Podagra ir slimība, kurai raksturīga iekaisīga artrīta attīstība sakarā ar augstu urīnskābes koncentrāciju organismā, kas veicina kristālu veidošanos locītavās. Tādas zāles kā allopurinols palīdz samazināt urīnskābes līmeni. Daudzi ārsti izraksta šo līdzekli pret šādu slimību. Ne visi zina, kā lietot allopurinolu podagras ārstēšanai. Tas ir jāsakārto.
Zāļu raksturojums un apraksts
Pirms atbildēt uz jautājumu, vai allopurinolu var lietot pret podagru, jānoskaidro, kas ir šīs zāles, kā tās ietekmē organismu.
Šis ir pretiekaisuma līdzeklis, kas traucē urīnskābes sintēzi, kas satur tādu aktīvo vielu kā allopurinols 100 vai 300 miligramu apjomā. Šis komponents ir ksantīna oksidāzes inhibitors, kas veidojas noksantīna urīnskābe.
Kā papildu sastāvdaļas zāļu sastāvā ir: ciete, talks, magnija stearāts, laktozes monohidrāts, povidons, celuloze, želatīns un citi.
Zāles ir pieejamas tablešu veidā, kuras ievieto blisteros pa 10 gabaliņiem. Vienā iepakojumā var būt 3 vai 5 blisteri. Tāpat tumšas krāsas pudelītē var ielikt tabletes pa 30 vai 50 gabaliņiem.
Kā lietot "Allopurinolu" podagras ārstēšanai, ārsts pateiks, kad pacienta pārbaužu rezultāti parādīs hiperurikēmijas attīstību, īpaši, ja tā radīja komplikāciju podagras veidā. Pēdējā gadījumā zāles lieto sistemātiski.
Turklāt medikamentus izraksta šādos gadījumos:
- Dažādas izcelsmes primārā vai sekundārā hiperurikēmija.
- Nierakmeņu komplikācijas.
- Staru terapija.
- Ārstēšana ar kortikosteroīdiem un citostatiskiem līdzekļiem.
- Urāta nefropātija.
- Urolitiāze, ko pavada augsts urīnskābes līmenis organismā.
Podagras terapija
Kā lietot "Allopurinolu" podagras gadījumā, pastāstīs ārstējošais ārsts. Hiperurikēmijas klātbūtnē cilvēkam laika gaitā attīstās podagra urātu nogulsnēšanās dēļ locītavās. Slimība izpaužas kā akūts artrīts, iekaisums un sāpes. Tāpēc cilvēkiem ar šādu patoloģiju ir jāzina, kā lietot Allopurinol podagras saasināšanās laikā.
Šīs zāles apstājasurīnskābes veidošanās process, novērš sāpes, pakāpeniski novēršot slimības attīstības cēloni.
Šīs ārstēšanas mērķi ir:
- Samaziniet urātu veidošanās perēkļu skaitu.
- Tophi lieluma samazināšana.
- Samaziniet urīnskābes koncentrāciju līdz 420 mol/L.
- Samaziniet podagras lēkmju biežumu.
Kā lietot "Allopurinolu" ar podagras saasināšanos, ārsti zina jau sen, jo šīs zāles medicīnā lieto jau ilgu laiku, lai koriģētu šīs slimības hiperurikēmiju.
Ārstnieciskā darbība
Vai es varu lietot Allopurinol ar podagras saasināšanos? Ārsti sniedz pozitīvu atbildi. Šīs zāles samazina urīnskābes līmeni asinīs un urīnā, tāpēc to kristālu nogulsnēšanās process ievērojami palēninās. Zāļu ietekmē jau izveidojušies kristāli pamazām sāk šķīst.
Pēc norīšanas zāles labi izšķīst gremošanas traktā, uzsūcas tievajās zarnās un divpadsmitpirkstu zarnā, maksimālo koncentrāciju sasniedz pēc pusotras stundas. Ārstēšanas sākumā iespējama zāļu uzkrāšanās.
Lietojot zāles 100 miligramu devā, biopieejamība ir 67%, lietojot 300 miligramus - 90%.
Pusperiods ir divas stundas. Aktīvā viela nesaistās ar plazmas olb altumvielām, 80% no tās izdalās caur nierēm, pārējais kopā ar izkārnījumiem.
Atvieglojums rodas, lietojot medikamentus vairākus mēnešus. Zālēm ir kumulatīva iedarbība.
Kā lietot allopurinolu podagras ārstēšanai: devas, lietošanas noteikumi
Pirms ārstēšanas uzsākšanas ieteicams izpētīt zāļu lietošanas instrukciju, kontrindikācijas, kuras tiek salīdzinātas ar katra pacienta veselības stāvokli. Ja rodas šaubas, konsultējieties ar savu ārstu.
