Pat mūsdienu pasaulē helmintu infekcijas risks joprojām ir ārkārtīgi augsts. Tas ir saistīts ar nepietiekamu pārtikas termisko apstrādi, nepietiekamu higiēnu, biežu kontaktu ar mājdzīvniekiem uc Helminti jeb tārpi ir parazīti, kas savas dzīves laikā organismā var izraisīt nopietnu patoloģiju attīstību, kas apdraud ne tikai veselībai, bet arī cilvēka dzīvībai. Pašlaik invāzijas noteikšanai ir vairākas metodes. Visinformatīvākais ir enzīmu imūntests (ELISA) helmintu noteikšanai.
Metodes būtība
Viņš pieder laboratorijas pētījumu grupai. Tās būtība slēpjas proteīnu aizsargfaktoru (antivielu) identificēšanā pret patogēniem mikroorganismiem (antigēniem). Tie veidojas, patogēniem aģentiem nonākot organismā, kad imūnsistēma uzsāk neirohumorālo reakciju procesu.
Īpašas antivielasražots pret katru helmintu veidu. Tad tie saistās ar antigēniem, veidojot sava veida kompleksu. Pēc tam šis savienojums tiek neitralizēts un izvadīts no organisma. Informācija par noteiktiem kompleksiem palīdz noteikt patogēna veidu un sastādīt pacientam visefektīvāko ārstēšanas shēmu. Medicīnā imūnglobulīniem IgM, IgG, IgA ir vislielākā klīniskā nozīme.
Indikācijas
Asins testu ELISA helmintu noteikšanai nosaka, ja cilvēkam ir aizdomas par helmintu invāziju. Šādas pazīmes tiek uzskatītas par satraucošām:
- Sāpes vēderā. Tomēr to raksturs un lokalizācija var atšķirties.
- Nieze tūpļa rajonā. Parasti tā smagums palielinās naktī.
- Muskuļu audu un locītavu vājums.
- Zudums vai, gluži otrādi, palielināta ēstgriba. Pēdējā gadījumā personai ir pārmērīga siekalu izdalīšanās.
- Biežas caurejas vai aizcietējuma epizodes.
- Izkārnījumu krāsas maiņa.
- Pastāvīgs apātijas stāvoklis.
- Reibonis.
- Bāla āda.
- Miega traucējumi.
- Psihoemocionāla nestabilitāte.
- Izsitumi uz ādas.
- Urīna nesaturēšanas epizodes.
- Neregulāras menstruācijas.
Ja ELISA helmintu noteikšanai atklāj helmintu invāzijas klātbūtni organismā, cilvēkam būs jādodas pie ārsta un jāiziet ārstēšanas kurss. Vairumā gadījumu prognoze ir labvēlīga.
Kas ļauj atklāt
Ar enzīmu imūntesta palīdzību ir iespējams noteikt šādus patogēnus:
- Pinworms (veic savu dzīvībai svarīgo darbību tievajās zarnās).
- Ascaris (parazītu kāpuri var inficēt aknas un plaušas).
- Trichinella (dzīvo tievajās zarnās).
- Lielu lentenis (ievadīts organismā ar nepietiekami apstrādātām zivīm un gaļu).
- Ehinokoks (avots ir olas).
- Cūkgaļas lentenis (veic savu dzīvībai svarīgo darbību acīs, sirdī un smadzenēs).
- Alveokoki (tiek uzskatīti par bīstamākajiem helmintiem, inficēšanās ar tiem var būt letāla).
- Žiardija (ietekmē žultspūsli, aizkuņģa dziedzeri un resno zarnu).
- Toxocar.
Tādējādi ELISA helmintiem ir mūsdienīga diagnostikas metode, ar kuras palīdzību iespējams noteikt helmintu invāziju.
Sagatavošanās
Lai analīzes rezultāts būtu pēc iespējas informatīvāks, pirms biomateriāla piegādes kādu laiku ir jāievēro zemāk uzskaitītie ieteikumi.
- Jāizvairās no zāļu lietošanas 24 stundu laikā. Ja tas nav iespējams veselības apsvērumu dēļ, ir svarīgi par to informēt ārstējošo ārstu. Turklāt tajā pašā laikā ir jāatsakās no alkoholisko dzērienu lietošanas. No ēdienkartes ir jāizslēdz kūpināti un cepti ēdieni, kā arī pārtikas produkti, kas satur lielu daudzumu cukura.
