Kreisā kambara hipertrofija rodas sirds un asinsvadu sistēmas problēmu rezultātā. Tas notiek visu vecuma grupu cilvēkiem, mirstība nepārsniedz 4%. No kreisā kambara sākas liels asinsrites aplis organismā. Slimība attīstās ar pastāvīgu sirds muskuļa pārslodzi, kā rezultātā šīs sekcijas sienas kļūst blīvākas un biezākas.
Koncepcija
Kreisā kambara hipertrofijas attīstības rezultātā šīs sirds daļas sieniņas sabiezē, salīdzinot ar normālu stāvokli. Tie kļūst neelastīgi, un sabiezējums var būt vienmērīgs un nevienmērīgs atsevišķu sekciju veidā. Tajā pašā laikā iekšējā telpa paliek nemainīga, muskuļu slānis aug uz ārējo pusi. Var būt izmaiņas starpsienā starp sirds kambariem.
Tā kā kreisais kambara ir iesaistīts sistēmiskajā cirkulācijā, tas ir liels salīdzinājumāar labo. Palielinoties stresam, sirds muskuļa šūnas sāk augt, un to parasto kontrakcijas procesu nomaina neparasts, kā rezultātā iekšējie orgāni nesaņem pietiekamu daudzumu asiņu.
Šī patoloģija ir raksturīga hipertensijas pacientiem. Parasti to neuzskata par patstāvīgu slimību, bet gan par vienas no sirds un asinsvadu slimībām simptomu. Tā attīstība notiek vairāku gadu garumā.
Klasifikācija
Atkarībā no vietas, kur notika sieniņu sabiezēšana, kreisā kambara hipertrofiju iedala vairākās paveidēs:
- Obstruktīva kardiomiopātija - ir kambara paplašinātās sienas izvirzījums kameras lūmenā.
- Ekscentriska hipertrofija - rodas kuņģa kameras pārslodzes dēļ ar asinīm; samazinās tā izdalīšanās aortas atverēs, kas noved pie kameru pārplūšanas, tiek izstieptas sienas, palielinās kambara kopējā masa.
- Koncentriska kreisā kambara miokarda hipertrofija rodas pārmērīga asinsspiediena dēļ uz kameru. Ja tiek novērota aortas vārstuļa sašaurināšanās vai hipertensija, tad miokards vienmērīgi sabiezē, veicinot kreisā kambara dobuma samazināšanos. Viņa muskuļu slānis pakāpeniski aug, lai nodrošinātu, ka tiek izspiests viss asins tilpums.
Iemesli
Tie ir sadalīti divās grupās:
- fizioloģisks;
- patoloģisks.
Pirmie ir saistīti ar pārmērīgu stresu, ko izjūt, piemēram, sportisti, iekrāvēji un citi cilvēki, kas nodarbojas ar smagu fizisku darbu.
Patoloģiskie cēloņi ir šādi:
- nepareiza sienu, starpsienu konstrukcija;
- slikta asiņu aizplūšana no kambara;
- slimības;
- slikti ieradumi;
- hipodinamija;
- aptaukošanās.
Galvenās patoloģijas, kas izraisa kreisā kambara miokarda hipertrofiju, ir:
- glomerulonefrīts;
- miokarda infarkts;
- sirds mazspēja;
- plaušu tūska;
- aortas ateroskleroze;
- aortas vārstuļa stenoze;
- hipertensija.
Pēdējā gadījumā kreisais kambaris ir spiests sarauties ar lielu spēku, lai izspiestu asinis cauri.
Ietekmē patoloģijas attīstību un iedzimtības faktoru.
Simptomi
Kreisā kambara hipertrofijas pazīmes var nebūt jūtamas ilgu laiku. Tas ir saistīts ar faktu, ka sākotnēji sienas saglabā savu elastību, kas ļauj tām sūknēt asinis. Dažos gadījumos simptomi parādās nekavējoties. Citiem EKG ir kreisā kambara hipertrofijas pazīmes.
