Ko tas nozīmē – palielināts proteīna daudzums urīnā? Šis ir izplatīts jautājums. Apskatīsim to sīkāk.
Urīna analīze tiek uzskatīta par tradicionālu izpētes metodi, ko bieži izraksta pat veselam cilvēkam, piemēram, sievietei grūtniecības laikā. Dažās situācijās olb altumvielu klātbūtne urīnā nerada bažas, taču speciālistam ir jāizdara šāds secinājums. Tālāk mēs apsvērsim situāciju, kurā palielināts olb altumvielu saturs urīnā netiek uzskatīts par normu. Mēs arī uzzināsim, kad tas rada bažas. Dažkārt pacienti paši var saprast, kāpēc urīnā ir konstatēts palielināts proteīna daudzums un vai par to zvanīt.
Urīna proteīna norma
Urīna satura atsauces analīzē nedrīkst būt olb altumvielu. Diezgan bieži urīna testa formā var atrast tādu rādītāju kā 0,033 g / l. Tas irsauc par proteīnu pēdām, un šis skaitlis ir robeža starp novirzi un normu.
Visbiežāk proteīna pēdu parādīšanās ir izskaidrojama ar fizioloģiskiem faktoriem. Tas var būt uztura režīma un kvalitātes pārkāpums, nepietiekama higiēna, savācot urīnu utt. Šajā gadījumā parasti tiek nozīmēta otrā analīze.
Kā sauc šo parādību?
Ja urīnā tiek konstatēts palielināts proteīna daudzums, tad šo parādību medicīnas praksē sauc par proteīnūriju. Jāņem vērā arī tas, ka precīzai diagnozei nepietiek tikai ar vispārēju urīna analīzi, un ir nepieciešami papildu pētījumi, piemēram, par olb altumvielu daudzumu dienā savāktajā šķidrumā. Normāls dienas proteīna līmenis ir 150 mg dienā.
Bērna urīnā bieži ir palielināts olb altumvielu daudzums.
Proteinūrijas attīstībā ir vairāki posmi. Tos nosaka pēc olb altumvielu daudzuma ikdienas urīnā:
- Viegla stadija, kurā olb altumvielu zudums ir mazāks par 1 g dienā.
- Mērena stadija, olb altumvielu vērtības ir robežās no 1-3 g/dienā.
- Smaga stadija, kad ar urīnu izdalās vairāk nekā 3 g/dienā.
Paaugstināts proteīna daudzums urīnā vīriešiem ir retāk sastopams nekā sievietēm.
Iesūtījums analīzei
Lielākais vairums cilvēku pie speciālista nonāk brīdī, kad ir veselības problēmas. Standarta norādījumi, ko šajā gadījumā izsniedz ārsts, ir vispārēja asins un urīna analīze. Turklāt,nosūtījums pētniecībai tiek izsniegts šādos gadījumos:
- Sievietes grūtniecības laikā. Katrā vizītē pie ginekologa sieviete veic vispārēju urīna analīzi. Šis pasākums ļauj analizēt, kā nieres tiek galā ar jauno slodzi. Proteīna palielināšanās urīnā grūtniecības laikā ir ļoti izplatīta parādība.
- Profilaktiskā apskate.
- Urģenitālās sistēmas patoloģijas, kurām nepieciešama regulāra urīna analīze, lai uzraudzītu pacienta stāvokli.
Ļoti maz no tiem, kas patstāvīgi dodas dot urīnu pētījumiem. Tomēr regulāra pārbaude var novērst daudzu slimību attīstību un atklāt tās agrīnā stadijā, kas atvieglos turpmāku diagnostiku un ārstēšanu. Paaugstināta proteīna urīnā cēloņi ir parādīti zemāk.
Pareiza urīna savākšana
Daudzi uzskata, ka tas ir normāls process, kas neprasa nekādu ieteikumu un noteikumu ieviešanu. Tomēr tas ir diezgan izplatīts nepareizs priekšstats. Bieži vien nepareiza urīna savākšana noved pie tā, ka analīze uzrāda palielinātu olb altumvielu daudzumu. Lai tas nenotiktu, jums jāievēro šādi noteikumi:
- Tikai koncentrēts rīta urīns ir piemērots vispārējai analīzei.
