Šobrīd katram otrajam cilvēkam ir skriemeļu patoloģiju attīstības simptomi. Pirmkārt, tie ir saistīti ar dažādu augstumu, starpskriemeļu disku deformāciju vai atdalīšanu. Slimība turpinās ilgstoši, bet tās intensitātes maksimums ir aktīva ražošanas darba laiks.
Ko ietver jēdziens Nucleus pulposus
Divu blakus esošo skriemeļu ķermeņus atdala starpskriemeļu diski, kas sastāv no fibro-skrimšļa gredzena to perifērijā. Spēcīgo saistaudu dēļ gredzena šķiedras ir piestiprinātas pie skriemeļiem un veido diska iekšējo telpu, ko sauc par pulposu kodolu.
Tā galvenais mērķis ir vienmērīgi sadalīt slodzi pa visu skriemeļa virsmu. Šīs funkcijas pārkāpums ir pirmais osteohondrozes attīstības posms.
Kodola struktūra
Starpskriemeļu diska pulposus kodols pēc savas struktūras ir vidējas plūstamības šķidrums no saistšķiedrām un hondrīna. Pats vārds "pulpous" nozīmē "želatīns" vai"želatīns". Pateicoties šai struktūrai, staigāšanas un skriešanas laikā tiek veikta vienmērīga slodzes pāreja no skriemeļa uz skriemeļu, kā arī tiek novērstas viņu traumas.
Kodols var aizņemt līdz 60% no visas diska vietas. Gēla konsistences un b altās krāsas dēļ tas vizuāli atgādina gumijas spilvenu ar ūdeni. Kodola augstā hidratācijas pakāpe ir izskaidrojama ar proteoglikānu saturu tajā, starp kuriem agrekānam ir vislielākā vērtība.
Savienojoties vienai ar otru, agrekānu molekulas veido lielus kompleksus, kuru telpiskā struktūra ir vērsta uz vienmērīgu šķidruma sadalījumu kodolā. Ir vērts atzīmēt, ka kodols pulposus tiek uzskatīts par mazāko ķermeņa šūnu audu. Tajā pat locītavu skrimšļos šūnu sadalījums pēc tilpuma ir 2,5 reizes lielāks.
Starpskriemeļu disku pulposa kodola patoloģiskas parādības
Faktiski mugurkaula slimību sākotnējā stadija rodas starpskriemeļu diskā. Patoloģiska ietekme palielina hondrīna viskozitāti, līdz tas izžūst. Kodola mobilitātes zudums ķēdes reakcijas rezultātā noved pie šķiedru gredzena iznīcināšanas - audu stiprums samazinās, un, ceļot smagus priekšmetus, parādās dažāda izmēra plaisas.
Pārmērīgs fizisks darbs nesagatavotai muskuļu un skeleta-muskuļu sistēmai palielina caurumus diskos tā, ka pulposus kodols tiek pilnībā vai daļēji izspiests no šķiedru gredzena. Šādā situācijā ir iespējamas divas iespējasnotikumiem. Saturs paliek dotajā skriemelī vai iekrīt blakus esošajā:
- Pirmajā gadījumā cietušajam attīstās diska trūce, kas ir bīstama tās spējai sašaurināt starpskriemeļu atveri un izspiest nervu galus. Nervu disfunkciju pavada asa diskomforta sajūta un radikulīta sāpes.
- Otrajā gadījumā diska pulposus kodols kļūst par Šmorla trūces cēloni, kam raksturīga skriemeļu augstuma atšķirība un kas noved pie starpskriemeļu atveru spraugu samazināšanās. Parasti skartais organisms neizjūt diskomfortu ar šo traucējumu un klusi sadzīvo ar slimību.
Starpskriemeļu disku dehidratācija
Mugurkaula patoloģiskos stāvokļus izraisa ne tikai pulposa kodola plīsums, bet arī daļējs ūdens zudums starpskriemeļu disku centrālajos reģionos. Šāda dehidratācija provocē izvirzījumu, osteoartrīta un dažādu trūču attīstību. Sakarā ar diska triecienu absorbējošās funkcijas zudumu, samazinās mugurkaula motorisko spēju apjoms.
Kā likums, nucleus pulposus dehidratācija palielinās līdz ar vecumu un sasniedz vairāk nekā 50% līdz sešdesmit gadu vecumam. Mitruma zudums starpskriemeļu disku kolagēna tīklos samazina to elastību un elastību, attiecīgi tiek traucēti vielmaiņas procesi, un audi piedzīvo progresējošu novecošanos.
Izvērstos gadījumos, kad pulposa kodols nesatur vairāk šķidruma, nav iespējams novērst patoloģiskas izmaiņas starpskriemeļu disku struktūrā. mugurkaulszaudē amortizācijas spēju un tiek traucēta viņa bioķīmija.
Dehidratācijas simptomi
Kad pulpas kodols ir dehidrēts, slimības pazīmes neizpaužas uzreiz, bet pakāpeniski palielinās. Par provocējošiem faktoriem tiek uzskatīts, kā jau minēts, pārmērīgs fiziskais darbs, grūtniecība un slimību saasināšanās.
Starpskriemeļu disku dehidratācijas galvenie simptomi ir šādi:
- sāpes apakšējās un augšējās ekstremitātēs;
- rīta slāpes;
- diskomforts rumpja saliekšanas/paplašināšanas laikā, slīpumi;
- diskomforts muskuļu audos, pārvēršas spazmās;
- refleksa funkcijas trūkums;
- asas nepanesamas sāpes, saspiežot perifēro nervu galus;
- ekstremitāšu nejutīgums.
Par patoloģijas lokalizācijas faktu mugurkaula augšdaļā (kakla rajonā) liecina biežas galvassāpes, redzes sistēmas traucējumi, dažāda rakstura troksnis ausīs.
Mugurkaula disku patoloģiju diagnostika
Deģeneratīvas anomālijas muskuļu un skeleta sistēmā var neparādīties ilgu laiku. Vienīgais veids, kā noteikt mugurkaula patoloģijas klātbūtni, ir veikt MRI diagnostiku. Vairumā gadījumu speciālisti izmanto šo procedūru, lai apstiprinātu biežāko dehidratācijas komplikāciju – Šmorla trūci.