Viens no galvenajiem attiecīgās slimības simptomiem ir stenokardijas attīstība. Šajā gadījumā ir sāpes sirdī, elpas trūkums, kā arī diskomforts krūtīs. Tas ir spiedošs raksturs un var dot zem atslēgas kaula, kreisās rokas vai pleca. Sākumā patoloģijas lēkmes ilgst 5 minūtes, bet, sienām sabiezējoties, to ilgums palielinās. Šīs slimības rašanos var provocēt gan pārēšanās, gan pārmērīgas fiziskās aktivitātes.
Citi kreisā kambara hipertrofijas simptomi ir:
- ģībonis;
- galvassāpes;
- aritmija;
- sirdi apstādina;
- bezmiegs;
- augsts asinsspiediens;
- vispārējs ķermeņa vājums;
- nogurums;
- reibonis.
Kāpēc kreisā kambara hipertrofija ir bīstama?
Tas var izraisīt insultu, miokarda infarktu un pēkšņu sirds apstāšanos, izraisot nāvi. Turklāt var parādīties sirds mazspēja, koronārā slimība, aritmija.
Apdraudēti ir šādi cilvēki:
- alkohola lietotāji;
- smēķētāji;
- cilvēki ar lieko svaru.
Diagnoze
Pirms izlemjat, kā ārstēt kreisā kambara hipertrofiju, jums tā ir pareizi jānosaka. Lai to izdarītu, izmantojiet šādas metodes:
- miokarda masas indeksa aprēķins;
- MRI;
- PET;
- EKG ar ikdienas izmaiņu izsekošanu;
- rentgens, kurā redzama palielināta sirds un aorta ar to ēnām;
- Sirds ultraskaņa pirms un pēc treniņa;
- Doplera tests - ar slodzi pārbauda asins plūsmu sirdī;
- ehokardiogramma;
- asins un urīna analīzes.
Kreisā kambara hipertrofija EKG izpaužas kā novirze pa kreisi no sirds elektriskās ass un augsts V6, RV5 vilnis. Lielākā daļa simptomu elektrokardiogrammā ir nespecifiski. Repolarizācijas laikā tas izskatās šādi:
- V6 krūšu kurvja atzarā T vilnis ir asimetrisks;
- viņa vadībā ST segments atrodas zem izoelektriskās līnijas;
- pozitīvs T novērots priekšgalā V1;
- krūšu atzarā ST segments atrodas virs izoelektriskās līnijas.
Lai uzstādītu pareizu diagnozi, jāzina slimības pazīmes krūšu kurvja zaros.
Šajā patoloģijā izšķir 4 stadijas, kuras konstatē ar elektrokardiogrammu:
- QRS kompleksiem ir lielas amplitūdas, ST segments nav nobīdīts, T segments ir pozitīvs.
- Palielinās QRS kompleksa amplitūda, ST segments nobīdās nevienmērīgi, T vilnis vai nu samazinās, vai kļūst saplacināts.
- QRS kompleksi palielinās, ST segments un T-vilnis ir dinamiski pretrunā tiem.
- Attīstās kardioskleroze, kuras rezultātā EKG parādās sekundāra QRS kompleksa amplitūdas samazināšanās ar repolarizācijas izmaiņām, līdzīgi kā iepriekšējā stadijā.
Ārstēšana
Pirms tam ir jānoskaidro un jānovērš šīs slimības cēlonis.
Kā medikamentozo terapiju izmanto šādas zāles:
- hipotensīvs - enalaprils,Ramiprils;
- beta blokatori, lai samazinātu miokarda skābekļa patēriņu un mazinātu sāpes stenokardijas laikā - Atenolols, Bisoprolol, Sotalol, Betaxolol un citi;
- kalcija kanālu blokatori - pret ritma traucējumiem, stenokardiju, infarktu, tiek nozīmēts Verapamils, Diltiazems, pret hipertensiju - Nimotop, Amlodilin;
- AKE inhibitori - Enalaprils, Kapoten un citi;
- antikoagulanti - lai novērstu asins recekļu veidošanos kambarī: Verfarīns.
Beta blokatoriem nepieciešama pastāvīga devas palielināšana, vienlaikus jāuzrauga sirdsdarbība un asinsspiediens.
Ar savu asu smaguma formu tiek izmantoti diurētiskie līdzekļi: Navidrex, Indal.