- Asins IVN helmintiem tiek veikta tikai tad, ja pacientamnodeva biomateriālu tukšā dūšā. Pirms pētījuma nav ieteicams ēst un dzert dažādus dzērienus 8 stundas.
Ja cilvēks atbildīgi ievēros visus sagatavošanas noteikumus, ELISA tests helmintu noteikšanai būs pēc iespējas uzticamāks, tas ir, pētījums atklās helmintu invāziju jebkurā tās attīstības stadijā.
Biomateriālu paraugu ņemšanas algoritms
Asins nodošanas laikā cilvēks var ieņemt sēdus vai guļus pozu. Ja subjekts ir pakļauts emocionālam stresam, ieteicams procedūru atlikt uz 10-15 minūtēm. Šajā laikā cilvēkam ir nepieciešams nomierināties. Šī vajadzība ir saistīta ar to, ka atrašanās stresa situācijā var ietekmēt pētījuma rezultātus.
ELISA tests helmintu noteikšanai ietver venozo asiņu paņemšanu. Parasti šim nolūkam izmanto šādus traukus: elkoņa kaula, radiālās, vidējās un ārējās virsmas. Cilvēkiem ar lieko svaru vēnas bieži ir neredzamas. Šādās situācijās asinis tiek ņemtas no asinsvadiem, kas atrodas plaukstas aizmugurē.
Pēc vēnas izvēles speciālists pāriet tieši uz procedūru.
- Uz pacienta pleca uzliek žņaugu. Pēc tam cilvēkam ieteicams vairākas reizes saspiest un atvilkt dūri. Asinsvadi piepildās ar asinīm, lai ārsts varētu izvēlēties vēnu, no kuras tiks ņemtas asinis.
- Iespējamās punkcijas vieta tiek apstrādāta ar spirta salvetēm. Pēc tam asinsvadu pārstāj zondēt.
- Ārsts ievada adatu vēnā apmēram trešdaļu tās lūmena. Pēc tam viņš noņem žņaugu.
- Tiklīdz šļirce ir piepildīta ar pietiekami daudz biomateriāla, adata tiek noņemta. Dažas sekundes pirms tam ārstam ir jānospiež punkcijas vieta ar salveti, kas apstrādāta ar antiseptisku līdzekli.
- Pacientam jāsaliek roka. Ir svarīgi piespiest audus pret ādu, lai izvairītos no zilumiem.
Vēnu asins paraugu ņemšana helmintu ELISA diagnostikai ir droša procedūra, taču ar nosacījumu, ka ārsts ievēro visus noteikumus un noteikumus. Dažos gadījumos var attīstīties komplikācijas.
Procedūras iezīmes bērniem
Ja ir nepieciešams paņemt asinis bērnam, vecākiem jāuzņemas atbildība par sagatavošanu. Dienu pirms biomateriāla uzņemšanas no mazuļa ēdienkartes jāizslēdz taukaini un cepti ēdieni, kā arī saldumi. Bērniem pirmajā dzīves gadā ir atļauts neēst 4 stundas. Vecāks bērns jau var nodot asinis tukšā dūšā, pēc 8 stundu pārtraukuma. Drīkst dzert tīru negāzētu ūdeni, vēlams atturēties no sulām un kompotiem.
Ir ļoti svarīgi psiholoģiski sakārtot bērnu. Asins paraugus bērniem ņem no kubitālās vēnas vai no trauka, kas atrodas rokas aizmugurē. Jums nav jāpārliecina mazulim, ka procedūra ir nesāpīga. Labāk uzsvērt, ka pēc ātras procedūras bērns saņems uzmundrinājumu rotaļlietu, saldumu, izklaides veidā.
Rezultātu interpretācija
ELISA analīzes helmintu noteikšanai atšifrē terapeits, pediatrs vai infekcijas slimību speciālists. Ārsts izskata izdoto slēdzienulaboratorijas, un, ja nepieciešams, izstrādā efektīvu ārstēšanas shēmu.
ELISA rezultātu atšifrēšana helmintiem:
- Giardia. Ja rezultāts ir mazāks par 1,0, tas nozīmē, ka helmintu invāzija nav. Vērtība 1, 0 vai lielāka norāda uz parazītu klātbūtni organismā.
