Par tādu patoloģiju kā varikozas vēnas, droši vien visi zina. Bet ne visiem ir priekšstats par to, ko slimība var izraisīt. Varikozas čūlas parādās, ja sākat slimību un to neārstē. Šī ir viena no vissmagākajām un bīstamākajām varikozu vēnu sekām. Ļoti progresējošos gadījumos slimība var izraisīt ekstremitāšu amputāciju vai pacienta nāvi no sepses. Visbiežāk komplikācija izpaužas kā apakšstilba trofiskas varikozas čūlas. Kāds ir slimības cēlonis un kā to ārstēt, mēs analizēsim šajā rakstā.
Kas tas ir?
Trofiskās čūlas ir nopietns ilgstoši nedzīstošs ādas defekts, kas rodas varikozu vēnu ārstēšanas trūkuma dēļ. Čūlas var veidoties ar neefektīvu ārstēšanu un slimības akūtā stadijā.
Tie parādās vietā, kur asinsrite ir visvairāk traucēta, kā rezultātā rodas nepietiekams uztursaudumi. Pirmkārt, šis ādas laukums iegūst tumšu nokrāsu, pēc tam sabiezē, sāk niezēt un lobīties. Sāpīga vieta kļūst īpaši neaizsargāta. Šajā brīdī jebkurš ādas bojājums var izraisīt trofiskās čūlas veidošanos. Varikoza slimība šobrīd ir trešajā stadijā.
Ārēji čūla izskatās kā atvērta, iekaisusi brūce ar tumši sarkanu nokrāsu. Sākotnēji tā var būt viena plakana, noapaļota brūce. Izvērstos gadījumos ir daudz defektu, tie dziļi iekļūst cīpslās un kaulos un ietekmē tos.
Slimību veidi
Varikozas vēnas čūla rodas vēlākās stadijās. Sākotnējās slimības stadijās nav izteiktu asins piegādes traucējumu. Pamazām slimība attīstās, izmainīto asinsvadu zonā tiek traucēta trofisms, izraisot čūlas.
Šādam defektam ir vairāki veidi:
- precīzas čūlas ir mazas un veidojas ap palielinātiem mezgliem un vēnām;
- asinsrites varikozā čūla aptver gandrīz visu apakšējo ekstremitāšu apkārtmēru.
Kad parādās šī patoloģija, nekavējoties jāsāk ārstēšana, jo šāda komplikācija krasi pasliktina slima cilvēka pašsajūtu.
Simptomi
Trofiskās čūlas uz kājām neparādās uzreiz. Pirms šī procesa ir dažas pazīmes. Tie ietver:
- izteikta asinsvadu tīkla izskats;
- ādas krāsas maiņa defekta vietā uzsarkanīgi violeta;
- āda kļūst gluda, spīdīga un pufīga;
- ir nieze un epidermas lobīšanās;
- var radīt nelielas punktveida plaisas, ja to neārstē;
- visā apakšstilba apkārtmērā veidojas garozas;
- pēc ādas bojājumiem sāk veidoties varikozas čūlas;
- ar laiku brūce kļūst dziļāka un platāka, un patoloģiskajā procesā tiek iesaistīti muskuļi, cīpslas un kaulaudi;
- brūcē iekļūstot baktērijām, sākas audu sairšanas process, kas ļoti sarežģī pacienta stāvokli.
Diagnoze
No diagnozes viedokļa varikozas čūlas ar paplašinātām vēnām rada zināmas grūtības. Apmēram 12% gadījumu nav iespējams noteikt slimības cēloni. Šādas slimības klātbūtnē nepieciešams sazināties ar flebologu vai ķirurgu.
Pirmās konsultācijas laikā speciālists veic pacienta mutisku aptauju, noskaidro, kādi simptomi traucē pacientu un cik sen tie parādījās. Ārsts veic ādas defekta un apkārtējo vēnu vizuālo novērtēšanu, noskaidro, ar ko un kad cilvēks slimojis.
Jau šajā posmā speciālists varēs noteikt aptuveno slimības ainu un, iespējams, viņam kļūs skaidrs patoloģijas cēlonis. Lai apstiprinātu diagnozi, tiek nozīmētas šādas pārbaudes:
- Pilnīga asins aina. Šis pētījums var norādīt uz eritrocitozi vai leikocitozi. Pirmais indikators norāda uz paaugstinātu asins viskozitāti, kas izraisa tā sliktu aizplūšanu. Otrais norāda uz iekaisumuprocess.
- Bioķīmiskā asins analīze. Ļauj novērtēt holesterīna un glikozes līmeni.
- Uzsmēre no čūlas. Sniedz iespēju redzēt patoloģisku mikroorganismu klātbūtni brūcē, kas var būt galvenais ādas integritātes pārkāpumu cēlonis.
- Asinsvadu doplerogrāfija. Ar šī pētījuma palīdzību tiek aprēķināts asins kustības ātrums vēnās un artērijās.
- Datorangiogrāfija un MRI. Analīze palīdz speciālistiem izvērtēt asinsvadu struktūru kopumā.
