Kādi mugurkaula trūces veidi pastāv un kā tie tiek klasificēti? Iespējams, šis jautājums interesē daudzus cilvēkus, kuri saskaras ar šo problēmu. Tikai speciālists var diagnosticēt trūces veidu un tās esamību.
Mugurkaula trūču klasifikācija
Mugurkaula trūču sistematizācija ir ļoti svarīga, veidojot pacientam individuālu terapeitisko efektu un manuālās terapijas sistēmu. Atkarībā no deģeneratīvo traucējumu pakāpes un smaguma pakāpes izšķir šādu mugurkaula trūču klasifikāciju.
Izglītības summa
Pēc izglītības:
- Izvirzījums - diska izvirzījuma diametrs ir no viena līdz trīs milimetriem, savukārt šķiedrainie audi nav bojāti. Sākotnējās skrimšļa membrānu izmaiņu attīstības stadijas raksturo diskomforta parādīšanās un sāpju rašanās.
- Prolapss - starpskriemeļu diska kodola izvirzījums ar šķiedru membrānu integritātes pārkāpumu. Kustību laikā pastiprinās sāpju sindroms, mainās augšējo un apakšējo ekstremitāšu ādas jutīgums.
- Trūce - šķiedrainais ķermenis ir pilnībā iznīcināts, kas noved pie skriemeļu pārvietošanās. Cilvēks sāk justiesķermeņa daļu nejutīgums un nepanesamas sāpes. Trūces izmērs var būt no trīs līdz astoņpadsmit milimetriem. Attīstoties destruktīviem traucējumiem, tiek bojāta šķiedru membrāna, kā rezultātā notiek skriemeļu pārvietošanās un saspiešana.
Pēc lokalizācijas:
- Dzemdes kakls - veidojas mugurkaula kakla segmentā.
- Krūšu kurvja - veidojas krūšu rajonā.
- Jostas - parādās jostas rajonā.
Klasifikācija pēc virziena
Un atbilstoši audzēja virzienam:
- Priekšējie - ir vislabvēlīgākie, jo nav nelabvēlīgu komplikāciju un patoloģisku simptomu, kas skar citus orgānus.
- Sānu – lokalizējas sānu audos no skartās mugurkaula saites.
- Aizmugurējā - trūce saspiež mugurkaula kanālu, padarot to par smagāko traucējumu pacientam.
- Šmorla mezgls – šāda veida patoloģijai ir raksturīga skrimšļu membrānu ekstrūzija mugurkaula porainajos kaulaudos.
Jostas trūce
Diska trūce visbiežāk veidojas jostas rajonā. No tā nav pasargāts neviens cilvēks, sākot no svarcēlāja līdz biroja darbiniekam. Pats par sevi mugurkaula jostas daļas trūces veids ir šķiedru gredzena plīsums starpskriemeļu diskā. Šāds bojājums ātri aizaug ar saistaudiem, un tad tos jau izspiež aiz tā esošie skriemeļi, kasizraisa spiedienu uz nervu galiem. Var parādīties trūces simptomi mugurkaula lejasdaļā. Jostas reģions ir noslogotākā mugurkaula daļa, un tur bieži veidojas trūce. Sāpes ir asas, nav blāvas. Visas sāpju izpausmes ir akūtas, tas ir saistīts ar spiedienu uz nervu saknēm. Lielākajai daļai cilvēku ir stipras sāpes un diskomforts, taču dažreiz tās ir periodiskas un izturamas.
Jostas trūces simptomi
Šam mugurkaula trūces veidam ir vairāki simptomi, taču ir galvenie, pēc kuriem šī slimība tiek diagnosticēta:
- Sāpes jostasvietas lejasdaļā ar sāpēm kājā.
- Sāpes tikai vienā sēžamvietā vai tikai vienā kājā (reti abās pusēs).
- Sāpes ir lokalizētas jostas rajonā, tad iet uz iegurni, un tad pa sēžas nervu iet uz augšu pa kāju uz pēdām.
- Parādās kāju nejutīguma un tirpšanas simptomi.
- Apakšējās ekstremitātes kustības laikā jūtas vājas un nejutīgas.
- Grūtības staigāt "šaušanas" sāpes.
Kustoties vai stāvot un sēžot, sāpes muguras lejasdaļā pastiprinās, un, ja ķermenis atrodas guļus stāvoklī, tad ievērojami novājinās. Lielā mērā dažādu mugurkaula starpskriemeļu trūču simptomi var būt atkarīgi no tā, kuram skriemelim ir bojājumi. Slimības simptomi sākas ar blāvām sāpošām sāpēm, kas lokalizējas jostas rajonā. Slimībai progresējot, sāpes palielinās un izplatās noatpakaļ uz iegurni un apakšējām ekstremitātēm.
Dzemdes kakla trūce
Mugurkaula kakla daļas trūces veida simptomi ir dažādas intensitātes, lokalizācijas un etioloģijas pakāpes sāpes. Tālāk mēs aplūkojam klasiskos šādu trūču izpausmes simptomus atkarībā no tā, kurš skriemelis ir bojāts:
- Trūcei starp C1 un C2 skriemeļiem raksturīgas galvassāpes, īpaši sāpes galvas pusē, bieža reiboņa, miega traucējumi, troksnis ausīs, traucēta koordinācija un vispārējs pastāvīgs nervu stāvoklis.
- Trūcei starp C2 un C3 ir raksturīga traucēta asins piegāde acīs, mēlei un pierei, līdz ar to galvassāpes, redzes traucējumi, galvas zonas svīšana, traucētas garšas sajūtas, paniski nervu stāvokļi.
