Noguruma zāles - tas ir plašs zāļu saraksts, kurā ietilpst gan bioloģiski aktīvi uztura bagātinātāji, gan vitamīnu minerālu kompleksi, gan nopietnas zāles, ko lieto depresijas traucējumu ārstēšanā, tas ir, psihostimulanti un antidepresanti. Hroniska noguruma sindroms (CFS) ir izplatīts traucējums, tāpēc daudziem cilvēkiem ir nepieciešami īpaši medikamenti.
Hroniska noguruma sindroms
Šī ir izplatīta patoloģija, kas ir kļuvusi plaši izplatīta salīdzinoši nesen. Tas ir saistīts ar lielpilsētu iedzīvotāju dzīves īpatnībām, mūsdienu cilvēka pārmērīgo emocionālo un garīgo slogu un nelabvēlīgo vides situāciju. Emocionālā un fiziskā izsīkuma sajūta ir pazīstama daudziem, taču CFS atšķiras no fizioloģiskā noguruma.
Ārstu vidū nav vienprātības, kas izskaidro patoloģijas izcelsmi. Tur irvīrusu izcelsmes hipotēze, jo antivielas pret Epšteina-Barra vīrusu bieži tiek konstatētas pacientu asinīs. Vēl viena versija ir depresija. Pusei pacientu ir depresijas izpausmes, savukārt somatiskā (maskētā) depresija ietver gandrīz visas CFS pazīmes. Iespējams, CFS ir garīga traucējuma variants. Taču ārstēšanā sevi ir pierādījuši ne tikai antidepresanti, bet arī pretiekaisuma līdzekļi, kas apliecina sindroma sarežģīto izcelsmi.
CFS simptomi un diagnoze
Diagnoze balstās uz klīniskajām pazīmēm. Obligātie kritēriji ietver efektivitātes samazināšanos un pastāvīgu noguruma sajūtu sešus mēnešus pēc kārtas vai ilgāk, ja nav slimību un citu iemeslu, kas var izraisīt šādu stāvokli. Parasti simptomi pakāpeniski palielinās, un tos nevar izskaidrot ar somatiskām slimībām. Pārējie simptomi ir apvienoti vairākās grupās:
- Psiholoģisko un garīgo problēmu pazīmes: depresija, miega traucējumi, aizkaitināmība, atmiņas traucējumi.
- Paaugstinātas jutības pret alkoholu un narkotikām simptomi, alerģiskas reakcijas.
- Veģetatīvās-endokrīnās disfunkcijas izpausmes: kuņģa-zarnu trakta disfunkcija, straujas ķermeņa masas izmaiņas, aritmijas, apetītes zudums.
- Hroniska iekaisuma procesa simptomi: muskuļu un locītavu sāpes, drudzis, limfmezglu pietūkums, hronisks faringīts.
Diagnoze tiek uzskatīta par uzticamu, ja pacientam ir nepieciešamie kritēriji un tā navmazāk nekā sešus mēnešus novēro vismaz četrus no šādiem simptomiem: savārgums pēc fiziskas slodzes, traucēta koncentrēšanās vai atmiņa, sāpes muskuļos vai locītavās, sāpīgums un kakla limfmezglu palielināšanās, faringīts, pacientam neparastas galvassāpes, miegs. nedod spēku. Citi CFS simptomi ir reibonis, diskomforta sajūta krūtīs vai rīklē, trauksme, apjukums un citi mazāk specifiski simptomi.
Biežākie CFS cēloņi
Galvenie riska faktori pastāvīgam nogurumam ir biežs un ilgstošs stress, nelabvēlīgi dzīves apstākļi, pastiprināta radiācijas iedarbība, nesabalansēts uzturs un nepietiekamas fiziskās aktivitātes, vienmuļš un smags darbs, organisma pretestību vājinošas sekas (blakusslimības, ķīmijterapija un starojums terapija, elektromagnētiskā ietekme, ķirurģiskas iejaukšanās), dzīves izredžu trūkums. Slikti ieradumi pacientiem parasti kļūst par nozīmīgiem brīžiem sindroma attīstībā: intensīva smēķēšana ir mēģinājums stimulēt veiktspēju, alkoholisms ir uzbudinājuma noņemšana.
Ārstēšanas pamatprincipi
Hroniskā noguruma sindroma ārstēšanā tiek izmantotas vairākas medikamentu grupas, tāpēc labāk nesākt lietot pretnoguruma un miega medikamentus, ko aptiekā farmaceits ieteiks patstāvīgi. Tiek izmantoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, antidepresanti, sedatīvi līdzekļi, imūnmodulatori un vitamīnu kompleksi. Uz vispārējo kompleksuterapijā obligāti jāiekļauj diētas terapija, miega un atpūtas normalizēšana, autogēna apmācība un citas psihoemocionālā fona normalizēšanas metodes (ieskaitot grupu psihoterapiju), hidroprocedūras, masāža, fizioterapijas vingrinājumi, vispārējie imūnkorektori ar adaptogēnu efektu, nootropiskie līdzekļi un dienas trankvilizatori.