- Aptiekās tiek pārdotas īpašas sterilas burkas testu savākšanai.
- Pirms urīna savākšanas labi jānomazgā vai rūpīgi jānomazgā bērns.
- Pirmie daži mililitri urīna nav jāsavāc, tajos var būt izdalījumi.
- Maksimālais analīzes piegādes laiks līdzklīnika ir divas stundas. Pretējā gadījumā rezultāti var būt nepareizi un nepatiesi.
Katrs cilvēks vismaz reizi mūžā deva urīnu analīzei, un to ieteicams darīt regulāri, negaidot slimības. Rezultāta interpretāciju drīkst veikt tikai ārsts. Neatkarīgi secinājumi par indikācijām var būt nepareizi, turklāt noteiktos apstākļos palielināts proteīna daudzums urīnā tiek uzskatīts par pieņemamu.
Proteinūrijas cēloņi
Faktori, kas provocē proteīnūriju, var būt gan nekaitīgi, gan veselībai bīstami. Tomēr pat regulāra proteīna pēdu noteikšana norāda uz traucējumiem, kas var būt saistīti ar nieru darbību. Sievietei šādas novirzes analīzē diezgan bieži var izraisīt dažādus fizioloģiskus iemeslus.
Šādi priekšnoteikumi var būt:
- Nepareiza diēta.
- Intensīvas fiziskās aktivitātes.
- Stresa situācijas.
- Hiperdzesēšana.
- Ilgstoša sauļošanās, sauļošanās.
- Vēlīna grūtniecība.
- Personīgās higiēnas noteikumu neievērošana urīna savākšanas laikā vai menstruāciju klātbūtne.
- Darbs, kas prasa ilgu laiku stāvus stāvus, radot sastrēgumus.
- Fizioterapija, kontrastduša.
- Pārāk aktīva nieru palpācija pēc speciālista apskates.
Ja paaugstināts proteīna daudzums urīnā izraisīja kādu no iepriekš minētajiem faktoriem, urīna saturs normalizējas uzreiz pēc izvadīšanascēloņi. Tomēr fizioloģiska ietekme, īpaši ilgstoša, var izraisīt patoloģisku procesu parādīšanos un būtisku olb altumvielu zudumu kopā ar izvadīto šķidrumu.
Paaugstināts proteīna daudzums urīnā grūtniecības laikā bieži vien nozīmē normu. Ir atļauts palielināt līmeni līdz 0,002 g/l. Pēdējās grūtniecības stadijās ārstiem ir atļauts pārsniegt līdz 0,033 g / l, jo nieres slodze ir ārkārtīgi liela. Pie 3g/l un vairāk, visticamāk, runa ir par nopietnām patoloģijām.
Iespējamas problēmas
Ir vairākas novirzes, kuru gadījumā urīnā ir paaugstināts olb altumvielu līmenis. Tie ietver:
- Dažādas urīnceļu sistēmas slimības. Tas var būt prostatīts, cistīts, pielonefrīts, glomerulonefrīts, urolitiāze, nieru traumas, nieru tuberkuloze utt.
- Infekcijas slimības, ko pavada drudzis, piemēram, gripa un pneimonija.
- Smagas alerģiskas reakcijas.
- Paaugstināts asinsspiediens.
- Liekais svars un diabēts.
- Ķermeņa intoksikācija.
- Apendicīts. Šajā gadījumā proteīnūrija tiek konstatēta kombinācijā ar asins leikocitozi.
- Kaitīga ietekme uz ķermeni, lietojot noteiktas zāles. Tas notiek, piemēram, uz onkoloģisko slimību terapijas fona ar zālēm no citostatisko līdzekļu grupas.
- Tāda sistēmiska slimība kā sarkanā vilkēde.
- Ļaundabīgi audzēji, piemēram, mieloma, leikēmija, nieru un urīnpūšļa audzēji.
Palielināts proteīna daudzums bērna urīnā nozīmē nopietnu slimību attīstību, piemēram:
- pielonefrīts;
- urolitiāze;
- glomerulonefrīts;
- leikēmija;
- diabēts;
- kaulu audu patoloģijas;
- sistēmiskas saistaudu slimības (sarkanā vilkēde);
- plaušu, nieru, zarnu ļaundabīgi audzēji.
