Arvien biežāk uz ielas, TV, radio un internetā dzirdam par tādu problēmu kā bērnu hiperaktivitāte. Daudzi uzskata, ka tā nav slimība, bet gan tāds bērnības pārejas vecums. Citi, gluži pretēji, sāk krist panikā, un papildus bērna pārmērīgai aktivitātei viņi nāk klajā ar desmitiem citu slimību. Mēģināsim sīkāk izprast, kas tas ir, kāda ir tā bīstamība un kā ar to rīkoties. Lasiet vairāk par hiperaktīva bērna īpašībām un audzināšanu.
Kas ir hiperaktivitāte?
Vecāki un ārsti par dažu bērnu pārmērīgas aktivitātes problēmu runā jau ilgu laiku. Bet tikai pagājušā gadsimta 80. gados šādam stāvoklim tika dota definīcija - uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi (ADHD).
Citiem vārdiem sakot, hiperaktivitāte ir stāvoklis, kurā bērna uzbudināmība, enerģija, impulsivitāte ir daudz augstāka par noteikto.normas. Šāda uzvedība tiek uzskatīta par ne visai normālu un neproduktīvu. Piemēram, šāds bērns pastāvīgi kaut kur steidzas, viņa nodarbošanās bieži mainās. Viņš var paņemt vienu lietu, un pēc brīža viņu interesē pavisam cita, tad trešā, ceturtā. Turklāt bērni ar šo sindromu nekad nevar pabeigt iesākto.
Galvenās ADHD pazīmes
Viena no skaidrām hiperaktīva bērna pazīmēm ir kustību koordinācijas trūkums, vāji veidota smalkā motorika. Visbiežāk tas izpaužas neveiklībā, kustību nenoteiktībā. Vienkāršiem vārdiem sakot, bērni nevar veikt elementāras darbības. Nemierīguma dēļ viņiem ir grūti sasiet kurpju šņores vai aiztaisīt pogas. Parasti viņiem ir grūti ieaudzināt zīmēšanas un rakstīšanas prasmes. Viņiem ir slikta atmiņa un, protams, arī mācīšanās problēmas.
Ir vairākas galvenās hiperaktīva bērna pazīmes:
- neuzmanība un nolaidība - nespēj pievērst uzmanību detaļām, pieļauj daudz kļūdu;
- nemierīgums - nodarbības laikā bez paskaidrojumiem var piecelties un aiziet;
- miega problēmas - bieži apgāžas, saburzās palagi;
- raudāšana - bezcēloņa šņukstēšana, kliegšana, dusmu lēkmes;
- jebkuru uzvedības noteikumu neievērošana - traucēšana, iejaukšanās kāda cita sarunā vai spēlē;
- vispirms aizkavēta runas attīstība, tad pārmērīga runīgums;
- apjukums - lietas bieži pazūd, bērns neatceras, kur tās nolicis;
- nepacietība - nevar sagaidīt savu kārtu, atbild, neuzklausot jautājuma beigas;
- nemierīgas un saraustītas roku, pēdu kustības.
Protams, tas nav pilnīgs hiperaktivitātes pazīmju saraksts. Ir arī citi rādītāji, ko psihologi vai citi kompetenti ārsti jau atpazīst. Pārāk aktīvam bērnam 1-2 gadu laikā vajadzētu būt vismaz sešām no iepriekš minētajām atšķirībām. Tikai tad var pieņemt, ka viņš ir hiperaktīvs.
ADHD cēloņi
Hiperaktīva bērna cēloņus un simptomus ir pētījuši daudzi eksperti. Viņi nonāca pie secinājuma, ka ADHD rodas mātes grūtniecības laikā. Šie nelabvēlīgie faktori ir šādi: smaga un ilgstoša toksikoze, augļa skābekļa badošanās, aborta draudi, grūtnieces slikti ieradumi (smēķēšana, alkohola lietošana).