Vitamīnu kompleksi
Ar pastāvīgu pārpūles sajūtu, spēka un nespēka sajūtu, kas nepāriet pēc ilgas atpūtas un miega, jāsāk lietot vitamīnu minerālu kompleksi. Iespējams, ka ķermenim vienkārši nav pietiekami daudz barības vielu, lai nodrošinātu visu orgānu un sistēmu normālu darbību. B vitamīni ir atbildīgi par enerģijas ražošanu, tāpēc tie ir vieni no svarīgākajiem dzīvespriekam. Ar slimībām, traumām, pastāvīgu emocionālā un fiziskā izsīkuma sajūtu ievērojami palielinās nepieciešamība pēc enerģijas, tāpēc ir nepieciešams palielināt B vitamīnu uzņemšanu.
C vitamīnu nevar saukt par pilnīgu vielu, kas palīdz pret vājumu, jo nav ticamu datu, kas uz to tieši vai netieši liecinātu. Bet, kā liecina medicīniskie novērojumi, pacienti, kuri nelieto pietiekami daudz C vitamīna, biežāk sūdzas par nogurumu. D vitamīna trūkums negatīvi ietekmē efektivitāti un vispārējo fizisko tonusu. Šī lietderīgā viela regulē sirds un asinsvadu darbību, muskuļu un skeleta sistēmu. Vitamīnu trūkumu var atjaunot ar īpašiem kompleksiem un racionālu uzturu.
Vitrum vitamīnu komplekss
Vitruma kompleksa viena tablete satur organismam noderīgo vielu dienas normu, četrpadsmit vitamīnus un septiņpadsmit minerālvielas. Instruments palīdz ar beriberi, stāvokļiem, kam raksturīga ķermeņa imūnās aizsardzības samazināšanās (kuņģa-zarnu trakta traucējumi, biežs stress, palielināta fiziskā aktivitāte, nepilnvērtīgs uzturs, pēcoperācijas periods). Kompozīcijā ietilpst B vitamīni (tiamīns, riboflavīns, piridoksīns, folijskābe, ciānkobalamīns), A vitamīns (retinols), E (tokoferols), labvēlīgie mikroelementi un skābes. Piemērots pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem.
Pentovit
Kompleksās zāles hroniska noguruma ārstēšanai (vitamīnu komplekss) tiek nozīmētas pacientiem ar B vitamīna trūkumu organismā un astēnijas pazīmēm. Astēnisks sindroms ir stāvoklis, kam raksturīgs paaugstināts nogurums, neiropsihisks un fizisks vājums, miega traucējumi un ārkārtēja garastāvokļa nestabilitāte. "Pentovit" sastāvā ir B vitamīni, nikotīnamīds un citi noderīgi mikroelementi. Pēc pilna terapijas kursa pacientiem ir vispārējs stāvokļa uzlabojums, vielmaiņas procesu aktivizēšana, centrālās nervu sistēmas normalizēšanās. Atsauksmes par vitamīnu kompleksu ir pozitīvas. Aplikācijas efekts ir pamanāms pat pirms terapijas kursa beigām.
Narkotikas
Hroniskā noguruma sindroma ārstēšanā tiek nozīmētas dažādu grupu zāles (atkarībā no simptomu nopietnības, organisma reakcijas, klīniskās ainas un blakusslimību klātbūtnes):
- zāles, kas stimulē organisma reakcijas;
- zāles, kas ietekmē nervu sistēmas darbību;
- antidepresanti un trankvilizatori.
Dažas zāļu grupas var iegādāties tikai ar ārsta recepti. Tas attiecas uz tādām noguruma un depresijas zālēm kā specifiski serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (Zoloft, Torin, Aleval, Stimuloton, Seralin, Serlift, Deprefolt), selektīvie inhibitori, kas apvieno stimulējošu un timpoanaleptisko iedarbību ("Fluoxetine Lannacher", "Fluoxetine", "Flunisan". ", "Prozac", "Prodep"), īstie anksiolīti.
