Vēdera gripa ir izplatīta infekcijas slimība, kas vienlīdz skar gan pieaugušos, gan bērnus. Slimību pavada katarālas parādības un gremošanas traucējumi. Neskatoties uz to, ka visbiežāk infekcija izzūd pati, nevajadzētu atteikties no medicīniskās palīdzības.
Kas ir slimība? Ierosinātāja raksturlielums
Mūsdienu medicīnā bieži tiek reģistrēti vēdera gripas gadījumi pieaugušajiem un bērniem. Faktiski šī slimība nav “gripa”, tāpat kā tā neietilpst elpceļu infekciju grupā. Tās izraisītāji ir rotavīrusi, Reoviridae dzimtas pārstāvji. Šis vīruss inficē gremošanas trakta gļotādas, jo īpaši kuņģi un zarnas (tāpēc slimību bieži sauc par “zarnu gripu”).
Medicīnā šo slimību apzīmē ar citu terminu – gastroenterīts. Saskaņā ar statistiku šīs infekcijas uzliesmojumi biežāk tiek novēroti rudens-ziemas periodā, lai gan, protams, inficēšanās ir iespējama.visa gada garumā.
Kas notiek organismā pēc inficēšanās?
Rotavīruss pēc nonākšanas organismā ātri iekļūst tievās zarnas šūnās – vīrusu daļiņas šajās gremošanas trakta struktūrās var konstatēt jau pusstundu pēc inficēšanās. Patogēna dzīvībai svarīgā darbība izjauc zarnu gļotādas dabisko struktūru un darbību.
Savukārt šie procesi ietekmē gremošanas enzīmu sintēzi, kas noārda saliktos ogļhidrātus. Tievajā zarnā uzkrājas nesagremotie cukuri, kas saista un notur šķidrumu iekšā – tāpēc vēdera gripu pavada caureja un citi traucējumi.
Kā infekcija tiek pārnesta? Riska faktori
Patogēno organismu avots ir slims cilvēks. Vīrusu daļiņas iekļūst organismā caur gremošanas trakta gļotādām. Ir vairāki pārraides ceļi:
- Vīrusu daļiņas var iekļūt organismā kopā ar nemazgātiem dārzeņiem un augļiem, sašūtu vai nekvalitatīvu pārtiku. Patogēns var izplatīties arī caur tekošu ūdeni.
- Vīruss no cilvēka ķermeņa izdalās kopā ar vemšanu un izkārnījumiem. Vēdera gripa pieder pie "nemazgātu roku slimību" grupas.
- Ir iespējama arī pārraide ar gaisa transportu. Infekciju var saķert, runājot vai ciešā kontaktā ar slimu cilvēku, jo klepojot, šķaudot no viņa organisma izdalās vīrusu daļiņas.
- Nav iespējams izslēgt infekcijas izplatības kontaktu-mājsaimniecības veidu. Slimību var saslimt sabiedriskās vietās, piemēram, skolās, bērnudārzos, veikalos, birojos utt.
Ir vērts atzīmēt, ka šie vīrusi ir ļoti izturīgi pret ārējās vides ietekmi. Infekcija iet bojā, apstrādājot ar hloru un dažiem citiem antiseptiķiem, kā arī karsējot līdz 70-80 grādiem. Ņemiet vērā, ka infekciju varat noķert piesārņotā rezervuārā, kā arī pirtī vai publiskajā baseinā (ja darbinieki nedezinficē).
Vēdera gripa: simptomi, klīniskā attēla pazīmes
Kā jau minēts, vīrusu daļiņas nonāk organismā caur gremošanas trakta gļotādām. Inkubācijas periods vairumā gadījumu ilgst ne vairāk kā dienu, lai gan dažreiz pirmie simptomi parādās pēc 4-5 dienām.
- Slimība sākas akūti. Ir vispārējs savārgums, vājums, galvassāpes. Pacienti sūdzas par ķermeņa sāpēm. Dažreiz vēderā ir rīboņa un sāpes.
- Bērnu vēdera gripas simptomu sarakstam varat pievienot ķermeņa temperatūras paaugstināšanos līdz 39, dažreiz pat līdz 40 grādiem pēc Celsija. Pieaugušajiem drudzis ir daudz retāk sastopams.
- Iespējamas katarālas parādības. Pacientiem ir iesnas, dedzis deguns, iekaisis kakls, dažreiz klepus.