- Trūcei starp C3 un C4 raksturīgas stipras sāpes kaklā un plecu joslā, elpošanas traucējumi diafragmas parēzes dēļ, garšas sajūtas izmaiņas un trīskāršā nerva darbības traucējumi.
- Trūcei starp C4 un C5 raksturīgas ilgstošas trulas sāpes, pagriežot galvu un paceļot rokas līdz pat ekstremitāšu nejutīgumam, biežas LOR saslimšanas, sejas muskuļu novājināšanās līdz to paralīzei.
- Trūcei starp C5 un C6 ir raksturīgas stipras sāpes roku muskuļos un elkoņu locītavās ar pirkstu nejutīgumu abās rokās, sēkšanu, svešķermeņa sajūtu kaklā, hroniskas acu slimības un. mute, trīce un roku nejutīgums, sāpes plecos, grūtības saliekt/paplašinātplaukstas locītavas.
- Trūcei starp C6 un C7 raksturīgas stipras sāpes tricepsā, abu roku vidējo pirkstu vai apakšdelma nejutīgums, hronisks klepus un balss aizsmakums, smags elpas trūkums, diskomforta sajūta vidējos pirkstos. Var būt arī saspiešana starp 7. kakla un 1. krūšu skriemeļu, kas neizbēgami izraisa vairogdziedzera slimības, artrozi, motorisko prasmju traucējumus un "vājo roku" sindromu.
Krūškurvja trūce
Mugurkaula krūšu kurvja trūces veida klātbūtne ir ļoti nopietna problēma, kas prasa precīzu diagnozi un rūpīgu ārstēšanu. Vācot un apstrādājot anamnēzi, nepieciešams reģistrēt tādus faktorus kā ievainojumu esamība iepriekšējā periodā, sāpju lokalizācijas zona, taustes jutīguma traucējumi, drudzis, muskuļu vājums, svara zudums, defekācijas biežums. un urinēšana.
Šodien vadošo lomu mugurkaula trūces veida diagnosticēšanā krūšu rajonā ieņem MRI. Papildus tiek izmantota arī datortomogrāfija (CT), mielogrāfija un rentgenogrāfija - šīs metodes diemžēl nesniedz pilnīgu diagnostisko ainu, bet palīdz noteikt deģeneratīvas izmaiņas kaulaudos.
Elektromiogrāfija ir nepieciešama, lai noteiktu nervu šķiedru bojājumus. Krūšu kurvja mugurkaula trūces simptomus raksturo lokalizācija apakšējās ekstremitātēs (vienā vai abās kājās vienlaikus), proti:
- jostas sāpes;
- parestēzija nujušanas traucējumi;
- muskuļu vājums;
- spazmas vai refleksu aktivitāte.
Krūškurvja trūces ārstēšana
Krūškurvja trūci var ārstēt gan konservatīvi, gan ķirurģiski. Konservatīvās (saudzīgās) metodes ietver:
- regulāra novērošana un ārstējošā ārsta konsultācijas, lai novērstu slimības tālāku progresēšanu;
- īslaicīgs motoriskās aktivitātes samazinājums (atpūta) ar stiprām sāpēm;
- sāpju remdēšana ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (ibuprofēnu un analogiem), narkotiskiem (opioīdiem) līdzekļiem tiek nozīmēta, ja citi sāpju mazināšanas līdzekļi ir neefektīvi;
- steroīdu epidurālā injekcija (vai, vienkāršāk sakot, blokāde), kas īslaicīgi mazina sāpes;
Ķirurģiskā ārstēšana ir indicēta, ja pēc konservatīvas medicīniskās ārstēšanas nav uzlabojumu (sāpju mazināšana). Diagnozējot trūci mugurkaula krūšu daļā, tiek veikta diskektomija vai laminotomija.
Apkopojot iepriekš teikto, jāatzīmē, ka tikai ārsts var precīzi noteikt diagnozi un nozīmēt nepieciešamo, Jums piemērotu ārstēšanas kursu.
Kāds sporta veids ir iespējams ar mugurkaula trūci?
Lai noskaidrotu, vai tiešām ir iespējams sportot ar veidojumu attīstību uz mugurkaula, vispirms ir nepieciešamskonsultējieties ar savu ārstu par pieņemamiem vingrošanas veidiem šī traucējuma gadījumā.
Ieteicamie sporta veidi deģeneratīviem mugurkaula traucējumiem:
- Pilates ir fizisku vingrinājumu sistēma, kas tiek veikta statiskās pozās, kas veicina muskuļu korsetes attīstību. Visi uzdevumi tiek veikti lēnā tempā, nav pieļaujama slodze uz muskuļu un skeleta sistēmu.
- Peldēšana ir visefektīvākais veids, kā atjaunot savas motoriskās spējas. Ūdens, pateicoties savām īpašībām, samazina slodzi uz skriemeļiem, savukārt muskuļu audi strādā intensīvi un kļūst stiprāki. Ir arī vērts atzīmēt, ka muskuļu atslābināšana un mugurkaula izstiepšana peldēšanas laikā samazina sāpes un spazmas.
Ārstnieciskā vingrošana
Visus trūces vingrinājumu veidus ir izstrādājuši medicīnas eksperti. Nodarbības galvenais akcents ir muskuļu šķiedru nostiprināšana un indivīda motorisko spēju uzlabošana. Šāda veida fiziskās aktivitātes ir aizliegtas:
- vieglatlētika;
- futbols;
- basketbols;
- kultūrisms.
