Šodien mēs runāsim par sāpju veidiem čūlu gadījumā un kā ar tām cīnīties. Sāksim savu rakstu ar nelielu statistikas informācijas apjomu: PU un PU 12PK ir ļoti izplatītas slimības, procentuālais daudzums ir 10% no kopējā planētas iedzīvotāju skaita.
Raksturīga peptiskās čūlas pazīme ir sāpes, kas var būt stipras vai vieglas, tipiskas vai netipiskas, ko var pavadīt grēmas vai vemšana.
Uzreiz atzīmējam, ka šīs slimības pieder pie hronisko slimību grupas, jo uz gastrīta fona periodiski notiek paasinājumi (recidīvi). Kas izraisa peptiskās čūlas slimību? Protams, kuņģa un zarnu gļotādas agresīvo un aizsargmehānismu līdzsvara neveiksmes dēļ. Mēs ierosinām nekavējoties izcelt šos faktorus. Agresīvs - sālsskābe, gremošanas enzīmi un žultsskābes; aizsargājošs - gļotu sekrēcija, šūnu atjaunošana, gļotādas asins apgāde.
Nemēģiniet pats tikt galā ar slimību. Ir nepieciešams konsultēties ar ārstu. Tikai kompetents speciālists palīdzēs noteikt diagnozi un izrakstīt zālesatbilstošu terapiju. Diagnostikas nolūkos tiek izmantota gastroskopijas procedūra (EGDS), kas, protams, ir ļoti nepatīkama, bet pilnīgi nesāpīga un ilgst ne vairāk kā piecas minūtes. Tas attiecas uz īpašas caurules ar endoskopu ievadīšanu kuņģī. EGDS ir vienkārši nepieciešams, jo ārsts var precīzi atpazīt slimību un, ja nepieciešams, veikt biopsiju.
Reti, bet tomēr tiek nozīmēta papildus kuņģa ultraskaņa un rentgens.
Sāpju cēloņi
Sāpju provokatori peptiskās čūlas gadījumā var būt daudzi faktori. Tagad mēs uzskaitām tikai dažus no tiem:
- neregulārs uzturs (ar lieliem pārtraukumiem starp ēdienreizēm rodas kuņģa sulas gļotādas kairinājums, kas izraisa sāpes);
- stress;
- smēķēšana;
- uztura neievērošana (ja ēdat treknu, kūpinātu, sāļu, marinētu un tamlīdzīgi, tad ir liela iespējamība slimības paasinājumam un sāpēm);
- bezmiegs;
- fiziska vai psihoemocionāla pārslodze;
- baktēriju darbība;
- etiķa izmantošana ēdiena gatavošanā;
- kafija;
- alkohola lietošana;
- patoloģijas, kas var izraisīt kuņģa gļotādas išēmiju un tā tālāk.
Tādējādi varam secināt: sāpes rodas nervu galu kairinājuma rezultātā čūlas rajonā. Īpaša uzmanība ir pelnījusi trofiskās čūlas sāpes, kas rodas no asinsrites traucējumiem. Kopumā ir nepieciešama trofiskā čūlasteidzami jāārstē, jo tas var izraisīt ļaundabīga audzēja veidošanos. Šādas čūlas veidošanās cēloņi var būt asinsvadu sistēmas traucējumi, vielmaiņas, asins vai neiroloģiski.
Lokalizācija
Kādā vietā sāp ar peptisku čūlu? Tipisks sāpju sindroms tiek novērots epigastrālajā reģionā. Viņiem ir krampju raksturs, kas pastiprinās pēc ēšanas, īpaši slimības saasināšanās laikā. Atkarībā no tā, kur čūla atrodas, sāpes mainīs atrašanās vietu. Sāpes var būt lokalizētas dažādās vietās. Piemēram:
- Pirmkārt, apsveriet sāpes divpadsmitpirkstu zarnas čūlas gadījumā. Šajā gadījumā sāpju simptoms tiks lokalizēts vēderplēves labajā augšējā daļā. Parasti tam ir lēkmju raksturs, kas ir diezgan intensīvs, dažādos laikos un var atkārtot vairākas reizes dienā. Taču ir bijuši gadījumi, kad sāpēm ir pastiprinošs raksturs un tās ir diezgan ilgstošas.
- Ja čūla atrodas tieši kuņģa centrā, tad sāpju simptoms ir jūtams epigastrijā, dažreiz vēdera kreisajā pusē.
- Kuņģa augšdaļā esošā čūla liek sevi manīt ar sāpēm dedzināšanas un spiediena veidā aiz krūšu kaula. Vērts pievērst uzmanību tam, ka tos bieži sajauc ar stenokardijas lēkmes simptomiem, kuru raksturīga iezīme ir sāpes kreisā lāpstiņas, sirds vai rokas rajonā. Parasti simptomi parādās pēc ēšanas, taču tos var pamanīt pēc smagas slodzes.