Ar nepietiekamu uzturu
Lai noskaidrotu patieso proteīnūrijas cēloni un nozīmētu pareizu ārstēšanas shēmu, jāizslēdz nepatiesa testa rezultāta iespējamība. Papildus higiēnas noteikumu ievērošanai, savācot urīnu, dažas dienas pirms materiāla savākšanas analīzei jāpievērš uzmanība arī pārtikai. Vairāki pārtikas produkti var izraisīt olb altumvielu palielināšanos urīnā. Jo īpaši šie produkti ir:
- Pārmērīgi sāļš ēdiens. Diezgan bieži sālītas siļķes grūtnieces urīnā izraisa olb altumvielu parādīšanos.
- Ēdam daudz saldumu.
- Pikants ēdiens, kas kairina nieres.
- Marinādes un marinēti gurķi ar etiķi.
- Daudz proteīnu bagātu pārtikas produktu, piemēram, zivis, gaļa, piens, olas.
- Alkoholiskie dzērieni, tostarp alus.
- Daudz minerālūdens.
Šķidruma trūkums
Šķidruma trūkums var izraisīt proteīnūriju, kā arī pārmērīga C vitamīna lietošana. Dažreiz regulāra mežrozīšu uzlējuma uzņemšana var kairināt nieru parenhīmu.izraisīt nieru slimības paasinājumu un ietekmēt urīna analīžu rezultātus.
Dažas zāles var arī kairināt nieres. Šādas zāles ir cefalosporīns, aspirīns, polimiksīns, oksacilīns, streptomicīns un preparāti, kas satur litiju. Pirms testēšanas šādas zāles jāpārtrauc.
Patoloģiju simptomi
Kā likums, neliels olb altumvielu satura pieaugums urīnā neparādās ārēji. Tikai tad, ja proteīnūrija ir ļoti izteikta un tai ir ilgstoša gaita, tas var ietekmēt pacienta veselību. Sievietes šajā gadījumā izjūt šādus simptomus:
- Pietūkums, kas liecina par olb altumvielu zudumu.
- Paaugstināts asinsspiediens, kas liecina par nefroloģiskās slimības attīstību.
- Apetītes zudums, vispārējs vājums.
- Sāpīgas sajūtas muskuļos, regulāri krampji.
- Paaugstināta ķermeņa temperatūra.
Arī vizuāli var novērot izmaiņas urīnā, piemēram:
- Dūmaina krāsa un b altas nogulsnes norāda uz palielinātu olb altumvielu un leikocītu skaitu.
- Putas sakrata norāda uz olb altumvielu klātbūtni.
- Urīna kļūst tumšāks, tas norāda uz sarkano asins šūnu saturu.
- Spēcīga smaka liecina par cukura diabētu.
Ja tas ir nopietns nieru audu traucējums, kas raksturīgs akmeņu veidošanās procesam, urīnā būs gan olb altumvielas, gan eritrocīti ar leikocītiem.
Palielināts proteīna daudzums urīnā: ārstēšana
Ja proteīnūrijai ir fizioloģisks raksturs, tad īpaša ārstēšana netiek veikta. Šajā situācijā pietiek atbrīvoties no faktoriem, kas to provocē. Pielāgojiet uzturu un miega un atpūtas modeļus, pārtrauciet lietot alkoholu utt.
Lai palielinātu olb altumvielu daudzumu urīnā, ir jāprecizē diagnoze un jānoskaidro šīs novirzes no normas cēlonis. Dažos gadījumos var būt nepieciešama hospitalizācija. Veicot diferenciāldiagnozi, tiek noteikta ārstēšana. Tas varētu būt:
- Antibiotiku lietošana.
- Antihipertensīvie medikamenti.
- Kortikosteroīdi.
- Narkotikas detoksikācijai.
- Plazmoferēze, hemosorbcija un cita fizioterapija.
Turklāt kompleksās terapijas ietvaros ir nepieciešams ievērot īpašu bezsāls diētu, izņemot tēju un kafiju, pikantos ēdienus un kūpinājumus.
Tagad es saprotu, ko tas nozīmē - palielināts proteīna daudzums urīnā.