Imūnās rezistences stimulanti
Imūnmodulatori atšķiras pēc ķīmiskās struktūras un iedarbības mehānisma uz ķermeni. Šādas zāles pret nogurumu stimulē humorālās un / vai šūnu imunitātes procesus, palielina vispārējo ķermeņa pretestību, normalizē veiktspēju un izlīdzina emocionālo fonu. Var ordinēt nukleīnskābju atvasinājumus, imidazolīnus, aizkrūts dziedzera preparātus, pirimidīna atvasinājumus, alifātiskos poliamīnus, interferogēnus un interferonus.
"Laennec": zāļu apraksts
Hroniskā noguruma zālēm "Laennec" (imūnstimulants ar hepatoprotektīvu efektu) ir vispārēji atjaunojoša un stiprinoša iedarbība. Klīniski ir pamatotas šādas zāļu lietošanas jomas: imūnregulācija, lipotropā, angiogēnā un neirotrofiskā iedarbība, hepatoprotekcija, antifibrotiskie un reparatīvie procesi. Sarežģītā iedarbība ir izskaidrojama ar molekulāro un mikroelementu sastāvu: daudzi peptīdi,augsta atsevišķu mikroelementu koncentrācija, enerģijas metabolisma enzīmi. "Laennec" iegūst, pamatojoties uz cilvēka placentas hidrolizātu.
Zāles pret vājumu un nogurumu tiek injicētas. Injekciju kurss (parasti pietiek ar desmit procedūrām) ievērojami samazina CFS smagumu, depresiju un trauksmi, kā arī uzlabo dzīves kvalitāti, ko subjektīvi novērtē pacients. Uzņemšanu pavada izturības, veiktspējas palielināšanās, pozitīvas izmaiņas vielmaiņas profilā (kuņģa-zarnu trakta un centrālās nervu sistēmas darbs, organisko un aminoskābju līdzsvars, enerģijas sintēze). Terapija ir droša, blakusparādības injekcijas vietas nejutīguma veidā un nelielas sāpes tiek novērotas tikai 3,7% pacientu. Iespējamas alerģiskas reakcijas. Spriežot pēc atsauksmēm, zāles biežāk lieto kosmetoloģijā, bet dažkārt tās izrakstītas hroniska noguruma sindroma ārstēšanā.
Zāles, kas ietekmē centrālo nervu sistēmu
Ievērojami paaugstina organisma veiktspēju nelabvēlīgos apstākļos nātrija polidihidroksifenilēntiosulfonāts (aptiekās pārdod ar tirdzniecības nosaukumiem "Gipoxen", "Olifen"). Zāles pret nogurumu un miegainību pieder pie antioksidantu grupas. "Gipoxen" un "Olifen" uzlabo audu elpošanu (īpaši orgānos ar aktīvu vielmaiņu: aknās, smadzenēs, sirdī), palielina izturību pret ievērojamu garīgo un fizisko stresu, tiek izmantoti kompleksā terapijā liela asins zuduma gadījumā, nozīmīgas ķirurģiskas iejaukšanās gadījumā, elpceļu patoloģijas, smagas traumas, stenokardija unhroniska sirds mazspēja (tostarp profilakses nolūkos). Šīs ir labas zāles pret acu nogurumu un paaugstinātu visa ķermeņa nogurumu. Hipoksēns, piemēram, ir ieteicams cilvēkiem, kuri strādā ekstremālos un nelabvēlīgos apstākļos (operatoriem, zemūdenēm, polārpētniekiem).
Vēl viens līdzeklis pret nogurumu un stresu, kas ietekmē centrālās nervu sistēmas darbību, ir aminoetiķskābe ("Glicīns"). "Glicīns" normalizē vielmaiņas procesus, mazina psihoemocionālo stresu, paaugstina garīgo veiktspēju, regulē vielmaiņu. Aminoetiķskābes lietošana ir saistīta ar konfliktu samazināšanos, miega normalizēšanos, pastiprinātu sociālo adaptāciju, garastāvokļa uzlabošanos un veģetatīvo traucējumu simptomu smaguma samazināšanos. Izlaists bez receptes. Nav reģistrētas nekādas kontrindikācijas (izņemot sastāvdaļu nepanesamību) un blakusparādības.
Semax nootropiskajam līdzeklim (metionil-glutamil-histidil-fenilalanil-prolil-glicil-prolīnam) nelielās devās ir izteikta neirometaboliska iedarbība. Lielākām devām ir antioksidants, neitrotrofisks, angioprotektīvs efekts, vienlaikus saglabājot neirometabolisko efektu. Tātad zāles pret nogurumu un miegainību uzlabo atmiņu, uzlabo koncentrēšanos, garīgo procesu ātrumu, stimulē smadzeņu darbību un normalizē psihoemocionālās reakcijas. "Semax" ir kontrindicēts bērnībā (līdz 5 gadiem), grūtniecības un zīdīšanas laikā, ar trauksmi un smagu psihozi, ar paaugstinātu jutību pretsastāvdaļas, krampju vēsture. Paredzēts intranazālai lietošanai.