Neveiciet pašdiagnozi un nenodarbojieties ar pašārstēšanos. Problēmas diagnosticēšana mājās tikai pēc sāpju rakstura vien jums nedarbosies. Šādos gadījumos ir vienkārši nepieciešama gastroenteroloģiskā diagnostika, ko var veikt tikai pieredzējis speciālists.
Sāpes
Kā jau kļuvis skaidrs, jebkura kuņģa-zarnu trakta orgāna peptiskās čūlas simptomi ir ļoti līdzīgi. Tādējādi tikai pieredzējis speciālists palīdzēs precīzi diagnosticēt problēmu, veicot daudz izmeklējumu. Ir tikai dažas divpadsmitpirkstu zarnas čūlas un kuņģa čūlas pazīmes, kuras var noteikt pēc ēšanas.
Un kā sāp kuņģa čūla un cik ilgi pēc ēšanas to var atklāt? Sāksim ar to, ka sāpju simptoms neizpaudīsies stundas laikā pēc ēšanas, un sāpju ilgums ir pilnībā atkarīgs no bojājuma vietas:
- sirds - 30 minūtes;
- vēders - 1 stunda;
- antrum - ne vairāk kā 1, 5 - 2 stundas.
Ja saskaraties ar sāpēm no divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, tad tās izpausmes sajutīsiet tikai 2 stundas pēc ēšanas.
Agrīnais tips
Šāda veida sāpes liek sevi manīt pirmajās ēšanas minūtēs. Atšķirīga iezīme ir pakāpenisks pieaugums, divu stundu trauksme, lēna lejupslīde. Kad ēdiens virzās tālāk pa zarnām, tad visas nepatīkamās sajūtas uzreiz pāriet.
Tās būs sāpes, ja bojājuma lokalizācija nokrīt uz kuņģa korpusa. Ja tas atrodas sirds vai pamatnes rajonā, jūs sāksit izjust diskomfortu.uzreiz ēšanas laikā.
Vēlais veids
Ir arī vēlīna veida sāpes ar čūlu, kas rodas vairākas stundas pēc ēšanas. Tie pastiprinās, kad pārtika nonāk divpadsmitpirkstu zarnā. Kā jau kļuvis skaidrs, šīs sāpes ir raksturīgas tieši šī orgāna sakāvei.
Pievērsiet uzmanību tam, ka cilvēki ne vienmēr izjūt diskomfortu. Tomēr daudzi baidās no patoloģijas simptoma izpausmes un sāk ēst pēc iespējas biežāk, kas arī slikti ietekmē pacienta stāvokli.
Bads
Sāpes divpadsmitpirkstu zarnas čūlas gadījumā var rasties arī tukšā dūšā. Šajā sadaļā mēs īsi apspriedīsim tā sauktās "bada sāpes".
Kā minēts iepriekš, peptiskā čūla rodas uz gastrīta fona, kas var veidot eroziju uz kuņģa-zarnu trakta gļotādām. Ja pēdējie netiek ārstēti, tad sāk progresēt iekaisuma process, kas noved pie šīs slimības.
Ar divpadsmitpirkstu zarnas patoloģiju var būt sāpes tukšā dūšā. Šīs spazmas var izstarot arī uz citām ķermeņa daļām, piemēram, muguru vai muguras lejasdaļu. Var mainīties arī raksturs, ir sāpes:
- sāp;
- pikants;
- stulbi.
Šo simptomu var pamanīt pirms galvenajām ēdienreizēm vai piecas stundas pēc tām. Tās rašanās iemesls ir pārmērīga sālsskābes sekrēcija no dziedzeriem.
Periodiskas sāpes
Sāpes ar čūlu var būt arī periodiskas, dažādasīslaicīgs kurss. Tie liecina par peptiskās čūlas paasinājuma attīstību.
Šīs sāpes pāriet pašas no sevis, un tās ir saistītas ar asām kuņģa muskuļu spazmām. Ja šādas sāpes jūs vajā diezgan bieži, tad jums jāsazinās ar savu ārstu, kurš veiks medicīnisko korekciju.
Nakts sāpes
Šis sāpju raksturs ir raksturīgs divpadsmitpirkstu zarnas čūlai un pieder pie "izsalkušā" bada grupas. Tas parādās tādā pašā veidā. Daudzas čūlas ne reizi vien ir pamanījušas, ka tās var pamosties nakts vidū ar smagiem uzbrukumiem. Šajā gadījumā sāpēm var būt atšķirīgs raksturs:
- velk;
- sāp;
- griešana.
Atbrīvojiet šo simptomu ar vieglu uzkodu vai glāzi silta piena.