Nereti ADHD saknes sākas jau dzemdību laikā: mazuļa priekšlaicīgums, mākslīga dzemdību ierosināšana, ilgstošas vai, gluži otrādi, ātras dzemdības.
Gadās, ka sindroms parādās citu apstākļu dēļ: galvas traumas, neiroloģiskās saslimšanas, tai skaitā infekcijas, negatīvs mikroklimats ģimenē, vecāku pārmērīga smaguma pakāpe.
Nevar izslēgt tādu faktoru kā iedzimtība.
Hiperaktīvs bērns - normāli vai slimība?
Svarīgākais ir spēt atšķirt bērnus, kuriem nepieciešama ārstēšana, no tiem, kuriem tā nav nepieciešama. Daudziārsti bija vienisprātis, ka ne katram aktīvam, impulsīvam, nemierīgam un neuzmanīgam bērnam ir nepieciešama psihoterapija.
Pašreizējā paaudze ļoti atšķiras no iepriekšējās. Tāpēc jūs nevarat salīdzināt bērnu rīcību ar viņu personīgo uzvedību. Vai pat, gluži pretēji, atcerieties, kā jūs uzvedāties 4-10 gadu vecumā. Droši vien viņi nesēdēja mājās ar avīzi, nevārīja zupu, neskaitīja komunālos maksājumus? Var jau būt, ka jūs baidāties no parastas bērnišķīgas enerģijas.
Tāpēc, lai sāktu aizdomās par bērna hiperaktivitāti, vispirms jākonsultējas ar psihologu. Pirmajā posmā ir piemērots arī speciālists no bērnudārza vai skolas. Sazinieties ar aprūpētājiem un skolotājiem. Ļaujiet viņiem pastāstīt, kā bērns uzvedas ārpus mājas. Vērojiet bērna uzvedību draugu sabiedrībā. Ja viņa darbība netraucē normālu dzīvi, nav problēmu ar normālu attīstību, tad nav problēmu.
Ja, gluži pretēji, pamanāt, ka viņš nav pilntiesīgs komandas biedrs, viņam ir problēmas sazināties ar vienaudžiem, skolotāji vai aprūpētāji sūdzas par savu uzvedību, tad jums ir jāpārbauda bērns. Jo ātrāk jūs to izdarīsit, jo labāk viņam.
Kā vecāki var palīdzēt savam bērnam?
Vai jums ir hiperaktīvs bērns? Ko darīt? Bērnam būs daudz vieglāk tikt galā ar savu hiperaktivitāti, ja viņam palīdzēs māte un tēvs. Lai to izdarītu, psihologi izceļ vairākus ieteikumus hiperaktīva bērna vecākiem.mazulis:
- Iemācies nodibināt kontaktu ar bērnu. Ja viņš nevēlas atbildēt uz viņam adresētajiem vārdiem, tad pieskarieties. Ja komunikācija traucē apkārtējos objektus, noņemiet tos.
- Bērni ar ADHD aizrādījumus un pārmetumus praktiski vienmēr ignorē. Bet viņi ir ļoti jutīgi pret uzslavām. Tāpēc vienmēr ir jāatzīmē viņa uzvedība, jāuzslavē, kad viņš to ir pelnījis, jāstimulē tās darbības, kurām nepieciešama koncentrēšanās. Kopumā attiecībām ar bērnu jābūt harmoniskām un pozitīvām. Bieži apskaujiet viņu, skūpstiet viņu, spēlējiet ar viņu spēles.
- Jāplāno dienas režīms, ko bērns ievēros gan darba dienās, gan brīvdienās. Tad viņam būs daudz vieglāk pielāgoties.
- Mums ir jāizveido īpaši uzvedības noteikumi. Tiem jābūt skaidriem un saprotamiem, un, pats galvenais, izpildāmiem. Piemēram, bērnam ir jāiztīra rotaļlietas. Viņam jāsaprot, ka tikai tie, ar kuriem viņš spēlējas. Viņam arī precīzi jāzina, kur tās tīrīt, un ka tas vienmēr ir jādara.
