un bērniem bieži tiek veikta ķirurģiski. Ir vērts atzīmēt, ka šāda slimība var provocēt dažādas komplikācijas, kas sniedzas līdz locītavām un sirdij, tāpēc var attīstīties pielonefrīts vai endokardīts.
Tiek veikta hroniska tonsilīta ķirurģiska ārstēšanaja ir tādas problēmas kā:
- slimības paasinājums notiek vairāk nekā 2 reizes gadā;
- mokoši simptomi;
- bija sirds un locītavu komplikācija.
Mandeļu noņemšana ar lāzeru vai krioķirurģiska metode, kad mandeles ir apsaldētas, tiek uzskatīta par efektīvu līdzekli. Hroniska tonsilīta ķirurģiskai ārstēšanai bērnam vai pieaugušajam ir noteiktas kontrindikācijas. Jo īpaši starp galvenajām kontrindikācijām ir sirds un asinsvadu un nieru mazspēja, infekcijas slimības, diabēts, grūtniecība, hemofilija, menstruācijas. Ārstēšana tiek veikta 3 nedēļas pēc paasinājuma.
Tautas tehnikas
Tonsilīta ārstēšana ar tautas līdzekļiem sastāv no dažādu novārījumu un tinktūru izmantošanas, kas paredzētas garglingam. Lai iznīcinātu vīrusus un baktērijas, ir nepieciešams skalot nazofarneksu ar siltu sālītu ūdeni. Tas jāievelk caur degunu un tad jāizspļauj. Varat arī skalot skalošanu ar sodas-sāls šķīdumu.
Skalošanai var izmantot svaigu mārrutku sulu, ko atšķaida ar siltu ūdeni. Šis līdzeklis palīdzēs cīnīties ar infekciju. Tonsilīta ārstēšana ar tautas līdzekļiem nozīmē novārījuma lietošanu:
- ozola miza;
- dadzis;
- avenes;
- Asinszāle;
- Asinszāle;
- salvija;
- papeļu pumpuri.
Var izmantot arī propolisa tinktūru, ūdeni ar ābolu sidra etiķi, siltu šampanieti, dzērveņu sulu arpievienojot medu. Bazilika eļļu var izmantot mandeles ārstēšanai. Kumelīšu, zefīra vai kosa novārījumi palīdzēs paaugstināt imunitāti.
Tonsilīta ārstēšana mājas apstākļos paredz fizioloģiskos pārsējus, kā arī kāpostu kompreses, kuras liek uz rīkles zonas. Sīpolu inhalācijas palīdz novērst sāpīgumu.
Hroniska tonsilīta ārstēšana ar tautas līdzekļiem tiek veikta apmēram 2 mēnešus, un pēc tam jums ir nepieciešams 2 nedēļu pārtraukums un atkārtot terapijas kursu. Tautas līdzekļus un paņēmienus vajadzētu lietot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Ja terapijai nav rezultāta vai rodas blakusparādības, alternatīva ārstēšana ir jāpārtrauc.
Ēdiens un dzīvesveids
Tonsilīta ārstēšana mājās nozīmē diētas, kā arī dienas režīma ievērošanu. Ar stenokardiju fiziskās aktivitātes ir kontrindicētas. Pārmērīga aktivitāte ievērojami palielina slodzi uz sirdi, kā arī provocē komplikāciju risku. Tāpēc vēlams visu laiku ievērot gultas režīmu.
Hroniska tonsilīta gadījumā ārstēšana pieaugušajiem mājās nozīmē ilgu uzturēšanos svaigā gaisā, kā arī pietiekamas kustības. Ir pierādīts, ka ar nepietiekamu fizisko aktivitāti vietējās aizsardzības īpašības ievērojami pasliktinās. Lai palielinātu imunitātes aizsargājošās īpašības pacientiem ar hronisku tonsilītu, ieteicams:
- izvairieties no dūmakaina un putekļaina gaisa;
- mitrina iekštelpu gaisu;
- atmest smēķēšanu;
- cietināt;
- ievēro dienas režīmu;
- atrodiet laiku atpūtai;
- nepārstrādājies un izvairies no stresa.
Pacientiem ar hroniskas slimības stadijas paasinājumu ieteicams ievērot diētu. Tā mērķis ir stiprināt organisma aizsargspējas un ātru toksīnu izvadīšanu. Ēdienu gatavošana ietver vārīšanu vai tvaicēšanu. Visām ēdienreizēm jābūt pēc iespējas taupīgākām. Nepieciešams izslēgt pikantos, pikantos un skābos ēdienus.