Akūti uzbrukumi
Kādas vēl sāpes var būt ar čūlu? Dažreiz ir gadījumi, kad ir smagi akūtu sāpju uzbrukumi. Šādā gadījumā noteikti jāvēršas pie ārsta, jo tas var liecināt par čūlas perforācijas procesu. Šī nesaprotamā vārdu kombinācija attiecas uz cauruma veidošanos kuņģī.
Nav vērts runāt par šīs parādības bīstamību, kuņģa saturs provocē iekaisuma procesu un peritonītu. Šādā gadījumā nepieciešama neatliekama pacienta hospitalizācija, lai sniegtu neatliekamo ķirurģisko palīdzību.
Cita veida sāpes
Mēs ļoti detalizēti runājām par to, kākuņģa čūla sāp, bet uzskatīja tikai par tipiskiem simptomiem. Pievērsiet uzmanību faktam, ka sāpīgiem uzbrukumiem var būt cita netipiska lokalizācija.
- Ja ir traucēta kuņģa kustība, var sāpēt mugura un muguras lejasdaļa. Parasti šīs sāpes sāk traucēt pacientu pat pirms peptiskās čūlas diagnosticēšanas. Tādējādi muguras sāpju problēmas diagnosticēšana var būt maldinoša. Attīstoties kuņģa-zarnu trakta slimībām, pastiprinās arī sāpes mugurā un muguras lejasdaļā.
- Sāpes galvā var rasties vairāku iemeslu dēļ vienlaikus. Migrēnai līdzīgas sajūtas traucē tiem, kuri lieto zāles peptiskās čūlas slimības ārstēšanai. Parasti šīs zāles ir blakusparādība. Var rasties arī pulsējoša un sāpīga sajūta. It īpaši, ja čūlu pavada vemšana. Tādējādi notiek strauja asiņu pieplūde uz galvas asinsvadiem, un pēc vemšanas - to aizplūšana.
Tāpat vēlreiz atgādinām, ka peptiskās čūlas pavadonis ir sāpes vēderā, kurām var būt atšķirīgs raksturs un atrašanās vieta. Sāpes var palielināties vairāku iemeslu dēļ, tostarp fiziskas slodzes dēļ. Tas izskaidrojams ar muskuļu sasprindzinājumu, kas izraisa spazmu, kā rezultātā rodas sāpes vēderā. Papildus zāļu ārstēšanai sāpes palīdzēs atvieglot embrija pozu uz sāniem. Un ar smagiem uzbrukumiem ir iespējama vemšana, kas satur kuņģa sulu.
Asimptomātiska slimības gaita
Daudzi cilvēki brīnās: vai čūla sāp? Vai ir iespējama asimptomātiska slimības gaita? Tagad mēs mēģināsim atbildētšo jautājumu. Šī patoloģija erozīvu veidojumu veidošanās sākuma stadijā var būt asimptomātiska.
Parasti novārtā atstātai slimībai ir vesela virkne spilgtu simptomātisku izpausmju. Turklāt tas, vai pacients sajutīs sāpes, ir atkarīgs no vairākiem faktoriem:
- sāpju slieksnis;
- reģeneratīvās spējas ātrums.
Dažreiz čūla attīstās latenti un tiek konstatēta tikai hroniskā stadijā. Daudzi pacienti pilnībā ignorē sāpes, attiecinot tos uz sliktu uzturu. Tā ir nepareiza taktika! Sāpju izpausme liecina par kuņģa-zarnu trakta gļotādas čūlu, ar simptomiem, nepieciešama izmeklēšana.
Mēs noņemam uzbrukumu
Šajā sadaļā parunāsim par to, kā mazināt čūlas sāpes. Parasti, lai cīnītos pret šo simptomu, tiek parakstītas šādas zāles:
- "No-shpa";
- "Gastroceptīns";
- "Fosfalugels";
- "De-Nol";
- "Dicalin" un tā tālāk.
Tas ir, vienlaikus tiek iesaistītas vairākas zāļu grupas (spazmolītiskie līdzekļi, antiholīnerģiskie līdzekļi, antacīdi un citi).
Turklāt, lai cīnītos pret šo problēmu, jums jāievēro pareizs uzturs. Ar peptisku čūlu nevajadzētu ēst pārtiku, kas var kairināt gļotādu. Ēdienreizēm ir jābūt vismaz sešas reizes dienā, un viena porcija nedrīkst pārsniegt simt piecdesmit gramus.
Atkopšanas periods
Ir vairākas metodes, ko izmanto rehabilitācijai pēc šīs slimības. Starp tiem:
- vingrojumu terapija;
- akupunktūra;
- akupresūra;
- balneoterapija;
- dubļu apstrāde;
- diētas terapija;
- fitoterapija;
- fizioterapija.
Pēdējā koncepcija slēpj veselu procedūru sarakstu, piemēram, ultraskaņu, elektroforēzi, lāzerterapiju un tā tālāk. Ieteicams veikt arī spa ārstēšanu, bet ne agrāk kā trīs mēnešus pēc paasinājuma.