Tabletes lieto iekšķīgi pēc ēšanas, nekošļājot un nomazgā ar tīru negāzētu ūdeni. Terapijas kursa laikā jums katru dienu jādzer pietiekami daudz ūdens, jāievēro noteikta diēta, lai palielinātu urātu šķīdību un uzturētu normālu diurēzi.
Pieaugušajiem pacientiem un bērniem, kas vecāki par desmit gadiem, dienā jālieto 100 vai 300 miligrami medikamentu. Sākumā ieteicams lietot vienu tableti pa 100 mg dienā, pēc tam devu pakāpeniski palielina, katru nedēļu palielinot to par 100 mg zāļu. Tā rezultātā jau trešo nedēļu zāles jālieto 300 mg dienā.
Smagos gadījumos ārsts var izrakstīt 600 vai 800 mg dienā. Šajā gadījumā devu ar regulāriem intervāliem sadala 2, 3 vai 4 devās. Maksimālais dienas daudzums nedrīkst pārsniegt 800 mg zāļu.
Bērniem no 3 līdz 6 gadiem zāles tiek izrakstītas 5 mg uz kilogramu ķermeņa svara, bērniem no 6 līdz 10 gadiem - 19 mg/kg. Viņiem ir jālieto tabletes trīs reizes dienā. Šajā gadījumā maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 400 miligramus.
Pacientiem arpavājināta nieru darbība, zāles tiek izrakstītas 100 mg dienā, veicot hemodialīzi - 300 mg pēc katras procedūras 2 vai 3 reizes nedēļā.
Daudzus interesē jautājums par to, cik dienas lietot Allopurinol podagras ārstēšanai. Minimālais terapijas kurss ir aptuveni četri mēneši. Šajā laikā urīnskābes līmenis normalizējas. Podagras lēkmes beidzas 6-12 mēnešus pēc terapijas sākuma.
Cik ilgi lietot "Allopurinol" podagras gadījumā, kādās devās, pastāstīs ārstējošais ārsts. Zāles atļauts lietot trīs gadus ar nelieliem pārtraukumiem.
Zāļu lietošana ir jāatceļ pakāpeniski. Pretējā gadījumā ir iespējama slimības saasināšanās.
Cik daudz lietot Allopurinol podagras ārstēšanai? Ārsti saka, ka akūtas slimības lēkmes likvidēšana prasa no 6 līdz 12 mēnešiem. Tikpat daudz laika ir nepieciešams, līdz esošie nogulsnes izšķīst un iziet no ķermeņa. Pēc patoloģijas pazīmju likvidēšanas profilakses nolūkos zāles turpina lietot minimālās devās. Šajā laikā ieteicams ievērot veselīgu dzīvesveidu un diētu.
Lietošanas ierobežojumi
Jūs varat lietot "Allopurinolu" podagras saasināšanās gadījumā, bet ne visi. Zāļu lietošanai ir dažas kontrindikācijas:
- Augsta jutība pret zāļu sastāvdaļām.
- Smaga nieru disfunkcija.
- Aknu patoloģijas.
- Bērni līdz trīs gadu vecumam.
- Bērna piedzimšanas un zīdīšanas periods.
- Pazemināts kreatinīna klīrenss (mazāk nekā 2 ml/min).
- Hemohromatoze.
- Ja urīnskābes līmeni var kontrolēt ar diētu.
Vai allopurinolu var lietot podagras uzliesmojuma gadījumā cilvēki ar nieru vai aknu mazspēju? Ārsti stāsta, ka šādos gadījumos zāles tiek izrakstītas piesardzīgi. To lieto arī uzraudzībā cilvēki ar traucētu asinsradi, sirds mazspēju, augstu asinsspiedienu, vienlaikus saņemot terapiju ar diurētiskiem līdzekļiem un angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitoriem.
Ieteikumi
Pirmās divas ārstēšanas nedēļas ar šīm zālēm cilvēkiem ar podagru jābūt uzmanīgiem. Tas ir saistīts ar patoloģijas saasināšanās iespējamību. Šajā periodā ārsti bieži izraksta papildu pretsāpju līdzekļus vai kolhicīnu.
Pirms ārstēšanas kursa beigām ieteicams kontrolēt urīnskābes koncentrāciju organismā. Šim nolūkam tiek veikts urīna tests. Pareizi lietojot zāles otrajā terapijas dienā, testi parādīs izmaiņas pozitīvā virzienā. Tāpat ir nepieciešami testi, lai neizprovocētu zāļu pārdozēšanu un laicīgi koriģētu ārstēšanas shēmu.