Psihotropās zāles
Efektīvas zāles pret nogurumu un depresiju ir antidepresanti: pipofezīns (Azafen), sertralīns (Deprefolt, Serlift, Aleval, Seralin, Serenata), fluoksetīns (Flunisan, "Flouxetine", "Flouxetine Geksal", "Prozac"). Visas zāles tiek izsniegtas tikai pēc receptes. "Azafēns" ir nomierinošs efekts, mazina depresiju un ar to saistītos veģetatīvos, somatiskos un garīgos traucējumus, pozitīvi ietekmē astēniju, kas rodas ar psihisku slimību komplikācijām, mazina trauksmi un iekšējās spriedzes sajūtu, kā arī normalizē miegu. Zāles pret nogurumu ir kontrindicētas nieru un aknu mazspējas, sirds muskuļa mazspējas, sirdslēkmes, išēmijas, smadzeņu asinsrites traucējumu, cukura diabēta, smagu infekcijas slimību, grūtniecības un zīdīšanas gadījumā.
"Zoloft", "Serlift" "Deprefolt", "Stimulon" un citi specifiski serotonīna atpakaļsaistes inhibitori, ilgstoši lietojot, samazina adrenoreceptoru aktivitāti smadzenēs, tiem nav nomierinoša vai stimulējoša efekta. Selektīvie inhibitori (Fluval, Fluoxeting, Flunisan) iedarbojas uzmundrinoši, uzlabo garastāvokli, mazina baiļu, nemieru un spriedzes sajūtu, mazina aizkaitināmību, miega traucējumus un miegainību, uzlabo veiktspēju. Tas viss ir apstiprināts pārskatos.pacientiem. Patiešām, ir pozitīva ietekme. Taču, atceļot šādas spēcīgas zāles pret nogurumu un depresiju, jābūt uzmanīgiem, jo pastāv abstinences sindroma risks.
"Dienas" trankvilizatori CFS
Noguruma mazināšanai zāles ar stimulējošu iedarbību var izrakstīt diezgan spēcīgas. Šajā situācijā daudz kas ir atkarīgs no patoloģijas simptomu smaguma pakāpes un vienlaicīgu slimību (īpaši depresijas un līdzīgu neirotisku traucējumu) klātbūtnes. Trankvilizatori nomāc baiļu un trauksmes sajūtu, emocionālo stresu, trauksmi, mazina aizkaitināmību gan salīdzinoši veseliem cilvēkiem, gan pie dažādiem traucējumiem (neirotiskiem, nervoziem). Tā kā šādas zāles samazina uzbudināmību, hroniska noguruma sindroma ārstēšanā tiek izmantoti tā sauktie "dienas" trankvilizatori. Tie ir ļoti efektīvi līdzekļi pret nogurumu, taču tie jālieto uzmanīgi. To apstiprina ne tikai ārsti, pacienti runā arī par nepieciešamību stingri ievērot ieteikumus. Deva tiek palielināta no minimālās efektīvās līdz optimālajai terapeitiskajam efektam, atcelšana tiek veikta pakāpeniski, ja nepieciešama ilgstoša ārstēšana, kursu veic saskaņā ar intermitējošās terapijas metodi.
"Fenotropils": nootropisks psihostimulants
Vienas no labākajām zālēm pret noguruma ārstiem sauc par "Fenotropilu", taču šīs ir nopietnas zāles, kuru iecelšanai ir jāvadās pēc lietderības. Pacientam jāievēroieteicamās devas un terapijas ilgums. Zāles tika izstrādātas, lai uzlabotu astronautu fizisko un garīgo veiktspēju, kā arī garīgo stabilitāti dažādos lidojuma posmos. Zāles ir nodotas klīniskajā praksē, apstiprinot to efektivitāti un drošību.
Tas ir zāles pret visa organisma nogurumu. "Fenotropil" piemīt antidepresants un nomierinošs efekts, mazina emocionālo uzbudināmību, aizkaitināmību un konfliktus, paaugstina apziņas skaidrību, veiktspēju, koncentrēšanos, domāšanu un atmiņu, pozitīvi ietekmē izturību pret nelabvēlīgiem ārējiem apstākļiem (tostarp zālēm, kurām kas jāņem vērā, izrakstot terapijas kursu) un ekstrēmu faktoru iedarbība, atjauno asinsvadu un locītavu tonusu. Lietojot ārēji, tai piemīt atjaunojoša un pretiekaisuma iedarbība, novērš ar vecumu saistītas izmaiņas ādā.