Kā ārstēt kreisā kambara hipertrofiju, ja terapeitiskās metodes nedod vēlamo efektu? Šajā gadījumā tiek izmantota ķirurģiska iejaukšanās. Operācijas laikā kambara siena tiek nogādāta normālā stāvoklī. Pēc tam tiek veikta simptomātiska terapija.
Nav jācer, ka slimība pāries pati. Meklējiet medicīnisko palīdzību.
Ķirurģija
To var izdarīt vairākos veidos:
- koronāro asinsvadu stentēšana;
- komisurotomija - ar šo metodi tiek atdalītas saaugumi, kas atrodas pie aortas mutes un kas saauguši sašaurināšanās rezultātā;
- aortas vārstuļa transplantācija vai nomaiņa;
- Operācija Morrow, kurādaļas miokarda noņemšana starpkambaru starpsienā;
- mitrālā vārstuļa nomaiņa.
Ja tas viss nedod gaidītos rezultātus, tad tiek uzstādīts elektrokardiostimulators vai kardioverters-defibrilators, kam jāpalīdz atjaunot normālu sirds darbību.
Tradicionālā medicīna
Kā vislabāk ārstēt sirds kreisā kambara hipertrofiju? Tāpat kā jebkura slimība, tā ir sarežģīta. Tam ir jēga terapeitiskos veidos. Jebkurā gadījumā tradicionālās medicīnas lietošana ir jāsaskaņo ar kardiologu vai terapeitu. Kā tos var izmantot:
pētersīļu kāti novārījuma veidā sarkanvīnā - tā ķekaru pievieno 1 litram sausa vīna, pievienojot 3 ēd.k. l. vīna etiķis, karsēts uz lēnas uguns, pievienojot 300 ml medus - 1 ēd.k. l. 4 reizes dienā;
- asinszāles un medus uzlējums - gatavo no 100 g zāles, aplej ar 2 litriem ūdens, pēc tam vāra 10 minūtes un pēc atdzesēšanas - filtrē, uzņem 1/ 3 tases pusstundu pirms ēšanas, pievienojot 1 ēd.k. l. medus;
- ķiploku - to saberž un vienādās proporcijās sajauc ar medu, atstājot ievilkties divas nedēļas, periodiski sakratot trauku, kurā atrodas uzlējums, ņem 1 tējk. dienā visa gada garumā.
Lietot arī ilgi ceptu pienu kopā ar zemeņu ievārījumu, žāvētām aprikozēm, rozīnēm, žāvētiem augļiem, rīvētām dzērvenēm ar cukuru.
Profilakse
Veiksmīga ārstēšana un profilakseslimības lielā mērā nosaka:
- slikto ieradumu atmešana;
- mērena fiziskā aktivitāte;
- optimāls uzturs, kas bagāts ar vitamīniem, šķiedrvielām, kalciju, magniju, augu taukiem ar minimālu cukuru, sāli, taukiem, smalkmaizītēm.
Cilvēkiem, kuriem ir bijusi šāda slimība, periodiski jāveic novērošana pie kardiologa.
No pacientu uztura jāizslēdz šādi pārtikas produkti:
- satur ievērojamu daudzumu dzīvnieku tauku;
- saldumi;
- maizes izstrādājumi;
- ierobežojiet sāls uzņemšanu.
Lielos daudzumos jāiekļauj šādi produkti:
- raudzētie piena produkti;
- augļi un dārzeņi;
- jūras veltes.
Noslēgumā
Kreisā kambara hipertrofija ir jāatpazīst agri. Tas ļaus izvairīties no sekām, kas apdraud cilvēku veselību. Cilvēkiem, kuriem ir aizdomas par sirds un asinsvadu problēmām, periodiski jāapmeklē kardiologs, lai veiktu regulāras pārbaudes. Tikai profesionālis varēs pareizi nolasīt EKG un nozīmēt efektīvu ārstēšanu, kas var būt gan terapeitiska, gan ķirurģiska. Var izmantot arī tradicionālās zāles. Asinszāle ar medu tiek uzskatīta par visefektīvāko līdzekli.