- Galvenais simptoms ir caureja. Dažreiz defekācija tiek veikta vairākus desmitus reižu dienā. pacienta izkārnījumi ir putojoši,mīksta, dzeltena vai zaļgani dzeltena.
- Ir arī citi gremošanas sistēmas traucējumi. Jo īpaši daudzi pacienti cieš no sāpēm un rīboņas vēderā, smagas sliktas dūšas, kas pārvēršas vemšanā.
- Dažiem pacientiem attīstās sekundārs laktāzes deficīts. Piena produktu lietošana uz gastroenterīta fona izraisa iepriekš minēto simptomu saasināšanos.
- Ilgstoša caureja un vemšana izraisa dehidratāciju. Tādēļ pacienti cieš no vājuma, paaugstināta noguruma. Reibonis rodas periodiski, un smagākos gadījumos šīs epizodes beidzas ar īslaicīgu samaņas zudumu.
Slimības akūtā fāze parasti ilgst ne vairāk kā 5-7 dienas, pēc kuras simptomi sāk pakāpeniski izzust. Tomēr pacienta ķermenim ir vajadzīgas vēl dažas dienas (smagos gadījumos un nedēļas), lai pilnībā atveseļotos.
Slimības progresēšanas stadijas
Kuņģa gripas simptomi ir tieši atkarīgi no attīstības stadijas. Līdz šim ir četras galvenās slimības attīstības fāzes:
- Inkubācijas periods var ilgt no vairākām stundām līdz piecām dienām. Šajā periodā nav raksturīgu slimības simptomu, taču pacienti dažkārt pamana pašsajūtas pasliktināšanos un pastāvīgas slāpju sajūtas parādīšanos.
- Katarālais periods ilgst no 24 līdz 48 stundām. Šajā laikā parādās aizlikts deguns, nelielas iesnas, lai gan šie simptomi parasti ātri pāriet.
- Tālāk nāk akūts gastroenterīta periods. Ir gremošanas sistēmas traucējumi (īpaši sāpes vēderā un caureja), strauji paaugstinās ķermeņa temperatūra, cilvēks kļūst vājš un letarģisks.
- Tuvojas atkopšanas fāze. Simptomi sāk pakāpeniski izzust, lai gan neliela letarģija, miegainība un nogurums saglabājas vairākas dienas.
Kādas komplikācijas izraisa slimība?
Kuņģa gripas ārstēšana vairumā gadījumu beidzas veiksmīgi – pacienta ķermenis ir pilnībā atjaunots. Pastāv pat uzskats, ka zināmā mērā pārnestā slimība nodrošina īslaicīgu daļēju imunitāti. Piemēram, ir novērots, ka pieaugušajiem, kuriem bērnībā bija rotavīrusa gastroenterīts, vēdera gripas simptomi ir mazāk izteikti, un pati slimība ir daudz vieglāk panesama.
Slimība bieži ir saistīta ar dehidratāciju, kas ir saistīta ar daudzām komplikācijām. Pastāv iespēja attīstīties asinsrites sistēmas traucējumiem, līdz pat sirds mazspējai. Mirstības līmenis pacientiem ar vīrusu gastroenterītu nepārsniedz 3%.
Diagnostikas pasākumi
Mūsdienu medicīnas praksē bieži tiek reģistrēti tādas slimības kā vēdera gripa gadījumi. Simptomi un ārstēšana pieaugušajiem, klīniskā attēla īpatnības un terapija bērniem, protams, ir svarīga informācija. Bet ir vērts uzskatīt, ka traucējumi, kas pavada vīrusu gastroenterītu, ir raksturīgi arī dažām citām patoloģijām, jo īpaši saindēšanās ar pārtiku, salmoneloze. Tāpēc diagnozes noteikšanas process ir ārkārtīgi svarīgs – priekšsastādot pareizo terapijas shēmu, nepieciešams precīzi noteikt tievās zarnas iekaisuma procesa cēloni.
- Vispirms gastroenterologs veiks vispārēju izmeklēšanu, apkopos informāciju par noteiktu simptomu esamību, novērtēs pacientu stāvokli.
- Pacientam ir jāziedo asinis analīzei. Leikocītu skaita palielināšanās asins paraugos, kā arī ESR (eritrocītu sedimentācijas ātruma) palielināšanās apstiprina iekaisuma procesa klātbūtni organismā.