Paasinājuma laikā ir nepieciešamas biežas ēdienreizes mazās porcijās. Pārtiku vēlams lietot laikā, kad temperatūra pazeminās un parādās apetīte.
Tonsilīts grūtniecības laikā
Lai piedzimtu vesels bērniņš, grūtniecēm jārūpējas par savu veselību. Ja nav atbilstošas ārstniecības, var rasties nopietnas komplikācijas. Infekcijas izplatīšanās var izraisīt asinsrites traucējumus dzemdē, augļa hipoksiju, placentas atgrūšanos, toksikozi, spontānu abortu un priekšlaicīgas dzemdības.
Sievietes, kuras plāno bērna piedzimšanu, ir jāizmeklē un jāizārstē no esošajām patoloģijām. Ja tonsilīts attīstījās grūtniecības laikā, jums jāizvēlas pareizā ārstēšana. Grūtniecības laikā ir aizliegts lietot antibakteriālas zāles. Vislabāk izmantot tautas līdzekļus un fizioterapiju.
Stenokardijas ārstēšana bērniem
Tonsilīta simptomi un ārstēšana bērniem var būt ļoti dažādi,tas viss ir atkarīgs no slimības gaitas īpašībām. Galvenais stenokardijas cēlonis ir patogēni. Tos pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām vai sadzīves kontaktu no slima cilvēka. Tā kā imūnsistēma nav pilnībā izveidota, tāpēc pēc vīrusa izraisītāja iekļūšanas organismā nekavējoties sākas iekaisuma process.
Kad bērniem parādās pirmie tonsilīta simptomi, ārstēšana jāsāk nekavējoties, jo slimība var pāriet hroniskā stadijā. Starp galvenajām zīmēm, kas jāizceļ:
- asas iekaisis kakls;
- temperatūras paaugstināšanās;
- drudzis un drebuļi;
- galvassāpes;
- apetītes zudums.
Bērnu tonsilīta ārstēšanu var iedalīt vietējā un vispārējā. Ir svarīgi ātri likvidēt infekcijas izraisītāju un atvieglot esošos simptomus. Ja slimība ir bakteriāla rakstura, tad ir nepieciešams veikt antibiotiku terapiju. Bieži vien ārsts izraksta tādas zāles kā Sumamed, Augmentin, Clarithromycin, Azithromycin.
Bērnu tonsilīta ārstēšanas īpatnība lielā mērā ir atkarīga no slimības smaguma pakāpes, bērna īpašībām un patoloģiskās mikrofloras veida. Ar vīrusu iekaisušo kaklu ārsts izraksta pretvīrusu un imūnstimulējošas zāles, jo īpaši, piemēram, Viferon. Turklāt ir nepieciešami pretdrudža līdzekļi, antihistamīna līdzekļi, kā arī vietējie antiseptiķi, ko izmanto rīkles apūdeņošanai. Atsauksmes par tonsilīta ārstēšanu bērniem, izmantojot zāles un tautas līdzekļus, ir diezgan labas, pats galvenais -laicīgi veikt terapiju.
Iespējamās komplikācijas
Hroniska tonsilīta vietējās komplikācijas ir:
- abscess un paratonsilīts;
- faringīts;
- limfadenīts;
- parenhīmas aizstāšana ar saistaudiem.
Vispārējas komplikācijas rodas infekcijas izplatīšanās dēļ organismā. Komplikācijas var ietekmēt sirdi, nieres un locītavas. Turklāt var būt arī asins patoloģijas.
Profilakse
Preventīvie pasākumi ietver tādu ieteikumu ieviešanu kā:
- personīgā higiēna;
- pareizs uzturs;
- mājas mitrā tīrīšana;
- rūdīšana;
- imunitātes stiprināšana;
- infekcijas perēkļu sanitārija;
- veic regulāras pārbaudes.
Visi šie profilaktiskie pasākumi palīdzēs aizsargāties pret hronisku tonsilītu. Tie palīdzēs stiprināt imūnsistēmu un tikt galā ar dažāda veida infekcijām.
Tonsilīts ir sarežģīta slimība, kas prasa vispusīgu kvalitatīvu ārstēšanu, jo var provocēt dažādas komplikācijas.