Nevēlamo blakusparādību attīstība
Pirms terapijas uzsākšanas ārsts pastāstīs, cik ilgi Allopurinols jālieto podagras ārstēšanai, kā arī par iespējamām blakusreakcijām. Tie ietver:
- furunkuloze;
- anēmija, leikocitoze, leikopēnija;
- drudzis;
- ādas pīlings;
- diabēta attīstība;
- depresija, galvassāpes;
- redzes traucējumi;
- stenokardija;
- paaugstināts asinsspiediens;
- hepatīts;
- slikta dūša un vemšana;
- Stīvensa-Džonsona slimība;
- matu krāsas maiņa;
- nieru mazspēja;
- erektilā disfunkcija;
- ginekomastija;
- vaskulīts;
- eozinofilija;
- izsitumi uz ādas;
- pietūkums un nieze;
- anēmija;
- aknu nekroze;
- paralīze;
- katarakta;
- koma;
- parestēzija;
- bradikardija;
- locītavu sāpes;
- ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.
Parasti šie simptomi parādās, lietojot vienu zāļu devu lielās devās un ja ir veselības problēmas. Tāpēc iepriekš ir jāiepazīstas ar to, kādās devās lietot zāles, cik ilgi lietot Allopurinol podagras ārstēšanai. Bet parasti zāles pacienti labi panes. Provocēt nevēlamās reakcijas var veikt bezrūpīgi, pārsniedzot pieļaujamās devas un individuālu nepanesību pret zāļu sastāvdaļām.
Ja rodas šādas pazīmes, zāļu lietošana jāpārtrauc un jāsazinās arī ar klīniku.
Pārdozēšana
Pārsniedzot pieļaujamās devas, cilvēkam rodas šādi negatīvi simptomi:
- reibonis;
- slikta dūša un vemšana;
- caureja;
- izsitumi uz ādas;
- drudzis;
- hipertermija;
- nieru patoloģiju saasināšanās;
- hepatīts.
Terapija šajā gadījumā ir simptomātiska, tiek izmantota arī hidratācija un hemodialīze. Medicīnā nav izstrādāts specifisks antidots.
Papildinformācija
Izmantojot terapijas kursu, ir nepieciešams uzmanīgi vadīt automašīnu vai citus sarežģītus mehānismus, jo palielinās miegainības un reiboņa attīstības risks.
Jūs nevarat apvienot zāles un alkoholiskos dzērienus, jo pēdējie veicina urīnskābes palielināšanos un saasina slimību. Lietojot medikamentus un alkoholu, var rasties vemšana, caureja, apātija un krampji, var rasties arī iekšējo orgānu asiņošana. Jebkuri alkoholiskie dzērieni, pat vājas un mazas devas, var izraisīt komu un sirds mazspēju.
Pirms lietojat allopurinolu podagras ārstēšanai, jums jāpievērš uzmanība tam, ka salicilāti, probenecīds un citas zāles, kas izvada urīnskābi, samazina zāļu efektivitāti.
Vienlaicīgi lietojot ampicilīnu, kaptoprilu vai amoksicilīnu, palielinās ādas izsitumu iespējamība.
Uzglabājiet zāles sausā vietā, kur gaisa temperatūra ir no piecpadsmit līdz divdesmit pieciem grādiem. Derīguma termiņš ir pieci gadi no zāļu izlaišanas datuma.
Jums jāzina, kā lietot allopurinolu podagras ārstēšanai, un precīzi jāievēro norādījumi. Zāļu efektivitāte izpaudīsies tikai tad, kad pacients ievēros visas receptes unārsta ieteikumiem, aizliegts patstāvīgi mainīt zāļu devu. Šādas darbības var radīt sarežģījumus.
Zāļu izmaksas un iegāde
Zāles varat iegādāties dažās aptieku ķēdēs vai tiešsaistes aptiekās. Lai to iegādātos, nepieciešama ārsta recepte. Zāļu cena būs atkarīga no tablešu skaita iepakojumā un to devas. Izmaksas būs apmēram šādas:
- 50 tabletes pa 100 mg - no 94 līdz 106 rubļiem.
- 30 tabletes pa 300 mg - no simts līdz simt četrdesmit rubļiem.
Analogi
Ir neliels skaits šīs zāles analogu. Tie ietver:
- Allupol.
- Purinol.
- Alopron.
- "Allohexal".
- Febux-40.
Atsauksmes
Atsauksmes par šo narkotiku galvenokārt ir pozitīvas. Daudzi atzīmē, ka viņš sniedza stabilu pozitīvu rezultātu, ir zemas izmaksas. Daži cilvēki runā par vienas tabletes izlaišanu un divu tablešu neņemšanu vienlaikus, jo rodas blakusparādības.
Daudzi saka, ka zāļu efektivitāte palielinās, ja terapijas laikā dzerat pietiekami daudz tīra ūdens un ievērojat diētu.
Secinājums
"Allopurinols" mūsdienās tiek uzskatīts par visefektīvāko līdzekli podagras ārstēšanai. Bet, diemžēl, pilnībā atbrīvoties no slimības nav iespējams. Zāles aptur tā progresēšanu, normalizē vielmaiņu, izvadanegatīvi simptomi, ļauj sasniegt stabilu ilgtermiņa remisiju.
Zāles parasti ir labi panesamas. Atsevišķos gadījumos zāles ir neefektīvas pat maksimālās devās.