- Tiek veikta arī urīna un fekāliju laboratoriskā pārbaude. Šādas pārbaudes palīdz noteikt infekcijas, iekaisuma procesa klātbūtni.
- PCR diagnostika, imunofluorescence – šīs procedūras palīdz precīzi noteikt patogēna raksturu un veidu.
- Instrumentālās diagnostikas metodes (piemēram, iekšējo orgānu ultraskaņa, kuņģa un zarnu iekšējo virsmu endoskopiskā izmeklēšana) izmanto tikai tad, ja ir aizdomas, ka pacientiem ir blakusslimības.
Vēdera gripas ārstēšana pieaugušajiem un bērniem ar zālēm
Pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, ārsts varēs sastādīt efektīvu ārstēšanas shēmu. Kuņģa gripas simptomi un ārstēšana ir cieši saistīti. Šādas slimības terapija ir vērsta tikai uz pazīmju novēršanu un imūnsistēmas stiprināšanu.
- Pirmkārt, pacientam tiek nozīmētas pretvīrusu zāles. Šādas zāles, kā likums, satur gatavu interferonu vai vielas, kas stimulē interferona sintēziimūnsistēma. Tādi līdzekļi kā Arbidol, Interferon, Remantadin, Viferon, Amiksin tiek uzskatīti par efektīviem.
- Kā jau minēts, gastroenterītu pavada dehidratācija. Tāpēc ir svarīgi atjaunot un uzturēt dabisko ūdens-sāls līdzsvaru. Efektīvas zāles šajā gadījumā ir Regidron.
- Smagas vemšanas gadījumā tiek izmantoti pretvemšanas līdzekļi, jo īpaši Ondansetrons. Šīs zāles bloķē rīstīšanās refleksus.
- Ārstēšanas shēmā dažkārt ir iekļauti pretcaurejas līdzekļi, jo īpaši Loperamīds. Šīs zāles mēdz samazināt zarnu sieniņu kustīgumu, vienlaikus paaugstinot anālā sfinktera tonusu.
- Smagu intoksikācijas simptomu gadījumā tiek izmantoti pretdrudža un pretiekaisuma līdzekļi, kas palīdz samazināt ķermeņa temperatūru, novērst sāpes un vājumu. Paracetamols, Efferalgan, Nurofen, Ibuprofēns tiek uzskatīti par efektīviem.
- Antihistamīni ("Loratadin", "Suprastin", "Tavegil") palīdz mazināt gļotādu pietūkumu, novērš alerģisku reakciju attīstību.
- Tā kā vēdera gripu bieži pavada klepus, pacientiem dažreiz tiek nozīmēts Bronholitīns, Bromheksīns un dažas citas zāles, kas bloķē klepus receptorus.
- Tiek izmantoti arī sorbenti, kas ātri saista un izvada no organisma patogēno mikroorganismu toksiskos atkritumproduktus. Turklāt šādas zāles palīdz attīrīt zarnas, tikt galā ar caureju un sliktu dūšu. Efektīvi ir "Enterosgel", "B altā ogle","Smecta", "Neosmektīns".
- Terapijas shēma dažkārt ietver gremošanas enzīmus saturošus preparātus. Tādi līdzekļi kā Mezim, Creon tiek uzskatīti par efektīviem. Medikamenti palīdz ātrāk sagremot un absorbēt pārtiku.
- Dažreiz pacientiem tiek nozīmēti kālija preparāti (Panangin), lai uzlabotu nieru darbību.
- Organisma atveseļošanās periodā ārstēšanas shēmā jāiekļauj dažādi vitamīnu kompleksi, kas palīdz stiprināt imūnsistēmu un paātrina atveseļošanās procesu.
- Pacienti lieto arī tādas zāles kā Linex, Hilak, Bifiform. Šīs zāles palīdz atjaunot normālu zarnu mikrofloru, uzlabo gremošanas trakta darbību.
Vai man vajadzētu lietot antibakteriālas zāles pret šādu slimību? Vēdera gripa ir vīrusu slimība, tāpēc antibiotiku lietošana ir bezjēdzīga. Šādas zāles tiek iekļautas ārstēšanas shēmā tikai tad, ja ir sekundāra bakteriāla infekcija.