- Nevar hiperaktīvam bērnam likt priekšā uzdevumu, ko viņš nevar izpildīt. Viņam izvirzītajām prasībām jāatbilst viņa spējām. Pat ja rezultāts nebija 100%, slavējiet viņu par viņa pūlēm un sniegumu.
- Bērniem ar ADHD vienmēr ir īpašības, kurās viņi ir vislabākie. Piemēram, bērns izceļas ar puzļu vai celtniecības bloku ņemšanu, viņam patīk bērt telpaugus vai pabarot kaķi. Tādā veidā viņš gūst īpašu prieku. Šādos gadījumos lai viņš to vienmēr dara pats. Jums vajadzētu viņu uzslavēt par viņa darbu.
- Noteikti radiet bērnam iespējas tērēt lieko enerģiju: sportojot, āra spēlēs vai garās pastaigās. Tas ir īpaši svarīgi pirms gulētiešanas.
- Izveidojiet miega modeļus. Šādiem bērniem vajadzētu iet gulēt un mosties apmēram tajā pašā laikā. Pateicoties tam, miegs būs mierīgāks, un bērns varēs gulēt. Pretējā gadījumā viņš zaudēs paškontroli un pēc vakariņām var kļūt nevaldāms.
- Ar hiperaktīvu bērnu jūs nevarat ilgstoši atrasties pārāk pārpildītās vietās: tirgū, tirdzniecības centrā, pludmalē. Kā likums, šādā vidē viņš ir pārlieku satraukts un pārguris. Kas izraisa pārmērīgu motorisko aktivitāti.
- Tādam bērnam ir jāiemāca savaldīt sevi, attīstīt viņā apzinātu bremžu gabalu. Piemēram, pirms kaut ko darīt, viņam ir jāskaita līdz 10.
- Radi mājās mierīgu vidi, lai nekas nenovērstu viņa uzmanību. Noņemiet nevajadzīgos priekšmetus, iekārtojiet istabu ar mēbelēm vienkāršās pasteļtoņos. Agresiju nekur nedrīkst izrādīt.
- Bērnus ar hiperaktivitātes sindromu nedrīkst pasūtīt vai ar kaut ko draudēt. Jūsu vēlmei jānāk lūguma, paskaidrojuma veidā. Viņiem vecāki jāuztver kā draugi un atbalstītāji.
Kā ārstēt uzmanības deficīta un hiperaktivitātes traucējumus?
Daži jomas eksperti uzskata, ka, ja bērnam ir vismaz sešas no visām ADHD pazīmēm, tad viņš šo slimību noteikti panes. Bet tā nav. Apstiprināt vai atspēkot hiperaktivitātes klātbūtni bērnam var tikaipieredzējis neiropsihiatrs. Lai to izdarītu, viņš veic vairākus testus un citus uzdevumus, tieši novēro bērnu ilgu laiku. Ja simptomi tiek apstiprināti, ārstēšana sākas.
ADHD ārstēšana tiek veikta vienlaikus ar vairākām metodēm. Tā ir vērsta uz bērna nervu sistēmas traucēto funkciju koriģēšanu un normālu adaptāciju sabiedrībā. Būtībā tās iedala divās ārstēšanas metodēs: medikamentozajā un nemedikamentozajā. Apsvērsim tos sīkāk.
Nemedikamentoza ADHD ārstēšana
Šī tehnika ietver hiperaktivitātes ārstēšanu ar psihoterapijas, pedagoģiskās un izglītojošās korekcijas palīdzību. Ar hiperaktīviem bērniem jāstrādā gan speciālistiem, gan vecākiem.
Ja bērns jau iet skolā, tad ar viņu jāstrādā psihologam. Klasē vēlams sēsties uz pirmā galda, lai viņš varētu labāk koncentrēt uzmanību. Ja iespējams, šādu bērnu nodarbību ilgums var tikt samazināts.