- Kontrastiskā angiogrāfija. Asinsvados tiek ievadīta īpaša viela, kas palīdz detalizēti izpētīt to anatomiskos reģionus rentgenā.
- Fluometrija. Atgādina Dopleru, tikai pētījumā tiek izmantots lāzera stars.
Varikozu čūlu ārstēšanas metodes
Fleboloģija ir īpaša asinsvadu ķirurģijas nozare, kas izstrādā metodes varikozu vēnu ārstēšanai un diagnostikai, ieskaitot slimības gaitā radušās komplikācijas.
Varikozu trofisko čūlu ārstēšana ir ļoti sarežģīts un ilgs process. Lai ārstēšanas procedūra būtu veiksmīga, nepieciešams veikt veselu virkni ārstniecisko procedūru, kuras ārsts izvēlas individuāli, pamatojoties uz slimības smagumu un vispārējo anamnēzi. Atkarībā no patoloģijas sarežģītības var izmantot vairākus terapijas veidus. Tālāk mēs aplūkojam katru sīkāk.
Ārstnieciskā ārstēšana
Varikozu čūlu ārstēšana uz kājām ietver iekaisušās vietas ārstēšanu ar ziedēm, krēmiem un zālēmrisinājumus. Lai to izdarītu, izmantojiet:
- Antiseptiskie līdzekļi, piemēram, Miramistīns, Furacilīns vai Hlorheksidīns. Šīs zāles attīra čūlu no uzkrātajām strutas un netīrumiem un novērš patogēno baktēriju attīstību brūcē. Ilgstoši lietojot, zāles lieto pārmaiņus, lai pret tām neizveidotos rezistence.
- Efektīvi krēmi, ziedes un želejas, kam piemīt dziedinošas un nomierinošas īpašības. Daudzi no tiem paātrina ādas atjaunošanas procesu. Šajos fondos ietilpst: Solcoseryl un Methyluracil.
- Brūču ārstēšanai tiek nozīmēti antibakteriālie līdzekļi, piemēram, "Tetraciklīna ziede", "Levomekol", "Argosulfāns".
Ja vietējai ārstēšanai nav redzamu rezultātu, ieteicams lietot antibiotikas tablešu vai injekciju veidā. Īpaši efektīvas ir zāles, kurām raksturīgs plašs iedarbības klāsts un kuras ļauj iegūt ātru rezultātu. Šīs zāles ir cefalosporīni, tetraciklīni un penicilīni. Devas un lietošanas ilgumu nosaka speciālists, pamatojoties uz slimības gaitas individuālajām īpašībām. Patiešām, lai panāktu pozitīvu efektu, ir nepieciešams uzturēt nemainīgu antibiotikas koncentrāciju asinīs.
Ātrai atveseļošanai tiek nozīmēti vitamīnu preparāti un fermentu preparāti.
Patoģenētiskā terapija
Pirms sākat ārstēt varikozas čūlas ar spēcīgām zālēm, jumsizmēģiniet patoģenētisko terapiju. Tā mērķis ir novērst slimības pamatcēloņus, atjaunot normālu asinsriti un palielināt imunitāti. Šeit ir dažas šādas terapijas iespējas:
- Sterilu pārsēju uzlikšana uz brūces, kas iemērc ārstnieciskos novārījumos un uzlējumos. Šī procedūra jāveic regulāri, vismaz trīs reizes dienā. Novārījumus gatavo no kumelītēm, kliņģerītēm, strutenēm un citiem ārstniecības augiem.
- Čūlu attīrīšana no strutas.
- Elastīgo saišu lietošana, lai mazinātu pietūkumu un stimulētu asinsriti. Kompresijas apakšveļai ir tāds pats efekts.
- Diurētisko zāļu lietošana, lai stimulētu vielmaiņu un mazinātu pietūkumu.
- Vitamīnu un minerālvielu uzņemšana.
- Izmantojot produktus, kas atjauno asinsriti.
- Pareiza dienas režīma ievērošana.
- Īpašas diētas ievērošana.
- Ārstnieciskā vingrošana. Ja čūlu nav pārāk daudz, varat veikt īpašu vingrojumu kompleksu, kura mērķis ir uzlabot asins plūsmu.
Patoģenētiskā terapija visbiežāk ir palīgterapija, īpaši smagām varikozu vēnu formām. Tas ir sevi pierādījis un dod labus rezultātus kopā ar citām ārstēšanas metodēm.
Ķirurģija
Varikozu čūlu ķirurģiskā ārstēšana uz kājām sastāv no nekrotisku audu un paša iekaisuma fokusa izgriešanas. Šim nolūkam tiek izmantotas dažādas metodes:
- Artēriju un vēnu kateterizācija ilgstošu čūlu gadījumā.
- Vakuumsstrutojošā satura noņemšana ar zemu spiedienu. Līdzīga tehnika palīdz arī pret dažādām vīrusu infekcijām, kas pavada čūlas veidošanās procesu.
- Tīrīšana ar mehāniskiem instrumentiem. Šāda operācija ir sāpīga un tiek veikta vispārējā anestēzijā.
