Lūzums - pilnīgs vai daļējs kaula integritātes pārkāpums, kas radies pārmērīga spēka ietekmē. Lai gan vairāku slimību gadījumā lūzums var rasties pat no normālas kustības vai neliela grūdiena. Šādas situācijas izraisa kaulu mineralizācijas pārkāpums (smaga osteoporoze), audzēji, metastāzes vai iedzimtas malformācijas. Starp citu, slavenais impresionistu mākslinieks Anrī Tulūzs-Lotreks cieta no iedzimtiem trausliem kauliem.
Rokas kaula lūzumu parasti izraisa kritiens uz izstieptas rokas, sagriešanās vai tiešs sitiens. Bojājoša faktora vai spēka ietekmē tiek pārkāpta kaula integritāte, rodas asiņošana, tiek bojāts periosts, un, fragmentiem pārvietojoties, var tikt papildus traumēti apkārtējie audi (līdz sekundāra atklāta lūzuma parādīšanās). - situācija, kad kaulu fragmenti “caurdur” ādu no iekšpuses).
Biežākie lūzumi
Notveršanas rokas lūzumi, kā norāda to nosaukums, ir pašaizsardzība. Aizstāvot sevi no noteikta sitiena, cilvēks nomaina apakšdelmu. Šajā gadījumālūst elkoņa kaula un rādiusa kauli, tiek bojātas locītavas.
Neveiksmīgas rokas cīkstēšanās dēļ viegli rodas pārvietotas rokas lūzums. Nodarbojoties ar šo sporta veidu, cilvēkam ir fiksēts elkonis, un, ja apakšdelmam noteiktā veidā tiek pielikts spēks, veidojas svira, kas acumirklī lauž augšdelma kaulu. Tā vietā, lai spēlētu sportu, ir jāārstē pārvietots spirālveida lūzums.
Nu neapšaubāms šāda veida traumu līderis ir "staru lūzums tipiskā vietā", tas ir, rādiusa lūzums plaukstas locītavas rajonā. Roku lūzumi ziemā ir sava veida epidēmija, kas sākas ar ledus parādīšanos. Traumas mehānisms ir vienkāršs: krītot uz muguras vai sāniem, cilvēks instinktīvi izspiež roku, cenšoties izvairīties no spēcīga sitiena pa galvu vai visu ķermeni. Ķermenis refleksīvi “nolemj” upurēt roku, bet glābt iekšējos orgānus. Tajā pašā laikā visa ķermeņa svars strauji “atduras” pa rādiusu, kas noved pie gandrīz neizbēgama lūzuma.
Simptomi un pirmā palīdzība
Lūzuma simptomi ir skaidri: stipras sāpes, rokas disfunkcija (nespēja veikt aktīvas kustības lielajās locītavās), lūzuma vietā parasti tiek novērota patoloģiska kustīgums (tas ir, roka var kustēties kā gumija”), smags pietūkums, dažreiz plaša hematoma, mazāks pirkstu nejutīgums.
Rokas lūzumi nekavējoties jāimobilizē. Lai to izdarītu, pie pleca vai apakšdelma tiek piesiets vienmērīgs dēlis, saplākšņa gabals, no sasmalcinātām plastmasas pudelēm var izgatavot improvizētu riepu. ATĀrkārtējos gadījumos roku var vienkārši piesiet pie ķermeņa. Jebkurā gadījumā galvenais ir pārsiet stingri, bet ne cieši (lai nesaspiestu traukus). Ar atklātu lūzumu vispirms brūcei jāpieliek pārsējs, nenovietojot kaulu fragmentus uz iekšu. Cietušajam var dot pretsāpju līdzekļus un pēc iespējas ātrāk nogādāt to slimnīcā (noteikti pastāstiet ārstam, kādas zāles un kādā devā esat cietušajam devuši).
Kā ārstē lūzumus
Ir daudzas metodes, kā palīdzēt pacientam neatliekamās palīdzības nodaļā vai slimnīcā. Ģipsis apstrādā rokas lūzumus bez pārvietošanas. Tiek operēti sasmalcināti, intraartikulāri, pārvietoti vai atklāti lūzumi. Lai nofiksētu kaulus un to ātrāko saplūšanu, fragmentus var “piestiprināt” ar plāksni, intraosseozo stieni. Atvērtiem lūzumiem parasti tiek izmantots Ilizarova aparāts un tā analogi (tā sauktā ārējā osteosintēze). Ātrākai adhēzijai parasti tiek nozīmēti kalcija preparāti un fizioterapija.
Jebkurš lūzums ir nopietns ievainojums. Piesardzība gan ejot, gan sportojot, var veiksmīgi izvairīties no šīs ārkārtīgi nepatīkamās problēmas.