Ir obligāti jāveic psihoterapeitiskais darbs ar hiperaktīvu bērnu vecākiem. Viņiem jāiemācās būt pacietīgākiem pret sava bērna uzvedību. Viņa dēļ maini savu ierasto dienas režīmu, pavadi vairāk laika ar viņu, biežāk novērtē centienus, uzslavē un apskauj.
Kas jādara hiperaktīva bērna vecākiem? Ir nepieciešams iemācīt viņam novirzīt pārmērīgu enerģiju pareizajā virzienā. Atrodiet visa veida aktivitātes, kas viņam būs gan noderīgas, gan interesantas: riteņbraukšana, āra spēles,pastaigas pa mežu, peldēšana, slēpošana un tamlīdzīgi.
Psihologs varēs ieteikt, kā pareizi mazināt bērna agresivitāti, izvēlēties konkrētu darbības jomu, kurā viņš jutīsies diezgan pārliecināts. Psihoterapeita uzraudzībā tiek veikta individuāla autogēna apmācība, ģimenes psihoterapija. Šādas ārstēšanas laikā tiek iesaistīta gandrīz visa bērna vide – ģimene, pedagogi, skolotāji. Tiek izstrādāti raksturīgi vingrinājumi runas, atmiņas, uzvedības un uzmanības attīstībai
Hiperaktivitātes medikamentu terapija
Šo ārstēšanas metodi izmanto vai nu kombinācijā ar iepriekšējo, vai arī gadījumā, ja psihoterapeitiskā pieeja nedeva rezultātus. Būtībā viņi nosaka trankvilizatoru, antidepresantu, nootropisko līdzekļu lietošanu pēc likmes. Eksperti identificēja divas visefektīvākās zāles: amfetamīnu Ritalīnu un antidepresantu Amitriptilīnu. Jebkuru no šīm zālēm var parakstīt tikai pieredzējis ārsts. Deva ir atkarīga no bērna vecuma, svara un vispārējā stāvokļa.
Visām iepriekšminēto grupu zālēm ir šāda terapeitiskā iedarbība:
- uzbudināmības līmeņa pazemināšanās, impulsivitāte pret apkārtējiem stimuliem;
- motora aparāta koordinācijas, kā arī roku smalkās motorikas uzlabošana;
- palielināt koncentrēšanos;
- attīstīt mācīšanās spējas;
- palielināta veiktspēja;
- bērnu aktivitātes un uzvedība kļūst vairākorganizēts un koncentrēts.
Daži speciālisti, galvenokārt Rietumeiropā, praktizē ADHD ārstēšanu ar psihostimulantu palīdzību. Tomēr to lietošanu var pavadīt blakusparādības: bezmiegs, galvassāpes.
Nepieciešamo zāļu izvēle ir atkarīga no tā, kura sindroma īpašība bērnam ir pirmā. Ja uzmanība tiek novērsta, ieceļ "Cortexin", "Encephabol", "Gliatilin"; ja kavēšanās un pārmērīga aktivitāte - "Phenibut" un "Pantogam".
Hiperaktivitātes briesmas
Kādas ir bērna hiperaktivitātes briesmas? Bīstamība ir tāda, ka, kad bērns vēl ir mazs, viņš var tikt ievainots mobilitātes dēļ. Tāpēc mājā vienmēr visam jābūt savās vietās, asi un griezīgi priekšmeti tiek paslēpti skapjos un plauktos. Šādiem bērniem ir jāstaigā pieaugušo uzraudzībā. Lai ceļotu ar automašīnu, jums ir jābūt automašīnas sēdeklim. Ja transports ir sabiedriskais, tad bērns ir spiests sēdēt vecāka rokās.
Ar tādiem bērniem bērnudārzā ir problēmas. Viņiem ir grūti izveidot attiecības komandā. Grūti arī pierast pie režīma, klausīties skolotāju, kādu laiku pasēdēt nekustoties. Parasti jau šajā posmā daudziem vecākiem rodas aizdomas par bērna hiperaktivitāti.