- Diezgan izplatīta metode ir vēnu un artēriju sieniņu sašūšana gar čūlas malām, kas baro šo zonu.
- Ja komplikācija trofiskās čūlas veidā apdraud pacienta dzīvību, var rasties jautājums par skartās ekstremitātes amputāciju. Bet šāds lēmums tiek pieņemts tikai kā pēdējais līdzeklis.
Fizioterapija
Ārstēšana ar fizioterapijas procedūrām uzskatāma par palīgmetodi. Tie ietver šādas terapijas:
- Magnetoterapija. Uzlabo mikrocirkulāciju un vielmaiņas procesus, kas ļauj audiem ātrāk atjaunoties.
- Lāzera apstarošana. Veic pēc mehāniskās tīrīšanas, samazina slimības progresēšanas risku.
- Infrasarkanais starojums. Paātrina dzīšanas procesu.
Fizioterapija tiek piemērota kursos, kas ietver 10-15 procedūras. Ekspozīcijas ilgumu nosaka pacients individuāli, un tas svārstās no trīs līdz desmit minūtēm.
Vannas tiek uzskatītas par efektīvu metodi, tās ir gaiss, jūra, ozons un nātrija hlorīds.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Tautas medicīnā ir liels skaits uz ārstniecības augiem balstītu līdzekļu, kas palīdz kāju varikozu čūlu ārstēšanā. Bet pirms to izmantošanas jums tas ir jādarakonsultējieties ar ārstu. Tas ir nepieciešams, lai izslēgtu komplikāciju iespējamību. Galu galā ne visus tautas līdzekļus var izmantot uz atvērtas brūces virsmas, jo šajā gadījumā zāļu sastāvdaļas ātri uzsūcas asinsritē.
Jums jābūt gatavam tam, ka dažas zāles var izraisīt alerģiskas reakcijas. Galvenās zāles tautas medicīnā, kas indicētas lietošanai varikozu čūlu gadījumā, ir:
- Alvejas sula un kalančo. Visbiežāk izmanto kompresu veidā. Ārstniecības augiem piemīt antibakteriālas, pretiekaisuma un antiseptiskas īpašības.
- Medus un propoliss. Šie produkti ir slaveni ar savām unikālajām ārstnieciskajām īpašībām. Medus satur lielu daudzumu vitamīnu, minerālvielu un citu labvēlīgu vielu. Medus un propoliss novērš iekaisumu, mazina pietūkumu, baro audus. Tos var izmantot gan varikozu čūlu ārstēšanai, gan losjonu uzklāšanai, vai arī pievienot ziedēm kopā ar citiem komponentiem.
- Vistas un paipalu proteīns. Tas ir efektīvs tautas līdzeklis čūlu ārstēšanai. Tas pilnībā pārklāj ādas virsmu, kurā atrodas defekts, tādējādi izveidojot aizsargplēvi. Sakarā ar to patogēnas baktērijas neietilpst brūcē.
- Uzlējumi un novārījumi. Ēdienu gatavošanai izmanto ārstniecības augus, piemēram, kumelītes, strutene, kliņģerītes. Šiem uzlējumiem piemīt antiseptiskas, pretiekaisuma, pretsāpju, antibakteriālas, attīrošas un atslābinošas īpašības. Visas nepieciešamās sastāvdaļasapvienot vienādās proporcijās. Pagatavošanas veids: vienu ēdamkaroti sasmalcinātu garšaugu aplej ar 200 ml verdoša ūdens un ievilkties līdz divām stundām. Pēc tam to izkāš un izmanto kā losjonu vai čūlu ārstēšanai.
Padomi profilakses flebologiem
Apakšējo ekstremitāšu varikozas čūlas neparādās spontāni, slimības attīstība notiek laika gaitā, dažreiz vairāk nekā vienu gadu. Tāpēc, ja rūpīgi sekojat līdzi savai veselībai, jo īpaši kāju asinsvadu stāvoklim, tādu komplikāciju kā trofisko čūlu vienmēr var novērst.
Flebologi saka, ka ikvienam cilvēkam, kurš kādreiz ir saskāries ar varikozām vēnām vai ir nosliece uz šo patoloģiju, jāzina profilakses metodes, kas var glābt no nepatīkamajām slimības sekām:
- kompresijas apakšveļas izmantošana;
- speciālu ziežu un želeju lietošana pietūkumam vai vēnām;
- svara kontrole;
- īpašas diētas ievērošana, kā arī tādu pārtikas produktu izslēgšana no uztura, kas organismā aiztur ūdeni;
- samazinot slodzi uz kājām;
- vingrošana vai vingrošanas terapija - peldēšana ir īpaši noderīga.
Turklāt ir nepieciešams regulāri apmeklēt flebologu vai ķirurgu, lai ārsts varētu novērtēt asinsvadu stāvokli, jo tikai speciālists var pamanīt patoloģiskas izmaiņas slimības sākuma stadijā. Tas ātri novērsīs problēmu un novērsīs tās attīstībukomplikācijas, piemēram, varikozas čūlas uz kājām.