Mājas aizsardzības līdzekļi
Kā ārstēt vēdera gripu mājas apstākļos? Tradicionālā medicīna, protams, piedāvā līdzekļus, kas var tikt galā ar gastroenterīta simptomiem.
- Kumelīšu novārījums tiek uzskatīts par efektīvu. Aptiekas kumelīšu maisiņu un divas ēdamkarotes k altētu aprikožu (var aizstāt ar rozīnēm) aplej ar litru verdoša ūdens, pārklāj un ļauj ievilkties. Uzlējumu dzēriens 100-200 ml katru stundu.
- Ingvera uzlējums palīdzēs tikt galā ar intoksikācijas simptomiem un stiprinās imūnsistēmu. Viegli pagatavojams: divas tējkarotesēdamkarotes sasmalcinātās auga saknes jāaplej ar 500 ml verdoša ūdens un jāļauj ievilkties. Vairākas reizes dienā jāizdzer 100 ml ingvera tējas.
- Zefīra asiņu un diļļu zāļu novārījumus uzskata par efektīviem.
Protams, šādus novārījumus drīkst lietot tikai ar ārsta atļauju. Mājas aizsardzības līdzekļi jāizmanto tikai kā palīglīdzeklis - tie nevar aizstāt pilnu medicīnisko terapiju.
Pareiza diēta
Kuņģa gripas ārstēšanā obligāti ietilpst pareiza diēta:
- Ārsts, iespējams, ieteiks kādu laiku atteikties no piena produktiem, kā arī no pārtikas produktiem, kas satur piena proteīnu. Fakts ir tāds, ka šāda diēta rada lieliskus apstākļus zarnās gandrīz jebkura veida mikroorganismu, tostarp patogēnu, dzīvībai un vairošanai.
- Tā kā kuņģa gripa ir saistīta ar caureju un šķidruma zudumu, ir ļoti svarīgi ievērot pareizu dzeršanas režīmu. Pacientiem ieteicams dzert ūdeni, kompotus, atšķaidītas sulas, augļu dzērienus, tējas ar citronu un avenēm. Dzeršanai jābūt biežai un bagātīgai – vismaz 2 litri dienā.
- Pirmajās dienās pacientiem ieteicams ēst viegli sagremojamu pārtiku, vēlams rīvētu - tā ir vieglāk un ātrāk sagremot.
- Atveseļojoties, varat dažādot savu uzturu. Tomēr raudzētie piena produkti ēdienkartē jāiekļauj pakāpeniski, sākot ar kefīru un raudzētu cepto pienu.
Profilakses pasākumi
Tujau zināt, kā ārstēt vēdera gripu pieaugušajiem un bērniem. Bet daudz vieglāk ir mēģināt novērst ķermeņa infekciju, nekā vēlāk veikt terapiju. Noteikumi šeit ir vienkārši:
- svarīgi ievērot personīgās higiēnas noteikumus, neaizmirstiet pirms ēšanas nomazgāt rokas;
- ēdiens arī rūpīgi jāizmazgā;
- neaizmirstiet par pareizu pārtikas termisko apstrādi;
- labāk dzert vārītu, filtrētu ūdeni (šķidruma attīrīšanai pietiks ar nelielu sadzīves filtru);
- Istaba, kurā uzturas cilvēki ar gastroenterītu, ir jātīra un jādezinficē katru dienu;
- neaizmirstiet par pareizu uzturu, vitamīnu uzņemšanu, fiziskām aktivitātēm, duršanu, jo spēcīga imūnsistēma palīdzēs padarīt organismu noturīgāku pret dažādām infekcijām.
Daudzus cilvēkus interesē jautājums, vai ir kādas vakcinācijas un citi līdzekļi pret šo slimību. Uzreiz ir vērts atzīmēt, ka vakcinācija pret A un B gripu šajā gadījumā nepalīdzēs, jo vēdera gripa patiesībā nav gripa.
2009. gadā tirgū ienāca vairāku veidu vakcīnas, kas paredzētas vēdera gripas profilaksei. Dažās Āzijas un Āfrikas valstīs veiktie pētījumi ir pierādījuši, ka izstrādātie instrumenti patiešām palīdz novērst šīs slimības uzliesmojumus. Tomēr masveida vakcinācija pret vīrusu izraisītu gastroenterītu tiek praktizēta tikai dažos štatos – šīs zāles mūsu aptiekās nav viegli atrast.