Bet visvairāk ADHD traucē bērniem jau skolā. Viņi slikti adaptējas, nevar uztvert skolas mācību programmu, neievēro tur esošos noteikumus,slikti mācās un traucē citiem. Ja mājās tās ir vecāku problēmas, tad skolā - skolotāju.
Mūsu laikā ir pietiekami daudz literatūras, kurā var lasīt par to, kā palīdzēt hiperaktīvam bērnam mācīties. Bet praktiski visos avotos ir daudz rakstīts un pārāk abstrakti. Mēs izcelsim 6 pamatnoteikumus, kas šādiem bērniem patiešām palīdzēs.
Galvenie padomi, kā palīdzēt bērniem ar ADHD mācīties
Galvenie padomi hiperaktīviem bērniem un viņu vecākiem ir:
- Režīmam jābūt visam. Tas nenozīmē, ka katra minūte ir ieplānota. Gluži pretēji, bērnam vajadzētu būt pietiekami daudz brīva laika, lai daļu no tā atvēlētu mājas darbiem. Režīms vairāk attiecas uz miegu un atpūtu. Piemēram, pamostoties septiņos no rīta, deviņos vakarā viņam jau ir pienākums gulēt. Ja bērns vēl pamatskolā, tad ļoti noderīgs pusdienas snaudiens. Ikdienas pastaiga, āra spēles un daži mājsaimniecības darbi ir svarīgi.
- Ierobežojums sportā. Hiperaktīvi bērni ir kontrindicēti sporta veidos, kur ir lielas slodzes un kur viņi strādā gala rezultāta labā. Īpaši kaitīgas stafetes un sacensības. Bērni ar sindromu var kļūt pārāk uzbudināti no zaudējuma pieredzes, kas var izraisīt agresīvu impulsivitāti. Noder sports, kur svarīgs process, un slodzes mijas ar atpūtu.
- Ritms ikdienā. Hiperaktīvs bērns ir diezgan ātrs kustībās, bet lēns domās. Šis lēnums rodas no tā sauktā "saplīstā kontakta" -domu impulsi neiet kopsolī ar darbības impulsiem. Tāpēc jāiemāca viņam pamanīt ritmu jebkurā darbībā – spēlēs, mācībās, ikdienas darbā.
- Adekvāta atzīmju uztvere skolā. Ir nepieciešams, lai bērns saprastu, ka saņemtais vērtējums vai piezīme ir tikai īpašība. Tāpēc mājās nekādu pārmetumu un spriedumu. Vecākiem vajadzētu būt sava veida filtram starp skolu un mājām.
- Neapmierinātības regulējums. Ja bērns pastāvīgi dzīvo aizkaitinājuma gaisotnē, viņam ir grūtāk kompensēt savus vaibstus. Ir nepieciešams, lai arī skolā būtu viņam labvēlīga un pazīstama atmosfēra. Izvēloties skolu un skolotāju, noteikti pievērsiet tam uzmanību.
- Atzīt bērna neatkarību. Vairumā gadījumu hiperaktivitāte izzūd, kad bērni kļūst vecāki. Tāpēc jau laikus jāsaprot, ka viņi jau var patstāvīgi uzturēt ierasto dzīves ritmu. Pašpārvalde ir pēdējais posms, lai atgūtu no ADHD.
Apskatījām hiperaktīva bērna cēloņus, pazīmes un ārstēšanu. Nobeigumā vēlos teikt, ka cilvēka hiperaktivitātē ir ļoti daudz plusu. Galvenais ir laicīgi pielāgoties sabiedrībā un spēt pareizi rīkoties ar savām iezīmēm. Hiperaktīvi cilvēki domā diezgan ātri, viegli pāriet no viena darbības veida uz citu, ātri attālinās no noguruma. Tieši šie cilvēki bieži ieņem vadošus amatus. Nav nepieciešams padarīt šo slimību par katastrofu, gluži pretēji, iegūstiet no tās pēc iespējas vairāk pozitīvu lietu.