- Askarīdi. Rezultāts, kas mazāks par 0,85, tiek uzskatīts par negatīvu, vairāk nekā 1,15 tiek uzskatīts par pozitīvu. Starpvērtība ir apšaubāma, tas ir, ir nepieciešams atkārtoti ziedot asinis ELISA pārbaudei tārpu klātbūtnei.
- Trichinella. Normas ir tādas pašas kā apaļo tārpu gadījumā.
Attiecībā gan uz iepriekšminētajiem, gan citiem helmintu veidiem tiek piemērota arī konstatēto antivielu klases specifikācija.
Rezultātu atšifrējums:
- IgM "-", IgG "-", IgA "-". Visi rādītāji ir negatīvi. Tas nozīmē, ka nav imunitātes pret infekciju.
- IgM "-", IgG "+", IgA "-". Šie rezultāti liecina par imunitāti pēc inficēšanās.
- IgM "+", IgG "+/-", IgA "+/-". Akūta rakstura infekcijas procesa klātbūtne organismā.
- IgM "+", IgG "+", IgA "+". Rezultāts norāda uz esošās infekcijas saasināšanos.
- IgM "-", IgG "+/-", IgA "+/-". Hroniskas infekcijas klātbūtne.
- IgM "-". Šis rezultāts norāda uz pilnīgu atveseļošanos.
Ar ELISA metodes palīdzību ārsts var noteikt helmintu invāzijas klātbūtni pat tās agrīnākajā attīstības stadijā. Ja tiek konstatēti parazīti, speciālists sastāda visefektīvāko ārstēšanas shēmu.
Ko darīt, ja tiek atklāti helminti
Tārpu invāzijai nepieciešama integrēta pieeja terapijai. Ārstēšana sastāv no 3 posmiem. Pirmā ir sagatavošanās. Tas nozīmē ievērot diētu. Uztura pielāgošana ir nepieciešama, lai samazinātu kuņģa-zarnu trakta slodzi. Pacientam no ēdienkartes jāizslēdz trekni, cepti, kūpināti, sāļi un pikanti ēdieni. Turklāt šajā periodā ir norādīti enterosorbenti.
Otrais posms ir pati ārstēšana. Attārpošana ietver tādu medikamentu lietošanu, kuru aktīvās vielas spēj iznīcināt parazītus. Narkotikas var būt šaura vai plaša spektra. Tie ir pieejami suspensiju un tablešu veidā. Visbiežāk ārsti izraksta šādas zāles: Pirantel, Nemozol, Albendazole, Levamizols, Macmiror.
Pēdējais posms ir atjaunojošs. Tas ietver darbības, kuru mērķis ir normalizēt helmintu skarto orgānu un sistēmu darbu. Šajā posmā ir norādīti hepatoprotektori, choleretic līdzekļi, vitamīni, sorbenti.
Kur atgriezties
Biomateriāla paraugu ņemšana analīzei tiek veikta gan valsts, gan privātajās medicīnas iestādēs. Lai precizētu informāciju par šī pakalpojuma pieejamību, jums tieši jāsazinās ar reģistru.
Izmaksas
Analīzes cena ir atkarīga no reģiona un ārstniecības iestādes politikas. Dzīvesvietas klīnikā asinis var nodot bez maksas, ja ir apdrošināšanas polise. Privātajās iestādēs analīžu izmaksasviena veida parazītiem ir vidēji 250 rubļu. Standarta ELISA pētījums helmintiem (4 indikatori: giardia, apaļtārpi, toksokāra, pinworms) maksā apmēram 1000 rubļu. Uzlabotās analīzes cena ir aptuveni 2500 rubļu.
Nobeigumā
ELISA ir laboratorijas tests, kas spēj noteikt patogēnu klātbūtni patoloģiskā procesa agrīnajā attīstības stadijā. Pašlaik šī metode ļauj atklāt jebkura veida helmintus. Bioloģiskais materiāls ir venozās asinis. Parasti tā paraugu ņemšanu veic no trauka, kas atrodas elkoņa līkumā. Terapeits, pediatrs vai infekcijas slimību speciālists nodarbojas ar rezultāta atšifrēšanu. Atklājot helmintu invāziju, speciālists sastāda pakāpenisku ārstēšanas shēmu.
